Coca-Cola Beverages Pakistan Ltd.

WORK PERMIT SYSTEM ‫ورک پرمٹ سسٹم‬

‫ر‬
GENERAL WORK PERMIT ‫جبل ورک پرمٹ‬
PTW NO ‫نمب‬
‫ورک پرمٹ ر‬.:________________________

CHANGE Y or N

Permit is Valid From (‫ ________ )پرمٹ کا دورانیہ‬to ________ Hrs, Date , ‫_______________ تاری خ‬. This Permit is issued to Mr. ‫______________________________________________ نام‬

Designation ‫ ________________________________ عہدہ‬to perform the following work in ‫ ____________________________پالنٹ ایریا‬Plant Area.

Work Description ‫_____________________________________________________________________________________________________________________________کام یک تفصیل‬

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Write Yes or No or Cross if not applicable against each condition. ‫غی متعلقہ ےہ تو باکس پر کراس کر دیں)۔‬
‫لکھی اور اگر ں‬
‫ں‬ ‫نہی‬
‫می ہاں یا ں‬
‫)ہر باکس ں‬

‫ر‬
A. GENERAL ‫جبل ورک پرمٹ‬
Has Electrical Equipment Inspection tag been applied.
‫کیا بجیل ےک ٓاالت ےک ے‬
‫لیئ انسپکشن ٹیگ لگا دیا گیا ےہ؟‬
Fire Extinguisher placed by.
‫ٓاگ بھجا ے‬
‫ن ےک ے‬
‫لیئ سلنڈر مو جو د ےہ؟‬
Units affected by this Work notified.
‫اس کام ےس متعلقہ ایریا کو مطلع کر دیا ےہ؟‬
Working on live Wire.
‫ی‬
‫کیا ننگ تاروں پہ کام ہو رہا ےہ؟‬
Area is cardoned off.
ٓ ٓ ‫ے‬
‫حفاظت بورڈ اویزاں کر ےک ایریا کا رڈن اف کر دیا ےہ؟‬
If HOT Work is involved, take HOT WORK PERMIT.
‫وغیہ ) ےک ے‬
‫لیئ علیحدہ پرمٹ حاصل کریں۔‬ ‫ کٹنگ ں‬، ‫ گرائنڈنگ‬،‫ھاٹ ورک ( ویلڈنگ‬
If WORK At Height (>2m) is involved, take another Permit for Work
‫ ر‬2 ‫اگر‬
‫میی یک بلندی ےس زیادہ کام کرنا ےہ تو علیحدہ پرمٹ حاصل کریں۔‬
If there is a confined space to work, take another Permit for Confined Space.
‫تنگ جگہ پہ کام ے‬
‫کرت ےک ے‬
‫لیئ علیحدہ پرمٹ حاصل کریں۔‬

ٓ ٓ ٓ ‫ی‬ ‫ی‬
B. LOTOTO ‫الک اوٹ ٹیگ اوٹ‬ C. PPES ‫زات حفاذت االت‬
1. LOTO Ensured Face Shield ‫فیس شیلڈ‬ Full Face Mask ‫ماسک‬
MECHANICAL ELECTRICAL
PNEUMATIC OTHER ‫دستا ے‬
Gloves ‫ن‬ ‫ے‬
Safety Shoes ‫جوت‬
2. All necessary valves closed/locked/tagged.
ٓ
‫تمام متعلقہ ویسل پر ٹیگ اور تاال لگا دیا ےہ۔‬ Goggles ‫گو گلز‬ Breathing apparatus ‫بریتھنگ اپریٹس‬
3. Safety locks/tags to be applied.
‫ر‬
‫سیفت الک اور ٹیگ لگا دیا گیا ےہ۔‬ Full Body Harness ‫ہارنس‬ Helmet ‫ہیلمٹ‬
4. Equipment electrically isolated by________________
ٓ ‫ر‬ ‫ںے‬
‫ ڈی یب ےس بیکر اف کر دیا ےہ۔‬/ ‫الیکییکل پینل‬ ‫می‬ Others:__________________________________________________
(Supervisor Electrician).
5. Equipment depressurised, isolated, drained,
purged/flushed. Are safety tags on?
‫پریش کو خارج کر دیا گیا ےہ اور والو پر تاال لگا دیا ےہ۔‬ ‫می موجود ر‬ ‫ویسل ں‬
6. Area is cardoned off.
ٓ ٓ ‫ے‬
‫حفاظت بورڈ اویزاں کر ےک ایریا کا رڈن اف کر دیا ےہ؟‬

D. CONTRACTOR/OPERATOR/FITTER UNDERTAKING ‫فب انڈر ٹیکنگ‬ ‫ ٓا ر‬/‫یکب‬

‫ ر‬/‫پریب‬ ‫کنب ر‬
‫ر‬

I am aware of the necessary precautions related to this work. I have provided all the required PPEs to workers and have given Safety Instructions. I have
briefed the workers about the work-related hazards. Its my responsibility to handover the area after cleaning to the responsible person after successful
job completion.
ٓ ‫ر‬ ‫حفاظت ٓاالت مہیا ے‬
‫ے‬ ‫ن ے‬‫لیئ ےضوری اقدامات کا علم ہ۔ می ے‬ ‫مجھے اس کام ےک ے‬
‫میی زمہ‬
‫سیفت ہدایات دے دی ںہی اور کام ےس متعلق تمام خطرات ےس اگاہ کر دیا ےہ۔ یہ ں‬ ‫کرت ےک عالوہ‬ ‫اپئ تمام ورکرز کو‬ ‫ں‬ ‫ے‬
‫ے‬
‫ہوت یک اطالع دوں۔‬ ‫داری ےہ کہ کام یک تکمیل ےک بعد ایریا صاف کروا ےک زمہ دار کو کام مکمل‬
‫فی یا ٓا ر‬
Name of Contractor/Supervisor/Operator ‫پریی کا نام‬ ‫یکی یا ر‬
‫کنی ر‬ ‫ر‬ _____________________________________________________
Signature of Contractor/Supervisor/Operator ‫پریی ےک دستخط‬ ‫فی یا ٓا ر‬ ‫یکی یا ر‬
‫_______________________________________________کنی ر‬
‫ر‬
Date ‫___________________ تاری خ‬ Time ‫________________________________________________ وقت‬
NOTE: Contractor would be responsible for his equipment and Safety of the Workers. Follow the Work Permit instructions to make your job SAFE.
‫اپئ ورکرز یک حفاظت کا زمہ دار ہو گا۔ ورک پرمٹ پر عملد ٓرامد کر ےک ے‬
‫اپت حفاظت کو ے‬
‫یقیت بنا ںئی۔‬ ‫اپئ سامان اور ے‬
‫ ٹھیکیدار ے‬: ‫نوٹ‬

E. ENERGIZING ‫انر جائزنگ‬

PROCESS ‫پراسس‬ ‫ر‬

ELECTRICAL ‫الیکییکل‬

Signature of PERMIT ISSUER Signature of ELECTRICIAN

DATE ‫________________ تاری خ‬ TIME ‫_________________وقت‬

F. FIRE WATCH ‫فائر واچ‬

I have checked that Work is fininshed. Area is clear and isolation removed and have inspected for 30min that either there are chances of Fire or not.
‫نہی ےہ۔‬ ‫می ٓاگ ے‬
‫لگٹ کا خطرہ ں‬ ‫نہی ےہ۔ ایریا ں‬
‫گھنٹ تک چیک کر لیا ےہ کہ چنگاری یا دھواں تو ں‬ ‫ن چیک کر لیا ہ کہ کام مکمل ہو گیا ہ۔ ایریا صاف ہ۔ ٓائسو لیشن ختم کر دی ے‬
‫گت ہ اور چار ر‬ ‫می ے‬
‫ں‬
‫ے‬ ‫ے‬ ‫ے‬ ‫ے‬
Name ‫____________________________________نام‬ Signature ‫_________________________________________________دستخط‬

‫________________________________ جاری ے‬Permit Authorised By: Name and Signature ‫دیئ واےل کا نام اور دستخط‬
Permit issued By: Name and Signature ‫کرت واےل کا نام اور دستخط‬ ‫___________اجازت ے‬

‫____________________________________________ پرمٹ وصول ے‬

Permit received By: Name and Signature‫کرت واےل کا نام اور دستخط‬

G. JOB COMPLETION ‫کام یک تکمیل‬

Job complete Time ____________- Date ________________ Job Incomplete

‫________________________________ جاری ے‬
Permit issued By: Name and Signature ‫کرت واےل کا نام اور دستخط‬ ‫____________________________________________ پرمٹ وصول ے‬
Permit received By: Name and Signature‫کرت واےل کا نام اور دستخط‬

H. PERMIT EXTENDED ( Max upto 4 Hrs) ‫پرمٹ یک ایکسٹینشن‬

Extended upto ___________________Hrs Date_________________

Issuing Authority (Name and Signature)__________________________ Receiving Authority (Name and Signature) ______________________________
‫جاری ے‬
‫کرت واےل کا نام اور دستخط‬ ‫وصول ے‬
‫کرت واےل کا نام اور دستخط‬