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  • Recomendaciones Trastornos de Personalidad

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    RTM-IV RECOMENDACIONES TERAPEUTICAS EN LOS -TRASTORNOS MENTALES “COMATE DE CONSENSO DE CATALUNYS CONT PELTICA DE LOS TRASTORNOS MENTALES Conrinares Pere Antoni Soler Insa Josep Gascén Barrachins Cortina Adjurt {Gemma Safont Laat one Me eee Mot Te, Beso as edicion tem inn de gaan SMe en et ioe ie erigania Sede Topside 4 sonarus (Govesan SERB senest 10. TRASTORNOS DE LA PERSO! Y DEL COMPORTAMIENTO. ee DEL ADULTO (F60-F62) ro. INTRODUCCION ‘os trastorns ela personal (TP) no etn categorizads nsec ‘ea pride presunciones tics do que sera de eset, posto ques pers. ‘lad buna construcion Npottic sin qusresutan do agrpminios Se ‘Svomasy de aliacones dee conduct qa e resent de maners nn ‘ic en trae pobacones de pasa ‘st pues el psguarescnstata que ha de steer un pace vpetidas ve xs por ead o conduct stern, entire qo ta lar abyace son ace ID ehraceria Ta vez pr eso ungussegure quer ssl pr eee gna (Segoe nocd evar ne beni do vii er deo ue wv Et rsaiento pcotarmarsiic de os paints di grup A dae eae cases pated eval cline y dele bes qu se consgan pacar ‘Shel panei yen gre etna garatza armada del suet Seprimir a angustia eraodazepinas normalize estado de imo Gi dives slates dea secapacon de sortenina (SRS) o gular es episodios ucts (pefetemesteanigaichcon de segunda gener APD co Ripersdong 39 mg/dl clasapina $29 mg/dsh Se han deseo moras ‘ibatve dens cstorsones options y/o forceptivas dal ive de sotsad'Y {ete vide such con el atamcno sonia con PAP2 a dositaja oo ‘apna 23:5midia operons OS mga a marge de las epocios Textoos del psd el conatarien tl tho ic per ecaenn ls ets cotolados yo diel pronuncarse conch sitet ct patcssr Parc que hay na propercaraiad ene dons pepsi trate, Je manera que o saat era nerementa as dis de Rtas hate dane lo pois a tlerancla yo cepeel ponte, mon ‘ete ln dts dientones dla espaest iis yen epectal en, {Rtemtadh ln dmesaincognitvospercoptivy 2 ovens cecal. 105. TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD DEL GRUPO B. INDIVIDUOS “INMADUROS” ee ae ee eae eee nee amet nets et er ree tera ramen eee See eae a era naa mest eae cee ted beans crepe une p mca ec etry einer rend oo eer ta ta aes cae ee Sr ce ae ae Se hee te tee igh es ee coisa pom ae need rasta anu sete eenertreme emer ad epee ec SE estan Se ee coe tans nits ete erence errr Se a da rae Sr me rears cere rmteenr rs See en ee ee Sees eer et alee 105.1, Trastorno limite de fa personalidad (F601 01-83), to tipo de pacer ecrstrian por reapers a presenta epidoe > splines sbi ene ema de no, cn ne extema sna & oe Lint Geporcin peta devine emacenaea atc © fasta ‘Sande expecta y autitagen neatvs 3 mais de deaconl emoconal ‘elas confacas de lar deme on repos aus ip esciones Lae [user mas anoute eran a evita el contacto con los dem, Yee mle {itpetsvoe y deine presntaranrespastaaalecives agendas y tate ‘in de mrp lo loa La imped ex potent sia pasa 5p pace ye alee eee Senco enon on gue AE, comes ets ens bases ees tos I promiscuidad sent of sbuso fecunte de suntan I presencia de sera dea conduct tivenana oa condacoéntermercts Se histo. ii impulsidad paode ser un sioma eepecamete marie en or casos ‘tn tasoro po ack de atncon on peracid (TDAH) ernst, Iseiquo vite un major nego de abaco de nortan y de contoctas st {in goroa todos son procines a peeenfar episodion pation transtorioe ‘otcne de angurta,Sepresion y dass de alo Fesgo etal 150% ‘Sessisdio conramades slow die fos de valcin) En easines vcurrn = (Sects sutdesracties (ps cores perils Con cuca rio @ Shucbrazonocontums dened de peicolarmaco) que spre rsponacr [Tin propo ruc hen deine (te pcs acon con ect oe ‘on ette carci periguen reduc au inzportable ein neon. A pasar tan ode ycambante pope pronto de esis pacers Na es tan malo com pode parece primers vist yuu ta el OP ee on ‘Sez afosy pe leva ana vide apartments neal urge on cl ‘Sens terscines soi 10.52. ‘Trastorno histrénico dee personalidad (F60.4[501.50]) ste store ests deine por Ia proses de hipereacttademecons “tails des alley a hipersenaad come eno en apa ‘pata dela expen de la emodionot, pris nacendad desmedia de sen ‘n'y set, porn spariciin de brane cambios Se humor saeco For ‘tinlos 0 pexepclonesimias voces, cas slime para eto) Se tata de persona ugetonsbas qo se esconsn con lor dems cm entrap evsdutsion, sempre fisae de aliments” emoconaly sects lo State [Durden psar dl noes pwr ita odio reducte, paride cole Este oanecdot ana. "is fecuete ero Siagntico ene ete tatomo yl trastono limite ys gut amon compartan ingredients aettstinaee y conoctanl se Pden Drevaleer en ut determisade momento eveativ, No cotant ene etn ElSrince son peimales le epoodioe pate y scour a aber ut ‘pin porsnal eno desea 10.5.3. ‘Trastorno antisocial dele perzonalided(F60.2 (301.7) ‘se trstome se actriz por la presnca de un pan consistant ded prec ¥ vila dels norma y de os deechos de Tos demas, de desaday [Stn uiieay do epocotrsno Gesedapestvo qu incayeiespencaiiae ‘entias egos y manipslacnes com conducos impulse eps sin “Stcrican emorcimentog Se tat Se peronae ur eceaan etal tinny gratis nmin, gor son neapacee de plana y de spender {Yau conldcran quo lor orcrtial sei Ge ar neeednderprsoales Eh encepta de opt define jr as carters pls yconsctaiet “Tasos pseaiaty lcomataninia se en descent re es eat eaten ‘ecg erect games aes Je Set cette tomer em aera ea Precio : Seater anrwmnntnanmensemen cence keane pean Sipe eaeineeeren 105.4. ‘Trastome narcssta dels personalidad (F6.8[20181)) ‘ta taston se cazacteriza por a presencia de un pata de grandioiad (en In uginacn oan ln cant} de sonst dermecstn do dela propia por tacny dencetdad de dir porno Scr de socio) ue oe express {Nave de cnlurosyenosee yf faa de empat evils cae ‘esr tno y relaconesiterpertonasbaesae unico expos Fits personas ponden sr mnuraiae soialmeiey vv insladas ea fata ‘Se compensators, gue ada sls distancan ns el cige que ep orl genaral sos pacinlosacuden en busea de ayuda cusndo experimen tan malar aiady no sn capac de acres coo ee tnt fon su suai o con ss conduct desadeptadan. promis de ete ae {orn parece mal ngueapenas hay extudios contac) ye acento I Js chjetivesterpatics apart del perl de cada paces dea atatles de cote fra teterperonal. 105.5. ‘Tratamiento de los trastomes del personalidad del grupo 8 "tstamimto de cin de os paces que padeoen et tipo de trasornae eel tatamionn inogrado (pscolarmacalig, pactrypeuteey atom {oa nivel india! y fain). La eect enc torapeute Flee o ‘chica se todas la nervencines, Des is pespectins peice, se ec ‘ena une eres dimensional de os bjs teepetian gue ong eh oon ar earners tntmes de apace apes de Parada aogioe mis relevantesycomotisded del Get stastonconereal 1s ‘eoures personas y scholars con os gue conto para syd. 10.551. Coxmuso ove mareato (y poMLaAs oe RAC anmurarocente) Den os carats corn di mango teraptico en td os te 298 oe tomes de peeionaida, el grupo Badguire mayo dein’ por a wiencn 288) pas econ epi ne tates ess 1 de algancs ese raegos desadapttvs, cu issabildad emaconal su agg 1 Vga alos etesres corals, areca presencia de comorbid, {Schoo nino dl propia grupo D yuna gnicatvaheterogenesd dnt | | nimsoma coterie dagadenc lo mpi In placer exile de estates “tempat con as provaofecuent Ge fora de dcsones, la neces de © Sootdna tints tacutsw antencae , parllana anener lane teaser global steps patlipcn prlongada perme obtener y mantener una eo, “duns deb abeione de peters problemas nterlaones ‘Toaidescn ssn y dea cnveniencla ono de hooplatiassn La atten 4 ‘Se contd debe dar tempest ls ces accesbiiad del rapes 0 de ‘Shpoh sordand ants lacie erste come os tastoros comin | cn del ego osama predominant Es fundamental alin | erates slide gue permite contl eel pokent Is psc sce | SR taster y dese tatmieto In ayn pa el afortamsetn ect ‘Stnconalen y Ucooedinacn con tonite para controlar a eratcin y | {2 electidad del tatamietoosre tose, sine hay ejora was 612 meses | tatamint) Ea gener el aig leapetio debe slo sfcntersete fee poss ceponde lcs comblntos de etn pacientes ype tense [ic peirenciss one momento deestblecer Plan rape. ‘Seconda qu param oberje qu state agra In contin fc tivated one ataneto ds ln astoroe de In personalidad en gener 9 del | [pupe ben perce conven ener en caer ls igen pec, CConveninca den et tecepetin drelvo TExpecr vldaclon/acepacan dels conto dlnclnales dap Delia bjtvosy lines de I intrvencion de form estucurada (Gente terpenes) ‘cer expice ls diferent velcin de bejose panan produce Doo el fro terapétin al grado de dipassn (aotiacén sl ‘anti del pecere 1, Coneguie ir coopeacin de do emir para red conictos inte personals concolor isle, « ‘Los terpentas deen se concientes dle personaly profesional que so rointervenicon eescs en el mano de condctasgraveente distunconai [pe cn ociones sus sspuesieeaconalesolachnales que enecesa> 10552. Mourcaadt ov us ACTTUDE¥ CONDUCTS OBKNGENALES (resonna meci MEME IE, a : ee Lapscoisoga dolos storce de pasonalidedpundeformulare en or demerees prt e oe plsipls snore dl fe nganiacon ‘era peep emule emoionl control de mpultos y modular ‘Glsnsee Ene modo dimensional perme okra ne ieerensone ‘leis de forma mse racinaly pastes En ne asornoe de pereanalind ‘Spo ae encueriran sobre toto probleme de conta el gue eo ‘Eaciydelconrl de impulse 10552). hestaiided emecional Sie ce dager watts engin coin lesguven ol atta de los estadon deprestos, comperertarse ‘ecu rocoario con teicas pra el conta de a ald, com steas {i esis, comprenais yexpresion dels adrceemaconles propos {eros reglocisa emo Porto demds le menalzacin (ils) a ‘Jost ner pare sumertar a oeanta del masta en context ela ttpia sei crt oped del astro le angus no este ningun firmaro eyeliner idado pare eos pace te hy viens de que algunos soos pute beedeat de a ea ‘in lctarmaceipien Los atsepressculen sr es ena odin dala ‘repute y ene ttt de los epsotice depress iad Se Sorell atari co fF Asotin 20 erin, avons 100 ‘i mgt serena 50300 gi paroetna 20-60 mein w oa al ers ‘rani 2scranas En general sr de ecards os ERS por a eran islamic En fs dl perl no come poerador osetia ‘nos etre pede arse eral 7-73 la) Now sano Frc tari cn atdepetoe tls Ja gueSolen esr uh fecrtopsetn 9 menor tania habiedowe das us enpeamarte el ‘cre read en pasos con trot Lo hares ds ‘audio MAO) Gene 5559 gn tarlromine 1-45 g/l) ltén tan ems liad ea eg el esac emer Peo ‘cansfn epimers dn por sg de efecto secacarcs gaes} pare Pele de cuit de as restricsnos dete "cy que ste queen os rast hers yi respuesta ep asm sert df de evalua dada apa taviabidad del amor que Shes rps prc apt eran tart de ‘Co I lid de eta as oxclisiones anima se ha props el uso se estazadoves da estado de nim, aug no sha demostato su cca ‘= lnsiorwtelogs afc Ei valprata eco (13001500 mg/l ie de 301) bias) Pecan apse en oe tr meee 5.300 g/m eathamacepinn 400400 mg/d: ves de 612 /t y ‘hbo deli 6001200 sgl ive pleases de 61 mba co ew {exten de Seslon, por ex ede, y tan pce press osc es enteconguir ce hon En principe radente mantener carbonate Tice taco stating dads na mayer teed Walon y sur yore ‘eigenen cuanto a cumplierto teapsia Can trpet oe mucous ‘srvulavanies pueden uflanrse como alematie Iamstapin, opera ‘racine fan del pr ncn ys leaid qa om jet | ‘Studio pers dekrmninarse ccna ago pian come etabsasorer detest | Finalmente lgunosanipsiiios de segunda ganeracn om la lanzaps 1s 5 mg/d} ol qutapine (00-400 m/s} han demoteado or ences pars joe In inca alec In nestabldod eonaconl de lo pacientes 105.522. mpulsuidadigresidad Desde un peep copivo-cndactul th demesne de stgonar estas qu ene por celts odetene a ec de ‘pia crepe plow stoped cuca aie Er ‘STetrpa etn nn aoe steno deni mcs detain be stn nto dl rope de endian de protease popes de oculanl ets En ee sore pondenincare apis peti tras nes de acta Gaps prof raeo sbi) ‘sicicn del toner etic do eulo creer (aeons ‘eres ganenion de eapucie poles varaon Sex cotesanc Caro yng pao deat ericn yen de tein sera {ampere eg, companies ee) arate err ‘Toto cor nse apis ana ernie habia ‘Sly pan aban apps de rtd pst y meat con ls heb iS tcc de mln ya ing yes cpaes pss cee pe ‘re csunconaa, Erne apne eelgua ects tonal {Gin pore) gue sysdes nani cl cnaporsodes dl paces Tel demo da pactnd de emp o enana pct cet 1a propa finde sinsn sneer de oror coterie exp. {Sdostcmoe eno y aprender econo stints de cs po ts sept fay qa tox pro con taro pve de pone {ior emis delnste-crerecknynobervaon soe nce Sols depecesimieis detain irerin de vlsen denis stone cn cra enlo gute ct pon sere “Ghosts quen cots se aca coma cman implvadagr sind hpee as ee oa retusa que poe pales ‘Sonoda ston ent que se Gna xp he ‘opens ceo demas co eres copar are olf is pens Tsao: el eso deamon dt to ‘cits sone suns inure met de rimeri® conduc eatvananieeaguoe” ors pce : ‘Peres punto de visa fracolginy cleo! dens osu mpulvas pape pune aclitare cola ian de antepresienanitces (= 4s igundn generacn y eaablizadores del sto de Sn de aero con IS putas rogeriar en l atmo den inctaided emoconal También se ‘eegmiena carl taal cn SRS Guat 20-0 og alpram, Sella serelina 10 mg/da) y/oesablizadces feted de nine thin alproto ol tpomato en tos eashnts oepesainntn aves ‘Secariands we de anipkios do sogurdn gener laneapite 32) Iya opectdona -Grg/din, ution 580400) Lx oepen pad ‘Wilen cos eistnter pose ganze los conte emstlopcos ‘bene ec dna pn sy ot smal Inagrenrad Sn bag, n pnp convent empien de ‘nzocazepnas pars poten uo atv i pole spartion de ceclos Pind See prpuesto tratamiento complements con etsuenies [Fropranaal 12) mg) para miniminar lasts ce ln acta a ‘ly foliar el corel en sospusta ages 105.523. Desorganizacin cogntva/perceptiva La presencia de dltocsions cognitive (eneamierts dicot razonaen- te enocona asian ele ebregnertzcen, ee) aguante Tales y_persalenios autos subyace en machos de los sompertartinios Asadaptes de ese gro de pcos. su abode seems ns iene ‘bao montis, eesti retina cn a tues de ‘rperimeronconductules Pum ays l pce asenper sane abe le Finale de penn pueden ult strtgan de drs y ten ‘in del pore Ex algnos cates pecan enc pace con aon ‘etunin no sempre be posal sorts sn de pe veal sine ue ‘a ecortsins genes vedas qe ben devon ser een ‘Tu el tratamiento dees episod: paces de i desceganisnin coe say conan! qu per chon er ee ce ‘ths gepusta el uro de farmacos snipe convents» es oe (fstuopercine S10 mg/l) sunguescuslnert lo pects de septa {eros lanzapna siopeidona sprasona, queispa eis 2 ins {ton de cect por ra mor eran yp faveace ia mayer edhenecin Seopa ge paso, 15.5.3. Prewon y remo of tsngos racoMToNeGcs Setata do uno doles bjeivos de mayor revanea La frecuente coment ‘one el enatcara as aise oops dl astern de peeled hoe ms fils tte cea sma maner uss preven de un Bee of 05) REE, TEESE sco temtnee ainda, gu omprnse cl tareene cee | ecomerdines eps nor astro ens tnstono de personalidad considers un fate que empoor In respuets er | pluton cpeite e ctoststnee. Ertan agus y de manne Felowtacomes dee Laas recurs en estar pacers plsodine depresvg, lastoros por cons de stance deserve en os caps erespen: lomes Agutse dete stor que desde ona perspeciva dlmersional ns i \trclonee fracas vibe paral trtareeta dees tastes Ee | {pun f5RS coun puso de dapresia mayer pueden conebulta mejor | iba togoe pscopateies nis conpromstidr pa ieataidad omoctr | ‘le impulenaah seg seh setalado arterormenie Pero eden couch ftiow hese respunsy sone wen de combanocones de ray {pra us SRS y ukeoubilandcr del estado de dima st predomuna ata fistemoconal ode un anipetic de spend generion sos sites ge} dergintancin cognate one promineren Ls difealind metodolgia gues fone clestulio dels eatin de combinnsnes deine noe puede par poe | ‘Echo iempo dela evidence setae eter ora mejor neice | ie tanec por wo desta asociados ala impulivida, require | un aborjeeopeco yu que sompeemeten sane sf pronésico eral Sine cites Otto tatoo camaro que rere un abode especion «| ‘Tirasonno por dts ce stncien con oss hipersteiad TEAR ©TDA) pus to que tate con meifenato puede mga sions como el dct ‘ScStecn oa impulse gros, props dl testrno Umit | {Uh preven de las compliaclones raves candactas ano oheterogre | acy fig) debe converse Se una manera espace, Pr una parte debe | Inonars el nantensuento dela mninaentatiiad circa, asgurando ua | “plina adhere atta fovnsalgio pe ob las ervencons ‘ltoterapeatens dates tora capaci deserter del etn acts Se consis vises ya aide de in relconas interpersonal El pobla de lead dea de lr pacontas com tasters a pets aided de propo Be cepecnlaetevlevante ene cas de os patents on | {Enstorno lite En una iervecion rsp cmensonal, uno de Jos ce | tivo isco hs de ae a mera dela senscin subjetva de blenesta, cont | Eryendoa incrmgotar I copra full dt pecenteen aguas Gea (fossss seu poste Fa clispatiencs dena vlearn Geta dl tale | ‘fis de a stein fncchaly de Ins ponbadadesy socurace cones | ‘Sie depen nr onto fay, sol y Isbora La ieterverton abe eners dente una penpectvn gba, qu pera integra cordior Bs | [Rervencione indicates fares pencils relzadar ene errno sl pacts po dlerentes presales de equipo. | 06, TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD DEL GRUPO C. INDIVIDUOS “MIEDOSOS" 3 En xe apartad sinyen paces qu presantan tastornos secs so-conpulsvo dela personae l taste dela pertonaidad po evtcin y ‘igmurnade spertonalded por depen. Como enlresto Gee TF neo nt pear on ete props de paint ex ay alta ce od, es ee akpusiay ecadon dare) sung no eta clare ns eases ee ie asain crsctrinos Ins ads plcpablicos quese oo FEEn tke Algunce stores pone on daca le dsineiondegndstin ete [Bis oncl yl taste dels personae por ein, y os coestionan aeetitciones lagna erie tetoro coe compultvo TOC) renal obese oes sed en un 925% dees panto con TOC) ep cuslge easel Sao largo del emo puede slr ete fo de ere su uson sr doy erent natraezn en cada caso cones ES Te polo slmiuo ecucres as Que svat an prensones ipo. ‘Slats hoe unomas tics an expat convient: a dimen ne ‘SUlipica asim en estas pants ees ansieadinhbicon 106.1, Trastorno obsesive-compulsvo del personalidad (60.5 0.4) es eon chess 2 normatvos,pesewcanneypasimonios Se pe ecpanporelporesonsyn'y por low tndisenteyerden adda tens (Seloente pore que wecutea& continua peices y omprobacoes. POY ‘Sena son pesooas que vive con miso a todo si defect expeculan feugait se pivan de ls efcts adaption de las ue a a Siar inhib tenes rotons tasters de ete grep Bn sos Fo ‘Sonar sca iecoente lo etador de anid os stuns cl de angus [SSbprensoneshpnsneiar ye eto depres ino compulivo ‘eres a laturatsadeplacertra dems conductaobeetan at ‘SSkyponen somo neces homecetstc, «psa de qe el nteresado Is cn ‘ealnconveneresoabaurdna 1062, Trastorno dels personslidad por evitacion (F606 301.82) ‘as perms to tenn a evatncn gti de los dems 26 ‘numer eles, lee hemor aero Ymca oraas de ‘pce nao para etter elasnes con el proe. Catrosu tenor ‘Teomact sal epi a gunn gota de hlidades Ge afer. ‘Shit esque caesar bjctivarerte de recurs paras inarancn prorat mod ge tear esti de etacn pre lars del perc tant {ening evminadn por el etrco soc del que slp eoperan este, ear ‘issu o chaz. Som pes itis qe enon a wv sila dae Shy fone y que secures eemeninles ntananioepaeaogise dengan 78 jojoba un dacs tulad osname, La ircspcacan at ud prosoa et tena cneerbe ala de spoyo wos mga pg ‘eons seal yas sdopesenia fain) yen personas quel presentan 308.) fe 3s comedies teats ens ses mes 7 om recent as fists yensoacones sob ol propio alr que pascen | {Enogia compere dena bj sutoetinm Al ago den eve ty sete prsanan stad depretoe de red ete de ngutin) e Pomsns sas que even» cna ut incpecsades de otek 106.3. Trastorno dela personalidad por dependencia (F60.7 (301.6) | ‘ae personas con et aroro onan mid a I soled on pesos 11: deaprobacion ye conateran capes de tive or cuenta Prop, Pa ‘lefnderse des teres se adhere ein oso dependnte miso aces | fewsnas buscando conse o protec, y pues gar a extras ins | eaterdinason y cbedienia Ln ates de ete perso col ow ‘Sse artes ce gratieasen son esas son canta present este de sion distin a propio de acetacimeris nals La persone {ss dependents senen heroes dscepancn oI tens nerpeeol Sen capacer da cambiar de opie, serisrrse pr los dams © Sepia ‘quivoca, con tal de no perder la ata Ie aprcbacn ras. epee ‘dic de cate eshorno sole crcunsrite al bio fri, ya que el ‘lve sociee de es person on pritoumenie texte 106.4. Tratamiento los trastornes de la personalidad dl grupo © 06.4.1, Conmuono a rane Fin ol rctormo abso compu de Is peronaiadlliico debe tactana acid scion, mateand Ie pastas ens tatameia Y aprovechands ‘let spo dl pasene para entenalg em elcurplimient sare {peatice Son peatnoe fonesefemente complocenie © ingonecenerah {e defini que en gener sucen permancct en el procerd de amin,

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