KEMENTERIAN PENDIDIKAN

BLOK E8, KOMPLEKS E

PUSAT PENTADBIRAN KERAJAAN PERSEKUTUAN
62604 PUTRAJAYA
WILAYAH PERSEKUTUAN PUTRAJAYA
Telefon No: 03-8884 6456 Fax No: 03-8884 6456

Rujukan Kami :
Tarikh : 26/09/2022

SURAT PENGESAHAN DIRI DAN PENGAKUAN PEGAWAI

PENGARAH/PENGUASA PERUBATAN/PEGAWAI PERUBATAN YANG MENJAGA
INSTITUT JANTUNG NEGARA

Tuan / Puan,

Dengan ini disahkan bahawa penama di bawah adalah seorang pegawai Kerajaan di pejabat ini.
Nama Pegawai : NORLELA BINTI MOHAMED KASA
No. K.P : 890501095050
Gred Gaji : DG41
Gaji Pokok(RM) : 4,247.94
Jawatan : Guru Prasekolah, Pegawai Perkhidmatan Pendidikan, Gred
DG29/DG32/DG34/DG38/DG41/42/DG44/DG48/DG52/DG54 Khas Untuk
Jawatan Jawatan Hakiki Pegawai Perkhidmatan Pendidikan, Gred DG29
Kelayakan Kelas Wad : Kelas 1
Alamat Pejabat : SK BATU BERTANGKUP - RBA0075
JALAN KILANG GULA
02400 Kangar
Perlis

2. Pegawai berkenaan / isteri / suami / ibu / bapa / anak ** pegawai berkenaan seperti butir-butir di bawah memerlukan rawatan :
Nama : NORLELA BINTI MOHAMED KASA
Perhubungan Keluarga : Sendiri

3. Jabatan ini bersetuju akan memotong gaji dari pegawai ini bagi menjelaskan bil hospital untuk rawatan berkenaan.

"Surat ini dikeluarkan secara elektronik melalui aplikasi MyHRMIS eGL"

PERAKUAN PEGAWAI MEMBENARKAN POTONGAN GAJI BAGI MENJELASKAN BAYARAN BIL HOSPITAL ATAS
RAWATAN YANG DITERIMA

Saya NORLELA BINTI MOHAMED KASA yang sekarang menerima gaji pokok sebanyak RM 4,247.94 di Kementerian/Jabatan
KEMENTERIAN PENDIDIKAN bertanggungjawab menjelaskan bayaran yang dituntut dan dengan ini membenarkan dan
memberikuasa kepada Ketua Jabatan memotong gaji saya bagi menjelaskan bayaran hospital berkenaan kerana rawatan diri saya
/ ahli keluarga / ibu / bapa** saya seperti maklumatmaklumat berikut :-

Nama : NORLELA BINTI MOHAMED KASA

No.Gaji : 20432579
Perhubungan Keluarga : Sendiri

------------------------------------------
( Tandatangan Pegawai )

No.K/P : 890501095050

Catatan : Butir-butir di atas hendaklah diisi dengan lengkap.

* Tempoh laku surat ini ialah tiga bulan daripada tarikh di atas
** Potong mana-mana yang tidak berkenaan

s.k. : Unit Urusan Gaji

Ruj.Fail : 316445/GL(M)/1848587-2022-00001

"Surat ini dikeluarkan secara elektronik melalui aplikasi MyHRMIS eGL"