ДЕТСКА ГРАДИНА № 40 ”ДЕТСКИ СВЯТ” /с яслена група/,

гр. Варна, ж.к. „Вл. Варненчик”, ул. „6-ти септември”, до бл. 9;

тел.:052/510688; 0882567082; e-mail:detskisvqt40@abv.bg

ДЕКЛАРАЦИЯ

Долуподписаният/та ……………………………………………………..,
/име и фамилия на родителя/
Адрес: ……………………………………………………………………………,

Тел. № …………………………….,

Декларирам, че детето ми ……………………………………………………..,

/име и фамилия на детето/

от група ……………………………………….,

е здраво и не ми е известно да е било в контакт със заразно болен , както и

че няма признаци на заразно заболяване през последните 14 дни.

Уведомен/а съм, че за деклариране на неверни данни нося отговорност по

чл. 313 от Наказателния кодекс на Р България.

Дата: ……………… Подпис: ……………..