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  • Práticas Radiologia - Aula 6 - AVC

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    + aprender o pesquisar os principass causas de AVE (are~ resclerose © trombo carcaco) © @ dferenclar © AVE i quérrico ® hemorrgico na TC. ESTAGOES I: Le0 05 crtigos disponibilaados nas paginas ‘abaixo, dopoie roopondia cca comands. Link utp: [mu seseerchgete net{profe/ Vincus_ Montanaro putsice- tion/232079155_CORRELATION. OF CEREBRAL INFARCTS. TOPOGRA~ ‘Prt BETWEEN_PATENTS_WITH_ISCHEMIC_STROKE_DUE_TO_ATRIAL_ FER LATION. AND _CHAGAS_DSEASE/trts / 5901222901 IIE3414785/CORREA~ TNOW-OF-CERESRAL-FARCTS-TOPOGRAPHY-EETWEEN-PATIENTS-WITH (CHEWC-STROXE-DUE-TO-ATRAL-FBRLLATION- AND-CHAGAS-DISEASE pet + Pagina 3: Aterdimento de fase aguda do ocidente vascu- lor cerebral na regiao de bauru / sao paulo + Pagina 7: Association between let atrial size, cordicembo- lic stroke and atrial fibrillation in patients hospitatzed at stroke unt of hospital de cliricas de porto degre (with correction) 1A) Na ornergéncia, qual 0 exame do o2colha para 0 pos tents com céfict neurologico? TC de cranio som contrate para diferencior emnotgica de s- quémicn. 8) Qual a importancia da realzagdo da TC de erénio do paciente com défict neurolégico? 0 tempo de reaiizagao é importante? Expique Investigar a oconéncia de eventos isquémicos ou hemonégicos Earlene eee areas eee paciente ESTAGAO 2: Aprendendo sobre a classificagso TOAST: Link -ntps:/ wn stot com/ contents /ragermoge- 3 see link sp=0 Clessificagtio TOAST: © esquema de classificaztio TOAST para acidente vascular cerebral isquémico € amplamente utllzado e tem boa concordancia interobservador. © sis: tema TOAST tenta classiicar os AVCs ‘squemicos de Leti 1 Cavaica acordo com os principals mecanismos fisiopatolégicos que s0o reconhecidos como a causa da maioria dos AVCs is~ quémicos. Ele atribul 0s AVC isquémicos « cinco subtipos com base nas caracteristicas clinicas e nos resultados de estudos auxliares, incluindo Imagens cerebrais, avaliagoes neurovasculares, testes cardliacos @ avaliagées laboratori- is para um estado pré-trombético. ESTAGKO &: TC de crdnio no AVE: Veja agora a dferenca entre 0 AVE isquémrico e hemorrgico na TC. Qual das figu- ras comesponde ao AVE isquémico? 0 hemorréigico? 'A: AVE hemorragico, devido ao Hipersinal/hiperdensidade B: AVE isquémico, devido ao hiposinal/hipodensidade ESTAGKO 4: Marque a opcio que informa corretamente a principal causa de AVC e o exame inicial de pesquisa desta etiologa €@) Trombe cardiaco: Eeocardiograma 'b) Trombo cardiaco; ECG c) Ateroscierose; Doppler de artérias carétidas e vetebrais, d) Atetoscerose; Ecocardiograa @) Trombe cardiaco; Doppler de artérios carétidas e verte brais Resposta: C ESTAGAO 6: Qual o exame represertado abaixo? Doppler de carétidas e vertebrais ESTAGHO 6: 0 papal do FCG na pesquisa da etiolegia do AVE Identificar arritmias e fibrilagdo arterial ESTAGAO 7; Qual o exame representa abaixa? Ecocardiograma: permite a.andiise das cémaras e vélvulas do coragdo e também permite a visuallzacdo de trombos, ESTAGAO &: Sou vizinho,o Si. Jo86 esté proocupado porque descobriu que tem arritmia e a ima dele. que também ti- nha esse problema teve um AVC ano passado. Ele procura voce para perguntar se 0 risco dele ter AVC & pequeno ou ato, j4 que ele tem 57 anos, é diabético, hipertenso e tu- monte hé 20 anos (2 magos/dia). £ agora? Qual o risco do Sr. José ter AVC? unk iype:/ nu eptociota com |contortseckcuesor- cha? vase stat Featon-score-for-estimation-o-s1oke-risk-for-nonvatsar “atria ela- sultiselectedite=-438usage._ type=deloulScsploy rank 2.2% Baixo risco. © escore CHADS: € sua verso atualizada, © escore CHA:DS:-VASo, sd regras de previsdo clinica para estmar o risco de acidente vascular cerebral em pessoas com fibrilagGo atriol nGo reumética, uma arritmia cardiaca comum e grave associada a acidente vascular cerebral trombcombélice. ESTAGAO 9; Correlocione as informagoes aba: SVAP |. Us Doppler de carétidas e vertebrais, 2.£CGe Ecocardiograma 3.16 de crtnio, © valia éreas de ectanose nas artérias do pescogo. (() comes para pesquisa de trombos de axigem cardiaca, () Pesquisa de trombos de origem aterosclerética () Pesquisa a presenga ou auséncia de AVC ©) Consegue ver o presenga ae Fa (1iortagao atrial) () Avalia a presenga de placas nas artéias carétidas © vertebrais, () Avalia se tem sangramento ou isquemia no cérebro. Resposta: 1212213 CATT Yee Astoria vertebra Sistema var Arteria basiar Arteria cerebral posterior ‘ebro basiar Artérias Arteria caraidea Astoria oftalmica Sistema ca~ rotideo Axtaria cerebral anterior Axtaria cerebral média Arteria comuniconte posterior Formad por veias que drenam 0 cértax cerebral @ @ oubstancia bronca adjacente. sao dividas ‘em: superiores einferiores. Sendo { principal veia supericialinterior éadia, pois & um ponta de anos: sistema ve- Superficial tomose entre as veias do sistema. venoso profundo e superficial Veios Formado per veins que dranam ssangue das regides mais profun das, como © corpo estriado, a capsule interna, © ciencsfalo & grende parte do centro branco roso | do cérebro. A veia mais impor: Profunde | tante desse sistema é a voia ce- sistema ve- rebral magna ou veia de Calene, para a qual converge quase tedo ‘© sangue do sistema venoso pro: fundo do cérebro. ‘A. comune fatenee A oftinica ‘Accorebeal média ‘carotid interna A comunicarte posterior a. corsetar superar econ ier ater Ineo posterer A.verteral -A espinal antroe Figura. Vascularizagdo encefélica. nw © Acidente Vasculor Cerebral (AVC) ou Acidente Vascular Encaféico (AVE) acontece quando vasos que levarn san- ue ao cérebro entopem ou se rompem provocando a pa- rallsia da Grea cerebral que ficou sem circulago sangul nea. £ uma doenga que acomete mais os homens e6 uma das principats causas de morte, incapacitagao € interna g6ea em todo © mundo. As duas grandes categorias de acidente vasculor cerebral, hamorragia @ lequemia (male recorrente), sto condigses diametraimente opostas: a he= moragia 6 caracterizada por muito sangue dentro da ca~ Vidade craniana fechada, enquanto a fequemla & caracte- rizoda por muito pouco sangue para fomecer uma quanti- dade edequada do oxgénio © nutiontes para uma porte do crdnio. 0 cérebro. 0 tipo isquémico ainda pode ser dvi~ ido entre os causados por: trombose, embolia ou hipoper- fusdo Isquémica; enquanto que o hemorragico pode ser subdividido em: hemorragia Intracerebral (parenquima- toea) © hemoragia subaracntidea, © ataque lequamico traneltério (AIT) 6 dafinido clinicamente pela natureza tem= ordria dos sintomas neurclogicos associados, que duram menos de 24 horas pela definigto cléssica CLASSIFICAGAO DE TOAST: ©

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