PHỤ LỤC

(Kèm theo Công văn số /ĐHQN-CTCTSV ngày /02/2022 của Trường Đại học Quy Nhơn)
TRƯỜNG ĐẠI HỌC QUY NHƠN
KHOA/BỘ MÔN……………………………………….

DANH SÁCH ĐĂNG KÝ MỞ THẺ SINH VIÊN (Thẻ sinh viên liên kết thẻ ATM)
LỚP: ………………………………………………………….

Phí mở thẻ Ký nộp

STT Mã SV Họ và tên Ngày sinh
(VNĐ) (ký ghi rõ họ tên)

1 445101… Nguyễn Văn A 1/1/2003 10,000

2
…
Tổng cộng 10,000

Ấn định danh sách này gồm có ……… sinh viên

Bình Định, ngày …….. tháng 03 năm 2022

NGƯỜI NỘP
(ký ghi rõ họ tên)

Nguyễn Thị A
Số điện thoại người nộp tiền: ……………………………….