Data Polindes Poskesdes Usulan Dak 2024 Denanyar Dan Plosogeneng

Persyaratan Peralatan Pustu/Poskesdes/Polindes
JUMLAH MINIMUM
PERALATAN
JENIS PERALATAN
POSKESDES
No DENANYAR
I Set Pemeriksaan Umum, KIA & KB

a. Alat kesehatan
Alat pengukur tekanan darah/tensimeter 1 buah
1 dengan manset untuk anak dan dewasa
2 Alat Ukur Lingkar Lengan Atas (Pita LILA) 1 buah
3 Aligator Ekstraktor AKDR 1 buah
Corong Telinga/ Spekulum Telinga P.241,
0
4 Ukuran Kecil, Besar, Sedang
5 Doppler 1 buah
6 Duk Bolong, Sedang 1 buah
7 Emesis basin/ Nierbeken besar 1 buah
8 Gunting Bedah Jaringan Standar, Lurus 1 buah
9 Gunting Benang Angkat Jahitan 1 buah
Gunting Benang Lengkung Ujung Tajam
1 buah
10 Tumpul
11 Gunting Verband 1 buah
12 Gunting Mayo CVD 1 buah
13 Kit Implan 1 buah
14 Klem Arteri, Lurus (Kelly) 2 buah
Klem/ Pemegang Jarum Jahit, 18 cm (Mayo-
2 buah
15 Hegar)
16 Klem kocher /Kocher Tang 1 buah
17 Klem Kasa Korentang 1 buah

18 Klem Kasa Lurus (Sponge Foster Straight) 1 buah
19 Klem Penarik Benang AKDR 1 buah
Meja Periksa Ginekologi dan kursi pemeriksa
0
20
21 Palu Refleks 1 buah
22 Pinset Anatomis (Untuk Specimen) 2 buah
23 Pinset Anatomis Panjang 0
24 Pinset Anatomis Pendek 2 buah
25 Pinset Bayonet P.245 0
26 Pinset Bedah 18 cm 0
27 Pinset Bedah, 14,5 cm 2 buah
28 Set IUD 1 buah
29 Silinder Korentang Steril 1 buah
30 Skalpel, Tangkai Pisau Operasi 0
31 Sonde Uterus Sims 1 buah
Spekulum Vagina (Cocor Bebek Grave) Besar
0
32
33 Spekulum Vagina (Cocor Bebek Grave) Kecil 0
Spekulum Vagina (Cocor Bebek Grave)
2 buah
34 Sedang
35 Spekulum Vagina (Sims) 0
36 Stand Lamp untuk tindakan 0
37 Standar infus 1 buah

38 Sterilisator 0
39 Stetoskop 1 buah
40 Sudip lidah / Spatula Lidah logam 1 buah
41 Tampon Tang 1 buah
42 Tempat Tidur Periksa dan Perlengkapannya 1 buah
43 Tenakulum Schroeder 1 buah
44 Termometer 1 buah
45 Timbangan Dewasa 1 buah
46 Timbangan Bayi 1 buah
47 Torniket karet/ pembendung 1 buah
48 Trochar 1 Buah
49 Tromol Kasa/ Kain Steril (125 x 120 mm) 1 buah
b. Perbekalan kesehatan lain
1 Bagan Dinding dan Buku Bagan MTBS 0

2 Baki Logam Tempat Alat Steril Bertutup 2 buah
3 Duk Bolong 1 buah
4 Kit SDIDTK 1 set
5 Lampu Senter untuk periksa/ pen light 1 buah
6 Lemari Alat 0
7 Lemari Obat 1 buah
8 Meja Instrumen/Alat 1 buah
9 Meteran (untuk mengukur tinggi Fundus) 1 buah
10 Pengukur tinggi badan dewasa 1 buah
11 Pengukur panjang badan bayi 1 buah
12 Toples kapas/kasa steril 2 buah
Uraian Peralatan Satuan

No
SET PERSALINAN DAN BAYI BARU
II LAHIR
a. Alat kesehatan
Alat pengukur tekanan darah/tensimeter
1 buah
1 dengan manset untuk dewasa
2 Alat Ukur Lingkar Lengan Atas (Pita LILA) 1 buah
3 Baby Suction Pump Portable 1 buah
4 Doppler 1 buah
Gunting Benang Lengkung Ujung Tajam
1 buah
5 Tumpu
6 Gunting Benang Angkat Jahitan 1 buah
7 Gunting Pembalut/Verband 1 buah
8 Gunting Tali Pusat 1 buah

9 Jangka Pelvimeter Obstetrik 1 buah
10 Klem Kasa Korentang 1 buah
11 Klem Pemecah Selaput Ketuban ½ Kocher 1 buah
12 Lampu Periksa Halogen 0
Masker Oksigen dengan Kanula Nasal
0
13 Dewasa
Meja Resusitasi dengan Pemanas (Infant
0
14 Radiant Warmer)
15 Needle Holder Matheiu 0
16 Palu Refleks 1 buah
17 Pembendung (Torniket)/Torniquet 1 buah
18 Pen Lancet 1 buah
19 Penghisap Lendir DeLee (neonates) 1 buah
20 Pinset Bedah 1 buah
21 Pinset Jaringan Sirurgis 1 buah
22 Pinset Kasa Anatomis 1 buah
23 Silinder Korentang 1 buah
Spekulum Vagina (Cocor Bebek Grave) Besar 0
24
25 Spekulum Vagina (Cocor Bebek Grave) Kecil 0
Spekulum Vagina (Cocor Bebek Grave)
2 buah
26 Sedang
27 Spekulum Vagina (Sims) 0
28 Standar Infus 1 buah
29 Stetoskop Dewasa 1 buah

30 Stetoskop Janin/Fetoskop 0
31 Tabung Oksigen dan Regulator 1 buah
32 Tempat Tidur Periksa 1 buah
33 Termometer Dewasa 1 buah
34 Timbangan Dewasa 1 buah
35 Tromol Kasa / linen 1 buah
b. Perbekalan kesehatan lain
1 Celemek Plastik 2 buah

2 Handuk pembungkus neonates 2 buah
3 Kacamata/goggle 0
Kantong metode kanguru sesuai ukuran
0
4 neonates
5 Lemari kecil pasien 0
6 Meja Instrumen 1 buah
7 Perlak 1 buah
8 Pisau pencukur 1 buah
9 Pispot 1 buah

No
III SET PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Alat Test Darah Portable/ rapid diagnostic
1 test (Hb, Gula darah, Asam Urat, Kolesterol) 1 buah
Tes Celup Glucoprotein urine (Alat tes

2 0
kencing gula darah)
3 Tes Celup HCG (Alat uji kehamilan) 1 buah
4 Tes Golongan Darah 0
Kulkas (Penyimpanan reagen, vaksin dan
5 0
obat)

No
IV SET IMUNISASI
1 Vaccine carrier (Boks Vaksin) 0

1 Vaccine refrigerator** 0
JUMLAH MINIMUM
PERALATAN
POSKESDES KATEGORI KELENGKAPAN SET
PLOSOGENENG PERALATAN
0-59 % TIDAK ADA
60-99% TIDAK LENGKAP
1 buah 100% LENGKAP
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
2 buah
2 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
2 buah
1 buah
2 buah
0
0
2 buah
1 buah
1 buah
0
1 buah
1 buah
1 buah
2 buah
1 buah
0
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 Buah
1 buah
1 buah
2 buah
1 buah
1 set
1 buah
0
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
2 buah
Satuan
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
0
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
2 buah
2 buah
2 buah
2 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
2 buah
2 buah
1 buah
0
1 buah
1 buah
1 buah
1 buah
Satuan
1 buah
1 buah
0
Satuan
0
0
NAMA KABUPATEN/ NAMA
KODE PROV NAMA PROVINSI
KOTA KECAMATAN
CONTOH JAWA TIMUR KABUPATEN JOMBANG PERAK
35 JAWA TIMUR KABUPATEN JOMBANG JOMBANG
35 JAWA TIMUR KABUPATEN JOMBANG PETERONGAN
35 JAWA TIMUR KABUPATEN JOMBANG SUMOBITO
35 JAWA TIMUR KABUPATEN JOMBANG KESAMBEN
35 JAWA TIMUR KABUPATEN JOMBANG TEMBELANG
35 JAWA TIMUR KABUPATEN JOMBANG PLOSO
35 JAWA TIMUR KABUPATEN JOMBANG PLANDAAN
35 JAWA TIMUR KABUPATEN JOMBANG KABUH
35 JAWA TIMUR KABUPATEN JOMBANG KUDU
35 JAWA TIMUR KABUPATEN JOMBANG BANDARKEDUNGMUL
35 JAWA TIMUR KABUPATEN JOMBANG JOGOROTO
35 JAWA TIMUR KABUPATEN JOMBANG MEGALUH
35 JAWA TIMUR KABUPATEN JOMBANG NGUSIKAN
KETERANGAN WARNA
TIDAK PERLU DIISI
Ketersediaan Pustu
(wajib diisi)
Ketersediaan
Poskesdes/Polindes
(wajib diisi)
KETERSEDIAAN POSKESDES/
NAMA DESA NAMA PUSKESMAS
POLINDES (ADA, TIDAK ADA)
GADINGMANGU PERAK Ada
DENANYAR PULOLOR Ada
PLOSOGENENG PULOLOR Ada
PULOLOR PULOLOR
SAMBONGDUKUH TAMBAKREJO
SENGON JABON
SUMBERJO PULOLOR
TAMBAKREJO TAMBAKREJO
TUNGGORONO JABON
JOMBATAN JABON
KALIWUNGU JELAKOMBO
JELAKOMBO JELAKOMBO
KEPANJEN JELAKOMBO
BONGKOT DUKUH KLOPO
DUKUHKLOPO DUKUH KLOPO
KEBONTEMU DUKUH KLOPO
KEPLAKSARI PETERONGAN
KEPUHKEMBENG PETERONGAN
MANCAR PETERONGAN
MOROSUNGGINGAN DUKUH KLOPO
NGRANDULOR PETERONGAN
PETERONGAN PETERONGAN
SENDEN PETERONGAN
SUMBERAGUNG DUKUH KLOPO
TANJUNGGUNUNG DUKUH KLOPO
TENGARAN DUKUH KLOPO
TUGUSUMBERJO PETERONGAN
BADAS JOGOLOYO
BAKALAN SUMOBITO
BRUDU JOGOLOYO
BUDUGSIDOREJO SUMOBITO
CURAHMALANG SUMOBITO
GEDANGAN SUMOBITO
JOGOLOYO JOGOLOYO
KEDUNGPAPAR JOGOLOYO
KENDALSARI SUMOBITO
MADIOPURO SUMOBITO
MENTORO SUMOBITO
MLARAS JOGOLOYO
NGLELE JOGOLOYO
PALREJO JOGOLOYO
PLEMAHAN JOGOLOYO
PLOSOKEREP JOGOLOYO
SEBANI SUMOBITO
SEGODOREJO SUMOBITO
SUMOBITO SUMOBITO
TALUNKIDUL SUMOBITO
TRAWASAN JOGOLOYO
BLIMBING BLIMBING KESAMBEN
CARANGREJO BLIMBING KESAMBEN
GUMULAN KESAMBEN
JATIDUWUR KESAMBEN
JOMBATAN KESAMBEN
JOMBOK BLIMBING KESAMBEN
KEDUNGBETIK KESAMBEN
KEDUNGMLATI KESAMBEN
KESAMBEN KESAMBEN
PODOROTO KESAMBEN
POJOKKULON KESAMBEN
POJOKREJO BLIMBING KESAMBEN
WATUDAKON BLIMBING KESAMBEN
WULUH BLIMBING KESAMBEN
BEDAHLAWAK JATIWATES
GABUSBANARAN JATIWATES
JATIWATES JATIWATES
KALIKEJAMBON TEMBELANG
KEDUNGLOSARI TEMBELANG
KEDUNGOTOK JATIWATES
KEPUHDOKO JATIWATES
MOJOKRAPAK TEMBELANG
PESANTREN TEMBELANG
PULOGEDANG JATIWATES
PULOREJO JATIWATES
REJOSOPINGGIR JATIWATES
SENTUL TEMBELANG
TAMPINGMOJO TEMBELANG
TEMBELANG TEMBELANG
BAWANGAN BAWANGAN
DADITUNGGAL BAWANGAN
GEDONGOMBO BAWANGAN
JATIBANJAR BAWANGAN
JATIGEDONG BAWANGAN
KEBONAGUNG BAWANGAN
KEDUNGDOWO BAWANGAN
LOSARI BAWANGAN
PAGERTANJUNG BAWANGAN
PANDANBLOLE BAWANGAN
PLOSO BAWANGAN
REJOAGUNG BAWANGAN
TANGGUNGKRAMAT BAWANGAN
BANGSRI PLANDAAN
DARUREJO PLANDAAN
GEBANGBUNDER PLANDAAN
JATIMLEREK PLANDAAN
JIPORAPAH PLANDAAN
KAMPUNGBARU PLANDAAN
KARANGMOJO PLANDAAN
KLITIH PLANDAAN
PLABUHAN PLANDAAN
PLANDAAN PLANDAAN
PURISEMANDING PLANDAAN
SUMBERJO PLANDAAN
TONDOWULAN PLANDAAN
BANJARDOWO KABUH
GENENGANJASEM KABUH
KABUH KABUH
KARANGPAKIS KABUH
KAUMAN KABUH
KEDUNGJATI KABUH
MANDURO KABUH
MANGUNAN KABUH
MARMOYO KABUH
MUNUNGKEREP KABUH
PENGAMPON KABUH
SUKODADI KABUH
SUMBERAJI KABUH
SUMBERGONDANG KABUH
SUMBERINGIN KABUH
TANJUNGWADUNG KABUH
BAKALANRAYUNG TAPEN
BENDUNGAN TAPEN
KATEMAS TAPEN
KEPUHREJO TAPEN
KUDUBANJAR TAPEN
MADE TAPEN
MENTURUS TAPEN
RANDUWATANG TAPEN
SIDOKATON TAPEN
SUMBERTEGUH TAPEN
TAPEN TAPEN
BANDARKEDUNGMULYBANDARKEDUNGMULYO
BANJARSARI BANDARKEDUNGMULYO
BARONGSAWAHAN BANDARKEDUNGMULYO
BRANGKAL BANDARKEDUNGMULYO
BRODOT BANDARKEDUNGMULYO
GONDANGMANIS BANDARKEDUNGMULYO
KARANGDAGANGAN BANDARKEDUNGMULYO
KAYEN BANDARKEDUNGMULYO
MOJOKAMBANG BANDARKEDUNGMULYO
PUCANGSIMO BANDARKEDUNGMULYO
TINGGAR BANDARKEDUNGMULYO
ALANGALANGCARUBANJARAK KULON
JANTI JARAK KULON
JARAKKULON JARAK KULON
JOGOROTO MAYANGAN
MAYANGAN MAYANGAN
NGUMPUL MAYANGAN
SAMBIREJO JARAK KULON
SAWIJI MAYANGAN
SUKOSARI JARAK KULON
SUMBERMULYO MAYANGAN
TAMBAR MAYANGAN
BALONGGEMEK MEGALUH
BALONGSARI MEGALUH
DUKUHARUM MEGALUH
GONGSENG MEGALUH
KEDUNGREJO MEGALUH
MEGALUH MEGALUH
NGOGRI MEGALUH
PACARPELUK MEGALUH
SIDOMULYO MEGALUH
SUDIMORO MEGALUH
SUMBERAGUNG MEGALUH
SUMBERSARI MEGALUH
TURIPINGGIR MEGALUH
ASEMGEDE KEBOAN
CUPAK KEBOAN
KEBOAN KEBOAN
KEDUNGBOGO KEBOAN
KETAPANGKUNING KEBOAN
KROMONG KEBOAN
MANUNGGAL KEBOAN
MOJODANU KEBOAN
NGAMPEL KEBOAN
NGUSIKAN KEBOAN
SUMBERNONGKO KEBOAN
JUMLAH SDM POSKESDES/POLINDES KONDISI BANGUNAN POSKESDES/
POLINDES (BAIK, RUSAK RINGAN,
RUSAK SEDANG, RUSAK BERAT)
Column1 PERAWAT TENAGA KESEHATAN
1 0 0 RUSAK RINGAN
0 0 1 baik
0 0 1 baik
PERALATAN POSKESDES/POLINDES
(Lengkap, Tidak Lengkap, atau Tidak Ada)
SET PEMERIKSAAN UMUM, KIA & KB SET PERSALINAN DAN BAYI BARU LAHIR
TIDAK LENGKAP TIDAK LENGKAP

SDES/POLINDES
ap, atau Tidak Ada)
SET PEMERIKSAAN LABORATORIUM SET IMUNISASI
TIDAK ADA TIDAK ADA


Data Polindes Poskesdes Usulan Dak 2024 Denanyar Dan Plosogeneng

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Data Polindes Poskesdes Usulan Dak 2024 Denanyar Dan Plosogeneng

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Persyaratan Peralatan Pustu/Poskesdes/Polindes

I Set Pemeriksaan Umum, KIA & KB

17 Klem Kasa Korentang 1 buah

37 Standar infus 1 buah

1 Bagan Dinding dan Buku Bagan MTBS 0

Uraian Peralatan Satuan

8 Gunting Tali Pusat 1 buah

29 Stetoskop Dewasa 1 buah

1 Celemek Plastik 2 buah

Uraian Peralatan Satuan

Tes Celup Glucoprotein urine (Alat tes

Uraian Peralatan Satuan

1 Vaccine carrier (Boks Vaksin) 0

TIDAK LENGKAP TIDAK LENGKAP

SET PEMERIKSAAN LABORATORIUM SET IMUNISASI

TIDAK ADA TIDAK ADA

You might also like