Poli Umum dan Tindakan

NO Nama Alat Jumlah

1 Baki logam tempat alat steril bertutup 3 buah
2 Collar Brace/Neck Collar anak 1 buah
3 Collar Brace/Neck Collar dewasa 1 buah
4 Doppler 1 buah
5 Gunting bedah standar, lurus ujung tajam/tajam 1 buah
6 Gunting bedah standar, lurus, ujung tajam/tumpul 1 buah
7 Gunting bedah standar, lurus, ujung tumpul/tumpul 1 buah
8 Klem arteri 14 cm (Kocher) 1 buah
9 Klem arteri, 12 cm lurus, dengan gigi 1x2 (Halstead-Mosquito) 1 buah
10 Korentang, lengkung, penjepit alat steril (23 cm) dan silindernya 1 set
11 Kursi roda 1 unit
12 Nebulizer 1 buah
13 Pinset anatomis, 14,5 cm 1 buah
14 Pinset anatomis, 18 cm 1 buah
15 Resusitator anak-anak/neonatus & sungkup 1 set
16 Resusitator dewasa & sungkup 1 set
17 Skalpel, tangkai pisau operasi 1 buah
18 Sphygmomanometer dengan manset dewasa dan anak 1 set
19 Stand lamp untuk tindakan 1 buah
20 Standar infus 2 buah
21 Suction pump (alat penghisap) 1 buah
22 Tabung oksigen dan regulator 1 buah
23 Oximeter 1 buah
24 UV Sterilizer 1 buah
25 Benang chromic catgut 1 buah
26 Benang silk 1 buah
27 Cairan desinfektan/Povidone Iodine 1 liter
28 Disposable syringe 1 cc 1 buah
29 Disposable syringe 5 cc 1 buah
30 Disposable syringe 10 cc 1 buah
31 Disposable syringe 50 cc 1 buah
32 Endotracheal tube (ETT) neonatus sampai dewasa 1 set
33 Infus set/ intra vena set dewasa 1 buah
34 Infus set/intra vena set anak 1 buah
35 Jarum jahit, lengkung, ½ lingkaran, penampang bulat 1 box
36 Kapas 1 box
37 Kasa non steril 1 box
38 Kasa steril 160 buah
39 Kateter Foley 1 buah
40 Lubricant gel 1 tube
41 Water based gel untuk EKG dan Doppler 1 tube
42 Dorongan tabung oksigen dengan tali pengaman 1 buah
43 Kain balut segitiga (mitella) 1 buah
44 Tempat sampah (medis dan non medis) 2 buah
45 Buku Ishihara Tes 1 buah
46 Nierbeken besar 2 buah
47 Garputala 512 Hz, 1024 Hz, 2084 Hz 1 set
48 Kaca pembesar untuk diagnostic (lup) 1 buah
49 Lampu senter untuk periksa/pen light 1 buah
50 Otoscope 1 buah
51 Palu refleks (reflex hammer) 2 buah
52 Snellen Chart 2 jenis (E Chart + Alphabet Chart) 1 buah
53 Spekulum vagina (cocor bebek) sedang 1 set
54 Sphygmomanometer untuk dewasa 1 buah
55 Stetoskop 2 buah
56 Sudip lidah / spatula lidah 100 buah
57 Termometer 2 buah
58 Timbangan dewasa 2 buah
59 Timbangan bayi 1 buah
60 Sterilisator Kering 1 buah
61 Alkohol 1 buah
62 Povidone Iodine 1 buah
63 Kapas 1 pak
64 Kasa non steril 1 pak
65 Kasa steril 160 buah
66 Masker 50 buah
67 Sabun tangan atau antiseptik 1 buah
68 Sarung tangan steril 1 pasang
69 Sarung tangan non steril 50 pasang
70 Baskom cuci tangan 1 buah
71 Tempat tidur perawatan 1 set
72 Pijakan tempat tidur 1 buah
73 Meja instrumen 1 buah
74 Meteran tinggi badan 1 buah
75 Pispot perempuan 1 buah
76 Pispot laki 2 buah
77 Penghitung waktu/Timer 1 buah
78 Tempat sampah (medis dan non medis) 3 buah
79 Tempat penyimpanan jarum bekas 1 buah
80 Masker nebul dewasa 1 set
81 masker nebul anak 1 set
82 nasal canula 4 set
83 botol sampel urin 3 buah
84 pipet 2 buah
85 undepad 1 pak
86 selang infus 1 buah
87 selang nebul 1 buah
88 double spike infusion 1 buah
89 bonus lemari alat 1 buah
90 alat cek GDA, Cholest, As urat stick 1 set
91 Wastafel 1 buah
92 handsoap 1 buah
93 Folder rekam Medis 7 buah
 94 Lembar Rekam Medis 2 set
95 Troli Stainless 1 buah
96 Obat Emergency 2 set
97 Bonus Obat -obatan 1 set
98 Kotak mika penyimpan obat 20 buah
99 poster 3 buah
100 colokan 3 titik
101 apar 1 buah
102 Mortar dan alu 1 set
103 okluder pinhole 1 buah
No Nama Peralatan Jumlah
1 Baki logam tempat alat steril tertutup 3 buah
2 Collar Brace/Neck Collar anak 1 buah
3 Collar Brace/Neck Collar dewasa 1 buah
4 Doppler 1 buah
Gunting bedah standar, lurus ujung
7 1 buah
tajam/tajam
Gunting bedah standar, lurus, ujung
8 1 buah
tajam/tumpul
Gunting bedah standar, lurus, ujung
9 1 buah
tumpul/tumpul
12 Klem arteri 14 cm (Kocher) 1 buah
Klem arteri, 12 cm lurus, dengan gigi
13 1 buah
1x2 (Halstead-Mosquito)
Korentang, lengkung, penjepit alat
17 1 set
steril (23 cm) dan silindernya
18 Kursi roda 1 unit
19 Nebulizer 1 buah
20 Palu reflex 1 buah
21 Pinset anatomis, 14,5 cm 1 buah
22 Pinset anatomis, 18 cm 1 buah
Resusitator anak-anak/neonatus &
23 1 set
sungkup
24 Resusitator dewasa & sungkup 1 set
25 Skalpel, tangkai pisau operasi 1 buah
Sphygmomanometer dengan manset
26 1 set
dewasa dan anak
27 Stand lamp untuk tindakan 1 buah
28 Standar infus 2 buah
29 Stetoskop 1 buah
30 Suction pump (alat penghisap) 1 buah
31 Sudip lidah / Spatula lidah 50 buah
32 Tabung oksigen dan regulator 1 buah
33 Termometer 1 buah
34 Timbangan dewasa 1 buah
36 Oximeter 1 buah
37 UV Sterilizer 1 buah
39 Benang chromic catgut 1 buah
40 Benang silk 1 buah
41 Cairan desinfektan/Povidone Iodine 1 liter
42 Disposable syringe 1 cc 1 buah
44 Disposable syringe 5 cc 1 buah
45 Disposable syringe 10 cc 1 buah
46 Disposable syringe 50 cc 1 buah
Endotracheal tube (ETT) neonatus
47 1 set
sampai dewasa
49 Infus set/ intra vena set dewasa 1 buah
50 Infus set/intra vena set anak 1 buah
Jarum jahit, lengkung, ½ lingkaran,
51 1 box
penampang bulat
52 Kapas 1 box
53 Kasa non steril 1 box
54 Kasa steril 160 buah
55 Kateter Foley 1 buah
56 Lubricant gel 1 tube
57 Sabun tangan atau antiseptik 1 botol
50
58 Sarung tangan non steril
pasang
59 Sarung tangan steril 1 pasang
Water based gel untuk EKG dan
60 1 tube
Doppler
Dorongan tabung oksigen dengan tali
64 1 buah
pengaman
65 Kain balut segitiga (mitella) 1 buah
70 Tempat sampah (medis dan non medis) 2 buah
lampu tindakan 1 buah
Tiang infus 2 buah
 ATK
No Nama Alat Jumlah
1 Stempel Klinik 1 buah
2 tempat brosur 2 buah
3 kotak saran 1 buah
4 printer print 1 set
5 kertas isi ulang pinter struk 1 pak
6 finger print 1 set
7 surat sakit 2 bendel
8 surat sehat 2 bendel
9 label stiker 1 lembar
10 remote UV 1 buah
11 kabel rol 1 buah
12 colokan 3 buah
13 x banner kesehatan 1 buah
14 kursi lipat 10 buah
15 cctv 1 titik
16 pigura 6 buah
17 rak rotan 1 buah
18 sajadah 1 buah
19 dispenser 1 buah
20 tempat sampah biasa 2 buah
21 bantal dan sarung bantal 2 buah
22 form resep 22 bendel
23 rak rekam medis 7 buah
24 rak sepatu 1 buah
25 meja pendaftaran 1 buah
26 pengharum ruangan 1 buah
27 tirai 4 buah
28 tulisan dilarang merokok 1 buah
29 plang penunjuk arah 2 buah
30 lambu bohlam 10 buah
31 neon box 1 buah
32 sim card whatsapp 1 buah
 Poli Gigi
No Nama Peralatan Jumlah
1 Bein Lurus Kecil 1 Buah
Bor Intan (Diamond Bur Assorted) untuk Air Jet Hand Piece
2 1set
(High speed): round, inverted dan fissure
Bor Intan Kontra Angle Hand Piece Conventional (Low speed):
3 1 set
round, inverted dan fissure
4 Ekskavator (Kecil) 4 buah
5 Gunting Operasi Gusi (Wagner) (12cm) 1 buah
6 Handpiece Contra Angle 1 buah
7 Kaca Mulut Datar No.4 Tanpa Tangkai 2 buah
8 Arteri Klem/Pemegang Jarum Jahit (Mathieu Standar) 1 set
9 Set Kursi Gigi Elektrik 1 unit
10 Jarum exterpasi 1 set
11 Jarum K-File (15-40) 1 set
12 Jarum K-File (45-80) 1 set
13 Light Curing 1 buah
14 Pelindung Jari 1 buah
15 Penahan Lidah 1 buah
16 Pengungkit Akar Gigi Kanan Mesial (Cryer Distal) 1 buah
17 Pengungkit Akar Gigi Kanan Mesial (Cryer Mesial) 1 buah
18 Periodontal Probe 2 buah
19 Penumpat Semen 2 buah
20 Pinset Gigi 2 buah
21 Polishing Bur 1 set
22 Skeler Standar, Bentuk Cangkul Kiri (Type Chisel/Mesial) 1 buah
23 Skeler Standar, Bentuk Cangkul Kanan (Type Chisel/Mesial) 1 buah
24 Skeler Standar, Bentuk Tombak (Type Hook) 1 buah
25 Skeler Ultrasonik 1 set
26 Sonde Lengkung 4 buah
27 Sonde Lurus 4 buah
28 Spatula Pengaduk Semen Ionomer 1 buah
29 Set Tang Pencabutan gigi dewasa (set) 1 set
30 Set Tang pencabutan gigi anak (set) 1 set
31 Skalpel, Mata Pisau Bedah (Kecil) 1 buah
32 Skalpel, Tangkai Pisau Operasi 1 buah
33 Kaca mulut 3 buah
34 Lampu Spiritus Isi 120 cc 1 buah
35 Lempeng Kaca Pengaduk Semen 1 buah
36 Tempat penyimpan jarum bekas 1 buah
37 Toples Kapas Logam dengan Pegas dan Tutup (50 x 70 mm) 1 buah
38 Toples Pembuangan Kapas (50 x 75 mm) 1 buah
39 Nierbeken 1 buah
40 Highspeed 1 buah
41 Tempat bur 1 buah
42 Kompresor 1 buah
43 Citojet 1 buah
44 Spatula GIC 1 buah
45 Ujung scaler Ultrasonic 1 set
46 sade guide 1 set
47 Gelas kumur stainless 3 buah
48 Tempat Alkohol stainless 2 buah
49 Articulating paper 4 set
50 Baki Steril dengan tutup 1 buah
51 mangkok karet pengaduk gips 1 buah
52 spatula gips 1 buah
53 jarum citojet 1 set
54 kacamata operator 1 buah
55 face shiled 1 buah
56 Lampu pembaca ronsen 1 set
57 sendok cetak gigi 5 set
58 wastafel 1 buah
59 tempat sampah medis 1 buah
60 tempat sampah non medis 1 buah
61 kabel rol 1 buah
62 colokan listrik 3 titik
63 saklar kompresor 1 buah
64 bonus lemari alat gigi 1 buah
65 meja alat gigi 1 buah
66 bracket holder 1 buah
67 Power O 1 pack
68 Alat Penahan untuk Membuka mulut anak 1 buah
1 poder dan
69 GIC
liquid
70 Obat sterilisasi saluran akar 1 botol
71 Eugenol 1 buah
72 TKF 1 buah
73 Bonding 1 buah
74 CAOH 1 tube
75 CAOH pengisi sal akar 1 tube
76 Etsa Asam 1 botol
77 Arsen 1 buah
78 Chloroethil 1 buah
79 Epinefrin 1 buah
80 CHKM 1 buah
81 Povion Iodine 1 botol
82 Tumpatan Sementara 1 botol
83 Minosep (Chlorhexidin) 1 botol
84 Gips biru 1 bks
85 Alginat 1 bks
86 Cotton rol 1 pack
87 Fletcher Powder 1 buah
88 Handgloves size s 1 pack
89 form rujukan 1 bendel
90 form resep 1 bendel
91 inform consent 1 bendel
92 rak dokumen 1 buah
93 hand sanitizer 1 buah
94 alkohol 1 buah
95 hand soap 1 buah
96 sikat untuk cuci alat 1 buah
97 Gown APD 1 buah
98 colokan T 1 buah