You are on page 1of 2

Poznań, dnia 27.10.2022 r.

(miejscowość, data)
GeoJam sp. z o.o.
Jakub Przybylski
Os. Przylesie 2
62-004 Czerwonak

(dane Wnioskodawcy)

Zarząd Geodezji i Katastru Miejskiego


GEOPOZ
ul.Gronowa 20
61-655 Poznań
.
(dane Urzędu)

Wniosek o wydanie decyzji zatwierdzającej podział nieruchomości

Na podstawie art. 97 ustawy z dnia 21 sierpnia 1997r. o gospodarce nieruchomościami, wnoszę o


wydanie decyzji zatwierdzającej podział nieruchomości położonej w w Poznaniu przy ul.Zbuniowa
, o pow. 1,2377 ha, oznaczonej w ewidencji gruntów nr 4/43, według proponowanego projektu
podziału.

Podział w/w nieruchomości następuje w celu:

wyodrębnienia 5 nowych działek wraz z drogą wewnętrzną.

Załączniki:
1) dokumenty stwierdzające tytuł prawny do nieruchomości,
2) wypis z katastru nieruchomości (ewidencji gruntów),
3) poświadczona kopia mapy ewidencyjnej,
4) protokół z przyjęcia granic nieruchomości,
5) wykaz zmian gruntowych,
6) wykaz synchronizacyjny, jeżeli oznaczenie działek gruntu w katastrze nieruchomości jest inne
niż w księdze wieczystej,
7) projekt podziału nieruchomości wykonany przez geodetę uprawnionego na mapie zasadniczej
(po 1 egzemplarzu dla każdej ze stron postępowania oraz 1 egzemplarz dla organu podziałowego).

Jakub Przybylski
(podpis Wnioskodawcy)

You might also like