FORM LAPORAN PASIEN INTERNA DI IGD

UNTUK SEMUA PASIEN YANG MASUK KE SEMUA RUANG RAWAT DENGAN DPJP PENYAKIT DALAM KIRIM KE KSM IPD

No DPJP NAMA PASIEN UMUR MR DIAGNOSIS RUANGAN/ DOKTER

RABER KONSULTAN LENGKAP KELAS RUANGAN
BPJS
1 DPJP : Dr.dr. Imelda Rey,Sp.PD, K- KARIONO YOSEP 55 thn 00889051 -Penurunan kesadaran e.c Sepsis ec susp. Kelas 2/ RA4 dr Rahma
GEH MINCE Kolangitis dd Electrolit imbalance /2.2.3
- Kolestasis ekstrahepatik dd
Raber :
intrahepatik ec susp ca caput pankreas
-dr.Syafrizal Nasution,Sp.PD, K-GH
-dr.Tambar Kembaren, Sp.PD, K-PTI -Stress Hiperglikemia e.c DM Tipe 2
-Hiponatremia e.c Low intake (100)
-AKI st I dd CKD

2 DPJP : dr. Tambar Kembaren, Sp.PD, Atman 63 thn 00889145 - - Tetanus Grade 2 Kelas 2/ RA4 dr Rahma
K-PTI - - SSTI o/t pedis (D) /2.4.1
- - Immobilisasi, ketergantungan total
Raber : - - Instability, resiko jatuh tinggi
- dr. Ariantho, Sp.PD KGer

3 DPJP : Dr. dr. Imelda Sp.PD, K-GEH Irwan Tanaka 50 thn 00773368 - - Sirosis Hepatis st DC Kelas 3 / RA4 dr Rahma
- - Hepatic ensefalopati gr II-III /3.1.3
Raber: - - Asites Sirotik Masif
- dr. Syafrizal Sp.PD, K-GH - - PSMBB dd PSMBA ec Variceal
bleeding
- - AKI st II dd CKDG4
- - Anemia ec perdarahan dd peny. kroniks
(9.2)
- - Hiponatremia normovolum hipervolum
( 129)
- - Hipoalbumin (2.31)
4 DPJP : dr. Naomi Niari Dalimunthe, Roswita 51 thn 00889073 -DM tipe 2 CVCU Bed 8 dr Amira
M.Ked - Ht krisis
(PD), Sp. PD, K-KV -Post PCI 1 stent di RCA a/i STEMI
inferior on TPM a/i bradikardi
Raber: simptomatis
-dr. Melati Silvanni Nasution, Sp.PD- -AKI stad 1 ec prerenal dd CKDG3B ec
KEMD DN
 -dr. Sumi Ramadani, Sp. PD, K-GH
-dr.Henny Syahrini,Sp.PD,KHOM
5 DPJP : dr. Melati Silvanni Nasution,
Sp.PD-KEMD
Raber:
-dr. Syafrizal Nasution, Sp.PD, K-GH
6 Prof. Dr. dr. Dharma Lindarto, Sp.PD,
K-EMD
Raber:
- Dr. dr. Imelda Rey, Sp.PD, K-GEH
- dr. Syafrizal, Sp.PD, K-GH
- dr. Rahmad, Sp.PD, K-KV
- dr. Tambar Kembaren, Sp.PD, K-PTI
7 DPJP : dr. Tambar Kembaren,
Sp.PD,K-PTI
Raber:
- dr. Henni Sp.PD, K-HOM
- dr. Ananda Sp.PD, K-P
- dr. Syafrizal Sp.PD, K-GH
- dr. Ariantho, Sp.PD, K-Ger
8 DPJP : dr. Ariantho Sidasuha Purba,
Sp. PD, K-Ger, FINASIM, M.Si
Raber :
- dr. Henny, Sp. PD, K-HOM
- dr. Tambar, Sp. PD, K-PTI
- dr. Syafrizal, Sp. PD, K-GH
- - Dr. dr. Imelda, Sp. PD, K-GEH
-Anemia ec penyakit kronis (6,8)
-Hiperkalemia (5.8)
RENCANA BR 59 thn 00889110 - -Post penurunan kesadaran ec Kelas 3 / dr Amira
KETAREN Hipoglikemia RA3 /3.3.3
- -DM tipe 2
- -Hipertensi Urgensi
- -AKI stad I dd CKD
- -Hipokalemia (2,7)
Ichwani Nasution 43 thn 00883576 - - Penurunan kesadaran ec krisis tiroid dd IPI Dewasa bed Dr Amira
syok sepsis ec Pneumonia CAP dd HAP 8
- - Tirotoksikosis dd Hipertiroid
- - PSMBA ec stress ulcer dd Gastritis
erosiva
- - AKI stad III dd CKDG5 (egfr : 10
ml/min/1.73 m2)
- - Pneumonia CAP dd HAP
- - Hipokalemia (2.7)
Sumiati 64 thn 00889155 - - Pneumonia HAP dd CAP RA6 dr Amira
- - Efusi Pleura (S)
- - Penurunan kesadaran ec sepsis dd
uremic ensefalopati
- - Anemia ec perdarahan dd peny. kronis
(5.5)
- - Susp. Ca Cervix
- - AKI stad III dd CKDG5 ec PGOI (egfr:
9 ml/min/1.73 m2)
- - Trombositopenia ec consumption
koagulopati ( 94.000)
- - Immobility, ketergantungan total
- - Instability, resiko jatuh tinggi
- - Resiko malnutrisi
Folmy Hutagaol 77 thn 0889154 - - Penurunan kesadaran ec elektrolit Kelas 1/ RA6 dr Amira
imbalans dd sepsis ec pneumonia dd / 1.1.1
uroepsis dd stroke iskemik
- - Sepsis ec pneumonia ec HAP dd CAP dd
urosepsis
- - Hipertensi st II
- - PSMBA ec stress ulcer dd gastritis
erosiva
- - High risk trombosis
- - High risk bleeding
 - - Anemia ec penyakit kronis dd
perdarahan (10,9)
- - Hiponatremia hipoosmolar hipovolum
(117)
- - AKI st I dd CKD
- - Alkalosis respiratorik
- - Hipoalbumin (2,37)
- - Imobilisasi
- - Inanisi
- - Instabiliti
- - Ketergantungan total
- - Resiko jatuh tinggi
9 DPJP : Dr. dr. Imelda Rey, Sp.PD, K- Rosul Gultom 72 thn 00883531 - - Delirium ec Susp Hepatic Ensefalopati Kelas 2 /RA3 dr Amira
GEH dd Stroke iskemik /2.3.4
- - Sirosis Hepatis st Dekompensata
Raber: - - Hipertensi terkontrol
- dr. Ariantho Sidasuha, Sp.PD, K-Ger - - Anemia ec penyakit kronis (10.5)
- dr. Syafrizal, Sp.PD, K-GH
- - Hiponatremia hipoosmolar hipovolume
(129)
- - AKI st I dd CKD
- - Hipokalemia (2)
- - Inkoherensia
- - Imobilisasi
- - Ketergantungan total
10 DPJP : dr. Sumi Ramadani, Sp.PD, K- MAWADDAH 45 thn 00881420 - -Acute on CKDG5D ec DN Kelas 3 /RA3 / dr Amira
GH - -LBP ec post trauma 3.1.5
- -DM tipe 2
Raber: - -Hipertensi stg II
-dr. Melati Silvanni Nasution, Sp.PD,
- -Hiperkalemia (5,6)
K-EMD
- -Anemia ec penyakit kronis (7,2)

11 DPJP : dr. Henni, Sp. PD, K-HOM Lailatul Adawiyah 22 thn 00889131 - - Febrile Neutropenia Kelas 3 / RA 3 dr Amira
Hasibuan - - Acute Lymphocytic Leukemia L1 /3.2.5
Raber : - - Pneumonia CAP dd HAP
- dr. Tambar, Sp. PD, K-PTI
12 DPJP : dr. Dairion Gatot, Sp. PD, K- Susiana 47 thn 00888931 - -AML M2 (FAB) Kelas 3 / RA3 / dr Amira
HOM - -Susp Leukostasis 3.2.4
- -GE akut
Raber : - -Hipokalemia (2,4)
dr. Tambar, Sp. PD, K-PTI
dr.Imelda,Sp.PD, KGEH

13 DPJP: dr. Heny Syahrini, M.Ked(PD), Nurasnah 58 thn 00465821 - - Febrile neutropenia Kelas 1/ RA6 Dr Amira
Sp.PD, K-HOM - - NHL std IV on kemoterapi siklus 5 /1.11
- - HT terkontrol
Raber: - - Selulitis o/t digiti III manus (D)
- dr. Tambar Kembaren, Sp.PD, K-PTI
- dr. Rahmad, Sp.PD, K-KV

14 DPJP : dr. Imelda Rey, M.Ked (PD), Ernawati S 68 thn 00792705 - - Asites sirotik dd non sirotik Ruang Rawat Dr Amira
Sp. PD, K-GEH - - SH stadium DC Paviliun Lt.
- - Hepatitis B 7,7.0.5
Raber : - - - Trombositopenia ec CLD ( 51.000)
- - Hipoalbuminemia (2,7)

15 DPJP: Dr. dr. Imelda Rey, Sp.PD, K- Surihadi 62 thn 00876607 - - Sirosis Hepatis st DC Kelas 2/ RA4 / Dr Rahma
GEH - - Asites Masif Sirotik 2.3.3
- - AKI st II dd CKD G4
Raber: - - Asidosis metabolik
- dr. Syafrizal, Sp.PD, K-GH - - Hipoalbumin (2,75)
-
-
16 DPJP: dr. Tambar Kembaren, Sp.PD, Sarmantoni Purba 44 thn 00889167 - - Susp. TE Kelas 3/ Dr Rahma
K-PTI - - HIV stad IV RA4-/3.4.3
- - Oral Candidiasis
Raber: - - - Susp. Limfadenitis TB dd limfoma
- - Hiponatremia (132)