SULIT

Ruj.LP.SPPK.S/9/1.3(2003)
LEMBAGA PEPERIKSAAN, KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA
BORANG MAKLUMAT AHLI PANEL/ AHLI MESYUARAT PENGHASILAN Gambar
DOKUMEN SULIT PEPERIKSAAN berukuransaizpas
sport

CADANGAN PENYUMBANG ITEM BAGI TAHUN : ____4______

(4 / 5 / 6)
for LP panel
purpose
A. BUTIR- BUTIR DIRI only

1. Dato / En /Pn / Cik

2.Nama Penuh: GETHA A/P S.SIVANESAN

3. No. K.P : 850812-01-6392

4. Jantina :L / P 5.Bangsa :INDIA 6. Agama : HINDU

7. Negeri Lahir : JOHOR 8.Taraf Perkahwinan: BERKAHWIN

9. Alamat PenuhTempatTinggal : NO 19 LORONG DATO ABDUL HAMID 47F,

TAMAN SENTOSA, 41200 KLANG
SELANGOR.
10. Email peribadi : g-92344648@moe-dl.edu.my

B. BUTIR- BUTIR PERKHIDMATAN SEKARANG

1. Kementerian :KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA

2. Jabatan(Nama sekolah): SJKT TAMAN SENTOSA

3. Alamat tempat bertugas : LORONG HULUBALANG 10D/KS7, TAMAN SENTOSA,

41200 KLANG, SELANGOR DARUL EHSAN.

4. GredJawatan : DG32 5. Daerah : KLANG

6.No. Telefon

a. Pejabat : 019-2217671 (GB)

b. Faks: ______________________________________
c. Rumah: ______________________________________
d. Bimbit: 016-6249069

1SULIT
SULIT
Ruj.LP.SPPK.S/9/1.3(2003)
e. Email rasmi sekolah : bbd0093@moe.edu.my

f. Pengalaman Mengajar subjek Bahasa Tamil di Tahap2 : 6 TAHUN

C. BUTIR- BUTIR PENGLIBATAN DENGAN LP

Pelantikan sebagai Ahli Panel/ Tahun berkhidmat Mata pelajaran/ Kod

Pemeriksa/ DLL matapelajaran

D. MAKLUMAT KELUARGA

1. Nama Isteri/ suami :NITHIANANTHAM A/L N.GANDHI

2. Pekerjaan/ JawatanIsteri/ suami: GURU

3. Nombor dihubungi sewaktu kecemasan: 017-3610251

4. Persaudaraan : SUAMI

Saya mengaku bahawa semua keterangan di atas adalah benar dan lengkap.

_____________________
Tandatangan Tarikh:____________________

 Bersertakan maklumat ini sila sertakan jadual waktu mengajar terkini yang disahkan oleh
pentadbir sekolah.

 Maklumat yang lengkap boleh diemailkan atau melalui telegram kepada Penolong Pengarah
Bahasa Tamil Negeri masing-masing.

lpm.munusubra@gmail.com
2SULIT
SULIT
Ruj.LP.SPPK.S/9/1.3(2003)

3SULIT
SULIT
Ruj.LP.SPPK.S/9/1.3(2003)

4SULIT