PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

RSUD SAWERIGADING KOTA PALOPO

JL. DR. RATULANGI KM 7 RAMPOANG
TELP. (0471) 3312133, FAX. (0471) 3312200
HEMOROID (ICN : 184)

Adalah Pelebaran pembuluh darah vena (Plexus

1. PENGERTIAN ( DEFINISI)
Haemorrhoiddalis) didalam anus.

1. Keluar darah segar saat BAB,

2. Keluar Benjolan dari Anus,
2. ANAMNESIS
3. Adanya rasa kemeg atau gatal pada anus.

1. Pucat bila terdapat anemia pada hemoroid

dengan perdarahan yang lama.
2. Terdapat benjolan yang keluar dari anus yang
tidak dapat masuk kembali (Hemoroid grade
3. PEMERIKSAAN FISIK IV) .
3. Pada rectal Toucher / colok dubur teraba masa
kenyal lunak.
4. Pada Anoscopi terdapat gambaran livide.

1. Keluar darah segar saat BAB, terutama saat

feses akan keluar atau setelah feses keluar.
2. Keluar benjolan lewat anus dapat masuk atau
4. KRITERIA DIAGNOSIS
tidak dapat masuk (grade 1- IV).
3. Rasa nyeri pada dubur, kadang terasa gatal
pada dubur.
Diagnosis dengan Anamnesis dan pemeriksaan
5. DIAGNOSIS KERJA
fisik.
1. Karsinoma Recti,
2. Prolaps Recti,
6. DIAGNOSIS BANDING 3. Polip Recti,
4. Keradangan anorektal (Proktitis)

 Proktoskopi, colok dubur

7. PEMERIKSAAN PENUNJANG
8. TATA LAKSANA :
a. TERAPI
b. TINDAKAN OPERATIF HEMOROID
c. TINDAKAN OPERATIF
d. TERAPI KONSERVATIF
e. LAMA PERAWATAN
f. MASA PEMULIHAN
2. EDUKASI
(HOSPITAL HEALTH PROMOTION)
3. PROGNOSIS
4.PENELAAH KRITIS
5.INDIKATOR
6. KEPUSTAKAAN
a. Stadium I & II tanpa atau dengan perdarahan :
rawat jalan, medikamentosa, pengaturan diet,
skleroterapi, ligasi ruber band Stadium III & IV
: MRS, ligasi ruber band, operasi
haemoroidektomi.
b. Penatalaksanaan Konservatif Medikamentosa
c. Open wasir (Hemoroid),
d. Hemoroid Interna derajat I : Penatalaksanaan
konservatif medikamentosa disertai dengan
modifikasi gaya hidup, menghindari makanan
pedas maupun berlemak,
Hemoroid interna derajat II dan III :
Penatalaksanaan konservatif medikamentosa,
modifikasi gaya hidup, dan tindakan non-
operatif bila diperlukan,
e. Minimal Tiga (3) hari
f. Minimal 2 minggu
1. Masuk RS,
2. Puasa minimal 6 (enam) jam sebelum
dilakukan OPERASI,
3. Kontrol 1 minggu setelah KRS.
Diharapakan baik, bisa kambuh
1. KSM Bedah Umum
2. KSM Bedah Urologi
80 % pasien Hemoroid yang dirawat sembuh
dalam waktu 7 hari
1. Persatuan Dokter Spesialis Bedah Umum
Indonesia : Standar Pelayanan Profesi Dokter
Spesialis Bedah Umum Indonesia, 2008
2. Pedoman Pelayanan Medik Dokter Spesialis
Bedah Umum Indonesia, Persatuan Dokter
Spesialis Bedah Umum Indonesia edisi kedua
2006