PRODUCT SUMMARY:

PERSONAL ACCIDENT INSURANCE FOR GRAB RIDE COVER CUSTOMERS

To be eligible for cover, Insured Person must be an Indonesian or non-resident (foreigner

tourist) who is maximum seventy five (75) years old and meets the criteria specified for a
Grab Passenger and with respect to whom Premium has been paid or agreed to be paid
by the Policyholder. In particular, this Policy insures the Insured Person from the moment
they enter the vehicle to begin their ride until the moment they exit the vehicle at the end
of their ride. They are legally entitled to claim under the Policy. An Insured Person is not
a contracting insured under the Policy with Us.

Insurance cover is provided subject to the terms, conditions and exclusions of the Master
Policy underwritten by PT Chubb General Insurance Indonesia located at Indonesia Stock
Exchange Building, Tower II, 10th Floor, Suite 1001, Jl. Jend. Sudirman Kav. 52-53,
Jakarta 12190, Indonesia (“the Company”) To PT Grab Teknologi Indonesia located at
South Quarter Tower C Lantai 7 dan Mezzanine, Jl. R.A. Kartini Kav. 8, Cilandak Barat,
Cilandak, Jakarta Selatan, DKI Jakarta 12430, Indonesia (“the Policyholder”).

IMPORTANT NOTES :

1. The following are some key provisions found in the policy. This is only a brief
summary and you are advised to refer to the actual full terms and conditions of the
Policy.
2. All endorsements, changes and amendments to the policy as agreed between the
Company and the Policyholder shall be binding without prior notice to the Insured
Person.
3. The Policy coverage is subject to the Insured Person who has activated “Ride
Cover” before starting a trip through the Grab mobile application of PT Grab
Teknologi Indonesia. PT Grab Teknologi Indonesia as Policyholder will pay the
premium to PT Chubb General Insurance Indonesia under the Personal Accident
Insurance Policy Number: 5910143015.
 THE BENEFITS

Subject to the terms, conditions and exclusions of the Policy, the Company will pay the
benefits as described below.

BENEFITS Aggregate Benefit

amount per trip
Accidental Death IDR 350,000,000
Accidental Permanent Disability* Up to IDR 350,000,000
Accidental Medical Expenses Reimbursement Up to IDR 7,000,000

Note: Please refer to the relevant benefit table in the Policy.

To be eligible for cover, an Insured Person must be:

a. an Indonesian or non-resident (foreigner tourist) who is maximum seventy five (75)
years old; and
b. a Grab Passenger who has been registered in the Grab System and has activated “Ride
Cover” before starting a trip.

Grab Passenger means (a) any person who is a passenger of a Grab Driver on a trip booked
through the Grab mobile application, and who has activated “Ride Cover” before starting
a trip; or (b) immediate family member and/or travel companion of the person mentioned
in (a) who also being a passenger of a Grab Driver on the same trip booked through the
Grab mobile application by the person mentioned in (a).

MAJOR EXCLUSIONS

This Policy does not cover, and We will not pay or indemnify any amount, directly or indirectly,
caused by, as a consequence of, in connection with or is contributed to by any of the following:
 Declared or undeclared war or any act of war; civil war, invasion of foreign enemy,
revolution, rebellion, insurrection, military of usurped power;
 Suicide or any attempt thereat, suicide pacts or agreement while sane or insane or any
intentional self inflicted injury;
 Illness, disease, or any bacterial infection or viral infection evens if contracted by accident,
other than bacterial infection that is the direct result of an accidental cut or wound;
 Illegal acts of an Insured Person or an Insured Person's executors or administrators, legal
heirs or personal representatives;
 The Insured Person having taken a drug, unless it is proved that the drug was taken in
accordance with proper medical prescription and not for treatment of drug addiction;
 Nuclear reaction, radiation or radioactive contamination;
 Any conditions arising from congenital condition;
 Nuclear, chemical and biological terrorism.

Note: This list is non-exhaustive. Please refer to the policy wording for the full list of exclusions
under this policy.
 CLAIMS PROCEDURE

1. If the Insured Person or their legal representative wishes to make a claim, they can:
(i) visit Our Indonesia Claims Portal at www.chubbclaims.com to complete the online
submission; or
(ii) contact Our Customer Service Hotline at 1500257 for further enquiries on claims.

The Insured Person or their legal representative must submit the following:
(a) All reports that have been made with or obtained from the police, a carrier or other
authorities about the accident, loss or damage; and
(b) Any other documentary evidence required by Us under the Policy.

The Insured Person or their legal representative must provide Us with their
submission and accompanying documents as soon as practicable, in any event within
thirty (30) calendar days of the incident taking place which gives rise to the claim.

The Insured Person or their legal representative must give Us at theirs, or their legal
representative’s, expense all medical and other certificates and evidence required by
Us that is reasonably required to assess the claim.

We may have the Insured Person medically examined at Our expense when and as
often as We may reasonably require after a claim has been made. We may also arrange
an autopsy if We reasonably require one.

2. Processing and payment of claims

(a) We will take all reasonable steps to pay a valid claim promptly.
(b) We will pay all benefits amount under the Policy to the Policyholder or the Insured
Person.

3. Making claims after the Policy is cancelled

If the Policy is cancelled this does not affect the Insured Person’s rights to make a
claim under the Policy if the event(s) occurred before the date of cancellation.
 RINGKASAN PRODUK:
ASURANSI KECELAKAAN DIRI BAGI PENUMPANG GRAB

Untuk dapat memenuhi syarat pertanggungan, Tertanggung harus merupakan penduduk

Indonesia atau non-WNI (turis asing) yang berusia maksimal 75 tahun dan memenuhi
kriteria yang ditentukan sebagai Penumpang Grab untuk kendaraan roda empat maupun
kendaraan roda dua dan berkenaan dengan premi yang telah dibayarkan atau disepakati
untuk dibayar oleh Pemegang Polis. Secara khusus, Polis ini mengasuransikan
Tertanggung sejak saat mereka memasuki/menaiki kendaraan untuk memulai
perjalanan hingga saat mereka keluar/turun meninggalkan kendaraan pada akhir
perjalanan. Tertanggung berhak secara hukum untuk mengajukan klaim berdasarkan
Polis. Tertanggung bukanlah orang yang terikat kontrak dalam Polis dengan Perusahaan.

Perlindungan Asuransi ini diberikan dengan tunduk pada syarat, ketentuan dan
pengecualian yang diatur dalam Polis Induk yang ditanggung oleh PT Chubb General
Insurance Indonesia dengan alamat di Gedung Bursa Efek Indonesia, Tower II, Lantai
10, Suite 1001, Jl. Jend. Sudirman Kav. 52-53, Jakarta 12190, Indonesia (selanjutnya
disebut sebagai “Perusahaan”) kepada PT Grab Teknologi Indonesia dengan alamat di
South Quarter Tower C Lantai 7 dan Mezzanine, Jl. R.A. Kartini Kav. 8, Cilandak Barat,
Cilandak, Jakarta Selatan, DKI Jakarta 12430, Indonesia (selanjutnya disebut sebagai
“Pemegang Polis”).

CATATAN PENTING:
1. Berikut adalah beberapa ketentuan utama yang tercantum di dalam Polis. Ini hanya
merupakan ringkasan produk dan Anda disarankan untuk merujuk pada syarat dan
ketentuan lengkap yang tercantum dalam Polis.
2. Semua endorsemen, perubahan dan amandemen pada Polis yang disepakati oleh
Perusahaan dan Pemegang Polis akan tetap mengikat tanpa pemberitahuan
sebelumnya kepada Tertanggung.
3. Jaminan Polis diberikan kepada Tertanggung yang telah mengaktifkan “Ride Cover”
sebelum memulai suatu perjalanan melalui aplikasi selular Grab dari PT Grab
Teknologi Indonesia. PT Grab Teknologi Indonesia sebagai Pemegang Polis akan
membayar premi kepada PT Chubb General Insurance Indonesia berdasarkan Polis
Personal Accident Insurance nomor: 5910143015.
 MANFAAT PERTANGGUNGAN

Dengan tunduk pada syarat, ketentuan dan pengecualian dalam Polis, Perusahaan akan
membayar manfaat pertanggungan sebagaimana dijelaskan di bawah ini.

MANFAAT PERTANGGUNGAN Jumlah Manfaat

Keseluruhan per
perjalanan
Kematian Akibat Kecelakaan Rp350.000.000
Cacat Tetap akibat Kecelakaan hingga Rp350.000.000
Penggantian Biaya-Biaya Medis akibat Kecelakaan hingga Rp7.000.000

Catatan: silakan merujuk pada tabel manfaat yang relevan dalam Polis.

Untuk dapat memenuhi syarat pertanggungan, maka Tertanggung harus:

a. warga negara Indonesia atau non-WNI (turis asing) yang berusia maksimal 75 tahun,
dan
b. Penumpang Grab yang telah terdaftar di dalam sistem Grab dan telah mengaktifkan
“Ride Cover” sebelum memulai suatu perjalanan.

Penumpang Grab berarti (a) setiap orang yang merupakan penumpang dari pengemudi
Grab dalam suatu perjalanan yang dipesan melalui aplikasi mobile Grab dan yang telah
mengaktifkan “Ride Cover” sebelum memulai suatu perjalanan; atau (b) anggota keluarga
inti dan/atau teman perjalanan dari orang yang disebutkan dalam (a) yang juga sebagai
penumpang dari pengemudi Grab dalam suatu perjalanan yang sama yang dipesan
melalui aplikasi mobile Grab oleh orang yang disebutkan dalam (a).

PENGECUALIAN UTAMA

Polis ini tidak menjamin, dan Perusahaan dalam hal apa pun tidak bertanggung jawab
untuk membayar setiap klaim yang timbul secara langsung atau tidak langsung
karena, disebabkan oleh, sebagai akibat dari, timbul sehubungan dengan atau
dikontribusikan oleh hal-hal berikut ini:
 Perang atau setiap tindakan perang baik dengan atau tanpa pernyataan; perang
saudara, invasi dari musuh asing, revolusi, pemberontakan bersenjata,
pemberontakan terorganisir, tindakan militer atau perebutan kekuasaan;
 Bunuh diri atau usaha apapun sejenisnya, ancaman, kesepakatan atau persetujuan
bunuh diri baik dalam keadaan waras atau gila atau mencederai diri sendiri;
 Penyakit, wabah, infeksi bakteri atau virus meskipun jika tertular secara tidak
sengaja, selain dari infeksi bakteri yang merupakan akibat langsung dari luka atau
terpotong tidak sengaja;
 Tindakan melanggar hukum oleh Tertanggung atau para pelaksana, para
pengurus, ahli waris sah atau wakil pribadi dari Tertanggung;
 Tertanggung memiliki kadar alkohol dalam darah melebihi batas yang diizinkan
secara hukum saat mengemudikan kendaraan apapun;
 Terkontaminasi oleh reaksi nuklir, radiasi atau radioaktif;
 Kondisi apapun yang timbul dari kondisi bawaan;
 Terorisme yang menggunakan reaksi nuklir, kimia dan biologi.

Catatan: Pengecualian di atas tidak lengkap. Silakan merujuk pada Polis untuk lebih
lengkapnya.

PROSEDUR KLAIM

1. Jika Tertanggung atau perwakilan hukumnya ingin mengajukan klaim, mereka dapat:
(i) Mengunjungi Portal Klaim Indonesia melalui www.chubbclaims.com untuk
pengajuan secara online; dan
(ii) Menghubungi hotline Pusat Layanan Nasabah melalui telepon 1500257 untuk
pertanyaan lebih lanjut tentang klaim.

Tertanggung atau perwakilan hukumnya harus menyerahkan dokumen sebagai

berikut:
(a) Semua laporan yang telah dibuat dengan atau diperoleh dari polisi atau
pengangkut atau pihak berwenang lainnya sehubungan dengan kecelakaan,
kehilangan atau kerusakan; dan
(b) Bukti dokumen lain apa pun yang dibutuhkan oleh Perusahaan berdasarkan
Polis.

Tertanggung atau perwakilan hukumnya harus memberikan kepada Perusahaan

dokumen klaim sesegera mungkin, dalam setiap kejadian dalam waktu tiga puluh (30)
hari kalender sejak kejadian yang menimbulkan klaim.

Tertanggung atau perwakilan hukumnya harus menyerahkan kepada Perusahaan atas

nama Tertanggung atau melalui perwakilan hukumnya semua dokumen biaya
perawatan atau laporan medis dan bukti pendukung lainnya yang dibutuhkan oleh
Perusahaan yang secara wajar dibutuhkan untuk melakukan penilaian klaim.

Perusahaan dapat meminta Tertanggung diperiksa secara medis atas biaya

Perusahaan ketika dan sesering yang Perusahaan perlukan secara wajar setelah klaim
diajukan. Perusahaan juga dapat mengatur otopsi jika Perusahaan secara wajar
membutuhkannya.

2. Proses dan pembayaran klaim

(a) Perusahaan akan melakukan upaya yang wajar untuk segera membayar klaim
yang valid.
(b) Perusahaan akan membayar semua jumlah manfaat berdasarkan Polis kepada
Pemegang Polis atau Tertanggung.

3. Pengajuan klaim setelah Polis dibatalkan

Jika Polis dibatalkan, pembatalan tersebut tidak mempengaruhi hak Tertanggung
untuk mengajukan klaim berdasarkan Polis jika peristiwa yang menyebabkan klaim
terjadi sebelum tanggal pembatalan Polis.