Specialisttandvård.

Pris- och åtgärdslista

Specialisttandvård. Nödvändig tandvård (N), tandvård som ett led i
sjukdomsbehandling (S) samt tandvård vid långvarig sjukdom eller
funktionsnedsättning (F).
Gäller från och med 2022-01-15
För åtgärdsbeskrivning se TLV:s gällande föreskrift eller bilaga till pris- och åtgärdslista.

Åtgärd Undersökning N S F
103S Kompletterande eller akut undersökning, utförd av specialisttandläkare 725 630 630
107S0 Omfattande undersökning, utförd av specialisttandläkare, lägre latitud, se bilaga 1 926 1 675 1 675
107S Omfattande undersökning, utförd av specialisttandläkare 2 737 2 380 2 380
108S Utredning inklusive undersökning, utförd av specialisttandläkare 3 703 3 220 3 220
115S Konsultation specialisttandvård 1 449 1 260 1 260
116S Konsultation specialisttandvård, omfattande 2 484 2 160 2 160

Röntgenåtgärder mm
121S Röntgenundersökning, en bild, eller flera bilder av en tandposition 155 135 135
123S Röntgenundersökning, helstatus 1 863 1 620 1 620
124S Panoramaröntgenundersökning 1 610 1 400 1 400
125S Röntgenundersökning, extraoral 1 524 1 325 1 325
126S Röntgenundersökning, omfattande 2 444 2 125 2 125
127S Röntgenundersökning, delstatus 426 370 370
128S Röntgenundersökning, större delstatus 621 540 540
131S Tomografiundersökning, en kvadrant eller tandposition 3-3 2 099 1 825 1 825
132S Tomografiundersökning, två kvadranter eller sinus 3 174 2 760 2 760
133S Tomografiundersökning, tre kvadranter eller käkleder 4 094 3 560 3 560
134S Tomografiundersökning, fyra kvadranter 6 009 5 225 5 225
MR-1 Magnetkameraundersökning utan kontrast, se bilaga 4 000 4 000 4 000
MR-2 Magnetkameraundersökning med kontrast, se bilaga 5 000 5 000 5 000
141 Studiemodeller för behandlingsplanering 828 720 720
142 Digitala studiemodeller för behandlingsplanering 828 720 720
161 Salivsekretionsmätning 759 660 660
162 Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning 650 650 650
163S Biopsi 1 599 1 390 1 390
164 Laboratoriekostnad vid patologanatomisk diagnostik (PAD) 900 900 900

Sjukdomsbehandlande åtgärder
301S Sjukdoms- eller smärtbehandling, mindre omfattande 978 850 850
302S Sjukdoms- eller smärtbehandling 1 639 1 425 1 425
302S1 Sjukdoms- eller smärtbehandling, vid käkledsinjektion, se bilaga 2 622 2 280 2 280
303S Sjukdoms- eller smärtbehandling, omfattande 1 978 1 720 1 720
304S Sjukdoms- eller smärtbehandling, särskilt tidskrävande 2 691 2 340 2 340
313S Beteendemedicinsk behandling, 60 minuter eller mer 2 639 2 295 2 295
314S Beteendemedicinsk behandling 1 219 1 060 1 060
341S Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, mindre omfattande 966 840 840
342S Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, omfattande 2 553 2 220 2 220
362 Lustgassedering, per gång 995 865 865
36A Premedicinering med Midazolam, se bilaga 1 144 995 995

Kirurgiska åtgärder
401S Tanduttagning, en tand 2 668 2 320 2 320
402S Tanduttagning, när separation eller friläggning krävs, en tand 3 180 2 765 2 765
403S Tanduttagning, tillkommande, enkel 650 565 565
404S Kirurgiskt avlägsnande av en eller flera tänder i samma kvadrant och/eller
annan vävnad 5 997 5 215 5 215
405S Omfattande dentoalveolär kirurgi 7 458 6 485 6 485
406S Tanduttagning, övertalig tand 2 248 1 955 1 955
407S Övrig kirurgi eller plastik 3 048 2 650 2 650
408S Preprotetisk friläggning med lambå, omfattande 10 126 8 805 Ingår ej
Åtgärd N S F
Kirurgiska åtgärder , forts
409S Kirurgiskt avlägsnande av tand i annan kvadrant i samband
med parodontalkirurgiska åtgärder, tilläggsåtgärd 3 531 3 070 3 070
410S Tanduttagning, ytterligare när flera tanduttagningar utförs under samma dag eller
i samband med lambåoperation, tilläggsåtgärd 2 605 2 265 2 265
420 Implantat, per styck, tilläggsåtgärd 3 990 3 990 Ingår ej
421S Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat 7 360 6 400 Ingår ej
422S Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik 4 658 4 050 Ingår ej
423S Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre implantat 11 328 9 850 Ingår ej
424S Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik 5 635 4 900 Ingår ej
425S Operation avseende käkbensförankrade implantat, fyra eller fler implantat 16 330 14 200 Ingår ej
426S Kirurgisk friläggning av fyra eller fler implantat vid tvåstegsteknik 6 544 5 690 Ingår ej
427S Benaugmentation med egen vävnad i en kvadrant 8 021 6 975 Ingår ej
428S Benaugmentation med benersättningsmaterial i en kvadrant 9 706 8 440 Ingår ej
429S Kirurgiskt avlägsnande av implantat 6 302 5 480 5 480
430S Benaugmentation med egen vävnad i en kvadrant i samband med benaugmentation
i annan kvadrant eller implantatoperation i samma kvadrant, per kvadrant, tilläggsåtgärd 3 105 2 700 Ingår ej
431S Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med benaugmentation
eller implantatoperation i annan kvadrant, per kvadrant, tilläggsåtgärd 7 791 6 775 Ingår ej
432S Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med
implantatinstallation, per kvadrant, tilläggsåtgärd 7 096 6 170 Ingår ej
435S Avlägsnande av ett implantat 1 800 1 565 1 565
436S Avlägsnande av ett implantat, enkel 334 290 290

Parodontalkirurgiska åtgärder
446S Rekonstruktiv behandling med membran (GTR) eller emaljmatrixprotein, tilläggsåtgärd 2 060 2 060 2 060
447S Rekonstruktiv behandling med benersättningsmaterial, tilläggsåtgärd 1 390 1 390 1 390
448S Fritt bindvävstransplantat vid lambåoperation, tilläggsåtgärd 1 690 1 690 1 690
451S Parodontalkirurgi i en kvadrant eller inom tandposition 3–3 7 659 6 660 6 660
452S Parodontalkirurgi i flera kvadranter eller omfattande parodontalkirurgi i en kvadrant
eller inom tandposition 3–3 10 017 8 710 8 710
453S Kirurgisk behandling av periimplantit och i förekommande fall tänder
med parodontit i en kvadrant eller inom tandposition 3–3 7 665 6 665 6 665
454S Kirurgisk behandling av periimplantit och i förekommande fall tänder med
parodontit i flera kvadranter eller omfattande kirurgisk behandling i en kvadrant eller
inom tandposition 3–3 10 017 8 710 8 710
480 Sjukvårdskontakt för att säkerställa koagulation, tilläggsåtgärd 340 340 340

Rotbehandling
501S Rensning och rotfyllning, en rotkanal 7 078 6 155 6 155
502S Rensning och rotfyllning, två rotkanaler 8 349 7 260 7 260
503S Rensning och rotfyllning, tre rotkanaler 9 873 8 585 8 585
504S Rensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler 10 586 9 205 9 205
520S Akut endodontisk behandling, annan behandlare 1 530 1 330 1 330
521S Akut trepanation och kavumexstirpation 1 363 1 185 1 185
522S Komplicerad kanallokalisation 1 949 1 695 1 695
523S Stiftborttagning 2 156 1 875 1 875
541S Apikalkirurgisk behandling 7 935 6 900 6 900
542S Apikalkirurgisk behandling, ytterligare tand vid samma operationstillfälle, tilläggsåtgärd 2 484 2 160 2 160
50AS Explorativ endodontisk behandling eller upprensad tand där behandlingen avbryts, se bilaga Ingår ej 1 847 Ingår ej
50BS Explorativ endodontisk behandling eller upprensad tand där behandlingen avbryts,
mer omfattande, se bilaga Ingår ej 2 820 Ingår ej

Bettfysiologiska åtgärder
601S Bettskena i hård akrylat i överkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena 6 739 5 860 5 860
602S Bettskena i hård akrylat i underkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena 6 739 5 860 5 860
603S Reponeringsskena, per skena 8 982 7 810 7 810
604S Mjukplastskena, laboratorieframställd, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena 4 761 4 140 4 140
606S Motorisk aktivering 1 041 905 905
607S Bettslipning för ocklusal stabilisering 3 065 2 665 2 665
Åtgärd N S F
Protetiska åtgärder / Tandstödd protetik
800S Permanent tandstödd krona, en per käke 11 586 10 075 Ingår ej
800SM Permanent tandstödd krona, en per käke, materialkostnad >2 200 kr per krona, se bilaga 12 241 10 730 Ingår ej
801S Permanent tandstödd krona, flera i samma käke 9 643 8 385 Ingår ej
801SM Permanent tandstödd krona, flera i samma käke, materialkostnad >2 200 kr per led, se bilaga 10 293 9 035 Ingår ej
802S Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift 4 865 4 230 Ingår ej
802SM Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift, materialkostnad >1 100 kr, se bilaga Ingår ej 5 425 Ingår ej
803S Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift 2 260 1 965 Ingår ej
804S Hängande led vid tandstödd protetik, per led 4 445 3 865 Ingår ej
804SM Hängande led vid tandstödd protetik, per led, tillägg materialkostnad >2 200 kr per led, se bilaga 5 345 4 765 Ingår ej
805S Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd 3 881 3 375 Ingår ej
805SM Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd, tillägg materialkostnad > 1100 kr per
led, se bilaga 5 271 4 765 Ingår ej
806S Radikulärförankring vid avtagbar protes 5 693 4 950 Ingår ej
807S Semipermanent krona eller hängande led, per led 6 325 5 500 Ingår ej
808S Innerkrona för teleskop- eller konuskonstruktion 5 434 4 725 Ingår ej
809S Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led, per led 1 852 1 610 Ingår ej

Reparativa åtgärder vid tandstödd protetik

811S Cementering av lossnad tandstödd eller implantatstödd protetisk konstruktion, per stöd 1 052 915 Ingår ej
812S Reparation av krona eller bro, utan tandteknisk insats 2 415 2 100 Ingår ej
813S Broreparation med tandteknisk insats 6 664 5 795 Ingår ej
814S Broreparation med tandteknisk insats, omfattande 12 731 11 070 Ingår ej
815S Sadelkrona 8 941 7 775 Ingår ej

Avtagbar protetik
822S Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder 6 406 5 570 5 570
823S Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder 8 286 7 205 7 205
824S Partiell protes med metallskelett, klammerförankrad 19 257 16 745 16 745
825S Komplicerad partiell protes med metallskelett som förankras med stöd av
urtagskrona, innerkrona eller attachments 22 115 19 230 Ingår ej
826 Attachements, per styck 100 100 Ingår ej
827S Hel underkäksprotes 16 393 14 255 14 255
827S-1 Hel underkäksprotes, utförd enligt myodynamisk teknik, se bilaga 27 228 25 090 25 090
828S Hel överkäksprotes 16 393 14 255 14 255
829S Immediatprotes, hel käke 10 879 9 460 9 460

Reparation av avtagbar protes

831S Justering av avtagbar protes 1 173 1 020 1 020
832S Lagning av protes eller tillsättning av protestand 2 593 2 255 2 255
833S Rebasering av protes 4 514 3 925 3 925
834S Lagning av protes där avtryck krävs 4 962 4 315 4 315
835S Rebasering och lagning av protes 5 641 4 905 4 905
836S Komplicerad lagning av protes 6 825 5 935 5 935
837S Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del
utförs vilken svetsas till befintlig protes 10 040 8 730 8 730
839S Inmontering av förankringselement 4 980 4 330 Ingår ej

Övriga åtgärder i samband med protetisk behandling

845S Ocklusionskorrigerande bettslipning 3 025 2 630 Ingår ej
846S Skena, hel eller cementerad i sektioner, för vertikal platsberedning eller bettstabilisering 8 453 7 350 Ingår ej
847S Klammerplåt 6 779 5 895 Ingår ej
848S Betthöjning eller uppbyggnad för ocklusal stabilisering med fyllningsmaterial
per tandposition 1 058 920 Ingår ej

Implantatprotetiska åtgärder
850S Implantatstödd krona, en per käke 16 209 14 095 Ingår ej
850SK Implantatstödd krona, en per käke, tandteknisk faktura > 2 500 kr per led, se bilaga 19 059 16 945 Ingår ej
852S Implantatstödd krona, flera i samma käke 13 886 12 075 Ingår ej
852SK Implantatstödd krona, flera i samma käke, tandteknisk faktura >2 500 kr per led, se bilaga 16 626 14 815 Ingår ej
853S Hängande led vid implantatstödd bro 4 830 4 200 Ingår ej
853SK Hängande led vid implantatstödd bro, tandteknisk faktura >1 500 kr per led, se bilaga 5 280 4 650 Ingår ej
Åtgärd N S F
Implantatprotetiska åtgärder, forts
854S Semipermanent krona eller hängande led på implantat, per led 4 341 3 775 Ingår ej
855 Fästskruv/broskruv och cylinder vid semipermanent krona på implantat, per implantat 560 560 Ingår ej
856S Långtidstemporär labframställd krona eller hängande led på implantat, per led 3 042 2 645 Ingår ej
857 Fästskruv/broskruv och cylinder vid långtidstemporär laboratorieframställd krona på implantat,
per implantat 505 505 Ingår ej
858 Distans inklusive distansskruv, per styck 1 315 1 315 Ingår ej
859 Integrerad distans/kopplingskomponent vid separat implantatstödd krona,
per styck, tilläggsåtgärd 1 120 1 120 Ingår ej
861S Implantatstödd bro i överkäke på fyra implantat 59 639 51 860 Ingår ej
861SK Implantatstödd bro, överkäke, fyra implantat, tandteknisk faktura >22 000, se bilaga 71 104 63 325 Ingår ej
862S Implantatstödd bro i överkäke på fem implantat 63 727 55 415 Ingår ej
862SK Implantatstödd bro, överkäke, fem implantat, tandteknisk faktura >22 000 kr, se bilaga 75 192 66 880 Ingår ej
863S Implantatstödd bro i överkäke på sex eller fler implantat 68 276 59 370 Ingår ej
863SK Implantatstödd bro, överkäke, sex implantat eller fler, tandteknisk faktura >22 000 kr, se bilaga 79 551 70 645 Ingår ej
865S Implantatstödd bro i underkäke på fyra eller fler implantat 59 162 51 445 Ingår ej
865SK Implantatstödd bro, underkäke, fyra implantat eller fler, tandteknisk faktura >22 000 kr, se bilaga 70 647 62 930 Ingår ej
871S Implantatstödd täckprotes i överkäke på två implantat, eller implantatstödd
täckprotes i underkäke på implantat oavsett antal implantat 37 352 32 480 Ingår ej
872S Implantatstödd täckprotes i överkäke på tre implantat 43 832 38 115 Ingår ej
873S Implantatstödd täckprotes i överkäke på fyra implantat eller fler 48 289 41 990 Ingår ej
874S Tillägg för alveolarbar på två implantat 7 090 7 090 Ingår ej
875S Tillägg för alveolarbar på tre implantat 8 560 8 560 Ingår ej
876S Tillägg för alveolarbar på fyra implantat 10 250 10 250 Ingår ej
877S Implantatstödd täckprotes, exklusive distanser och förankringselement 30 947 26 910 Ingår ej
878 Förankringselement täckprotes, per styck 295 295 Ingår ej

Reparation av implantat och implantatstödd protetik

881S Reparation av fast implantatstödd konstruktion, mindre omfattande 2 300 2 000 Ingår ej
883S Reparation/ombyggnad av fast implantstödd konstruktion med tandteknisk insats 6 889 5 990 Ingår ej
884S Reparation/ombyggnad av implantatstödd bro där omfattande tandteknisk insats krävs 14 001 12 175 Ingår ej
884SK Reparation/ombyggnad av implantatstödd bro där omfattande tandteknisk insats krävs,
tandteknisk faktura >8 500 kr, se bilaga 19 076 17 250 Ingår ej
888 Fästskruv/broskruv, per styck 185 185 Ingår ej
889 Distansskruv, per styck 385 385 Ingår ej
892 Läkdistans, per styck 345 345 Ingår ej
893S Avmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt 1-3 implantat 2 231 1 940 Ingår ej
894S Återmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt 1-3 implantat 2 145 1 865 Ingår ej
895S Avmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt 4 eller fler implantat 2 806 2 440 Ingår ej
896S Återmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt 4 eller fler implantat 2 685 2 335 Ingår ej

Tandreglering
900S Tandreglering, aktiv behandling högst 6 månader Ingår ej 11 955 Ingår ej
901S Tandreglering, en käke, aktiv behandling 6 mån till 1 år Ingår ej 20 900 Ingår ej
902S Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1 år till 1,5 år Ingår ej 26 100 Ingår ej
903S Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1,5 till 2 år Ingår ej 30 300 Ingår ej
904S Tandreglering, en käke, aktiv behandling mer än 2 år Ingår ej 34 850 Ingår ej
905S Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 6 mån till 1 år Ingår ej 28 100 Ingår ej
906S Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 1 år till 1,5 år Ingår ej 34 400 Ingår ej
907S Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 1,5 år till 2 år Ingår ej 40 600 Ingår ej
908S Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling mer än 2 år Ingår ej 43 200 Ingår ej

Beställarkoder
08S Apnébettskena, se bilaga Ingår ej 9 590 Ingår ej
08M Moms 25% på tandteknisk kostnad för framställning av apnébettskena
samt reparationer, se bilaga Ingår ej Faktura Ingår ej
60A Tillägg för tandteknikerkostnad i samband med modifiering av läget på apnébettskenor,
vid reparation av apnébettskenor samt vid obturatorframställning, se bilaga Ingår ej Faktura Ingår ej
SLS1 Tidsdebitering kan endast användas efter godkänd förhandsbedömning, se bilaga 2072/tim 2072/tim 2072/tim