TUGAS INDIVIDU

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. I dan Ny. M DENGAN MASALAH PASANGAN

SUAMI ISTRI YANG SUDAH MENIKAH SELAMA 4 TAHUN BELUM MEMILIKI
KETURUNAN) DI DS. MARGOYOSO KEC. KALINYAMAT KAB. JEPARA

Disusun untuk memenuhi tugas mata kuliah Keperawatan Keluarga Dengan dosen pengampu : Ns.Much
Nurkharistna Al Jihad, M.Kep.,S.Kep.K

Disusun oleh:

Nama : Danu Ariyanto

NIM : G2A222004

Kelas : LJ Semarang

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN DAN KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG

2023
 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA TN. I KELUARGA TAHAP I
DI DESA MARGOYOSO KECEMATAN KALINYAMATAN KABUPATEN JEPARA

A. PENGKAJIAN KELUARGA

Hari/tanggal : Sabtu, 15 April 2023

Jam : 15.00 WIB

I. DATA UMUM

1. Nama kepala keluarga (KK): Tn. R

2. Alamat dan telpon: Ds. Kalinyamatan, Kec. Margoyoso, Kab. Jepara
3. Pekerjaan kepala keluarga: Pedagang Masakan Lamongan
4. Pendidikan kepala keluarga : SMA Sederajat
5. Komposisi keluarga:

No Nama JK Hubdg Umur Pddk Imunisasi Ket

. angg. KK BC DPT Polio Cam Hep B
klg G
I II III I II III IV I II III
1. Tn. I L Suami 28 SMA Sehat

2. Ny. P Isti 25 SMA Sehat

M
 Genogram :

Keterangan :

: Laki-laki

: Perempuan

: Tinggal Serumah/Menikah

: Klien
 6. Tipe keluarga: Keluarga Tn . I merupakan tipe Keluarga Inti yaitu dalam keluarga yang
terdiri suami istri yang sudah menikah selama 4 tahun dan belum mempunyai anak.
7. Suku bangsa: Indonesia, Keluarga Tn. I suku Jawa, adat istiadat yang dianut Tn. I tidak
ada yang bertolak belakang.
8. Agama: anggota keluarga Tn. I beragama Islam, dan selalu melakukan sholat 5 waktu.
9. Status sosial ekonomi keluarga:
a. Status Sosial: Hubungan keluarga Tn. I terjalin baik. Ny. M kurang aktif dalam
mengikuti kegiatan dan perkumpulan warga dikarenakan kesibukannya yang harus
mempersiapkan dagangnya dan memasak untuk berjualan. Akan tetapi Tn. I
terkadang menyempatkan dalam mengikuti berbagai kegiatan dan perkumpulan
warga atau RT.
b. Status Ekonomi: Pendapatan perbulan Tn. I didapatkan dari hasil berjualan masakan
lamongan dan Tn. I dibantu oleh istrinya Ny. M. Pendapatan keluarga Tn. M dapat
mencukupi kebutuhan keluarga sehari-hari
10. Aktifitas rekreasi keluarga: Di rumah Tn. I terdapat satu ruangan khusus untuk
berkumpul keluarga yang terdapat TV untuk menonton TV bersama keluarga. Aktivitas
rekreasi keluarga yang sering dilakukan oleh Tn. I adalah berkumpul Bersama keluarga
menonton Televisi. Terkadang berekreasi ke Jawa timur dikarenakan pulang sekalian
mengunjungi orang tua Ny. M dikarenakan Ny. M adalah orang Lamongan

II.RIWAYAT TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini:

Tahap perkembangan keluarga saat ini Pada saat ini keluarga Tn. I berada pada tahap
perkembangan keluarga Tahap I. Tn. I dan Ny. M berencana memiliki anak dikarenakan
sudah 4 tahun belum hamil sehingga Tn.I dan Ny. M mengatakan tidak mengerti tentang
program hamil yang baik dan benarb dan sangat sedih karena segera ingin mempunyai
anak. Tn. I dan Ny. M tinggal bersama dirumah kontrakan.

2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi:

Tahap perkembangan keluarga Tn. I yang belum terpenuhi yaitu adalah mempunyai
anak/keturunan
3. Riwayat keluarga inti:
Ny. M mengatakan 6 hari ini terhitung mulai 23 April 2023 mengalami keterlambatan
haid. Tn. I Tidak berani melakukan Test Packge dikarenakan takut jika hasilnya tidak
sesuai dengan yang diharapkan yang akan membuat Istrinya menjadi semakin tertekan
dan sakit seperti kejadian sebelumnya.
4. Riwayat keluarga sebelumnya:
Tn. I mengatakan keluarga istrinya dan keluarganya tidak ada yang mempunyai Riwayat
keguguran, gangguan menstruasi maupun gangguan kesuburan (mandul).
III.DATA LINGKUNGAN

1. Karakteristik rumah:

Rumah yang ditempati Tn. I saat ini merupakan rumah kontrakan yang di tempatinya 2
tahun yang lalu. Kontrakan Rumah yang ditempati Tn. I berukuran
9 x 7 m2. Kontrakan Tn. I berdinding tembok terbuat dari batu-bata serta
seluruh lantai rumah memakai keramik. Rumah Tn. I memiliki 2
kamar tidur, 1 kamar mandi. Rumah Tn. I terdapat ruang tamu yang isinya 1 set kursi
kayu, terdapat ruang keluarga yang terdapat TV untuk berkumpul bersama keluarga di
waktu luang, terdapat halaman dan teras yang berada di depan rumah kontrakannya
untuk berjualan makanan warung lamongan tepat di depaN jalan raya, terdapat 1 ruang
dapur yang dengan perlengkapan alat masak lainnya. Rumah Tn. I terdapat jendela
disetiap ruangan sehinga rumah cukup terang untuk cahaya masuk serta sirkulasi
ventilasi rumah Tn. I berjalan baik.

denah rumah:

Kamar
Toilet Dapur Ruang Makan
mandi

Ruang Tengah/tempat berkumpul Kamar tidur 2

keluarga

Ruang Tamu Kamar tidur 1 (Tn. I

dan Ny. M)

Teras Rumah

Halaman rumah Warung Lamongan Tn. I

dan Ny. M
2. Karakteristik tetangga dan komunitas RT:
Tn. I mengatakan Hubungan keluarga Tn. I dengan tetangga terjalin baik, Meskipun jarang
mengikuti kegiatan perkumpulan warga/RT. sebgaian Tetangga Tn. I memahami bahwa
keluarga Tn.I sibuk mempersiapkan dagang yang akan di jual di warung lamongannya

3. Mobilitas geografis keluarga:

Tn. I dan Ny. M menikah tahun 2019 dan menempati kontrakanya pada tahun 2021,
sebelumnya Tn.I dan Ny. M tinggal didaerah Kalipucang wetan Bersama orang tua Tn. I
kemudian berjualan masakan lamongan di depan jalan raya welahan-kalipucang wetan
kemudian habis kontrak dan di minta untuk pindah pemilik tanah di karenakan akan di
bangun ruko, Tn.I memutuskan untuk kontrak rumah di daerah Jl. Gotri-Kalinyamatan
Jepara sebelah masjid At-Taqwa Kalinyamatan Jepara tahun 2021 yang di tempatinya
sampai sekarang.

4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat:

Ny. M mengatakan kurang aktif mengikuti kegiatan dan perkumpulan rutin warga,
Hubungan keluarga Tn. I terjalin baik. Meskipun Ny. M kurang aktif dalam mengikuti
kegiatan dan perkumpulan warga dikarenakan kesibukannya yang harus mempersiapkan
dagangnya dan memasak untuk berjualan. Akan tetapi Tn. I terkadang menyempatkan
dalam mengikuti berbagai kegiatan dan perkumpulan warga atau RT di adakan
dikontakannya yang di selenggarakan secara berpindah-pindah ke rumah warga.

5. Sistem pendukung keluarga:

Tn. I dan Ny. M mengatakan sangat menyayangi satu sama lain. Ny. M
mengatakan jika ada masalah yang belum bisa diatasi/ diselesaikan, maka
bermusyawarah untuk mencari solusi penyelesaian masalah secara Bersama, akan tetapi
akhir-akhir ini Ny.M mengatakan terkadang menyembunyikan kesedihanya terhadap Tn. I
tentang keinginannya untuk memiliki anak.
IV. STRUKTUR KELUARGA
1. Pola komunikasi keluarga:
Tn. I merupakan orang yang Tegas, penyayang dan ramah. Dalam penyelesaian masalah Tn.
I selalu terbuka kepada keluarga sehingga dalam pengambilan keputusan selalu
bermusyawarah dengan keluarga. Tn. I dan Ny. M. terkdang Tn. I takut melakukan test
packge atau cek kehamilan dikarenakan takut istrinya sedih dan dalam kehidupan sehari-
hari menggunakan bahasa Jawa.
2. struktur kekuatan keluarga:
Sifat Tn. I yang penyayang dan ramah sangat berpengaruh dalam perilaku keluarga dan
pemecahan masalah.

3. struktur peran (formal dan informal):

setiap anggota keluarga memiliki peran masing-masing. Tn. I sebagai kepala keluarga bagi
istrinya. Ny. M berperan sebagai istri dan berkerja berjualan membantu suaminya untuk
berjualan Masakan lamongan.

4. nilai dan norma keluarga:

keluarga beragama Islam yang taat menjalankan ibadah. Tn. I sangat disiplin terhadap
istrinya untuk taat ibadah dan menjalankan sholat 5 waktu di sela-sela kesibukanya
berjualan.

V. FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi afektif:
Keluarga Tn. I saling menyayangi dan menghormati. Jika ada masalah, keluarga akan
bermusyawarah untuk penyelesaian masalah. Meskipun Tn. I tegas tetapi saat
bermusyawarah Tn. I menghargai pendapat anggota keluarga yang lain.

2. Fungsi sosial:
Hubungan keluarga Tn. I terjalin baik. Ny. M kurang aktif dalam mengikuti kegiatan dan
perkumpulan warga dikarenakan kesibukannya yang harus mempersiapkan dagangnya dan
 memasak untuk berjualan. Akan tetapi Tn. I terkadang menyempatkan dalam mengikuti
berbagai kegiatan dan perkumpulan warga atau RT.

3. Fungsi perawatan kesehatan:

a. kemampuan masalah kesehatan
Keluarga khususnya Ny. M belum mampu mengenal masalah kesehatan yang dialami
karena minim sekali informasi yang dialami tentang Promil.

b. Kemampuan keluarga untuk memutuskan tindakan keperawatan Tn. I mengatakan

belum tahu tentang program hamil yang baik dan benar beserta Masalah yang di alami
jika keluhan Ny. M hanya telat menstruasi selama 6 hari yang di anggapnya
wajar.

c. Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit

Saat keluarga Tn. I Istrinya sakit, Ny. M langsung memeriksakan Istrinnya ke pelayanan
kesehatan disekitarnya.

d. Kemampuan keluarga untuk menciptakan lingkungan

Keluarga menempatkan semua barang - barang ada tempatnya dan menyimpan benda -
benda tajam dan berbahaya.

e. Kemampuan keluarga memanfaatkan fasilitas kesehatan yang ada Keluarga Tn. I

mengetahui bahwa jika ada anggota keluarga yang sakit segera untuk periksa dan
berobat ke pelayanan kesehatan terdekat.

4. Fungsi reproduksi:
Tn. I dan Ny.M sudah 4 tahun belum mempunyai keluarga Tn. I ingin anak segera
mempunyai anak atau keturan. Ny. M mengatakan 6 hari ini terhitung mulai 23 April 2023
mengalami keterlambatan haid. Tn. I Tidak berani melakukan Test Packge dan tidak berani
untuk berkonsultasi ke dokter kandungan dikarenakan takut jika hasilnya tidak sesuai
dengan yang diharapkan.
5. Fungsi ekonomi:
Pendapatan perbulan Tn. I didapatkan dari hasil berjualan masakan lamongan dan Tn. I
dibantu oleh istrinya Ny. M. Pendapatan keluarga Tn. M dapat mencukupi kebutuhan
keluarga sehari-hari

VI. STRESS DAN KOPING KELUARGA

1. Stressor jangka pendek dan panjang:

a. Stresor jangka pendek : Keluarga mengatakan agar segera dapat
hamil dan memiliki anak/keturunan

b. Stresor jangka panjang : keluraga Tn. I mengatakan ingin segera Memiliki anak
dan berperan sebagai ayah dan ibu layaknya keluarga yang lengkap

2. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi/stressor:

Keluarga Tn. I mengatakan saat ini hanya berharap kepada Allah SWT dengan taat
beribadah dan berdoa, karena sangat yakin akan diberi oleh Allah SWT
momongan/anak.

3. Strategi koping yang digunakan:

koping yang digunakan keluarga adalah dengan menyelesaikan masalah secara
bermusyawarah

4. Strategi adaptasi disfungsional:

Ny. M kadang merasa putus asa dan cemas tetapi Tn. I suaminya selalu
memberikan semangat kepadanya
VII. PEMERIKSAAN FISIK (head to too)

No Aspek Yang Tn.I Ny.M

Diperiksa
1. Kesadaran Compos Compos

mentis mentis
2. Tanda – tanda TD : 120/ 70 TD : 100/ 80
vital
mmHg mmHg

Suhu : 36,8°C Suhu : 36,5°C

RR : 20x/menit Nadi : RR : 18x/menit Nadi :

90x/menit 96x/menit

4. Kepala
Rambut hitam Rambut Hitam, tampak lebat lurus,
a. Rambut
pendek dan tipis, tampak bersih. tampak bersih.

b. kepala Bentuk kepala bulat dan simetris, Bentuk kepala bulat dan simetris,
struktur wajah simetris, kulit struktur wajah simetris, kulit
kepalabersih, tidak berbau, tidak ada kepalabersih, tidak berbau, tidak ada
ketombe. ketombe.
5. Kulit Warna kulit sawo matang, turgor Warna kulit sawo matang, turgor baik,
kulit elastis, kelembapan kulit baik, kelembapan kulit baik, tidak terdapat
tidak terdapat edema ekstermitas. edema ekstermitas.

6. Mata Mata lengkap, simetris kanan Mata lengkap, simetris kanan

Dan kiri, Dan kiri,

Kornea mata jernih, konjungtiva Kornea mata jernih, konjungtiva tidak

tidak anemi, Sclera tidak ikterik, anemi, Sclera tidak ikterik, kelopak
kelopak mata tidak ada mata tidak ada pembengkakan, iris
pembengkakan, iris kanan dan kiri kanan dan kiri berwarna hitam, adanya
 berwarna hitam, adanya refkel refkel cahaya.
cahaya.
7. Hidung Bersih, tidak ada secret, idak ada Bersih, tidak ada secret, idak ada
kelainan kelainan

8. Mulut Tidak ada stomatitis, gigi bersih, Tidak ada stomatitis, gigi bersih, bibir
bibir lembab. lembab.

9. Telinga Bentuk telinga simetris kanan dan Bentuk telinga simetris kanan dan kiri,
kiri, lubang teling bersih, lubang teling bersih, pendengaran
pendengaran berfungsi berfungsi dengan baik
dengan baik

10. Leher/ tenggorokan Tidak ada kelenjar tiroid dan tidak Tidak ada kelenjar tiroid dan tidak ada
ada pembesaran kelenjar limfe. pembesaran kelenjar limfe.

11. Dada dan paru Pergerakan dada tampak simetris, Pergerakan dada tampak simetris,
vesikuler, tidak ada suara nafas vesikuler, tidak ada suara nafas
tambahan, tidak ada keluhan sesak tambahan, tidak ada keluhan sesak
nafas. nafas.

12. Abdomen Bentuk abdomen normal dan Bentuk abdomen normal dan
datar, benjolan/ massa tidak ada datar, benjolan/ massa tidak ada pada
pada perut, tidak tampak bayangan perut, tidak tampak bayangan pembuluh
pembuluh darah pada abdomen, darah pada abdomen, tidak ada luka
tidak ada luka operasi. operasi.
13. Ekstermitas Dapat menggerakkan ekstremitas Dapat menggerakkan ekstremitas atas
atas dan bawah dengan baik, pada dan bawah dengan baik, pada keempat
keempat ekstremitas tidak terdapat ekstremitas tidak terdapat edema.
edema.
 14. Genetalia Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan
Keluhan : terlambat Haid 6 hari tidak
ada nyeri

VIII. HARAPAN KELUARGA

Keluarga mengatakan sangat ingin dibantu perawat mengenal masalah

kesehatannya seperti diberi informasi cara program hamil.

Jepara, 23 April 2023

Danu Ariyanto
IX. ANALISA DATA

No. DATA DIAGNOSA KEPERAWATAN

Data subyektif: D.0111. Defisit Pengetahuan Tentang Promil

1 - Tn. I dan Ny. M berencana memiliki anak (Kesehatan maternal prekonsepsi) berhubungan dengan
dikarenakan sudah 4 tahun belum hamil kurang terpapar Informasi
- Tn.I dan Ny. M sangat sedih dan sangat ingin
mempunyai anak.
- Tn. I dan Ny. M belum mengetahui program hamil.

Data obyektif:
- 6 hari ini terhitung mulai 23 April 2023 mengalami
keterlambatan haid.
- Ny. M belum mampu mengenal masalah kesehatan
- minim sekali informasi dialami tentang Promil
X. DIAGNOSA KEPERAWATAN BERDASAR PRIORITAS

1. D.0111. Defisit Pengetahuan Tentang Promil (Kesehatan maternal prekonsepsi) berhubungan dengan kurang terpapar
Informasi

XI. RENCANA KEPERAWATAN KELUARGA

Nama KK : Tn. I Nama mahasiswa: Danu Ariyanto

Alamat : Ds. Kalinyamatan, Kec. Margoyoso, Kab. Jepara NIM : G2A222004

NO Diagnosa Tujuan Umum Tujuan Khusus Evaluasi Intervensi Keperawatan

Keperawatan (TUM) (TUK) Kriteria Standar
D.0111. Defisit Setelah dilakukan Respon verbal 3. Perilaku Konseling Prakonsepsi
Setelah dilakukan sesuai (I. 10336)
Pengetahuan Tentang tindakan keluarga dapat
tindakan anjuran
Promil (Kesehatan keperawatan selama menyebutkan : 1. Identifikasi kesiapan
keperawatan selama meningkat pasangan untuk hamil
maternal 1x kunjungan 1. Perilaku sesuai (skor 3-5) 2. Identifikasi
1x kunjungan anjuran
prekonsepsi) diharapkan 4. Kemampuan Pengetahuan tentang
diharapakan 2. Kemampuan menjelaskan prakonsepsi
Keluarga Tn. I
menjelaskan pengetahuan 3. Diskusikan metode
1. Pasangan
dapat memahami pengetahuan untuk mengidentifikasi
suami istri sesuai topik
kesuburan, tanda
tentang Promil dapat sesuai topik (skor 3-5) kehamilan, dan cara
menjelaskan
(Kesehatan untuk
Kembali
mengkonfirmasikan
maternal sesuai
kehamilan.
dengan topik
prekonsepsi) dan 4. Rekomondasi
2. Perilaku
perawatan diri yang di
menerapkannya sesuai
perlukan selama masa
anjuran
prakonsepsi
5. Siapkan SAP tentang
Prakonsepsi (Promil)
6. Sarankan untuk
 pemeriksaan diagnostic
(test kesuburan)

XII. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI FORMATIF

Tanggal No. Dx. Tujuan Khusus Implementasi Evaluasi formatif Paraf

Kep (TUK)
23 April 1 Keluarga mampu a. mengidentifikasi kesiapan S : Danu
2023 mendemonstrasikan pasangan untuk hamil Tn. I dan Ny. M mengatakan ingin
kompres hangat b. mengidentifikasi segera mempunyai anak dan tidak tahu
dan mengerti tentang Pengetahuan tentang tentang program kehamilan yang benar
Promil (Kesehatan prakonsepsi
maternal prekonsepsi) O:
dan menerapkannya - Saat dikaji Klien mengatkan
tidak tahu tentang apa itu
prakonsepsi
23 April 1 c. mendiskusikan metode S: Danu
2023 untuk mengidentifikasi Tn. I dan Ny. M mengatakan ingin
kesuburan, tanda segera mempunyai anak dan tidak tahu
kehamilan, dan cara untuk tentang masa subur, tanda kehamilan
mengkonfirmasikan dan cara unruk konfirmasi kehamilan
kehamilan.
O:
Klien berdiskusi dengan perawat tentang
motede untuk mengidentifikasi
kesuburan, tanda kehamilan, dan cara
untuk mengkonfirmasikan kehamilan.

d. merekomondasi perawatan S : Danu

diri yang di perlukan Tn. I dan Ny. M mengatakan ingin
 selama masa prakonsepsi segera mempunyai anak

O:
Perawat merekomondasikan klien untuk
perawatan masa prekonsepsi antara
lain:
1. asupan gizi seimbang yang
berupa karbohidrat, protein, dan
mineral, serta asam folat.
2. Menjauhi asap rokok
3. Mengelola stres
4. Menjaga kesehatan lingkungan
dan tubuh

e. Menyiapkan SAP tentang S: Danu

(Promil) untuk pendkes Tn. I dan Ny. M mengatakan ingin
kepada klien segera mempunyai anak dan tidak tahu
tentang program kehamilan yang benar

O:
Perwat memberikan pendidikan
kesehatan kepada klien tentang
Program hamil terlihat klien sangat
antusia mendengarkan dan
memperhatikan
f. Menyarankan untuk S: Danu
pemeriksaan diagnostic Tn. I dan Ny. M mengatakan sudah 4
(test kesuburan) tahun menikah dan ingin segera
mempunyai anak
O:
Perawat menyarankan klien untuk
melaksanakan pemeriksaan kesuburan
di dokter spesialis kandungan
XIII. EVALUASI SUMATIF

Tanggal Diagnosa Keperawatan Evaluasi Somatif Paraf

23 April 2023 Defisit Pengetahuan Tentang Promil S: Danu

(Kesehatan maternal prekonsepsi) - klien mengatakan mengetahui informasi
berhubungan dengan kurang terpapar
yang diberikan dan saat dilakukan
Informasi
pertanyaan seputar pendkes yang
diberikan klien dapat menjawabnya
- klien mengatakan ada bebrapa yang
harus dihindari agar tentang risiko
menurunkan kesuburan
- klien dapat menyebutkan rekomondasi
makanan/ perawatan diri untuk program
hamil secara lancar
- klien mengatakan akan melakukan
pemeriksaan kesubruan dan konsultasi
lebih lanjut kepada dokter spesialis
kandungan