लोक सेवाओं का अ धकार

िबहार सरकार
(आवेदन का िववरण)

आवेदक क पावती सेवा का कार : ऑनलाइन / Online आवेदन क ित थ : 20/02/2022

सेवा का नाम : जाित माण-प का िनगमन (राज व अ धकारी)

नाम िनिद लोक सेवक : राज व अ धकारी (रामगढ़ चौक)
आवेदन सं या : BCCCO/2022/1651595
आवेदक का नाम : ी ि ंस कुमार (Prince Kumar)
िपता का नाम : राजू कुमार माता का नाम : रीना देवी
पित का नाम :
जला : लखीसराय अनुमंडल : लखीसराय
खंड : रामगढ़ चौक ाम पंचायत / वाड सं या : भवा रया / 02
ाम /मोह ा : Mahsaura डाकघर : Mahsaura
थाना : रामगढ चौक आवेदक का मोबाइल सं या : 7858876978
सेवा दान करने क तािवत ित थ : 05/03/2022 सेवा दान करने क समय अव ध : 10 कायिदवस
उपल ध कराए गए द तावेज क सूची : फॉम-II वयं शपथ-प
आधार माणीकरण िकया गया |

नोट :- * समय सीमा के अधीन सेवा ा नह होने पर अनुमंडल अ धकारी के सम 30 िदन के अंदर अपील दायर िकया जा सकता है |

1. ख ड-सह-अंचल कायालय के RTPS काउं टर के अलावा पंचायत सरकार भवन पर जाित, आय, आवासीय, रा य नॉन मी लेयर माण प (NCL) तथा EWS माण प के लए आवेदन लए जाने तथा माण प डाउनलोड करने क िनःशु क
यव था है| कोई भी यि serviceonline.bihar.gov.in पर जाकर भी अपना आवेदन दे सकता है और सेवा तैयार हो जाने के प चात उसे कह से भी डाउनलोड कर सकता है|
2. आवेदन प म ई-मेल पता अंिकत िकए जाने पर माण प सीधे ई-मेल के Inbox म भी भेजे जाते ह| आवेदन प ाि एवं सेवा तैयार होने क सूचना मोबाइल पर SMS के मा यम से दी जाती है तथा तैयार सेवा का लंक ई-मेल/मोबाइल पर SMS के
मा यम से दान िकया जाता है जसे click कर माण प डाउनलोड िकए जा सकते ह|
3. सेवा म देरी या िकसी कार क गड़बड़ी क िशकायत ' ज ासा हे पलाईन' के टॉल नं.-14403 पर क जा सकती है|
 फॉम/Form - I
जाित माण-प हेतु आवेदन-प
Application Form for Caste Certificate
कायालय: अंचल - रामगढ़ चौक, अनुमड
ं ल - लखीसराय, जला - लखीसराय, िबहार

1. आवेदन का कार / Application Type : ऑनलाइन / Online

2. आवेदक का नाम (Name of Applicant) : ी ि ंस कुमार (Prince Kumar)
3. लंग / Gender : पु ष / Male
4. िपता का नाम ( Name of Father) : राजू कुमार (Raju Kumar)
5. पित का नाम (Name of Husband) : (Bipul Kumar)
6. माता का नाम (Name of Mother) : रीना देवी (Reena Devi)
7. आवेदक का मोबाइल सं या / Mobile No. of Applicant : 7858876978
8. आवेदक का ईमेल /Email of Applicant : richalkr993184@gmail.com
9. रा य / State : िबहार / BIHAR
10. जला / District : लखीसराय / LAKHISARAI
11. अनुमंडल / Subdivision : लखीसराय / LAKHISARAI
12. खंड / Block : रामगढ़ चौक / RAMGARH CHOWK
13. ाम (Village) / मोह ा (Town) : Mahsaura
14. ाम पंचायत / वाड सं या (Ward No.) : भवा रया / 02
15. डाकघर / Post Office : Mahsaura
16. थाना / Police Station : रामगढ चौक /Ramgarh Chowk
17. यवसाय / Business : छा / Student
18. वग / Category : गैर आरि त
19. जाित / Caste : General
20. उपजाित / Sub-Caste :
21. आवेदन क ित थ / Date of Application : 20/02/2022

मु ण ित थ :- 20/02/2022

आधार माणीकरण िकया गया |