ÓRGÃOS DA AUDIÇÃO E

EQUILÍBRIO
BASE DO CRÂNIO: VISTA PANORÂMICA DA ORELHA NO INTERIOR DO
OSSO TEMPORAL DIREITO (VISTA PÓSTERO-SUPERIOR)
 RAMOS DA
HÉLICE ANTÉLICE

ESCAFA CIMBA DA CONCHA

RAMO DA HÉLICE
TUBÉRCULO
DA ORELHA INCISURA
ANTERIOR DA
ORELHA
FOSSA
TRIANGULAR TRAGO

ANTÉLICE INCISURA
INTERTRÁGICA
CONCHA DA
ORELHA

ANTITRAGO CAVIDADE DA
CONCHA
LÓBULO
MEATO ACÚSTICO EXTERNO
- Cerca de 3cm de comprimento e 6mm de diâmetro
- em forma de “S”
- cartilagíneo (1/3 lateral) = meato acústico externo cartilagíneo
- com pelos, gll. sebáceas, gll. ceruminosas
- ósseo (2/3 mediais) = meato acústico externo ósseo
- pele fina, desprovida de pelos
 Membrana do Tímpano
- forma ovóide;
- cerca de 8mm de diâmetro, 1cm de comprimento e 0,1mm de
espessura
- oscila mecanicamente
- transmite vibrações aos ossículos da audição
- disposição oblíqua no meato
Prega
- face lateral = côncava; face medial = convexa malear
- partes: flácida e tensa Manúbrio do
posterior
- martelo

Prega
malear
anterior

Processo lateral (ou

curto) do martelo
Parede Lateral (Vista ânterolateral - Direita)
 Membrana do Tímpano
- umbigo (umbus) = ponta do cabo do martelo
- estria malear = cabo do martelo visto por transparência (inclinado
para a parede posterior)
- prega malear anterior e prega malear posterior = ligamentos
que formam estrias que delimitam a parte flácida; fixam-se ao
processo lateral do martelo
- anel timpânico (anulus)= espessamento fibrocartilagíneo que fixa
a parte tensa da membrana ao sulco timpânico

Parede Lateral (Vista ânterolateral - Direita)

 Membrana do Tímpano
• parte tensa = maior parte da membrana;
- capaz de vibrar;
- fixa pelo anel timpânico ao sulco timpânico;
- possui três camadas:
- camada lateral = epitélio (3 a 5 camadas),
- camada intermédia (tecido conjuntivo fibroelástico) =
- subcamada radiada: fibras radiais (com inserção no manúbrio do
martelo);
- subcamada circular: fibras elásticas circunferenciais
(acompanha a forma da membrana concentricamente),
- camada medial = mucosa da orelha média (não reveste o ponto
de inserção do manúbrio do martelo na membrana do tímpano)

Parede Lateral (Vista ânterolateral - Direita)

 Membrana do Tímpano
- parte flácida = área triangular (3 a 6% da parte tensa);
- superior; não tensionada ao anel timpânico (fixada
diretamente ao osso temporal na incisura timpânica; sem anel timpânico);
- 3mm de largura, 2mm de comprimento;
- não tem camadas de tecido fibroelástico (camada intermédia);
- possui duas camadas: epiderme (5 a 10 camadas) e
mucosa da orelha média.

Parede Lateral (Vista ânterolateral - Direita)

 QUADRANTES DA MEMBRANA TIMPÂNICA
(para localização de alterações patológicas)

- quadrante I: anterior superior (anterosuperior)

- quadrante II: anterior inferior (anteroinferior)
(observa-se cone de luz = reflexo luminoso*)
- quadrante III: posterior inferior (posteroinferior)
- quadrante IV: posterior superior (posterosuperior)

*A posição do reflexo luminoso permite avaliar o grau de tensão da

membrana timpânica
Membrana do Tímpano: Detalhe do Anel timpânico
(Vista ântero-lateral - Esquerda)

Anel timpânico

Umbigo da membrana
do Tímpano
 ORELHA MÉDIA: CAVIDADE TIMPÂNICA
- epitélio simples prismático: ciliado com células caliciformes (em algumas
áreas);
- aloja os ossículos da audição;
- conecta-se à nasofaringe (anteriormente);
- comunica-se às células mastóideas (posteriormente)
- diâmetro vertical = 15mm; diâmetro horizontal = 6mm
 ORELHA MÉDIA: CAVIDADE TIMPÂNICA

ANDARES:
- epitímpano (recesso epitimpânico)
- mesotímpano
- hipotímpano (recesso hipotimpânico)
epitímpano mesotímpano hipotímpano
Recesso Epitimpânico: Vista Superomedial (Esquerda)

Cavidade do Tímpano Antro Mastóideo

Art. Incudomalear
 ORELHA MÉDIA: CAVIDADE TIMPÂNICA
PAREDES:
- parede lateral (membranácea): membrana
timpânica;
- parede medial (labiríntica): promontório;
- parede inferior (jugular): veia jugular;
- parede superior (tegmental): teto da parte petrosa
do temporal;
- parede posterior (mastóidea): processo mastóide;
- parede anterior (carótica): a. carótida
 Ossículos do Ouvido: Martelo (tamanho = 8-9mm)
Cabeça do
Martelo

Face
Articular

Colo do Martelo (onde

se insere o tendão do
m. tensor do tímpano)

Processo anterior
(fixa-se à parede Processo Lateral
anterior da orelha (ou curto)
média por um
ligamento) Manúbrio
do Martelo
Ossículos do Ouvido: Bigorna (tamanho = cerca de 7mm)

Corpo da
Bigorna

Ramo
Curto Face
Articular

Ramo
Longo

Processo
lenticular
Ossículos do Ouvido: Estribo (tamanho = cerca de 3,3mm)

Cabeça do
Estribo

Colo do Estribo (onde se

insere o tendão do m.
estapédio)

Ramo
Ramo Posterior
Anterior
(mais curto,
mais fino e
menos
curvo)

Base do
Estribo
ARTICULAÇÕES:
- art. incudoestapedial (tipo esferóide)
- art. incudomalear (tipo selar)
- sindesmose timpanoestapedial (com lig. estapedial anular)

Art. incudomalear

Tendão do m.
estapédio
Tendão do
m. tensor Membrana
do tímpano estapedial
Lig. anular do
estribo
Art. incudoestapedial
 Parede medial: Cavidade do Tímpano
(Vista Ânterolateral - Esquerda)
M. Tensor Proeminência do
Ramo longo da Bigorna
do Tímpano canal do facial

Corda do
Tímpano
Manúbrio
do Martelo
Eminência
Piramidal

Óstio timpânico
da tuba Auditiva Tendão do m.
Estapédio

Janela da
Cóclea
(Redonda)
(fechada pela
membrana
timpânica
Promontório secundária)
Art.
Incudoestapedial
Osso Temporal: Vista ântero-lateral da PAREDE MEDIAL
(labiríntica) - Direita
Semicanal para o músculo tensor do tímpano

Promontório

Janela da
Cóclea
(Redonda)

Janela do Vestíbulo (Oval)

Eminência Piramidal
 MÚSCULOS DA ORELHA MÉDIA
MÚSCULO TENSOR DO TÍMPANO
MÚSCULO ESTAPÉDIO

- Contraem reflexamente sob estímulos sonoros intensos

- Função protetora: amortecem vibrações sonoras
MÚSCULOS DA ORELHA MÉDIA
 MÚSCULOS DA
ORELHA MÉDIA
MÚSCULO TENSOR DO
TÍMPANO:
- classificação: fusiforme

- tamanho: cerca de
20mm.

- inervação: n. trigêmeo
(ramo mandibular)
- inserção: colo do martelo

- proteção óssea:
semicanal para o músculo
tensor do tímpano ( dessa
forma a contração muscular
não interfere na transmissão
sonora da orelha média)
 MÚSCULOS DA ORELHA MÉDIA
MÚSCULO TENSOR DO TÍMPANO:

- tendão: elástico, retorcido, três

feixes, perpendicular ao ventre
muscular (em ângulo de 100 graus)

- contração: puxa o martelo

anterior e medialmente; tensiona
a membrana timpânica diminuindo
a transmissão sonora.
 MÚSCULOS DA
ORELHA MÉDIA
MÚSCULO ESTAPÉDIO:

- classificação: bipenado

- tamanho: 7-8mm.

- inervação: n. facial

- inserção: colo do estribo

- proteção óssea:
eminência piramidal (dessa
forma a contração muscular não
interfere na transmissão sonora
da orelha média)
 MÚSCULOS DA ORELHA MÉDIA
MÚSCULO ESTAPÉDIO:

- tendão: atravessa a
abertura da eminência
piramidal

- contração: puxa a
cabeça do estribo
posteriormente;
movimenta a extremidade
anterior da base para fora
da janela do vestíbulo.
Proeminência do canal do facial
ORELHA INTERNA
ORELHA INTERNA:
- LABIRINTO ÓSSEO (perilinfático):
- cóclea
- vestíbulo
- canais semicirculares
- preenchido por perilinfa (rica em sódio)

- LABIRINTO MEMBRANÁCEO
(endolinfático):
- sáculo
- utrículo (4mm de comprimento; 2mm de altura)
- ducto endolinfático e saco endolinfático
- ductos semicirculares
- ampolas
- ducto coclear
- preenchido por endolinfa (rica em potássio)
PERILINFA:
Produção: células do epitélio de revestimento interno do
labirinto ósseo
Drenagem: para o espaço subaracnóideo (pelo ducto perilinfático no
aqueduto da cóclea)
Constituição: semelhante ao fluido extracelular ou ao líquor;
rica em sódio
ENDOLINFA:
Produção: células da estria
vascular do ducto coclear; células
negras do sáculo, utrículo e
ductos semicirculares
Drenagem: células do epitélio
do saco endolinfático
Constituição: semelhante ao
fluido intracelular; rica em
potássio
ORELHA INTERNA: LABIRINTO ÓSSEO
- cóclea
- vestíbulo
- canais semicirculares
AMPOLA ÓSSEA
LATERAL

CANAL SEMICIRCULAR
AMPOLA ÓSSEA
ANTERIOR ANTERIOR

CANAL VESTÍBULO
SEMICIRCULAR
POSTERIOR
CÚPULA DA CÓCLEA
CANAL
SEMICIRCULAR
LATERAL
BASE DA CÓCLEA
AMPOLA ÓSSEA
POSTERIOR
JANELA DA CÓCLEA
JANELA DO VESTÍBULO
Detalhe da Cóclea e Meato Acústico Interno (Aberto): Vista Superior (Direita)

Nervo Petroso Maior Helicotrema Lâmina Espiral Óssea

Modíolo da
Cóclea
Rampa do (Lâmina
VESTÍBULO espiral óssea
que forma o
eixo central
da cóclea)

Nervo
Facial

Rampa do Nervo
TÍMPANO Vestíbulococlear
Assoalho, Orelha Interna e Meato Acústico Interno:
Vista Medial (Direita)
Canal Semicircular Anterior Canal Semicircular Posterior

Seio Sigmóide
(aberto)
 Orelha Interna: Vista Superior (Esquerda)
Cóclea Nervo Vestíbulococlear Canal Semicircular
Anterior

Canal
Semicircular
Posterior

Canal
Semicircular
Lateral

Ducto
Semicircular
Anterior

Cabeça do Martelo Corpo da Bigorna

Detalhe dos Canais Semicirculares: Vista Superior
(Esquerda)

Canal Semicircular
Anterior

Ducto
Semicircular Canal Semicircular
Anterior Posterior

Cóclea

Canal Semicircular
Lateral

Nervo
Vestíbulococlear

Corpo da Bigorna
Cabeça do Martelo
 SACO
ORELHA INTERNA ENDOLINFÁTICO
(volume máximo = 1ml)

DURA-MÁTER
DUCTO
ENDOLINFÁTICO (no
canal ósseo = aqueduto
DUCTO do vestíbulo)
SEMICIRCULAR
DUCTO COCLEAR

ESPAÇO
SUBARACNÓIDEO
(abaixo do poro
acústico interno)

MEATO ACÚSTICO EXTERNO DUCTO

PERILINFÁTICO
(=AQUEDUTO DA
CÓCLEA)
ORELHA INTERNA: LABIRINTO MEMBRANÁCEO
- sáculo
- utrículo AMPOLAS DOS
- ducto endolinfático e saco endolinfático DUCTOS
- ductos semicirculares SEMICIRCULARES
- ampolas SACO
ENDOLINFÁTICO
- ducto coclear
DUCTO
DUCTOS ENDOLINFÁTICO

SEMICIRCULARES SEIO
CUPULAR
(=ceco
cupular)

SEIO VESTIBULAR
(ceco vestibular = início do ducto
coclear em forma de fundo de saco) DUCTO COCLEAR (giro
(NO RECESSO COCLEAR DO VESTÍBULO) basal; giro medial e giro apical: c/
meia volta)
ORELHA INTERNA

HELICOTREMA
(região de união da
DUCTO
rampa do vestíbulo
UTRÍCULO-
com a rampa do
SACULAR
tímpano)

DUCTO DE UNIÃO
(Ducto Reuniens)

MEMBRANA DO
TÍMPANO
SECUNDÁRIA
ORELHA INTERNA
 AMPOLA DO DUCTO SEMICIRCULAR
Aceleração angular (rotacional)

Ducto
semicircular
 MÁCULA do SÁCULO e do UTRÍCULO
Sáculo: gravidade (com corpo ereto) e aceleração linear vertical
Utrículo: gravidade (em decúbito) e aceleração linear horizontal

(possui 2-3mm de comprimento; 1,5mm de altura)

ORELHA INTERNA (VISTA SUPERIOR)
ORELHA INTERNA (VISTA SUPERIOR)
 ORELHA INTERNA
(CORTE TRANSVERSAL DE UMA ESPIRA DA CÓCLEA)
O ducto coclear possui
um epitélio sensorial
denominado ÓRGÃO
ESPIRAL (=órgão de
Corti)

Receptor:

Verdadeira
célula sensorial

Receptor:

modulação

Assoalho do ducto
coclear =
CÉLULAS CILIADAS:
lâmina espiral óssea são transdutores
+ (transformam energia
membrana basilar mecânica em energia
bioelétrica)
TRATADO DE OTILOGIA (RICARDO FEREIRA BENTO) Bento,
Miniti, Marone 1998

GRAY’S ANATOMIA (Susan Strandring)

IMAGENS
COMPLEMENTARES

ORELHA
Osso Temporal: Vista Lateral (Esquerda)
Osso Temporal: Vista Medial (Esquerda)
Legenda – 1. membrana de Reissner,
2. membrana tectória, 3. extremidade
espiral, 4. sulco espiral interno, 5.
fibras nervosas do nervo coclear, 6.
célula acústica interna, 7. pilar interno,
8. galeria de Corti, 9. cabeças dos
pilares, 10. células acústicas externas,
11. células de Deiters, 12. pilar
externo, 13. células de Hensen, 14.
células de Claudius, 15 ligamento
espiral, 16 estria vascular, 17 falanges
das células de Deiters, 18. pêlos
acústicos.