You are on page 1of 1

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI REVISI :0

BRLKU :2022
AUDIT NUTRITION DEPARTMENT BULAN : JUNI

TANGGAL
NO INDIKATOR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

1 Ada bak sampah injak / tertutup


 V V  V V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V 
Ruangan bersih bebas debu,
2
serangga, tikus & kucing  V V  V V  V  V  V  V V  V  V  V X  V  V  V  V  V  V  V V V  V  V  V V  V  X V  V
3 Makanan kemasan dalam suhu 10°
 V V  V V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V 
Buah sayur minuman dalam suhu 10
4
- 15°  V V  V V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V 
Bahan protein mudah rusak dalam
5
suhu 0 - 4°  V V  V V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V 
Bahan makanan dalam pendingin
6
diberi label  V V  V V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V 
Kelembapan R. Bahan makanan
7
kering 80-90  V V  V V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V 
R. Pengolahan dibersihkan dengan
8
antiseptik  V V  V V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V 
Cuci tangan sebelum bekerja dan
9
setelah dari kamar mandi  V V  V V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V 
10 Tidak menggunakan perhiasan
 V V  V V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V 
Alat pengangkut makanan/kereta
11
dalam keadaan Pbersih  V V  V V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V 
12 Makanan dalam keadaan tertutup
 V V  V V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V 
R. pencucian dilengkapi water hitter
13
/ air panas  V V  V V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V 
Peralatan infeksius dan non
14
infeksius dibedakan  V V  V V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V 
Tempat cuci infeksius dan non
15
infeksius dibedakan  V V  V V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V 
Pencucian dengan air panas dan
16
desinfektan  V V  V V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V  V 

(……………………………) (……………………………..)

You might also like