You are on page 1of 7

Daftar Medical Panel PT Prudential Life Assurance

Luar Jabodetabek per Desember 2014

Waktu Pemeriksaan : Mohon melakukan Konfirmasi / Telepon satu (1) hari sebelum melakukan Pemeriksaan Medical pada Panel yang dituju

Paket Pemeriksaan yang


No Nama Panel Kategori Panel*) Alamat Wilayah Propinsi Telp. Fax Website / Email Keterangan
Tersedia
1 Kimia Farma 25 B Jl. Diponegoro No. 125, Denpasar Denpasar Bali 0361-239 523 0361-239 523 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak Tersedia: Treadmill Test
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 10, Med 11, Med 12, Med
13
2 Lab. Klinik Nikki Medika A+ Jl. Gatot Subroto II No. 5, Denpasar Bali 0361-430 127 0361-430 236 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Denpasar 80231 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
3 Lab. Quantum A+ Jl. Raya Sesetan No. 20, Denpasar Denpasar Bali 0361-228 835 0361-245 274 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
4 Prodia 59 A+ Jl. Dipenogoro 192, Denpasar Denpasar Bali 0361-261 001 0361-236 349 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tersedia : Audiometri, Spirometri, USG
80114 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
5 RS. Kasih Ibu B Jl. Teuku Umar No. 120, Denpasar Denpasar Bali 0361-223 036 0361-238 690 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Untuk pemeriksaan Treadmill dan
80114 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8, Echocardiografi (dengan perjanjian)
Med 10, Med 11, Med 12, Med
13
6 Prodia 60 B Jl. Ngurah Rai No.67 Blok D, Singaraja Bali 0362-24 516 0362-32 759 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak tersedia : Treadmill dan X-ray Thorax
Singaraja 81113 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
7 RS Parama Sidhi B JL. Amad Yani No. 171 A Singaraja Bali 0362 – 32701 - 29787 0362 - 29787 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Bakti Seraga – Singaraja Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
8 Klinik Intan Medika B Jalan Giok No 77 Pangkalpinang - Pangkal Pinang Bangka Belitung 0717 - 436 863 / 0717 - 434 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Bangka Belitung 099 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
9 LAB KLINIK UTAMA PANGKAL PINANG B Jl. KH. Abdurachman Siddik No. Pangkal Pinang Bangka Belitung 0717 - 438766 0719 - 25600 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
176 Pangkal Pinang Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
10 Biomed 2 B Jl. Raya Cilegon No. 10, Cilegon Cilegon Banten 0254-39 44 89 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
11 Prodia 17 A+ Jl. Sultan Ageng Tirtayasa No. 8, Cilegon Banten 0254-398 969 0254-392 172 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Cilegon, Banten 42441 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
12 Laboratorium Biomed B Jl. Jend. A. Yani No. 54, Serang Serang Banten 0254-220 304 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
13 PROLAB MEDIKA SERANG A+ Jl. Ahmad Yani No. 157, Serang - Serang Banten 0254 - 220 135 0254 - 220 135 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Banten Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 10, Med 11, Med 12, Med
13
14 Kimia Farma 28 B Jl. S. Parman no. 113 Bengkulu Bengkulu 0736-347 970 0736-347 970 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
15 Prodia 61 A+ Jl. Tengku Daud Beureuh No.174 F- Banda Aceh D.I. Aceh 0651-22 387 0651-23 823 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
H, Banda Aceh 23126 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
16 Prodia 62 B Jl. Merdeka No. 18, Lhokseumawe Lhokseumawe D.I. Aceh 0645-42 653, 42 705 0645-47 214 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
17 HI-LAB International A+ Jl. Yos Sudarso No. 27, Kota Baru, Yogyakarta D.I. Yogyakarta 0274-557 722, 557 744 0274-557 722, 557 744 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Yogyakarta 55224 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
18 Jogja International Hospital A+ Jl. Ring Road Utara No. 160, Yogyakarta D.I. Yogyakarta 0274-446 3535 0274-446 3444 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Condong Catur, Depok, Sleman, Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Yogyakarta 55283 Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
19 Kimia Farma 19 B Jl. Kaliurang KM. 6, No. 48, Yogyakarta D.I. Yogyakarta 0274-886 981 0274-885 220 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak Tersedia: Treadmill Test, Foto Rontgent
Yogyakarta Med 5, Med 10, Med 12, Med
13
20 Lab. Klinik CITO A+ Jl. Atmo Sukarto No. 4, Yogyakarta D.I. Yogyakarta 0274-563 656 0274-563 656 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Kotabaru, Yogyakarta Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
21 Parahita Diagnostic Center A+ Jl. Dr. Sutomo No. 41, Yogyakarta Yogyakarta D.I. Yogyakarta 0274-520 850 0274-564 121 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
22 Parahita Diagnostic Center A+ Jl. Kaliurang KM. 6/34 (RingRoad), Yogyakarta D.I. Yogyakarta 0274-886 863, 746 1700 0274-882 192 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Yogyakarta Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
23 PRAMITA 8 A+ Jl. Cik Ditiro No. 17, Yogyakarta Yogyakarta D.I. Yogyakarta 0274-520 876 0274-517 275 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
24 Prodia 43 A+ Jl. Bintaran Kulon No.28, Yogyakarta D.I. Yogyakarta 0274-375 273, 373 271 0274-417 194 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Yogyakarta 55151 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
25 Prodia 94 B Gorontalo Gorontalo 0435-826 246 0435-824 676 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak tersedia : Spirometri, USG
Jl. Nani Wartabone, Gorontalo (eks
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Jl. DI Panjaitan No. 27, Gorontalo
Med 9, Med 10, Med 11, Med
96115)
12, Med 13
26 Prodia - Jambi B Jl. Urip Sumohardjo No. 2-3 Jambi Jambi 0741-64631 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Telanaipura, Jambi Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
27 RS. ST. Theresia A Jl. Dr. Sutomo No. 19, Jambi Jambi Jambi 0741–23 119 0741–20 832 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 12, Med 13
28 Siloam Hospital Jambi B Jl. Soekarno Hatta, Pal Merah, Jambi Jambi 0741–573 333 0741–573 271 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Jambi Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
29 Bio Test 5 A Jl. Buah Batu No. 241, Bandung Bandung Jawa Barat 022-731 3535 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
30 BioTest Bandung A+ Jl. Naripan 41, Bandung Bandung Jawa Barat 022-420 5544 022-420 9955 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
31 BioTest2 A+ Jl. Kopo Bihbul No. 71, Bandung Bandung Jawa Barat 022-541 7175 022-540 1315 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
32 Kimia Farma 11 B Jl. Cihampelas No. 9, Bandung Bandung Jawa Barat 022-426 6580 022-426 6580 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
33 Kimia Farma 12 B Jl. Ir. Juanda No. 69, Bandung Bandung Jawa Barat 022-420 2129 022-420 2129 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak Tersedia: Treadmill Test
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 10, Med 11, Med 12, Med
13
34 Kimia Farma 13 B Jl. Raya Ujung Berung No. 40, Bandung Jawa Barat 022-781 0672 022-781 0672 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak Tersedia: Treadmill Test, Foto Rontgent
Bandung Med 5, Med 10, Med 12, Med
13
35 Kimia Farma 14 B Jl. Buah Batu No. 186A, Bandung Bandung Jawa Barat 022-7322896 022-7322896 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Treadmill Test dan MED 9 harus dengan
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8, perjanjian
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
36 Parahita Diagnostic Center A+ Jl. Kopo Cirangrang No. 498, Bandung Jawa Barat 022-540 0815, 541 2618 022-541 2642 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Bandung Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
37 Parahita Diagnostic Center A+ Jl. A. Yani No. 243, Bandung Bandung Jawa Barat 022-721 9000 022-721 8333 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
38 PRAMITA 4 A+ Jl. LL. RE. Martadinata No. 135, Bandung Jawa Barat 022-727 1946 022-723 4189 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Bandung 40114 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
39 PRAMITA 5 A+ Jl. M. Toha No. 163, Bandung Bandung Jawa Barat 022-520 1915 022-522 2845 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
40 PRAMITA 6 A+ Jl. Pajajaran No. 86, Bandung Bandung Jawa Barat 022-602 1881 022-602 1882 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
41 Prodia 37 A+ Jl. Wastukencana 38, Bandung Bandung Jawa Barat 022-423 1362, 423 9538 022-423 5873 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
40116 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
Daftar Panel Desember 2014 (Luar Jabodetabek) 1/7
Daftar Medical Panel PT Prudential Life Assurance
Luar Jabodetabek per Desember 2014

Waktu Pemeriksaan : Mohon melakukan Konfirmasi / Telepon satu (1) hari sebelum melakukan Pemeriksaan Medical pada Panel yang dituju

Paket Pemeriksaan yang


No Nama Panel Kategori Panel*) Alamat Wilayah Propinsi Telp. Fax Website / Email Keterangan
Tersedia
42 Prodia 38 B Jl. Buah Batu 160, Bandung 40265 Bandung Jawa Barat 022-731 0128 022-730 6219 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
43 Prodia 40 B Jl. Kopo Permai I Blok 55A/6, Bandung Jawa Barat 022-540 4291 022-542 6820 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Bandung 40227 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
44 Prodia 41 A+ Jl. Moh. Toha No.126, Bandung Bandung Jawa Barat 022-520 6492 022-521 0197 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
45 Prodia 16 B Ruko Sentra Cikarang, Jl Raya Cikarang Jawa Barat 021-8990 9001 021-8990 1773 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Cibarusa Blok C No.18, Cikarang Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
46 Prodia 39 B Jl. Jend. Amir Mahmud No.523, Cimahi Jawa Barat 022-665 8125 022-663 1466 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Cimahi 40523 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
47 PRAMITA 7 A+ Jl. Dr. Cipto Mangunkusumo No. Cirebon Jawa Barat 0231-248 990 0231-207 436 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
95, Cirebon 45131 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
48 Prodia 36 B Jl. Kartini No.32, Cirebon 45122 Cirebon Jawa Barat 0231-208 989 0231-245 580 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
49 RS. Pelabuhan Cirebon B Jl. Sisingamangaraja No. 45, Cirebon Jawa Barat 0231-208 948, 205 657 0231-234 670, 204 444 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Cirebon 45112 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
50 RS. Putera Bahagia B Jl. Ciremai Raya No. 114, Cirebon Cirebon Jawa Barat 0231-207 351, 485 654 0231-486 356 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
51 Kimia Farma 15 B Jl. Papandayan No.13 , Maktal Garut Jawa Barat 0262-541000 0262-541000 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak Tersedia: Treadmill Test
Garut Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 10, Med 11, Med 12, Med
13
52 Prodia - Cabang Garut B Jl. Raya Samarang No. 104 Garut Jawa Barat 0262 - 2246 204 0262 - 2246 204 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
53 Prodia 35 B Jl. Kertabumi No.67 A, Karawang Karawang Jawa Barat 0267-412 640 0267-412 640 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
41311 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
54 Prodia 33 B Jl. A Yani 39, Kuningan 45511 Kuningan Jawa Barat 0232-876 839 0232-876 839 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
55 Prodia - Cabang Cideres B Jl. Raya Jombol - Dawuan, Rt. Majalengka Jawa Barat 0233 - 662 219 0233 - 662 219 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
01/05, Kecamatan Dawuan, Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Majalengka 45452 Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
56 Prodia 32 B Jl. Veteran No. 96, Purwakarta Purwakarta Jawa Barat 0264-822 2633 0264-822 2633 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
57 Kimia Farma 16 B Jl. Raya Timur No. 1285 Cikirai, Singaparna Jawa Barat 0265-701 6622 0265-701 6622 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak Tersedia: Treadmill Test
Singaparna Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 10, Med 11, Med 12, Med
13
58 Kimia Farma - Subang B Jl. Otto Iskandardinata No. 199, Subang Jawa Barat 0260-414015 0260-414015 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak Tersedia: Treadmill Test
Subang Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 10, Med 11, Med 12, Med
13
59 Kimia Farma 18 B Jl. Veteran II No. 2, Sukabumi Sukabumi Jawa Barat 0266-244 664 0266-244 664 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
60 RS KARTIKA MEDICAL CENTRE SUKABUMI B Jl. Jend. Ahmad Yani No. 18 A, Sukabumi Jawa Barat 0266 - 6250 901 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Sukabumi, Jawa Barat 0266 - 6250 902 / 0266 - 6250 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
905 Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
61 Prodia 31 B Jl. P Geusanulun No.111, Sumedang Jawa Barat 0261-201 259 0261-201 259 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Sumedang 45312 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
62 Kimia Farma 17 B Jl. Sutisna Senjaya No. 26, Tasikmalaya Jawa Barat 0265-313 939 0265-313 939 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak Tersedia: Treadmill Test, Foto Rontgent
Tasikmalaya Med 5, Med 10, Med 12, Med
13
63 Prodia 34 B Jl. RE. Martadinata No. 9 Tasikmalaya Jawa Barat 0265-235 3080 0265-235 3081 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
64 Prodia 42 B Jl. Raya Timur Km 9 No.111, Ujung Ujung Berung Jawa Barat 022-783 7495 022-783 7495 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Berung 40611 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
65 Prodia - Cabang Boyolali B Jl. Pandanaran 252A, Boyolali Boyolali Jawa Tengah 0276 - 322 985 0276 - 322 985 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
57313 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
66 Prodia 48 B Jl. Pemuda 41 B, Cepu 58312 Cepu Jawa Tengah 0296-422 269 0296-422 269 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
67 Prodia 49 B Jl.S.Parman No. 33, Cilacap Cilacap Jawa Tengah 0282-525 3314 0282-525 3314 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
68 Prodia 50 B Jl. Pemuda Selatan No.85, Klaten Klaten Jawa Tengah 0272-323 677 0272-323 677 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
57412 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
69 Lab. Klinik CITO B Jl. AKBP Agil Kusumadya No. 7, Kudus Jawa Tengah 0291-425 1979 0291-425 1979 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Kudus Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
70 Prodia 51 B Jl. Wahid Hasyim 75, Kudus 59313 Kudus Jawa Tengah 0291-431 938 0291-431 938 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
71 RS. Mardi Rahayu A+ Jl. AKBP. R. Agil Kusumadya No. Kudus Jawa Tengah 0291-434 707 0291-434 711, 0291- Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
110, Kudus 438 398 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
72 Lab CITO Magelang B Jl. Tentara Pelajar No.126 Magelang Jawa Tengah 0293 - 363 763 0293 - 363 763 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Magelang - Jawa Tengah Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
73 Prodia 53 B Jl. A Yani No.36 A, Magelang 56112 Magelang Jawa Tengah 0293-36 4323 0293-314 438 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
74 Keluarga Sehat Hospital A+ Jl. P. Sudirman 9, Margorejo, Pati Pati Jawa Tengah 0295-386 111 0295-384 422 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
59163 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
75 Lab. Klinik CITO B Jl. KH. Mas Mansyur No. 33, Pekalongan Jawa Tengah 0285-422 458 0285-422 488 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Pekalongan Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
76 Lab Klinik BIOFIT B Jl. Perintis Kemerdekaan No 19 Purwokerto Jawa Tengah 0281 - 642825, 0281 - Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Purwokerto - Jawa Tengah 7617330 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
77 Prodia 52 B Jl. S Parman 946A, Purwokerto Purwokerto Jawa Tengah 0281-631 558 0281-631 558 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
53141 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
78 Prodia 54 B Jl. A Yani No. 22 B, Purworejo Purworejo Jawa Tengah 0275-323 985 0275-323 985 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
54118 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
79 Prodia 55 B Jl. Brigjend Sudiarto No.18 A, Salatiga Jawa Tengah 0298-311 371 0298-312 986 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Salatiga 50721 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
80 Kimia Farma 22 B Jl. Pemuda No. 135, Semarang Semarang Jawa Tengah 024-8657 7919 024-8657 7919 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak Tersedia: Treadmill
Med 5, Med 10, Med 12, Med Test, Foto Rontgent
13
81 Lab Pramita D.I Panjaitan Semarang A+ Jl. D.I Panjaitan No. 7-7 A ( Semarang Jawa Tengah 024 - 358 4088 024 - 358 4094 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Kampung Kali ) Semarang - Jawa Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Tengah Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
82 Lab. Klinik CITO A+ Jl. Indraprasta 81-83, Semarang Jawa Tengah 024-3556 6749, 355 6853 024-355 6853 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Semarang Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
Daftar Panel Desember 2014 (Luar Jabodetabek)
12, Med 13 2/7
Daftar Medical Panel PT Prudential Life Assurance
Luar Jabodetabek per Desember 2014

Waktu Pemeriksaan : Mohon melakukan Konfirmasi / Telepon satu (1) hari sebelum melakukan Pemeriksaan Medical pada Panel yang dituju

Paket Pemeriksaan yang


No Nama Panel Kategori Panel*) Alamat Wilayah Propinsi Telp. Fax Website / Email Keterangan
Tersedia
83 Lab. Klinik CITO B Jl. Setiabudi 120 A, Semarang Jawa Tengah 024-746 1645 024-746 1689 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Semarang Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
84 Lab. Klinik CITO B Jl. Dr. Cipto Mangunkusumo No. 14 Semarang Jawa Tengah 024-351 5374 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
A, Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Semarang Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
85 Lab. Klinik IBL B Jl. Tentara Pelajar No. 16, Semarang Jawa Tengah 024-845 1645/46 024-845 1646 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Semarang Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
86 Lab. Klinik Spesialis Permata A Jl. Mayjen. Soetoyo S 962 A, Semarang Jawa Tengah 024-841 2270 024-831 8962 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Semarang Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
87 Prodia 46 A+ Jl. MT Haryono 882, Semarang Semarang Jawa Tengah 024-844 4331 024-841 4308 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
50242 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
88 Prodia 47 B Ruko Setiabudi No.8, Jl. Dr. Semarang Jawa Tengah 024-747 9369 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Setiabudi No. 119 D, Semarang Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
89 Prodia Semarang Barat B Jln Jend Sudirman no 121. Semarang Jawa Tengah 024 - 762 17 57 024 - 762 17 57 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, semarang.barat@prodia.co.id - Fisik dan Treadmill : dengan perjanjian
Semarang 50142 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8, atau - USG dengan perjanjian : 07.00 atau 13.00
Med 9, Med 10, Med 11, Med denny.rimis@prodia.co.id - EKG : 07.00 - 20.00
12, Med 13 - Rongent : 07.00 - 15.00
PIC : Sdri. Denny Rimis (081914480090)

90 Rumah Sakit Telogorejo A+ Jl. KH. Achmad Dahlan, Semarang Semarang Jawa Tengah 024-844 6000, 844 9660 024-831 7410, 844 9660 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
91 Kimia Farma 21 B Jl. Laksda Adi Sucipto No. 70, Solo Solo Jawa Tengah 0271-727 866 0271-727 866 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak Tersedia: Treadmill Test, Foto Rontgent
Med 5, Med 10, Med 12, Med
13
92 Lab. Klinik CITO A Jl. Yosodipuro No. 64, Solo Solo Jawa Tengah 0271-250 0055 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
93 Prodia 45 A+ Jl. Ronggowarsito 143, Solo 57131 Solo Jawa Tengah 0271-646 378 0271-646 378 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
94 Prodia 56 B Jl. Kol. Sugiyono No. 8, Widoro, Sragen Jawa Tengah 0271-890 263 0271-890 263 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Sragen 57214 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
95 Parahita Diagnostic Center A+ Jl. Yosodipuro 4A, Solo Surakarta Jawa Tengah 0271-713 731 0271-88953346 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
96 Pusat Diagnostik Budi Sehat A+ Jl. S. Parman No. 131, Surakarta Surakarta Jawa Tengah 0271-648 026, 661 415 0271-643 265 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
97 Lab. Klinik CITO B Jl. Gajah Mada No. 79 Tegal Jawa Tengah 0283-353 402 0283-385 337 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Tegal Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
98 Prodia 57 B Jl. Kapten Sudibyo No.136, Tegal Tegal Jawa Tengah 0283-353 664 0283-358 673 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
52114 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
99 Prodia 58 B Jl. Akhmad Yani No.58, Wonogiri Wonogiri Jawa Tengah 0273-321 447 0273-321 447 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
57612 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
100 Prodia - Cabang Wonosobo B Jl. Kauman No. 15, Wonosobo Wonosobo Jawa Tengah 0286 - 325 275 / 582 3155 0286 - 325 275 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
56311 (Pertigaan Mangli) Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
101 Lab. Klinik & Rontgen Moromari A+ Jl. Anggrek 5, Blitar Blitar Jawa Timur 0342-807 790, 801 693 0342-807 790 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, tanpa Treadmill
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
102 Parahita Diagnostic Center A+ Jl. R. A. Kartini No. 120, Gresik Gresik Jawa Timur 031-399 1821 031-399 1820 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
103 Parahita Diagnostic Center A+ Jl. A. Yani No. 42, Jember Jember Jawa Timur 0331-424 052, 426 592 0331-424 051 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
104 RS. Moedjito Dwijosiswojo B Jl. Hayam Wuruk No. 9, Jombang Jombang Jawa Timur 0321-864308 0321-8777276 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
105 Lab. Klinik Utama Sam Husada A+ Jl. Trunojoyo No. 58 - 60, Kediri Kediri Jawa Timur 0354-687 466 0354-699 928 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
106 Laboratorium Medis Sima Kediri B Jl. PK. Bangsa No. 45, Kediri Kediri Jawa Timur 0354-689 992, 685 902, 685 0354-685 699 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
822 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
107 Prodia 27 B Jl. Kartini No.18, Kediri 64121 Kediri Jawa Timur 0354-698 960, 61, 62 0354-689 639 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
108 Prodia 28 B Jl. Sulawesi 9, Madiun 63116 Madiun Jawa Timur 0351-453 344 0351-453 344 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
109 Kimia Farma 38 B Jl. Joko Tole No. 5, Bangkalan, Madura Jawa Timur 031-306 1773 031-306 1773 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak Tersedia: Treadmill Test, Foto Rontgent
Madura Med 5, Med 10, Med 12, Med
13
110 Laboratorium Medis Sima Malang A+ Jl. Tangkuban Perahu 14, Malang Malang Jawa Timur 0341-326 060 0341-323 846 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
111 Prodia 25 A+ Jl. Merbabu No.10, Malang 65118 Malang Jawa Timur 0341-366 042 0341-324 530 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
112 Sam Husada 3 B Jl. Veteran No. 35-37, Nganjuk - Nganjuk Jawa Timur 0358 - 328 470 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Jawa Timur Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
113 Prodia 29 B Jl. Basuki Rahmat 14, Pacitan Pacitan Jawa Timur 0357-884 222 0357-884 222 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
63518 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
114 Klinik Citra Gading Medika A+ Jl. Brigjend. Katamso Blok A 408- Sidoarjo Jawa Timur 031-867 9727 031-867 9727 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
409, Waru, Sidoarjo Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
115 Parahita Diagnostic Center A+ Ruko Sidoarjo, Jl. Thamrin 2, Blok Sidoarjo Jawa Timur 031-807 1632-33 031-807 2274 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
B2-3, Sidoarjo Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
116 Prodia 26 A+ Jl. Pahlawan 12 A, Sidoarjo 61214 Sidoarjo Jawa Timur 031-805 3728 031-805 3729 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
117 Gleneagles Diagnostic Centre A+ Jl. Taman Ade Irma Suryani Surabaya Jawa Timur 031-545 5470, 535 7888 031-545 9777, 532 1203 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Nasution No.5, Surabaya 60271 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
118 Kimia Farma 23 A+ Jl. Raya Darmo No. 6, Surabaya Surabaya Jawa Timur 031-562 2730 031-562 2730 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak Tersedia: Treadmill Test
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 10, Med 11, Med 12, Med
13
119 Lab Klinik Mudita B Jl. Kupang Indah IX/1C - Surabaya Surabaya Jawa Timur 031 - 731 4333 031 - 734 2201 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, muditalab@sby.dnet.net.id
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
120 Lab Pramita Ngagel A+ Jl. Ngagel Jaya No. 71 Surabaya - Surabaya Jawa Timur 031 - 505 1900 031 - 505 1800 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Jawa Timur Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
121 Lab. Klinik BioTest A+ Jl. R. A. Kartini No. 78, Surabaya Surabaya Jawa Timur 031-5678736 031-5689306 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
122 Parahita Diagnostic Center A+ Jl. H. R. Muhammad 35 C (Kav.373 Surabaya Jawa Timur 031-732 6650 031-732 8511 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
C) Surabaya Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13

Daftar Panel Desember 2014 (Luar Jabodetabek) 3/7


Daftar Medical Panel PT Prudential Life Assurance
Luar Jabodetabek per Desember 2014

Waktu Pemeriksaan : Mohon melakukan Konfirmasi / Telepon satu (1) hari sebelum melakukan Pemeriksaan Medical pada Panel yang dituju

Paket Pemeriksaan yang


No Nama Panel Kategori Panel*) Alamat Wilayah Propinsi Telp. Fax Website / Email Keterangan
Tersedia
123 Parahita Diagnostic Center A+ Jl. Raya Mulyosari 103 A, Surabaya Surabaya Jawa Timur 031-593 4941 031-591 1369 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
124 Parahita Diagnostic Center A+ Jl. Dharmawangsa No. 70, Surabaya Jawa Timur 031-502 0552, 502 0081, 031-502 3551 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Surabaya (Head Office) 5013705-6 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
125 PRAMITA 10 A+ Jl. Mulyosari No. 50-52, Blok PEE Surabaya Jawa Timur 031-592 9222 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
14-15, Surabaya Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
126 PRAMITA 11 A+ Jl. Jemur Andayani No. 67, Surabaya Jawa Timur 031-847 7700 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Surabaya Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
127 PRAMITA 9 A+ Jl. HR. Muhammad No. 128 Kav. Surabaya Jawa Timur 031-734 5727 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
354, Surabaya Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
128 PRAMITA LAB A+ Jl. Adityawarman No. 73 - 75, Surabaya Jawa Timur 031-568 2416 031-561 8108 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Surabaya 60242 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
129 Prodia 20 B Jl. Jemursari Raya 39, Surabaya Surabaya Jawa Timur 031-842 1010 031-843 8111 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
60237 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
130 Prodia 21 B Jl. Darmo Permai Selatan 1F, Surabaya Jawa Timur 031-732 8866 031-732 7164 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Surabaya Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
131 Prodia 22 A+ Jl. Diponegoro 107, Surabaya Surabaya Jawa Timur 031-567 1010 031-567 5476 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
132 Prodia 23 A+ Jl. Bogowonto 14, Surabaya Surabaya Jawa Timur 031-563 1818 031-563 3556 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
133 Prodia 24 B Ruko Mega Galaxi, Jl. Kertajaya Surabaya Jawa Timur 031-599 1010 031-592 1977 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Indah Timur 14 C No. 6, Surabaya Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
60282 Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
134 RS. Mitra Keluarga Surabaya A+ Jl. Satelit Indah II Darmo Satelit, Surabaya Jawa Timur 031-734 5333 031-734 5955 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Surabaya Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
135 RS. Spesialis Husada Utama Surabaya *) B Jl. Prof. Dr. Moestopo No. 31-35, Surabaya Jawa Timur 031-501 7975, 501 8335 031-501 8337, 504 9693 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, *) Kerja sama akan berakhir efektif pada
Surabaya Med 5, Med 6, Med 7, Med 8, tanggal 27 Desember 2014
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
136 Siloam Hospital Surabaya A+ Jl. Raya Gubeng No. 70, Surabaya Surabaya Jawa Timur 031-503 1333 031-503 1533 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
60281 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
137 Prodia 30 B Tulung Agung Jawa Timur Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Jl. Supriadi No. 45 Blok. A-14
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Ruko Nirwana Plaza Tulungagung, 0355 - 336989 0355 - 334384
Med 9, Med 10, Med 11, Med
Tulungagung
12, Med 13
138 Sam Husada 2 B Jl. Letjen Suprapto No. 7, Tulung Tulung Agung Jawa Timur 0355-336 236 0355 - 337 219 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Agung - Jawa Timur Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
139 Prodia 86 B Jl. Ahmad Yani No. 6C, Pontianak Pontianak Kalimantan Barat 0561-736 177 0561-736 031 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak tersedia : Treadmill, Spirometri, USG
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
140 RSU. Santo Vincentius A+ Jl. P. Diponegoro No. 5, Singkawang Kalimantan Barat 0562-631 008, 636 768 0562-633 881 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak tersedia : Treadmill
Singkawang 79123 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
141 Kimia Farma - Banjarmasin B Jl. Let.Jend. S. Parman No. 42, Banjarmasin Kalimantan Selatan 0511 - 3363211 0511 - 3363211 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak Tersedia: Treadmill Test
Banjarmasin Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 10, Med 11, Med 12, Med
13
142 Lab. Klinik dr. Tony B Jl. Pegadaian No. 23, Banjarmasin Banjarmasin Kalimantan Selatan 0511-327 0993 0511-327 0993 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
143 Prodia 84 B Jl. Jend. Achmad Yani KM 3.5 No. Banjarmasin Kalimantan Selatan 0511-327 3500, 325 3643 0511-327 4127 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tersedia : Audiometri, Spirometri, USG
131 - 133, Banjarmasin 70234 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
144 Prodia - Palangkaraya B Jl. Diponegoro No. 20 A-B, Palangkaraya Kalimantan Tengah 021-3235399 021-3235299 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Palangkaraya Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
145 Prodia 85 B Komplek Pertokoan Bandar Balikpapan Kalimantan Timur 0542-739 337 0542-739 183 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tersedia : Audiometri, Spirometri
Klandasan Blok D-11, Jl. Jend. Med 5, Med 6, Med 7, Med 8, Tidak tersedia : USG
Sudirman, Balikpapan 76113 Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
146 Siloam Hospital Balikpapan B Jl. M.T. Haryono No. 9, Ring Road, Balikpapan Kalimantan Timur 0542-720 6509 0542-720 6517 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Balikpapan 76114 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
147 Klinik Sentra Medika B Jl. Jend. A. Yani No. 21, RT 081, Samarinda Kalimantan Timur 0541-736 271 0541-736 281 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Samarinda 75123 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
148 Lab Klinik Permata A Jl. Imam Bonjol No. 25A, Samarinda Kalimantan Timur 0541 - 203 666 0541 - 203 666 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, PIC : Pak Erwin
Samarinda Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
149 Lab. Klinik & Radiologi Nur Asih B Jl. KH. Agus Salim No. 38, Samarinda Kalimantan Timur 0541-731 069/708 0678 0541-731 069 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Samarinda Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
150 Prodia 87 B Komp. Cendrawasih Trade Center Samarinda Kalimantan Timur 0541-736 198 0541-736 014 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tersedia : Audiometri, Spirometri
Blok A-6, Jl. Jend. A. Yani, Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Samarinda Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
151 Pertamedika Hospital B Jl. Mulawarman No. 14, Tarakan, Tarakan Kalimantan Timur 0551-31 403 0551-32 193 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Kalimantan Timur Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
152 Kimia Farma 39 B Jl. Gajah Mada No. 56, Tanjung Bandar Lampung Lampung 0721-269901 0721-269 882 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak Tersedia: Treadmill Test
Karang Timur, Bandar Lampung Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 10, Med 11, Med 12, Med
13
153 Lab. Klinik Sentausa B Jl. Gajah Mada No. 8 A, Tanjung Bandar Lampung Lampung 0721-261 339, 262 301 0721-261 845 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Karang, Bandar Lampung 35128 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
154 Prodia 83 B Jl. Jend. Sudirman No. 120, Bandar Lampung Lampung 0721- 8017700/1 0721-263883 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Pahoman, Bandar Lampung 35127 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
155 RS Mitra Husada B Jl. Jend. A. Yani No. 14, Pringsewu Pringsewu Lampung 0729-23 792/23 836 0729-23 792/23 836 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, tidak dapat melayani paket Med 9/ Treadmill
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 10, Med 11, Med 12, Med
13
156 Prodia A Jl. Anthony Reebok No. 1B-C, Ambon Maluku 0911-348 071 0911-348 072 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak tersedia: USG, Spirometri,
Ambon Med 5, Med 6, Med 7, Med 8, Echokardiografi
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
157 Prodia 97 B Jl. Mononutu No. 21, Ternate Ternate Maluku Utara 0921-311 1246 0921-311 1247 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak tersedia: Treadmill, USG, Spirometri,
97713 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8, Echokardiografi
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
158 Lab Quantum Mataram B Jl. Panca Usaha No. 7 D Mataram, Mataram Nusa Tenggara Barat 0370 - 649 123 0370 - 649 123 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Nusa Tenggara Barat Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
159 Prodia 99 B Jl. Pejanggik 107, Mataram 83231 Mataram Nusa Tenggara Barat 0370-635 010, 635 248 0370-645 010 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak tersedia: Treadmill, USG, Spirometri,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8, Echokardiografi
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
160 Klinik Citra Kartika Kupang B Jl. Moh. Hatta No. 11 Kupang - NTT Kupang Nusa Tenggara Timur 0380 - 828 690 0380 - 820 239 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak tersedia: Treadmill, USG, Spirometri,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8, Echokardiografi
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
161 Prodia 98 B Jl. Cak Doko No.52, Kupang 85112 Kupang Nusa Tenggara Timur 0380-821 010 0380-824 566 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak tersedia: Treadmill, USG, Spirometri,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8, Echokardiografi
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
162 Klinik Hasel B Jl. Esau No. 37, Biak, Papua Biak Papua 0981-23 260, 22 404 0981-23 154 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak tersedia: Treadmill
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13

Daftar Panel Desember 2014 (Luar Jabodetabek) 4/7


Daftar Medical Panel PT Prudential Life Assurance
Luar Jabodetabek per Desember 2014

Waktu Pemeriksaan : Mohon melakukan Konfirmasi / Telepon satu (1) hari sebelum melakukan Pemeriksaan Medical pada Panel yang dituju

Paket Pemeriksaan yang


No Nama Panel Kategori Panel*) Alamat Wilayah Propinsi Telp. Fax Website / Email Keterangan
Tersedia
163 Laboratorium Klinik Medika B Jl. Percetakan II / 4, Jayapura, Jayapura Papua 0967-533 287 0967-533 287 Med1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak tersedia: Treadmill; USG dan
Papua Med5, Med 6, Med 7, Med 8, Echokardiografi dirujuk
Med10, Med 11, Med 12, Med
13
164 RS. Dian Harapan Waena B Jl. Teruna Bhakti Waena, Jayapura Jayapura Papua 0967-572 123, 573 479 0967-573 362 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak tersedia: Treadmil, Spirometri, PSA, T3-
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8, T4, AFP
Med 10, Med 11, Med 12, Med
13
165 Lab. Klinik CITO B Jl. Raya Mandala Muli No. 293, Merauke Papua 0971-325 367 0971-325 368 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak tersedia: Treadmil, HBeAg, T3, T4, TSH,
Merauke Med 5, Med 6, Med 7, Med 8, PSA, Spirometri, Echocardiografi; Untuk
Med 10, Med 11, Med 12, Med pemeriksaan Test Fungsi hati, AFP, dan HIV
13; hasil lebih lama karena dirujuk
166 RS Kasih Herlina **) B Jl. Selat Makassar No. 7, Remu Sorong Papua 0951 - 321 424 / 323 026 0951 - 323 026 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, *Kerja sama akan berakhir Tidak tersedia: MCH, MCV, MCHC, HBeAg,
Selatan Med 5, Med 6, Med 7, Med 8, efektif pada tanggal 3 Gamma GT, Alkali Fosfatase,Treadmill
Med 10, Med 11, Med 12, Med Desember 2014 ,Echokardiografi. Untuk pemeriksaan AFP,
13; VDRL, HbA1c, EKG dan Rontgen hasil lebih
lama karena dirujuk
167 RSIA Kasih Herlina Timika **) B Jl. A. Yani No. 36 Kelurahan Timika Papua 0901 - 321 433 0901 - 321 433 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak tersedia: Treadmill, Echokardiografi;
Kwamki Timika - Papua Med 5, Med 6, Med 7, Med 8, USG mammae dirujuk. Untuk pemeriksaan
Med 10, Med 11, Med 12, Med AFP, VDRL, dan HbA1c, hasil lebih lama karena
13; dirujuk
168 Prodia - Cabang Duri B Jl. Hang Tuah 105 D, Duri 28884 Duri Riau 0765 - 93 008 0765 - 93 008 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
169 Ekamas International Hospital A+ Jl. Soekarno Hatta KM. 6.5, Pekanbaru Riau 0761-698 9999 0761-698 9944 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Pekanbaru 28282 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
170 Lab. Klinik Thamrin Pekanbaru A+ Jl. Nangka Baru 36 Pekanbaru - Pekanbaru Riau 0761 - 616 32 0761 - 616 50 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Riau Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
171 Prodia 81 A+ Jl. Cempaka 80 B-C, Pekanbaru Pekanbaru Riau 0761- 45542, 45543 0761-45 543 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Riau 28156 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
172 RS Awal Bros Pekanbaru A+ Jl. Jend. Sudirman No.117, Pekanbaru Riau 0761 - 473 33 ext. 1710 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Pekanbaru 28282 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
173 Prodia 79 B Jl. Ir. Sutami, Ruko Villa Akasia No. Tanjung Pinang Riau 0771 - 25 305 0771 - 25 305 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
20 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
174 Kimia Farma 27 B Jl. Imam Bonjol, Kampung Utama, Batam Riau Kepulauan 0778-453 602 0778-453 602 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak Tersedia: Treadmill Test
Batam Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 10, Med 11, Med 12, Med
13
175 Lab. Promed B Jl. Raden Patah Blok I No. 3, Batam Riau Kepulauan 0778-424 852, 457 505, 0778-424 852 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Nagoya Batam 29432 458 903 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
176 Prodia 82 B Kompleks Mahkota Raya Blok E No. Batam Riau Kepulauan 0778- 74 95 735/ 74 95 733 0778- 74 86 046 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Cabang Batam sudah melengkapi layanannya
12A-12B, Jl. Engku Putri Batam Med 5, Med 6, Med 7, Med 8, dengan Treadmill (jadwal Senin-Jumat jam
Center, Batam Med 9, Med 10, Med 11, Med 07.00-15.00, Sabtu 07.00-13.00).
12, Med 13 Layanan lain yg juga sdh tersedia adalah EKG,
177 RS. Awal Bros A+ Jl. Gajah Mada Kav. 1, Batam Batam Riau Kepulauan 0778–431 777 0778–430 777 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
178 Kimia Farma 30 B Jl. MT. Haryono Km. 3,5, Tanjung Tanjung Pinang Riau Kepulauan - - Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak Tersedia: Treadmill Test, Foto Rontgent
Pinang Med 5, Med 10, Med 12, Med
13
179 Kimia Farma 31 B Jl. Ahmad Yani, Makassar Makassar Sulawesi Selatan 0411-320 942 0411-320 942 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 10, Med 11, Med 12, Med
13
180 Parahita Diagnostic Centre Makassar A+ Jl. Gunung Latimojong No.123 Makassar Sulawesi Selatan 0411 - 362 3610-6, 362 3573 0411 - 362 3591 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Makassar, Sulawesi Selatan Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
181 Prodia 88 B Jl. Boulevard Ruko Ruby I No.7-8 Makassar Sulawesi Selatan 0411-446 666 0411-457 000 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tersedia : Audiometri, USG
Panakkukang Mas, Makassar Med 5, Med 6, Med 7, Med 8, Tidak tersedia : Spirometri
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
182 Prodia 89 A+ Jl. Sungai Saddang No.40, Makassar Sulawesi Selatan 0411-872 727 0411-873 110 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tersedia : Spirometri, USG
Makassar 90113 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
183 RS Awal Bros Makassar A Jl. Jend. Urip Sumoharjo No. 43, Makassar Sulawesi Selatan 0411 - 455 123 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Makassar 90232 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
184 RS. Stella Maris B Jl. Somba Opu No. 273, Makassar Makassar Sulawesi Selatan 0411-854 341, 873 346 0411-859 545 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 12, Med 13
185 Prodia 91 B Jl. Andi Djemna No. 53, Palopo Palopo Sulawesi Selatan 0471-327 467 0471-21 236 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
186 Prodia 93 B Jl. Andi Mapatola No.7, Pare Pare Pare pare Sulawesi Selatan 0421-7007433 0421-22265 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak tersedia : X-ray Thorax, Treadmill, USG,
91114 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8, Spirometri
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 14
187 Prodia 92 B Jl. Panjaitan No.07, Palu 94111 Palu Sulawesi Tengah 0451-451 639 0451-457 807 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tersedia : Spirometri, USG
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 15
188 Maxima Laboratorium A+ Jl. Abd. Silondae No.17 (Bundaran Kendari Sulawesi Tenggara 0401 - 312 88 99 0401 - 312 89 89 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Mandonga) Kendari Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
189 Prodia 95 B Jl. Syech Yusuf Ruko Mandiri No. Kendari Sulawesi Tenggara 0401-312 1789, 300 5191 0401-313 1103 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak tersedia : Treadmill
17, Kendari Med 5, Med 6, Med 7, Med 8, Tersedia : Spirometri, USG
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
190 Prodia 96 B Jl. D.I. Panjaitan No. 13, Kotamobagu Sulawesi Utara 0434-262 9104 0434-262 9104 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Kotamobagu 95716 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
191 Prodia 90 A+ Jl. Dr. Sam Ratulangi No. 72, Manado Sulawesi Utara 0431-874 567 0431-874 741 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tersedia : Audiometri, Spirometri, USG
Manado 95111 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
192 Prodia 78 B Jl. Pattimura No.3A, Padang 25113 Padang Sumatera Barat 0751-38 795, 812 786 0751-38 795 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
193 RS. Santo Antonio B Jl. Komisaris Umar No. 33, Baturaja Baturaja Sumatera Selatan 0735-320 395, 322 418 0735-320 201 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
32121 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
194 Kimia Farma 29 B Jl. Garuda No. 18 Lubuk Linggau, Lubuk Linggau Sumatera Selatan 0733-323 761 0733-323 761 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak Tersedia: Treadmill Test
Sumatera Selatan Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 10, Med 11, Med 12, Med
13
195 Lab Klinik Pramita A+ Jl. Veteran No. 173 Palembang - Palembang Sumatera Selatan 0711 - 561 0293, 411 304 0711 - 561 0294 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Sumatera Selatan Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
196 Prodia 77 B Jl. Basuki Rahmat No.801, Palembang Sumatera Selatan 0711-377 239 0711-362 487 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Palembang Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
197 RS. RK. Charitas A+ Jl. Jend. Sudirman 1054, Palembang Sumatera Selatan 0711-353 375 0711-362 205 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Palembang 30129 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
198 RS Pertamina - Prabumulih B Jl. Kesehatan No. 100, Komplek Prabumulih Sumatera Selatan 0713 - 382 742 0713 - 321 903 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Pertamina Prabumulih 31122, Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Sumatera Selatan Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
199 Lab. Klinik El Shadai Balige B Jl. Sisingamangaraja No 87 C Balige Sumatera Utara 0632 - 322 421 0632 - 322 421 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Balige I Kecamatan Balige - Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Sumatera Utara Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
200 Lab. Klinik Thamrin - Binjai A+ Jl. Veteran Blok A No. 15, Komp. Binjai Sumatera Utara 061-8830188 - Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Binjai Mas Med 5, Med 6, Med 7,Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
201 Prodia 70 B Jl. Sudirman No. 25, Binjai 20714 Binjai Sumatera Utara 061-882 8269 061-882 8269 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 14
202 Prodia 76 B Jl. A. Rivai No. 23, Bukit Tinggi Bukit Tinggi Sumatera Barat 0752-23 348 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
26116 Med 5, Med 6, Med 7,Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 14

Daftar Panel Desember 2014 (Luar Jabodetabek) 5/7


Daftar Medical Panel PT Prudential Life Assurance
Luar Jabodetabek per Desember 2014

Waktu Pemeriksaan : Mohon melakukan Konfirmasi / Telepon satu (1) hari sebelum melakukan Pemeriksaan Medical pada Panel yang dituju

Paket Pemeriksaan yang


No Nama Panel Kategori Panel*) Alamat Wilayah Propinsi Telp. Fax Website / Email Keterangan
Tersedia
203 Prodia 71 B Jl. Veteran No. 21 RSU Ester, Kaban Jahe Sumatera Utara 0628-323 321 0628-323 321 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Kaban Jahe 22113 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 15
204 Prodia 75 B Jl. Imam Bonjol No.177, Kisaran Kisaran Sumatera Utara 0623-348 599 0623-323 321 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
21222 Med 5, Med 6, Med 7,Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 15
205 Prodia - Cabang Lubuk Pakam B Jl. Ahmad Dahlan No. 69, Lubuk Lubuk Pakam Sumatera Utara 061 - 795 2030 061 - 795 2030 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Pakam Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 12, Med 13
206 Kimia Farma 26 B Jl. Palang Merah No. 32, Medan Medan Sumatera Utara 061-453 8938, 451 5513 061-455 1679 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak Tersedia: Treadmill Test, Foto Rontgent
Med 5, Med 10, Med 12, Med
13
207 Lab. Klinik Thamrin A+ Jl. Thamrin No. 72 / 38 BB, Medan Medan Sumatera Utara 061-453 0739, 457 1734 061-453 5740 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
208 Lab. Klinik Thamrin - Sei Batang A+ Jl. Sei Batang Hari 34 Medan Sumatera Utara 061-4571734 - Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
209 PRAMITA 12 A+ Jl. Diponegoro No. 37, Medan Medan Sumatera Utara 061-452 5925 061-452 4992 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
20152 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
210 PRAMITA 13 A+ Jl. H. Prof. DR. H.M. Yamin, SH No. Medan Sumatera Utara 061-457 7997 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
92A/93E, Medan Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
211 Prodia 63 A+ Jl. Letjen S.Parman No.17/223G, Medan Sumatera Utara 061-453 5731 061-451 8074 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Medan 20153 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
212 Prodia 64 A+ Jl. Gatot Soebroto 129, Medan Medan Sumatera Utara 061-415 7459, 414 7152 061-414 7152 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
20112 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
213 Prodia 66 A+ Kompleks Ruko Milala Mas Blok A Medan Sumatera Utara 061-822 4129 061-822 4129 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
No.8 Setia budi, Medan Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
214 Prodia 67 A+ Jl. Asia No.115 B, Medan Medan Sumatera Utara 061-732 1260 061-732 0960 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 14
215 RS. Columbia Asia A Jl. Listrik 2 A, Medan 20112 Medan Sumatera Utara 061-456 6368 061-456 6585, 414 2838 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
216 RS. Santa Elisabeth * A Jl. Haji Misbah No. 7, Medan 20152 Medan Sumatera Utara 061-414 4737, 452 2010 061-414 3168 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak tersedia pemeriksaan VDRL,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8, Kerja sama akan berakhir efektif pada tanggal
Med 9, Med 10, Med 11, Med 10 Desember 2014
12, Med 13
217 Klinik Sehat B Jl. Lagundri No. 57-D, Nias Sumatera Utara 0639 - 323 211 0639 - 323 211 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Komp/Pertokoan Ya'ahowu, Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Gunungsitoli - Nias Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
218 Prodia 72 B Jl. Merdeka No. 52, Padang Padang Sidempuan Sumatera Utara 0634 - 7366622 0634 - 7366002 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Sidempuan 22718 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
219 Prodia 68 B Jl. Merdeka 37, Pematang Siantar Pematang Siantar Sumatera Utara 0622-22 437 0622-29 016 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
21118 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
220 Prodia 73 B Jl. A Yani 197, Rantau Prapat Rantau Prapat Sumatera Utara 0624-25 368 0624-25 368 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
21415 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
221 Prodia 74 B Jl. S Parman 77, Sibolga 22523 Sibolga Sumatera Utara 0631-22 539 0631-25 080 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
222 Prodia - Cabang Tanjung Balai B Jl. Sudirman NO. 23, Tanjung Balai Tanjung Balai Sumatera Utara 0623 - 596 227 0623 - 596 227 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 12, Med 13
223 Prodia 69 B Jl. Jendral Sudirman 257 D, Tebing Tebing Tinggi Sumatera Utara 0621-22 494 0621-22 494 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Tinggi 20614 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 12, Med 13
224 RS. Latersia B Jl. Soekarno Hatta Km 18 No. 451, Binjai Sumatera Utara 061-8829588 / 8829788 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Kel. Sumber Karya, Kec. Binjai Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Timur, Binjai. Med 12, Med 13
225 Prodia B Jl. Stadion Patroman Kav. III No.3, Banjar Jawa Barat 0265 - 2732534 0265 - 2732534 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Banjar Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 12, Med 13
226 Prodia B Jl. Raya Pakandangan (Depan Griya Indramayu Jawa Barat 0234 - 275065 0234 - 275065 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Asri I) Bunderan Mangga, Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Indramayu Med 12, Med 13
227 Prodia B Jl. El Tari, Kec. Madawat, Sikka, Maumere Papua 0382 - 21146 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak tersedia: Treadmill, USG, Spirometri,
Maumere Med 5, Med 6, Med 7, Med 8, Echokardiografi, Rontgent
Med 10, Med 11, Med 12, Med
13
228 Prodia B Ruko Bumi Kencana Mas, Jl. A.H. Bandung Jawa Barat 022 - 723 6559 022 - 723 6559 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Nasution 928 B, Cikadut, Bandung Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 12, Med 13
229 Prodia B Jl. P. Mangkubumi No.50, Yogyakarta D.I. Yogyakarta 0274 - 515818 0274 - 584911 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Yogyakarta Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 12, Med 13
230 Prodia B Sengkang Sulawesi Selatan 0485 - 323409 0485 - 323409 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Jl. AP Pettarani No. 18, Sengkang Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 12, Med 13
231 RS Awal Bros Ujung Batu B Ujung Batu Riau 0762 - 736 3329 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Jl. Jend. Sudirman No. 314.
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Kelurahan ujung batu. Kec
Med 12, Med 13
ujungbatu. Kab Rokan Hulu 25454
232 Caya Lab Balikpapan B Jl MT Haryono Rt.13 no.7 Balikpapan Kalimantan Timur 0542-7206814 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tersedia on-call doctor dengan biaya
Balikpapan Med 5, Med 6, Med 7, Med 8, tambahan yang tidak ditanggung PLA.
Med 12, Med 13
233 Caya Lab Surabaya B Ruko Central Business Park Merr Surabaya Jawa Timur 031-5925922 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tersedia on-call doctor dengan biaya
IIC No.35. Jl Ir Soekarno Semolo Med 5, Med 6, Med 7, Med 8, tambahan yang tidak ditanggung PLA.
Sukolilo Surabaya Med 12, Med 13
234 Caya lab Bali B Jl By Pass Ngurah Rai no.210X, Jimbaran Bali 0361-8957787 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tersedia on-call doctor dengan biaya
Jimbaran, Kab. Badung, Bali Med 5, Med 6, Med 7, Med 8, tambahan yang tidak ditanggung PLA.
Med 12, Med 13
235 Caya Lab Makassar B Jl Monginsidi No.51C, Makassar Makassar Sulawesi Selatan 0411-878333 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tersedia on-call doctor dengan biaya
Med 5, Med 6, Med 7, Med 8, tambahan yang tidak ditanggung PLA.
Med 12, Med 13
236 RSIA Mutia Sari B Jl Bathin Betuah No. 1A Simpang Duri Riau 0765-92080 0765-597972 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tidak Tersedia: Treadmil test
Padang Duri, Riau Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 10, Med 11, Med 12, Med
13
237 National Hospital Surabaya B Jl. Boulevard Famili Selatan Kav 1 Surabaya Jawa Timur 031-2975777 031-2975799 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Surabaya, Jawa Timur 60228 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
238 Siloam Hospital Sriwijaya B Jl. POM IX Komplek Palembang Palembang Sumatera Selatan 0711-5229100 ext 27103 0711-5649100 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
Square Mall, Kelurahan Lorok Pakjo Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Kecamatan Ilir Barat I - Palembang Med 9, Med 10, Med 11, Med
30137 12, Med 13
239 PNC Health Care Medan B Jl Gatot Subroto Km.5, Komplek Medan Sumatera Utara 061-8455362 021-7654466 (Fax Med 1, Med 2, Med 3, Med 4, Tersedia on-call doctor dengan biaya
Ruko Tomang Elok No.145, Kel. kantor pusat di Jakarta) Med 5, Med 6, Med 7, Med 8, tambahan yang tidak ditanggung PLA.
Simpang Tanjung, Kec. Medan Med 9, Med 10, Med 11, Med
Sunggal, Medan Sumatera Utara 12, Med 13
240 Siloam Hospital Bali A Jl Sunset Road No.818, Kuta Bali Kuta Bali 0361-779900 ext 29210-29212 0361-779933 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
80361 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
241 Siloam Hospital Makassar B (menungggu Jl Metro Tanjung Bunga Kav 9, Makassar Sulawesi Selatan 0411-8117555 0411-8117433 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
konfirmasi) Makassar Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13
242 Siloam Hospital Manado B (menungggu Jl Sam Ratulangi No.22, Manado Manado Sulawesi Utara 0431-8883131 0431-8883133 Med 1, Med 2, Med 3, Med 4,
konfirmasi) 95111 Med 5, Med 6, Med 7, Med 8,
Med 9, Med 10, Med 11, Med
12, Med 13

Panel yang dapat digunakan untuk pemeriksaan kesehatan calon Tertanggung/Peserta dengan total Uang Pertanggungan manfaat meninggal atau manfaat kondisi kritis (yang mana yang lebih besar) di Prudential Indonesia
*) Kategori A+ :
(mencakup SPAJ yang diajukan saat ini dan Polis lain dengan status aktif) lebih dari Rp. 20,000,000,000.00 atau ekuivalen USD 2,500,000

Kategori A : Panel yang dapat digunakan untuk pemeriksaan kesehatan calon Tertanggung/ Peserta sampai dengan maksimal besar Uang Pertanggungan Rp. 20.000.000.000.00

Panel yang dapat digunakan untuk pemeriksaan kesehatan calon Tertanggung/Peserta dengan total Uang Pertanggungan manfaat meninggal atau manfaat kondisi kritis (yang mana yang lebih besar) di Prudential Indonesia
Kategori B :
(mencakup SPAJ yang diajukan saat ini dan Polis lain dengan status aktif) tidak melebihi Rp. 2,000,000,000.00 atau ekuivalen USD 125,000
**) NOTES : TAT Pengiriman Hasil Medikal pada panel-panel ini kemungkinan tidak akan sesuai dengan standard panel lainnya.

Daftar Panel Desember 2014 (Luar Jabodetabek) 6/7


Daftar Medical Panel PT Prudential Life Assurance
Luar Jabodetabek per Desember 2014

Waktu Pemeriksaan : Mohon melakukan Konfirmasi / Telepon satu (1) hari sebelum melakukan Pemeriksaan Medical pada Panel yang dituju

Paket Pemeriksaan yang


No Nama Panel Kategori Panel*) Alamat Wilayah Propinsi Telp. Fax Website / Email Keterangan
Tersedia

Daftar Panel Desember 2014 (Luar Jabodetabek) 7/7

You might also like