FORM 

A
PAYBILL REGISTER
P.B.R. NO : OPENING BALANCE  CONTRIBUTION DURING  WITHDRAWAL DURING  TOTAL RECOVERY  TOTAL AMOUNT OF  TOTAL AT CLOSE OF 
PREVIOUS P.B.R. NO. G.P.F. NEXT P.B.R.NO
NAME AND DESIGNATION : AS ON 1ST MARCH  THE YEAR THE YEAR AGAINST GPF ADVANCE INTEREST CREDITED THE YEAR
SCALE OF PAY : SERVICE VERIFIED CREDIT
DATE OF JOIING : HONORARIUM DRAWAN IF ANY 
MARITAL STATUS : ADVANCES NO. AND DATE  AMOUNT INSTALLMENT DATE OF  BALANCE  NO OF INSTALLMENTS RECOVERED TOTAL
OF BILL WITHDRAWL INITIAL B/F ON  INITIAL  CONTRIBUTION
NO RATE BALANCE C/F
GOVT. RESIDENCE OCCUPIED :   OF DDO 31ST  OF DDO  RECOVERED 
MAR APR MAY JUNE JULY AUG SEPT OCT NOV DEC JAN FEB
                      DATE OCCUPIED :                 DATE VACATED : MARCH DURING THE YEAR
                                         PMT :                                  TEMP :
P.L.I. A/C NO. :                              G.P.F.
E.S.I. NO :
FESTIVAL
G.P.F. A/C NO. :
FOOD GRAIN
FAN
                                            NEW                          OLD 
C .D.S    A/C  NO. : CYCLE  AND OTHER
CONVEYANCE
HOUSE BUILDING
DATE OF INCREMENT : PAY/LS/LEA

DUES : DEDUCTIONS :

CONVAYENCE 
CYCLE OTHER 
FOOD GRAIN 
CONTRIBUTIO

STATE  GOVT.
INSURANCE 

ALLOWANCE

ALLOWANCE

PAY  L.S L.B 

DEDUCTION
ADDL. CITY CUM

BUILDING 

AMOUNT 
FASTIVAL 

 ADVANCE

CHECKERS
ONAL TAX
PROFESSI‐

REMARKS
ADVANCE

ADVANCE

ADVANCE

ADVANCE
INCOME 

PAYABLE

 INITIALS
SCHEME

HOUSE 

HOUSE 
DEARNESS HOUSE RENT  WASHING 

BILL NO
TOTAL 
RENT
LEAVE SUBSTANTIVE  OFFICIATING SPECIAL  DEARNESS LOCAL 

NET 
GPF 

GPF 

FAN

TAX
OSI
PLI
MONTH & YEAR EVENTS ALLOW‐ ALLOW ALLOW‐ TOTAL DUES

N
SALARY PAY  PAY PAY ALLOW‐ ALLOW‐
ANCE ANCE ANCE
ANCE ANCE