Dokumentet provuese dhe shoqëruese

Kategoria/Nënkategoria: II.6.B - Shërbime Spitalore

Grupi: III(Ministria e Shëndetësisë dhe Mbrojtjes
Sociale )
Lista e imët e dokumenteve Kriteri i detajuar për të cilin përdoren
Përshtatshmëria e njohurive dhe eksperiencës së personelit
Certifikatë për Drejtuesin Mjekësor Vërteton plotësimin e kriterit të
(lëshuar nga Urdhri i Mjekëve) përshtatshmërisë së njohurive dhe
eksperiencës se personelit

Baza Ligjore: Ligj Nr.9106, datë 17.7.2003, Baza ligjore: VKM Nr. 538, datë 26.5.2009
i ndryshuar, neni 48,
VKM Nr.538, datë 26.05.2009
Kontratë pune me drejtuesin mjekësor

a. Mbi 50 shtretër kontratë pune me kohë të

plotë Vërteton marrëdhëniet e punës mes drejtuesit
b. 50 e më pak shtretër, kontratë pune me mjekësor dhe subjektit
kohë të pjesshme

Nëse nuk e ka shprehur në kontratë, në rastin Për të vërtetuar se individi do të jetë drejtues
me mbi 50 shtretër, vetëdeklarim i Drejtuesit mjekësor i vetëm këtij subjekti.
Mjekësor, i ndërgjegjshëm se s’mund te jetë
Drejtues Mjekësor në dy spitale. Sipas formularit bashkëngjitur

Baza Ligjore: Ligj Nr.9106, datë 17.7.2003, Baza Ligjore: Ligj Nr.9106, datë 17.7.2003,
i ndryshuar, neni 48, i ndryshuar, VKM Nr. 538, datë 26.05.2009
VKM Nr.538, datë 26.05.2009
Përshtatshmëria e pajisjeve, teknologjisë dhe mjediseve me standardet e shërbimit
Planimetria e mjediseve e firmosur dhe e
vulosur nga një arkitekt/inxhinier i licencuar
Vërteton plotësimin e kriterit të
Dokument pronësie dhe/ose përdorimi përshtatshmërisë së pajisjeve, teknologjisë
të ambientit përkatës. dhe mjediseve dhe shërbimit

Vetëdeklarim i pajisjeve dhe mjediseve Sipas formularit bashkëngjitur

(sipas shërbimeve)

Baza Ligjore: Ligj Nr.9106, datë 17.7.2003, Baza Ligjore: Ligj Nr.9106, datë 17.7.2003,
i ndryshuar, VKM Nr. 237, datë 06.03.2009) i ndryshuar,
VKM Nr. 538, datë 26.5.2009 VKM Nr. 237, datë 06.03.2009,)
Përshtatshmëria e organizimit dhe rregullave te kryerjes së shërbimeve

1
Bulevardi “Zhan D’ark”, Prona Nr.33, Tiranë. Tel: +35542250066 Fax: +3552273517 , info.qkb@qkb.gov.al
Rregulloren e funksionimit të spitalit sipas Vërteton plotësimin e kriterit të
specialiteteve përshtatshmërisë së organizimit dhe
rregullave te kryerjes së shërbimeve

Baza Ligjore: Ligj Nr.9106, datë 17.7.2003, Baza Ligjore: Ligj Nr.9106, datë 17.7.2003,
i ndryshuar, i ndryshuar,
VKM Nr. 237, datë 06.03.2009 VKM Nr. 237, datë 06.03.2009
VKM Nr. 538, dt. 26.5.2009 VKM Nr. 538, dt. 26.5.2009

Dokumentet Shoqëruese
Akti i regjistrimit të subjektit sipas
legjislacionit në fuqi.
Dokumenti i identifikimit, i njohur nga ligji, i Pasaportë ose Kartë Identiteti.
personit që paraqet kërkesën në emër të
subjektit.
Autorizimi që vërteton se personi i cili
paraqet kërkesën në emër të subjektit, kur ky
nuk është titullari i subjektit, është i
autorizuar prej këtij subjekti për të kërkuar
licencën dhe për të bërë deklarimet e
kërkuara në emër të subjektit:
Personi fizik: Prokura për kryerjen e
veprimeve para QKB, duhet të bëhet me akt
noterial.
Personi juridik: Prokura për kryerjen e
veprimeve para QKB në emër të personave
juridikë publikë e privatë mund të bëhet edhe
vetëm me nënshkrimin e përfaqësuesit të tij
dhe me vulën përkatëse, ose me akt noterial.

Afati i marrjes së vendimit: 15 Ditë

Afati i vlefshmërisë Pa afat.
Tarifa e QKB 100 Leke
Tarifa/Taksa e Institucionit Tjetër Nuk ka
Udhëzime për kryerjen e pagesës:

* Të gjitha dokumentat duhet të jenë origjinale ose fotokopje të noterizuara. Këto

dokumenta skanohen dhe ju kthehen kur mbaroni aplikimin.

2
Bulevardi “Zhan D’ark”, Prona Nr.33, Tiranë. Tel: +35542250066 Fax: +3552273517 , info.qkb@qkb.gov.al
 VETËDEKLARIM

Tiranë, më datë ………./………/………..

Unë i nënshkruari____________________________________ me dokument identifikimi

Nr._______________________ deklaroj nën përgjegjësinë time të plotë se

Subjekti ________________________________ me NIPT/NUIS _____________________

disponon te gjitha pajisjet dhe mjediset e përshtatshme për të ushtruar aktivitetin sipas

legjislacionit në fuqi.

Deklaroj se:

Njoh kuadrin ligjor dhe nënligjor në fushën, që kërkoj të ushtroj aktivitetin.

Do të zbatoj të gjitha detyrimet, që rrjedhin nga legjislacioni në fuqi.

Të gjitha të dhënat e mësipërme janë të vërteta dhe në përputhje me legjislacionin në fuqi.

Me respekt,

____________________________
( Emër, Mbiemër, Firmë)

3
Bulevardi “Zhan D’ark”, Prona Nr.33, Tiranë. Tel: +35542250066 Fax: +3552273517 , info.qkb@qkb.gov.al
 VETËDEKLARIM
PËR DREJTUESIN TEKNIK

Tiranë, më datë ................/................./.................

Unë i nënshkruari ____________________________________ me dokument identifikimi

Nr._______________________ deklaroj nën përgjegjësinë time të plotë se do të punoj si
Drejtues Teknik me kohë të plotë vetëm pranë subjektit _______________________me
NUIS/NIPT__________________________.

Deklaroj se:

Njoh kuadrin ligjor dhe nënligjor në fushën që kërkoj të ushtroj aktivitetin.

Do të zbatoj të gjitha detyrimet që rrjedhin nga legjislacioni në fuqi.
Të gjitha të dhë nat e mësipërme janë të vërteta dhe në përputhje me legjislacionin në fuqi.

Me respekt,

_________________________________

(Emër, Mbiemër, Firmë)

4
Bulevardi “Zhan D’ark”, Prona Nr.33, Tiranë. Tel: +35542250066 Fax: +3552273517 , info.qkb@qkb.gov.al