KLINIK MEDIVIRON Susunan Damai Sdn Bhd (605742-K) 003A, Block J, Vista Shoplot, SURAT PENGAKUAN SAKIT 228015 Jalan PJU 10/2A, Damansara Dara, SICK CERTIFICATE 47830 Petaling Jaya, Selangor. Tel / Fax: 03-6140 4223 Klar brrd Loplet ba } Juan dan pada pendapat saya Tuan / Puan / Cik ini tidak sihat untuk and in my opinion he / she/ is not well enough to Saya telah memeriksa Tuan/ Puan/ Cik I have exmained Mr / Mrs / Miss berkerja / bersekolah selama .. hari mulai pada!’ work / attend school for a period of beginning from jenis Penyakit .... Diagnosis (upon request of patient only ) TIDAK SAH UNTUK KEHADIRAN MAHKAMAI Not valid for Court Cases [o BM Tarikh .... Date KLINIK MEDIVIRON Damansara Damai