SGSST-VS-051

Fecha: 07/07/2023
Rev.1

VS SERVICIOS GENERALES EIRL

SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO

JULIO 2023

INSPECCION DE EQUIPOS

DE PROTECCION PERSONAL

SGSST-EST-VS-051

Supervisor de Prevención : W. VASQUEZ

Jefe de SIG : W. VASQUEZ

Gerente General : V. SOTO

APROB.
REV. POR EMITIDO FECHA REVISADO
TECNICA
0 WVC Emitido para Aprobación 8/5/2019 VS VS
1 WVC Emitido para Aprobación 7/7/2023 VS VS

COMENTARIOS:
 SGSST-VS-051
Fecha: 07/07/2023
Rev.1

INSPECCION DE EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL

Lugar de trabajo: Fecha de inspección:

Estado de Inspeccion

Respiratoria

_________

_________
Barbiquejo

Zapatos de
Protección
Seguridad

Seguridad

Seguridad
Auditivos
Lentes de

Chalecos
Casco de

Tapones

Guantes

Camisa

Otros:

Otros:
Apto ( NA ) No Aplica
Observaciones
No Apto (F) Faltante

Item Apellidos y Nombres 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12

10

11

12

13

14

15

ITEM ACCION CORRECTIVA RESPONSABLE FECHA CONFORMIDAD

RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN SUPERVISOR DEL SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL SUPERVISOR DEL ÁREA

NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:

FIRMA: FIRMA: FIRMA:

FECHA: FECHA: FECHA:

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