Περιεχόμενα

Συνεργάτες .......................................................... ix
Πρόλογος .......................................................... xiii
Πρόλογος ελληνικής έκδοσης ......................... xvii

1 Αλκοόλ ...................................................... 1
Henry R. Kranzler, M.D., Clifford M. Knapp, Ph.D.,
και Domenic A. Ciraulo, M.D.
Επιδημιολογία της χρήσης αλκοόλ,
της βαριάς χρήσης αλκοόλ και των διαταραχών
χρήσης αλκοόλ ...................................................................... 2
Φαρμακολογία της αιθανόλης και η σχέση της
με την ανάπτυξη φαρμάκων .............................................. 4
Φαρμακοθεραπεία της βαριάς χρήσης
και των διαταραχών χρήσης αλκοόλ ............................. 20
Συμπέρασμα .............................................................................. 52
Βιβλιογραφικές παραπομπές ................................................ 54

2 Καπνός .................................................... 75
Cheryl A. Oncken, M.D., M.P.H.
και Tony P. George, M.D., F.R.C.P.C.
Φαινομενολογία του εθισμού στον καπνό
και κλινικές πλευρές της απόσυρσης ............................ 76
Φαρμακολογικές θεραπείες για την εξάρτηση
από τον καπνό ...................................................................... 79
Πρόληψη υποτροπής .............................................................. 93
Αντιμετώπιση καπνιστών που παρουσιάζουν
συννόσηση με ιατρικές καταστάσεις ............................. 94
Συμπέρασμα .............................................................................. 97
Βιβλιογραφικές παραπομπές ................................................ 99
v
vi ΚΛΙΝΙΚΟ ΕΓΧΕΙΡΙΔΙΟ ΨΥΧΟΦΑΡMΑΚΟΛΟΓΙΑΣ ΕΞΑΡΤΗΣΕΩΝ

3 Οπιοειδή ............................................... 105

John A. Renner Jr., M.D., Clifford M. Knapp, Ph.D.
Domenic A. Ciraulo, M.D. και Steven Epstein, M.D. ...................... 105
Επιπολασμός και φυσική ιστορία .......................................105
Κλινική φαρμακολογία ..........................................................109
Αιτιολογία της εξάρτησης από οπιοειδή .........................115
Φαινομενολογία της απόσυρσης από οπιοειδή.............117
Φαρμακολογική θεραπεία ...................................................120
Συμπέρασμα ............................................................................136
Βιβλιογραφικές παραπομπές ..............................................137

4 Κάνναβη ............................................... 149

John J. Mariani, M.D. και Frances R. Levin, M.D.
Ιστορία .......................................................................................149
Επιδημιολογία..........................................................................149
Φαρμακολογία.........................................................................150
Νευροβιολογία ........................................................................152
Ψυχοθεραπευτικές προσεγγίσεις .......................................153
Φαρμακολογικές παρεμβάσεις ..........................................154
Συμπέρασμα ............................................................................172
Βιβλιογραφικές παραπομπές ..............................................175

5 Διεγερτικά ............................................ 185

Kyle M. Kampman, M.D.
Νευροβιολογία της εξάρτησης από κοκαΐνη
και αμφεταμίνες .................................................................186
Συμπεριφορικές επιδράσεις κοκαΐνης
και αμφεταμινών ...............................................................189
Φαρμακολογικές θεραπείες ................................................191
Συνδυάζοντας διαχείριση με συστηματική χρήση
επιβράβευσης με φάρμακα ............................................203
Συμπέρασμα ............................................................................204
Βιβλιογραφικές παραπομπές ..............................................205
 Περιεχόμενα vii

6 Κατασταλτικά, υπνωτικά
και αγχολυτικά ..................................... 215
Domenic A. Ciraulo, M.D.
Βενζοδιαζεπίνες και εκλεκτικοί αγωνιστές GABAA1 ......216
Βαρβιτουρικά ...........................................................................249
Εξάρτηση από γλουτεθιμίδη ...............................................258
Συμπέρασμα ............................................................................259
Παραδείγματα περιπτώσεων ..............................................259
Βιβλιογραφικές παραπομπές ..............................................263

7 Ψευδαισθησιογόνα
και συναφείς ουσίες ............................. 215
Torsten Passie, M.D., M.A. και John H. Halpern, M.D.
Χρήση και κατάχρηση των ψευδαισθησιογόνων ..........282
Διαιθυλαμίδη λυσεργικού οξέος ........................................291
Ψιλοκυβίνη ...............................................................................299
Διμεθυλτρυπταμίνη ..............................................................302
Salvia Divinorum και σαλβινορίνη Α..................................303
Μεσκαλίνη ................................................................................306
Φυσικά αντιχολινεργικά ........................................................307
3, 4-μεθυλενεδιοξυμεθαμφεταμίνη («Ecstasy») .............310
Φαινκυκλιδίνη και κεταμίνη ................................................317
Φαινόμενα αναδρομών (flashback)
και εμμένουσα αντιληπτική διαταραχή
από ψευδαισθησιογόνα ..................................................326
Συμπέρασμα ............................................................................328
Βιβλιογραφικές παραπομπές ..............................................328

8 Εισπνεόμενες ουσίες ............................ 345

Carlos Hernandez-Avila, M.D., Ph.D.
Ιστορία .......................................................................................345
Επιδημιολογία..........................................................................346
viii ΚΛΙΝΙΚΟ ΕΓΧΕΙΡΙΔΙΟ ΨΥΧΟΦΑΡMΑΚΟΛΟΓΙΑΣ ΕΞΑΡΤΗΣΕΩΝ

Τύποι εισπνεόμενων .............................................................346

Φαρμακοκινητική ...................................................................348
Συμπεριφορική φαρμακολογία των εισπνεόμενων σε
ζώα και ανθρώπους ..........................................................350
Επιδράσεις των εισπνεόμενων σε συγκεκριμένα
νευροδιαβιβαστικά συστήματα ....................................354
Κλινική εικόνα των διαταραχών χρήσης εισπνεόμενων
ουσιών ..................................................................................359
Θεραπεία ...................................................................................360
Συμπέρασμα ............................................................................365
Βιβλιογραφικές παραπομπές ..............................................366

9 «Ουσίες club» και συνθετικοί

αγωνιστές κανναβινοειδών ................. 375
Richard N. Rosenthal, M.D. και Ramon Solhkhah, M.D.
γ-υδροξυβουτυρικό και συναφείς ουσίες .......................376
3, 4-μεθυλενεδιοξυμεθαμφεταμίνη («Ecstasy») .............388
Κεταμίνη ....................................................................................393
Συνθετικά κανναβινοειδή ....................................................395
Συμπέρασμα ............................................................................400
Βιβλιογραφικές παραπομπές ..............................................400

10 Θεραπεία των διαταραχών χρήσης

ουσιών .................................................. 413
Nancy M. Petry, Ph.D., David M. Ledgerwood, Ph.D. και James R.
McKay, Ph.D.
Ψυχοθεραπείες για διαταραχές χρήσης ουσιών ............414
Αλληλεπιδράσεις ψυχοθεραπείας
και φαρμακολογικών θεραπειών ..................................426
Συμπέρασμα ............................................................................432
Βιβλιογραφικές παραπομπές ..............................................433

Ευρετήριο .........................................................441