Nomer : SOP/65/A/418.25.3.

82/2023
Revisi ke : 01
Berlaku Tgl : 16 Januari 2023

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

(PENYELESAIAN DILEMA ETIK)

Diperiksa Oleh : Disahkan :

Ketua Tim Managemen Mutu Kepala UPTD Pukesmas Sambi

dr. Wida Muslikah dr. Azis Samsurizal

NIP. 19891018 202012 2 010 NIP. 19731115 200501 1 009

PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUKESMAS SAMBI
2023
PENYELESAIAN DILEMA ETIK
No. Dokumen :
SOP/65/A/418.25.3.82/2023

No. Revisi : 01
S
O
P Tanggal Terbit : 16 Januari
2023

Halaman : 1/3
 UPTD
dr. Azis Samsurizal
PUKESMAS
NIP.197311152005011009
SAMBI

1. Pengertian Penanganan setiap masalah yang berhubungan dengan dilemma

etik pelayanan medis oleh staf di UPTD Puskesmas Sambi.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam penanaganan
dilemma etik.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Sambi No
KP.07.1/02/418.25.3.82/A/2023 tentang penetapan kode etik
pegawai di UPTD Puskesmas Sambi
4. Referensi 4.1 Peraturan Menteri Kesehatan 1691/2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit; Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);
4.2 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK. 01.07/MENKES/165/2023 tentang Standart Akreditasi
Puskesmas

5. Alat dan 5.1 ATK

Bahan 5.2 Komputer
6. Prosedur/ 6.1 Informasi keluhan, pengadan atau complain dapat diterima oleh
Langkah- humas dan komite etik dari :Petugas penerima pengaduan
Langkah menerima pengaduan dari pelapor dan mencatat identitas
pelapor (nama, alamat, no tlpn jika ada) dan mencatat isi
pengaduan di biki keluhan dan dipatau dengan menggunakan
lembar penanganan / tindak lanjut saran/keluhan.
6.2 Petugas penerima pengaduan mengkoordinasikan
penyelesaian pengaduan langsunmg dengan tim penanaganan
pengaduan.
6.3 Petugas penanganan pengaduan melakukan telaah untuk
mengidentifikasi permaslahannya, kejelasan informasi serta
langkah-langkah penanganan selanjutnya.
6.4 Petugas penanganan pengaduan melakukan pentyaluran/
penelurusan bila pengaduannya secara substansial bukan
kewenangan puskesmas seperti pengaduan terkait dengan
kewenangan pemerintah daerah/ instansi lain untuk
menyelesaikannya.
6.5 Petugas penanganan pengaduan melakukan pengarsifan
6.6 Petugas penanganan pengaduan melakukan penanganan lebi
lanjut melalui konfirmasi, klarifikasi.
6.7 Untuk pengaduan yang melibatkan beberapa satuan kerja,
maka petugas penerima pengaduan akan melalukan konfirmasi
kesatuan unit kerja terkai, klarifikasi dan rekomendasi
pengaduan.

6 Diagram Alir

penyelesaian
Kmplan pengaduan langsunmg
diterima dengan tim
penanaganan
pengaduan
 Petugas penanganan
pengaduan melakukan telaah
untuk mengidentifikasi
permaslahannya, kejelasan
informasi

Arsip Selesai

7 Hal-hal yang
harus
diperhatikan

8 Unit Terkait 1. Panitia Kode Etik

2. Pimpinan Profesi
3. Ka. UPTD Puskesmas Sambi
9 Dokumen
Terkait
10 Rekaman
Historis No Yang Diubah Isi Perubahan Tgl. Mulai
Perubahan Diperlakukan

PENYELESAIAN DILEMA ETIK

No. Dokumen :
SOP/65/A/418.25.3.82/20
23

No. Revisi : 01
DAFTAR
TILIK
Tanggal Terbit : 16
Januari 2023

Halaman : 1/3
 UPTD
dr. Azis Samrizal
PUKESMAS
NIP.197311151989011009
SAMBI

Unit : ................................................................
Nama Petugas : ................................................................
Tanggal Pelaksanaan : .................................................................

No Langkah Kegiatan Ya Tidak

1 Apakah Informasi keluhan, pengadan atau complain dapat diterima
oleh humas dan komite etik dari :Petugas penerima pengaduan
menerima pengaduan dari pelapor dan mencatat identitas pelapor
(nama, alamat, no tlpn jika ada) dan mencatat isi pengaduan di biki
keluhan dan dipatau dengan menggunakan lembar penanganan /
tindak lanjut saran/keluhan ?
2 Apakah pet gas penerima pengaduan mengkoordinasikan
penyelesaian pengaduan langsunmg dengan tim penanaganan
pengaduan ?
3 Apakah Petugas penanganan pengaduan melakukan telaah untuk
mengidentifikasi permaslahannya, kejelasan informasi serta
langkah-langkah penanganan selanjutnya?

4 Apakah Petugas penanganan pengaduan melakukan pentyaluran/

penelurusan bila pengaduannya secara substansial bukan
kewenangan puskesmas seperti pengaduan terkait dengan
kewenangan pemerintah daerah/ instansi lain untuk
menyelesaikannya ?
5 Apakah Petugas penanganan pengaduan melakukan pengarsifan
?

6 Apakah Petugas Petugas penanganan pengaduan melakukan

penanganan lebi lanjut melalui konfirmasi, klarifikasi ?
7 Apakah pengaduan yang melibatkan beberapa satuan kerja, maka
petugas penerima pengaduan akan melalukan konfirmasi kesatuan
unit kerja terkai, klarifikasi dan rekomendasi pengaduan ?
JUMLAH

Compliance rate (CR)……………………%

Kediri,.........................

Auditie Pelaksana/Auditor

(.................................) (.................................)