PEMERIKSAAN GOLONGAN DARAH

: / /PKM-
Nomor
BBN/MSJ/2022
DAFTAR Terbit ke : UPTD
TILIK No.Revisi :
Tgl. berlaku :
Halaman : 1/1

Puskesmas
Brabasan
Siti Fadilah, SKM
NIP. 19740924 199903 2 007
Unit : Laboratorium
Tanggal Pelaksanaan :

No. Langkah Kegiatan Ya Tidak

Apakah petugas memakai APD sesuai protokol
1
kesehatan?
Apakah petugas menyiapkan alat dan bahan
2
pemeriksaan?
Apakah petugas meneteskan reagen serum Antisera
3 A, B, AB dan D pada masing-masing lingkaran di
kartu golongan darah?
Apakah petugas menambahkan 1 tetes darah
4 vena/kapiler pada masing-masing lingkaran di kartu
golongan darah?
Apakah petugas menghomogenkan menggunakan
5 batang pengaduk kemudian digoyangkan hingga
merata?
Apakah petugas mengamati terjadinya aglutinasi
6
pada tiap lingkaran?
Apakah petugas mencatat hasil pemeriksaan
Golongan Darah ke dalam form hasil pemeriksaan
7
laboratorium dan mencatat pada buku register
laboratorium?
Brabasan,

Observer Tindakan,