. 388 Grandes reagrupaciones nosograticas
céne chee
(D.). L’hypocondre de V'enfant. Poich médicale
ve jp a
femt et Medoleseent. Conjrontation Prych,
-23- # afew
18
La depresion en el nifo
6 progresivamente el con
incluso antes de que su existencia
da. Al evocar la depresién en el
teorica y la rara apancin
‘al menos en su aspecco adi
es son muchas, incluso en un punto ran
frecuencia, En el cranscurso de este capitul tareros revisar !os
siscinios enfoques a tin de mostrar la heterogeneidad del cuadro cunts
20. La depresign en el adulto en su. fl que en
Su enfoque re6rico, se supone va cono lo nos reie-
Fremos a ella de modo accidental.
|, Enfoque teérico y psicopatolégico
eee psrcopatologico
tantaco-ddoressifs, que contiene e
co: la referencia a
n germen,360 Grandes reagrupaciones nosogrificas
principales. La posicién de
undo semestre, y de
j de percepcion del of
‘mismo mala) se separan de lo
sobre el espacio circundas
inicas enlazan directamente con el desplazamiento y
mn), restaurar y mas tarde preservar al objeto bueno de sus ataques
sidicos.
1 ~ Posteriormente, M. Klein formularé algunos desarrollos tebricas
complementarios retomando la comparacién ya apuntada por Freud y
Abraham encre procesos de dolor y estado maniacodepresivo, sin
aportar no obstante modificaciones fundamentals.
Klein acerca
log termines inquictud 0 compesion
iio se da cuenta del cardcter des
segundo
wersias. Entre ellas citaremos
La depresin
to mes, en el momento en que él mismo es con:
cidn, de su individuation ¥ de
presivo corresponde
2 de su debilidad
oraciones tedricas en constataciones clinicas més
que en una reconstruccisn metapsicologica, Spit y después Bowlby
describen una reaccion especifica del nito. En relacion con los traba
40s precedantes, esta reaccin difere en el sentido de que ante todo es
luna reaccién consecutiva a un acontecimiento extemo, y no procede
etm danas paduradeon los domiae swale muses
ia pefiodo de lonques, mas tarde un es
Oblema de las arencias alectivas, pag. £25).
1 hace tambi
servarse la siguiente secuensia conductual
1. Fase de protesta, en el momento de la seps
se agita, intenta seguir a sus padres, les lama
se), se muestra inconsolable. Después de 2.0 3,
2. Fase de desespero
queda callado, inactvo, si
doen un estado de gran d
3, Fase de adesvinculaciéne: deja de rehusar Ia presencia de las ene
fermeras, acepta sus cuidados, la comida y los juguetes, Sien este mo.
‘mento vuelve a ver a su madre, puede que no la reconozea 0 se aparte
de ella. Lo mis frecuentes que griteollore,
Tas manifescacio-
10 rehusa comer, no se deja vestir. se
ieitar nada de su entorno, Pareve sum!-
Desde una perspectiva etoldgica, Bowlby compara esta reaccion
‘con la observada en el transcurso de experiencias de separacion en los
primates, Es éste el punto de partida y fundamanto de su toon
{a vinculacién, estudiada brevemente en la primera pare (¥ pag.
Lo esencial aqui estriba en el hecho de que la segunda fase, la del
ddesespero, aparenta serla més parecida a In observeda en el animal §362 Grandes reagrupaciones nosografcas
les como la colera, la agitacton y la pro
ben ser considerados estnetamente c
ufo puede uali-
de evitacion de retraimiento, de colera 0
SUtinfento puede ser que estimule los procesos de
dvalaacion. La eaceion depresia cs, segun los autores ee
i govenea ana
nta el sentimiento de impotencia y sobrevtene la reaccién de-
Conviene, pues, distinguir entre esta reaccién depresiva y otros
‘upos de reaccién, tales como la pasividad o la cegresion ante el Suir:
1S precsbaeretones sense oe
2
‘Bosicion depresivae y Ta