HUBUNGAN PARITAS DENGAN
yang perlukan menjelang proses melahirkan baik
KECEMASAN IBU BERSALIN
SECARA SECTIO CAESAREA
DENGAN METODE ERACS
DI RUMAH SAKIT KHUSUS IBU DAN
ANAK
MAHKOTA BUNDA BANJARMASIN
RELATIONSHIP BETWEEN PARITY
AND ANXIETY IN MATERNITY
BY SECTIO CAESAREA USING THE
ERACS METHOD
IN SPECIAL HOSPITAL FOR
WOMEN AND CHILDREN
THE CROWN OF THE MOTHER OF
BANJARMASIN
Yufita Fitrianti*, Kristina Yuniarti**, Darmayanti
Wulandatika***
Universitas Muhammadiyah Banjarmasin
Fakultas Keperawatan Dan Ilmu Kesehatan
Program Studi S.1 Keperawatan
E-mail : viyudit03@gmail.com
Abstrak
Latar belakang : Melahirkan suatu rangkaian
peristiwa dalam proses kehamilan. Paritas yang
beragam membuat ibu bersalin mengalami
kecemasan yang berbeda-beda. Tujuan penelitian
ini untuk mengidentifikasi paritas
ibu,mengidentifikasi kecemasan ibu,dan
menganalisis hubungan paritas dengan
kecemasan ibu bersalin secara sectio caesarea
metode eracs di rumah sakit khusus ibu dan anak
mahkota bunda banjarmasin Tahun 2022. Jenis
penelitian ini adalah deskriptif korelasional dengan
populasi sebanyak 686 orang, dan sampel
sebanyak 59 responden. Pengumpulan data
menggunakan lembar kuesioner HRS-A yang di
berikan kepada responden saat berkunjung dan
persiapan dalam menghadapi persalinan. Hasil
Penelitian dengan hasil analisa uji Spearman rank
menunjukkan p = 0,011 < α (0,05), maka dapat
disimpulkan bahwa ada Hubungan Paritas dengan
Kecemasan Ibu Bersalin Secara Metode Eracs di
Rumah Sakit khusus ibu dan anak Mahkota Bunda
Banjarmasin dan dengan kekuatan korelasi lemah
(-0,328). Mayoritas sebanyak 31 responden
(52,5%) dengan paritas beresiko dan mengalami
kecemasan sedang 4 orang (6,8%) dan
kecemasan berat 27 orang (45,8%). Sedangkan
paritas tidak beresiko ada 28 orang (47,5%) dan
mengalami kecemasan sedang 11 orang (18,6%)
dan kecemasan berat 17 orang (28,8%).
Diharapkan kepada responden agar menyiapkan
fisik dan mental yang prima serta meningkatkan
pemahaman serta pengetahuan tentang hal-hal
melalui buku, media massa maupun media
elektronik.
Kata Kunci : Paritas , Kecemasan, Ibu
Bersalin,Metode Eracs
Abstract
Background : Giving birth to a series of events in
the process of pregnancy. Various parities make
birth mothers experience different anxiety. The
purpose of this study was to identify maternal
parity, identify maternal anxiety, and analyze the
relationship between parity and maternal anxiety
by sectio caesarea eracs method at the special
hospital for mothers and children at Mahkota
Bunda Banjarmasin in 2022. This type of research
is descriptive correlational with a population of 686
people, and a sample of 59 respondents. Data
collection used the HRS-A questionnaire sheet
which was given to respondents during visits and
preparation for childbirth. The results of the study
with the Spearman rank test analysis showed p =
0.011 <α (0.05), so it can be concluded that there
is a relationship between parity and maternal
anxiety using the Eracs method at the Mahkota
Bunda Special Mother and Child Hospital,
Banjarmasin and with a weak correlation strength
( -0.328). the majority were 31 respondents
(52.5%) with parity at risk and experiencing
moderate anxiety 4 people (6.8%) and severe
anxiety 27 people (45.8%). While parity was not at
risk, there were 28 people (47.5%) and 11 people
(18.6%) experienced moderate anxiety and 17
people (28.8%) experienced severe anxiety. It is
expected that the respondents will prepare
excellent physical and mental well-being and
increase their understanding and knowledge of the
things that are needed before the birth process
either through books, mass media or electronic
media.
Keywords: Parity, Anxiety, Maternity, Eracs
Method
PENDAHULUAN
Pada dasarnya hasil dari reproduksi wanita, dalam
demografi fertilitas merupakan kelahiran bayi.
Besar kecilnya angka kelahiran bayi ditentukan
oleh beberapa faktor misalnya, faktor umur, tingkat
pendidikan, umur pada kawin pertama, jumlah
anak yang sudah meninggal dan pemakaian alat
kontrasepsi. Melahirkan adalah suatu rangkaian
peristiwa dalam proses kehamilan. Banyak ibu
hamil yang merasakan khawatir,cemas,dan
gelisah dalam menghadapi persalinan. Setiap
Wanita menginginkan persalinan nya berjalan
dengan normal dan lancar,serta dapat melahirkan
bayi nya dengan selamat dan sempurna. Tapi
banyak juga Wanita yang tidak punya banyak
pilihan sehingga harus melahirkan secara Sectio
Caesarea, SC sendiri merupakan jalan alternatif biasa saja bahkan cenderung tidak merasa cemas
dalam menyambut kelahiran seorang bayi melalui dalam menghadapi persalinan. Kecemasan yang
operasi praktis atau pembedahan pada perut dan disebabkan karena bermacam nya
Rahim ibu (Indiarti, 2007). paritas,Walaupun dengan metode baru dalam
Paritas diartikan sebagai jumlah kehamilan yang persalinan yaitu dengan metode eracs, yang
melahirkan bayi hidup dan tidak terkait dengan mana di karenakan pemikiran mengenai
jumlah bayi yang dilahirkan dalam sekali ketakutan-ketakutan tertentu. Berdasarkan uraian
persalinan (Taber, 2012). Semakin tinggi paritas diatas, peneliti tertarik melakukan penelitian
ibu, kualitas endometrium akan semakin menurun. tentang masalah “Hubungan Paritas dengan
Hal ini akan meningkatkan resiko komplikasi pada Kecemasan Ibu Bersalin Secara Metode Eracs” Di
kehamilan (Prawirohardjo, 2010).Paritas menjadi Rumah Sakit Khusus Ibu dan Anak Mahkota
hal yang penting untuk di pertimbangkan karena Bunda Banjarmasin.
ibu dengan paritas 1 pun memliki ketidaksiapan
dalam menghadapi persalinan sehingga ibu hamil METODE
ini tingkat kecemasannya begitu tinggi. Penelitian ini Metode penelitian ini menggunakan
Kecemasan dalam kehamilan adalah keadaan deskriptif korelasional yang artinya
emosional yang mirip dengan kecemasan pada menggambarkan suatu hubungan atau hubungan
umumnya namun berbeda karena secara khusus antar variabel yang ada dalam penelitian yaitu
berfokus pada kekhawatiran pada wanita hamil. Hubungan Paritas Dengan Kecemasan Ibu
Kehamilan memberikan perubahan fisik, psikis dan Bersalin Secara Sc metode Eracs”.
stresor bagi wanita. Perubahan ini terjadi akibat HASIL
perubahan hormon yang akan mempermudah Penelitian ini dilakukan pada bulan Juli – Agustus
janin untuk tumbuh dan berkembang saat 2022 di Rumah Sakit Khusus Ibu dan Anak
dilahirkan. Kecemasan dapat bertambah berat Mahkota Bunda Banjarmasin berjumlah 59 orang.
apabila ibu hamil mengalami ketakutan akan Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tentang
perubahan yang terjadi pada tubuhnya, kondisi “Hubungan Paritas Dengan Kecemasan Ibu
janin yang dikandung serta kesiapan mental dalam Bersalin Secara Sc metode Eracs”.Hasil yang
menghadapi proses persalinan (Siallagan dan didapatkan dalam penelitian ini dikategorikan
Lestari,2018). dalam bentuk tabel karakteristik responden
Metode eracs adalah singkatan dari Enhanced sebagai berikut :
Recovery After Cesarean Surgery adalah sebuah Tabel 4. 1 Karakteristik Responden Berdasarkan
strategi perioperatif berbasis bukti, yang terbukti Usia
dapat menurunkan lama perawatan pasca operasi
dan angka komplikasi pada kasus pembedahan di No Usia Frekuensi (f) Percentase (%)
bidang kolorektal. Metode ERACS (Enhanced
Recovery After Cesarean Surgery) adalah jalur 17 – 25 tahun 32 54,2
1
perawatan perioperatif multimodal yang bertujuan
untuk mengembalikan keadaan fisiologis tubuh 2 26 - 35 tahun 23 39
pasca operasi seoptimal sebelum pembedahan
dan mengurangi dampak stres bedah (Kehlet, 3 36 - 45 tahun 4 6,8
2014).Menurut World Health Organization (WHO) Total 59 100
sebanyak 5% sampai 15% per 1000 kelahiran di
dunia.Di Amerika persalinan sc mencapai 25% ,di Berdasarkan tabel 4.1 diatas, usia menunjukkan
Indonesia sendiri angka persalinan sc mencapai bahwa sebagian besar responden ibu yang berada
sekitar 30%-80%.di Banjarmasin Kalimantan dalam penelitian ini berusia mulai dari 17 – 25
selatan bedasarkan data dari RSKIA Mahkota tahun sebanyak 32 responden dengan persentase
Bunda Banjarmasin tahun 2021 terdapat 2.529 54,2%. Sedangkan jumlah usia terendah berada
persalinan dengan jumlah persalinan sc metode dalam rentang 36 – 45 tahun yaitu sebanyak 4
Eracs sebanyak 686 orang. orang responden dengan persentase 6,8%.
Hasil studi pendahuluan di RSKIA Mahkota Bunda Tabel 4.2 Karakteristik Responden Berdasarkan
Banjarmasin Provinsi Kalimantan Selatan Pekerjaan
diperoleh pengukuran dengan hasil wawancara No Pekerjaan Frekuensi (f) Percentase (%)
dan observasi yang dilakukan pada 11 ibu hamil 1 IRT 33 55,9
yang memilih melakukan persalinan dengan
2 PNS 9 15,3
metode ERACS didapatkan hasil 6 primipara di
antaranya mengalami kecemasan berat, 3 3 Pegawai Swasta 10 16,9
multipara di antaranya mengalami kecemasan 4 Wiraswasta 7 11,9
sedang dan 2 grandemultipara di antaranya Total 59 100
mengalami kecemasan ringan yang mengatakan
Pada tabel 4.2 menunjukkan bahwa pekerjaan Tabel 4.6 Hubungan Paritas Dengan Kecemasan
tertinggi dari responden adalah sebagai IRT atau Ibu Bersalin Secara Metode Eracs Di Rumah
Ibu Rumah Tangga yaitu sebanyak 33 orang Sakit Khusus Ibu Dan Anak Mahkota Bunda
dengan persentase 55,9%. Sedangkan jumlah Banjarmasin
Kecemasan Ibu Bersalin Secara Metode
pekerjaan terendah dari respon adalah sebagai ERACS
wiraswasta yaitu sebanyak 7 orang atau dengan Berat ∑ %
Paritas Ringa Sedang Berat
persentase 11,9%. n Sekali
Tabel 4.3 Karakteristik Responden Berdasarkan F % F % F % F %
Tingkat Pendidikan Beresi 0 4 6,8
2
45,8 0 0 31
52,
No Tingkat Pendidikan Frekuensi (f) Percentase (%) 0
ko 7 5
1 SD 1 1,7 Tidak 1 1 47,
Beresi 0 0 1 18,6 7 28,8 0 0 28 5
2 SMP 3 5,1 ko
3 SMA 34 57,6 1 4 10
Total 0 0 25,4 74,6 0 0 59
4 DIII 10 16,9 5 4 0
p Value = 0.011
5 S1 11 18,6
r = - 0.328
Total 59 100
Berdasarkan tabel 4.6 di atas menunjukkan
Pada tabel 4.3 menunjukkan bahwa bahwa dari 59 responden, terdapat mayoritas
berdasarkan tingkat pendidikan, sebagian sebanyak 31 responden (52,5%) dengan
besar responden ibu mempunyai tingkat paritas beresiko dan mengalami tingkat
Pendidikan di SMA sebanyak 34 orang atau kecemasan sedang 4 orang (6,8%) dan
dengan persentase 58,6%. Sedangkan jumlah
kecemasan berat 27 orang (45,8%).
Pendidikan responden yang terendah berada Sedangkan responden dengan paritas tidak
pada SD yaitu sebanyak 1 orang dengan beresiko ada sebanyak 28 orang (47,5%) dan
persentase 1,7%. mengalami tingkat kecemasan sedang 11 orang
Tabel 4.4 Distribusi Berdasarkan Responden
Paritas
(18,6%) dan kecemasan berat 17 orang (28,8%).
Percentase Dalam penelitian ini tidak ada menemui responden
No Paritas Frekuensi (f)
(%) dengan tingkat kecemasan ringan maupun
1 Beresiko 31 52,5 kecemasan berat sekali.
Berdasarkan hasil analisa uji Spearman rank
2 Tidak Beresiko 28 47,5
menunjukkan p = 0,011 < α (0,05), maka dapat
Total 59 100 disimpulkan bahwa H0 ditolak dan Ha diterima yaitu
Tabel 4.4 menunjukkan bahwa hasil penelitian ada Hubungan Paritas Dengan Kecemasan Ibu
dengan menggunakan kuesioner di Rumah Sakit Bersalin Secara Metode Eracs Di Rumah Sakit
Khusus Ibu dan Anak Mahkota Bunda Banjarmasin Khusus Ibu Dan Anak Mahkota Bunda
mengenai Paritas tertinggi yaitu pada paritas Banjarmasin dan dengan kekuatan korelasi lemah
beresiko sebanyak 31 responden dengan (-0,328).
persentase 52,5% . Pembahasan
Tabel 4.5 Distribusi Berdasarkan Responden 1. Karakteristik Responden
Kecemasan Ibu Bersalin Secara Metode ERACS a) Usia
Hasil penelitian menunjukkan bahwa
Tingkat
No
Kecemasan
Frekuensi (f) Percentase (%) sebagian besar responden ibu yang berada
Kecemasan dalam penelitian ini berusia mulai dari 17 –
1 0 0
Ringan 25 tahun sebanyak 32 responden dengan
Kecemasan
2 Sedang 15 25,4 persentase 54,2%. Sedangkan jumlah usia
terendah berada dalam rentang 36 – 45
3 Kecemasan Berat 44 74,6
Kecemasan Berat
tahun yaitu sebanyak 4 orang responden
4 Sekali 0 0 dengan persentase 6,8%.
Total 59 100 Menurut Prawirohardjo (2009) usia sangat
Tabel 4.5 menunjukkan bahwa hasil penelitian berpengaruh terhadap proses reproduksi,
dengan menggunakan kuesioner di Rumah Sakit usia dianggap optimal untuk kehamilan dan
Khusus Ibu dan Anak Mahkota Bunda Banjarmasin persalinan adalah 20-35 tahun, sedangkan
mengenai Kecemasan Ibu Bersalin yang dianggap berbahaya adalah umur 35
Secara Metode ERACS, tingkat kecemasan tahun ke atas dan dibawah 20 tahun.
tertinggi yaitu pada kecemasan berat sebanyak 44 Hasil penelitian ini sesuai dengan
responden dengan persentase 74,6% dan selama penelitian lainnya yang juga menyatakan
penelitian tidak ada menemui pasien yang bahwa pada usia 20-35 tahun merupakan
mengalami kecemasan ringan dan berat sekali. usia reproduksi wanita dimana diusia
tersebut seorang ibu mampu hamil dalam
 kondisi yang sehat baik secara fisik
maupun secara psikologis. Pada ibu hamil
usia ini dianggap ideal untuk menjalani
kehamilan dan proses persalinan. Hal ini
tidak sesuai dengan teori yang menyatakan
bahwa usia 35 tahun merupakan usia
terbanyak dilakukan section caesarea.
Penyebab terjadinya section caesarea di
umur 20-35 tahun biasanya karena
komplikasi pada persalinan yang dapat
menyebabkan kematian atau kesakitan
pada ibu dan bayinya.
b) Pekerjaan
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan
bahwa pekerjaan tertinggi dari responden
adalah sebagai IRT atau Ibu Rumah
Tangga yaitu sebanyak 33 orang dengan
persentase 55,9%. Sedangkan jumlah
pekerjaan terendah dari respon adalah
sebagai wiraswasta yaitu sebanyak 7
orang atau dengan persentase 11,9%.
Menurut Sunarsih (2010) pekerjaan
berkaitan dengan aktivitas atau kesibukan
ibu. Kesibukan ibu akan menyita waktu
sehingga pemenuhan pemeriksaan selama
kehamilan berkurang atau tidak
dilakukan.Hal-hal yang perlu diperhatikan
dalam pekerjaan atau aktivitas bagi ibu
hamil adalah aktivitasnya berisiko bagi
kehamilan.Contoh aktivitas yang berisiko
bagi ibu hamil adalah aktivitas yang
meningkatkan stres, berdiri lama
sepanjang hari, mengangkat sesuatu yang
berat, paparan terhadap suhu atau
kelembaban yang ekstrim tinggi atau
rendah, pekerjaan dengan paparan radiasi.
Aktivitas yang berat juga membuat resiko
keguguran dan kelahiran prematur lebih
tinggi kurang asupan oksigen pada
plasenta dan mungkin terjadi kontraksi dini.
Teori menyatakan ibu yang bekerja
mempunyai tingkat pengetahuan yang
lebih baik dari pada ibu yang tidak bekerja
karena ibu yang bekerja akan benyak
memiliki kesempatan untuk berinteraksi
dengan orang lain. Sehingga lebih banyak
untuk dapat menerima informasi tentang
resiko dari kehamilannya. Senada dengan
penelitian ini dinyatakan bahwa adanya
kelompok yang tidak bekerja akan beresiko
lebih tinggi bersalin secara section
caesarea. Hal ini dikaitkan dengan
pendidikan dan pengetahuan responden.
Ibu yang bekerja biasanya memiliki
pendidikan dan pengetahuan yang lebih
baik dari ibu yang tidak bekerja.
c) Pendidikan
Hasil dari penelitian ini menunjukkan
bahwa berdasarkan tingkat pendidikan,
sebagian besar responden ibu mempunyai
tingkat Pendidikan di SMA sebanyak 34
orang atau dengan persentase 58,6%.
Sedangkan jumlah Pendidikan responden
yang terendah berada pada SD yaitu
sebanyak 1 orang dengan persentase
1,7%.
Menurut Natoatmojo yang dibahas dalam
alfianor (2018) pendidikan berarti
bimbingan yang diberikan seseorang
terhadap pekembangan orang lain menuju
kearah suatu cita-cita tertentu. Kegiatan
pendidikan dengan tujuan agar terjadi
perubahan sikap atau perilaku yaitu tidak
tahu menjadi tahu, dari tidak mengerti
menjadi mengerti, dari tidak dapat menjadi
dapat. Sehingga semakin tinggi pendidikan
seseorang makin mudah menerima
informasi sehingga makin banyak pula
pengetahuan yang dimiliki. Hal ini berkaitan
dengan mayoritas.
Semakin tinggi pendidikan seseorang,
maka akan semakin berkualitas
pengetahuannya dan semakin matang
intelektualnya. Mereka cenderung lebih
memperhatikan kesehatan dirinya dan
keluarganya. Hal senada juga diungkapkan
oleh Hawari bahwa tingkat pendidikan
seseorang atau individu akan berpengaruh
terhadap proses dan kemampuan berfikir
sehingga mampu menangkap informasi
baru (Hawari 2016). Semakin tinggi tingkat
pendidikan seseorang maka semakin
besar peluang untuk mencari pengobatan
ke pelayanan kesehatan. Sebaliknya,
semakin rendahnya pendidikan akan
menyebabkan seseorang mengalami stres
dan kecemasan, hal tersebut terjadi
disebabkan karena kurangnya informasi
dan pengetahuan pada ibu bersalin
mengenai kesehatan dan persalinannya.
2. Hasil Analisis Univariat
a) Paritas
Berdasarkan dari hasil penelitian
menunjukkan bahwa hasil penelitian
dengan menggunakan kuesioner di Rumah
Sakit Khusus Ibu dan Anak Mahkota Bunda
Banjarmasin mengenai Paritas tertinggi
yaitu pada paritas beresiko sebanyak 31
responden dengan persentase 52,5%.
Paritas adalah banyaknya kelahiran hidup
yang dimiliki oleh seorang wanita (BKKBN,
2010). Menurut Manuaba (2018) paritas
merupakan peristiwa dimana seorang
wanita pernah melahirkan bayi dengan
 lama masa kehamilan antara 38 hingaa 42
minggu.
b) Tingkat kecemasan
Dari hasil penelitian menunjukkan bahwa
hasil penelitian dengan menggunakan
kuesioner di Rumah Sakit Khusus Ibu dan
Anak Mahkota Bunda Banjarmasin
mengenai Kecemasan Ibu Bersalin
Secara Metode ERACS, tingkat
kecemasan tertinggi yaitu pada
kecemasan berat sebanyak 44 responden
dengan persentase 74,6% dan selama
penelitian tidak ada menemui pasien yang
mengalami kecemasan ringan dan berat
sekali.
Menurut Namirotu (2018) Kecemasan
adalah kondisi kejiwaan yang penuh
dengan kekhawatiran akan apa yang
mungkin terjadi,merasa tidak nyaman
seakan ada ancaman.Seorang ibu
mungkin akan merasakan takut akan rasa
sakit dan bahaya fisik yang akan timbul
pada waktu persalinan. Kecemasan,
ketakutan dan panik berdampak negative
pada ibu sejak masa kehamilan sampai
persalinan. Kecemasan dan ketakutan
akan menimbulkan stress. Stress yang
terus menerus akan mempengaruhi
perkembangan fisiologis dan psikologis
janin. Stress ekstrem dapat menyebabkan
kelahiran premature,BBLR,hiperaktif,dan
mudah marah.
c) Hasil Analisis Bivariat
Dari 59 responden, terdapat mayoritas
sebanyak 31 responden (52,5%) dengan
paritas beresiko dan mengalami tingkat
kecemasan sedang 4 orang (6,8%) dan
kecemasan berat 27 orang (45,8%).
Sedangkan responden dengan paritas
tidak beresiko ada sebanyak 28 orang
(47,5%) dan mengalami tingkat kecemasan
sedang 11 orang (18,6%) dan kecemasan
berat 17 orang (28,8%). Dalam penelitian
ini tidak ada menemui responden dengan
tingkat kecemasan ringan maupun
kecemasan berat sekali.
Berdasarkan hasil analisa uji Spearman
rank menunjukkan p = 0,011 < α (0,05),
maka dapat disimpulkan bahwa H0 ditolak
dan Ha diterima yaitu ada Hubungan
Paritas Dengan Kecemasan Ibu Bersalin
Secara Metode Eracs Di Rumah Sakit
Khusus Ibu Dan Anak Mahkota Bunda
Banjarmasin dan dengan kekuatan korelasi
lemah (-0,328). Hal ini sejalan dengan
penelitian Indrayani (2011) yang
menyatakan ada hubungan sangat kuat
antara paritas terhadap tingkat kecemasan
menghadapi proses persalinan dengan
signifikan 0.000<ɑ 0,05 dan coefficient
correlation sebesar 0.891.Kecemasan
menghadapi proses persalinan disebabkan
oleh berbagai faktor yang saling berkaitan
yaitu umur, pendidikan, paritas dan
dukungan. Ibu yang hamil pada usia
matang dan memiliki pendidikan tinggi bisa
mengalami kecemasan yang berat karena
belum ada pengalaman dalam proses
persalinan ditambah dengan
ketidakhadiran keluarga saat proses
persalinan.
3. Keterbatasan Penelitian
Keterbatasan dalam penelitian ini adalah
kebanyakan responden masih kurang
informasi mengenai paritas dan juga metode
ERACS itu sendiri. Keterbatasan dalam
penelitian ini juga dari waktu penelitian yang
lebih lama dari yang diharapkan karena ada
kendala dalam Ethical Clearence dan ada
variabel yang tidak diteliti. Sehingga
diharapkan peneliti selanjutnya juga dapat
meneliti variabel-variabel yang belum diteliti
dalam penelitian ini seperti sosial budaya dan
lingkungan.
4. Implikasi Penelitian
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa
terdapat hubungan antara paritas Kecemasan
Ibu Bersalin Secara Metode Eracs Di Rumah
Sakit Khusus Ibu Dan Anak Mahkota Bunda
Banjarmasin. Hasil penelitian ini juga
berimplikasi pada pelayanan keperawatan
maternitas dan perkembangan Ilmu
Keperawatan yaitu :
1. Hasil penelitian ini berimplikasi pada
praktik keperawatan khususnya maternitas
yang berfokus pada edukasi dan rujukan.
Melakukan edukasi kepada responden
bisa melalui metode langsung seperti
penyuluhan dan bisa juga berupa
penyebaran leaflet dan pemasangan
poster mengenai metode ERACS ini,
karena dari hasil temuan peneliti masih
banyak responden yang masih asing
dengan metode ini. Diharapkan dengan
hasil penelitian ini para perawat khsusnya
di tempat penelitian bisa berperan sebagai
advokat pasien, perawat bertanggung
jawab untuk memastikan bahwa
masyarakat secara umum mengetahui
tentang metode ERACS dan faktor-faktor
terkait serta manfaat dan kelebihannya.
2. Hasil penjelasan hubungan antara paritas
kecemasan ibu bersalin secara metode
ERACS di Rumah Sakit Khusus Ibu dan
Anak Mahkota Bunda Banjarmasin.
memiliki korelasi yang lemah dan arah
yang negative, artinya berkorelasi itu
berjalan dengan arah yang berlawanan,
 bertentangan, atau berkebalikan. Ini berarti
bahwa kenaikan atau pertambahan pada
variabel X misalnya, akan diikuti dengan
penurunan atau pengurangan pada
variabel Y. Sehingga semakin sedikit
paritas dari seorang ibu berhubungan
dengan peningkatan kecemasan yang
dialami oleh ibu tersebut atau sebaliknya.
Hal ini dapat dijadikan acuan dalam
mengembangkan program pendidikan
kesehatan yang berfokus pada bidang
maternitas.
Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan
yang telah dijelaskan pada bab-bab sebelumnya,
kesimpulan yang didapat ditarik dari penelitian ini
adalah sebagai berikut :
1. Berdasarkan hasil penelitian dengan
menggunakan kuesioner pada 59 responden di
Rumah Sakit Khusus Ibu dan Anak Mahkota
Bunda Banjarmasin mengenai Paritas tertinggi
yaitu pada paritas beresiko sebanyak 31
responden dengan persentase 52,5% .
2. Berdasarkan hasil penelitian dengan
menggunakan kuesioner pada 59 responden di
Rumah Sakit Khusus Ibu dan Anak Mahkota
Bunda Banjarmasin mengenai Kecemasan Ibu
Bersalin Secara Metode ERACS, tingkat
kecemasan tertinggi yaitu pada kecemasan
berat sebanyak 44 responden dengan
persentase 74,6% dan selama penelitian tidak
ada menemui pasien yang mengalami
kecemasan ringan dan berat sekali.
3. Berdasarkan hasil analisa uji Spearman rank
menunjukkan p = 0,011 < α (0,05), maka dapat
disimpulkan bahwa H0 ditolak dan Ha diterima
yaitu ada Hubungan Paritas Dengan
Kecemasan Ibu Bersalin Secara Metode
Eracs Di Rumah Sakit Khusus Ibu Dan Anak
Mahkota Bunda Banjarmasin dan dengan
kekuatan korelasi lemah (-0,328).
Saran
1. Untuk Responden
Hasil penelitian ini diharapkan kepada
responden agar menyiapkan fisik dan mental
yang prima serta meningkatkan pemahaman
dan pengetahuan tentang hal-hal yang
perlukan menjelang proses melahirkan baik
melalui buku, media massa maupun media
elektronik
2. Untuk Tempat Penelitian
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi
bahan yang dapat diterapkan di asuhan
keperawatan dalam memberikan pendidikan
kesehatan tentang metode ERACS sebelum
operasi dalam upaya menurunkan tingkat
kecemasan yang dialami oleh responden.
3. Untuk Institusi Pendidikan
Penelitian ini diharapkan dapat menjadi
tambahan sumber referensi dan dapat
dijadikan sebagai bahan penelitian dasar atau
dapat dikembangkan untuk peneliti
selanjutnya.
4. Untuk Mahasiswa
Diharapkan hasil penelitian ini dapat
memberikan informasi pengetahuan dan
wawasan tentang dampak psikologi
kecemasan pada ibu hamil yang akan
melakukan persalinan menggunakan metode
ERACS. Dan juga dapat sebagai tambahan
referensi untuk penelitian selanjutnya serta
dapat digunakan untuk bahan pelajaran mata
kuliah kesehatan reproduksi para mahasiswa
5. Untuk Profesi Keperawatan dan Peneliti
selanjutnya
Hasil penelitian ini diharapkan dapat
menambah pengetahuan, referensi bagi
peneliti selanjutnya khususnya dalam bidang
keperawatan maternitas dan keterbatasan
dalam penelitian ini dapat dijadikan bahan
evaluasi bagi peneliti selanjutnya untuk dapat
mengembangkan penelitian ini lebih kompleks
atau untuk mengkaji karakteristik dalam
penelitian ini.
DAFTAR PUSTAKA
Aisyiah., Sukamti, N., & Rutiani, C. E. (2021).
Analisis Faktor yang Berhubungan dengan
Tingkat Kecemasan pada Ibu Bersalin Sectio
Caesarea pada Era Pandemi di Rumah Sakit
Restu Kasih Jakarta Tahun 2021. Journal for
Quality in Women’s Health, 4(1), pp: 131-137.
BKKBN. (2010). Buku Panduan Praktis Pelayanan
Kontrasepsi. Jakarta: PT Bina Pustaka
Sarwono Prawirohardjo.
Bobak,Lowdermilk,Jense.2012. Buku Ajar
Keperawatan Maternitas .Jakarta:EGC
Conley, T. (2006). Breaking free from the anxiety.
Diakses dari http://www.wshg.org.uk.
Dewi, Y. C. & Pramono, B. A. (2015). Tingkat
Kecemasan Ibu Hamil Sebelum Bedah Sesar
di RS Pendidikan dan RS Non Pendidikan.
Media Medika Muda, 4(4), pp: 1661-1674.
Djohan. (2006). Terapi Musik “Teori dan Aplikasi”.
Yogyakarta: Galang Press.
Elliot, et al. (2011). Empathy. Psychotherapy, 48,
pp: 43-49.
Fauziah. & Rahmawati. (2021). Hubungan antara
Tingkat Pengetahuan Ibu dengan Pemberian
Vitamin A Dosis Tinggi pada Balita di
Puskesmas Segiri Samarinda. Bunda Edu-
Midwifery Journal (BEMJ), 4(2), pp: 39-43.
Fauziah, Namirotu, Imas Rafiyah, And Tetti
Solehati. 2018. “Parent’s Anxiety
Towards Juvenile Deliquency Phenomenon In
Bandung, Indonesia.” Nurseline
Journal 3(2):52.
Gravante, G. & Elmussareh, M. (2012). Enhanced
recovery for colorectal surgery: Practical
hints, results and future challenges. World
Journal of Gastrointestinal Surgery, 4(8), pp:
190-198.
Handayani, S. (2015). Pengaruh Mobilisasi Dini
Terhadap Intensitas Nyeri Pasien post Sectio
Caesarea di RSUD Moewardi. Skripsi.
STIKES Kesuma Husada. Surakarta.
Hawari, D. (2008). Manajemen Stres Cemas dan
Depresi. Jakarta: Fakultas Kedokteran
Universitas Indonesia.
Hawari. 2016. Tress, Depresi, Dan Cemas.
Jakarta: EGC.
Heriani. (2016). Kecemasan dalam Menjelang
Persalinan Ditinjau dari Paritas, Usia dan
Tingkat Pendidikan. Jurnal Ilmu Kesehatan
Aisyah, 1(2).
Hidayat, A. (2009). Metode Penelitian
Keperawatan dan Teknik Analisis Data.
Jakarta: Salemba Medika.
Indiarti, MT. (2007). Panduan lengkap kehamilan
persalinan dan perawatan bayi. Yogyakarta:
Diglosia Media.
JNPK-KR. (2007). Buku Acuan Asuhan Persalinan
Normal. Jakarta: JNPK-KR.
Jitowiyono, S. (2010). Asuhan Keperawatan Post
Operasi. Yogyakarta: Muha Medika.
Kehlet, H. (2014). Enhanced Recovery After
Surgery (ERAS): Good For Now, But What
About The Future?. Canadian Journal of
Anesthesia/Journal canadien d’anesthesie,
62(2), pp: 99-104.
Kusumawati, F. & Hartono, Y. (2011). Buku Ajar
Keperawatan Jiwa. Jakarta: Salemba Medika.
Manuaba. (2010). Ilmu Kebidanan Penyakit
Kandungan dan KB. Jakarta: EGC.
Manuaba. (2017). Pengantar Kuliah Obstetri.
Jakarta: EGC.
Maramis. (2009). Catatan Ilmu Kedokteran Jiwa.
Edisi 2. Surabaya: Airlangga.
Masturoh, I. & Anggita, N. (2018). Metodologi
Penelitian Kesehatan. Jakarta: Kementerian
Kesehatan RI.
Melnyk et al. (2011). Evidence-based practice in
nursing and healthcare: A guide to best
practice. Philadelphia: Lippincott, Williams &
Wilkins.
Musbikin,I. (2008).Panduan Bagi Ibu Hamil Dan
Melahirkan.Yogyakarta,Mitra Pustaka.
Muttaqin, A. (2009). Asuhan Keperawatan Klien
dengan Gangguan Sistem Kardiovaskular
dan Hematologi. Jakarta: Salemba Medika
Mochtar, R. (2011). Sinopsis Obstetri Fisiologi
Patologi. Jilid 2. Jakarta: EGC.
Mochtar, R. (2012). Sinopsis Obstetri: Obstetri
Fisiologi, Obstetri Patologi. Edisi Ketiga.
Jakarta: EGC
Nanny, V. & Sunarsih, T. (2013). Asuhan
Kebidanan pada Ibu Nifas. Jakarta: Salemba
Medika.
Notoatmodjo, S. (2010). Metodologi Penelitian
Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Oxorn, H. (2010). Ilmu Kebidanan Patologi dan
Fisiologi Persalinan. Yogyakarta: ANDI.
Pane, J. P. (2021). Kecemasan Ibu Hamil
Trimester III di Masa Pandemi Covid 19
dalam Menghadapi Persalinan. Jurnal Ilmu
Keperawatan Jiwa, 4(3).
Prawirohardjo, S. (2009). Ilmu Kebidanan. Jakarta:
PT. Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
Prawirohardjo, S. (2010). Ilmu Kebidanan Sarwono
Prawirohardjo. Jakarta: PT Bina Pustaka
Sarwono Prawirohardjo.
Rasjidi, I. (2009). Manual Seksio Sesarea &
Laparotomi Kelainan Adneksa / Dr. Dr. Imam
Rasjidi, SPOG(K). Jakarta: Sagung Seto.
Riduwan. & Akdon. (2010). Rumus dan Data
dalam Analisis Data Statistika. Bandung:
Alfabeta
Rohani, S. R. & Marisa. (2013). Asuhan Kebidanan
pada Masa Persalinan. Jakarta: Salemba
Medika.
Sarwono. (2009). Buku Acuan Nasional Pelayanan
Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta:
YBP-SP.
Setiadi. (2013). Konsep dan Praktek Penulisan
Riset Keperawatan. Edisi 2. Yogyakarta:
Graha Ilmu.
Setiawan, S. A., Faiza, N. L., & Ponorogo, A. H. M.
(2021). Hubungan Paritas dengan Tingkat
Kecemasan Ibu Menghadapi Persalinan
Normal. Oksitosin: Jurnal Ilmiah Kebidanan,
8(2), pp: 128-135.
Siyoto, S. & Sodik, A. (2015). Dasar Metodologi
Penelitian. Yogyakarta: Literasi Media
Publishing.
Sugiyono. (2013). Metode Penelitian Pendidikan
Pendekatan Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D.
Bandung: Alfabeta.
Sugiyono. (2014). Metodelogi Penelitian
Kuantitatif, Kualitatif dan R&D. Bandung:
Alfabeta.
Stuart, G. W. & Sundeen, S. J. 2007. Buku Saku
Keperawatan Jiwa. (Edisi 5).
Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC Sondakh,
J. J. S. (2013). Asuhan Kebidanan Persalinan
& Bayi Baru Lahir. Jakarta: Erlangga.
Sukowati et al. (2010). Model Konsep dan Teori
Keperawatan. Bandung: Refika Aditama.
Sulistyawati, A. (2013). Pelayanan Keluarga
Berencana. Jakarta: Salemba Medika.
Taber, B. (2012). Kapita Selekta Kedaruratan
Obstetri dan Ginekologi. Alih Bahasa : Teddy
Supriyadi. Jakarta : Penerbit Buku
Kedokteran EGC, pp: 368-371.
Tantona, M. D. (2020). Gangguan Kecemasan
pada Wanita Hamil di Saat Pandemi Covid-
19. Jurnal Penelitian Perawat Profesional,
1(4), pp: 89-94.
Wiknjosastro, dkk. 2007. Ilmu Kebidanan. Jakarta
Yayasan Bina Pustaka Sarwono
Prawirohardjo
Wiknjosastro, dkk. 2011. Ilmu Kebidanan. Jakarta
Yayasan Bina Pustaka Sarwono
Prawirohardjo
Varney, Helen, dkk. (2008). Buku ajar asuhan
kebidanan volume 2 edisi 4. Jakarta: EGC