BORANG MS 2

ENAKMEN TATACARA MAL MAHKAMAH SYARIAH

(NEGERI SELANGOR) 2003

SAMAN
DI DALAM MAHKAMAH TINGGI SYARIAH DI SHAH ALAM
DI NEGERI SELANGOR DARUL EHSAN, MALAYSIA
SAMAN NO. : ___________________________

ANTARA

NABIHA BINTI MUHAMMAD ISMAIL ...PLAINTIF 1

(NO.K/P : 680314-02-5158)

SITI KHADIJAH MOHD SALIMI …

PLAINTIF 2
(NO. K/P : 000807-02-0054)

DAN

MOHD SALIMI BIN SAIDIN …DEFENDAN

(NO. K/P : 680419-02-5103)

Kepada MOHD SALIMI BIN SAIDIN (NO. K/P : 680419-02-5103) Defendan yang
beralamat di 52,Jalan Jeriji U8/76B, Bukit Jelutong, 401560, Shah Alam, Selangor.
Anda dengan ini disaman supaya hadir sama ada sendiri atau melalui Peguam Syarie anda di
hadapan Mahkamah Tinggi Syariah di Shah Alam (DEWAN …….) pada hari
…………………….. pada ……………….. haribulan …………………….. 2023 pukul
…………………………. pagi / petang untuk menjawab suatu tuntutan terhadap anda oleh
Plaintif yang dinamakan dalam pernyataan tuntutan yang diendorskan di sini.

AMBIL PERHATIAN BAHAWA jika anda ingkar hadir di Mahkamah pada hari dan masa
yang ditetapkan, Mahkamah boleh terus mendengar dan memutuskan kes tanpa kehadiran anda.

1
DAN AMBIL PERHATIAN BAHAWA jika anda ingin membela diri terhadap tuntutan itu,
anda hendaklah memfailkan di Mahkamah ini dan menyampaikan kepada Plaintif suatu
pembelaan dalam borang yang ditetapkan sebelum tarikh yang tersebut di atas atau hadir di
Mahkamah pada tarikh itu.

Bertarikh pada haribulan tahun 2023.

(Meterai)

____________________
HAKIM / PENDAFTAR

SAMAN ini difailkan oleh TETUAN RUBIAH JAFFAR & PARTNERS yang
beralamat di No. 35B, Tingkat 1, Jalan TK 1/11A, Taman Kinrara, Off Jalan Puchong, 47100
Puchong, Selangor Darul Ehsan.

NO. TEL : 03-8075 7600

E-MAIL : rubyjaffar.jm_07@yahoo.com
RUJUKAN : RBTK/S/0001(1361)/2023

PERNYATAAN TUNTUTAN

2
1. Plaintif 1, NABIHA BINTI MUHAMMD ISMAIL (NO. K/P : 680314-02-5158) yang
beralamat penyampaian di 52, Jalan Jeriji U8/76B, Bukit Jelutong, 401560, Shah Alam,
Selangor adalah isteri yang sah kepada Defendan.

Sesalinan Kad Pengenalan dilampirkan di sini bertanda “LAMPIRAN-1”.

2. Plaintif 2, SITI KHADIJAH MOHD SALIMI (NO. K/P : 000807-02-0054) yang

beralamat penyampaian di 52, Jalan Jeriji U8/76B, Bukit Jelutong, 401560, Shah Alam,
Selangor adalah anak dalam perkahwinan Plaintif 1 dan Defendan.

Sesalinan Kad Pengenalan dilampirkan di sini bertanda “LAMPIRAN-2”.

3. Defendan, MOHD SALIMI BIN SAIDIN (NO. K/P : 680419-02-5103) adalah suami
yang sah kepada Plaintif 1 yang beralamat di 52, Jalan Jeriji U8/76B, Bukit Jelutong,
401560, Shah Alam, Selangor.

Sesalinan Kad Pengenalan dilampirkan di sini bertanda “LAMPIRAN-3”.

4. Plaintif 1 dan Defendan telah bernikah pada 22.01.1993 di Negeri Kedah.

Sesalinan Surat Perakuan Nikah No. 67561 dengan bilangan daftar nikah : 4/93
dilampirkan di sini bertanda “LAMPIRAN-4”.

5. Hasil perkahwinan selama lebih kurang 28 tahun, Plaintif 1 dan Defendan mempunyai
seorang cahayamata. (selepas ini disebut sebagai “anak tersebut”) seperti berikut :-

a) SITI KHADIJAH MOHD SALIMI

LAHIR PADA 07.08.2000
SEKARANG BERUSIA LEBIH KURANG 23 TAHUN

Sesalinan Sijil Kelahiran bagi anak tersebut dilampirkan di sini bertanda

“LAMPIRAN-5”.

3
 6. Pada 13.01.2023 Defendan telah menghibahkan Harta Alih dan Harta Tak Alih kepada
Plaintif 1 dan Plaintif 2 serta telah menandatangani Akuan Hibah bertarikh 13.01.2023.

7. Pembahagian Harta Alih dan Harta Tak Alih oleh Defendan kepada Plaintif 1 dan Plaintif
2 adalah sepertimana di dalam JADUAL I dan JADUAL II berikut :
JADUAL I

HARTA ALIH

BAHAGIAN DIHIBAHKAN
BIL. PERKARA NILAI KEPADA

PENERIMA PENERIMA
HIBAH HIBAH
PERTAMA KEDUA

1. AMANAH SAHAM BERHAD Mengikut jumlah 100% bahagian

semasa Pemberi Hibah
No Ahli : 062309888

2. BANK ISLAM Mengikut jumlah 100% bahagian

semasa Pemberi Hibah

No. Akuan : 08059020287873 (RM61,577.76)

3. LEMBAGA TABUNG HAJI Mengikut jumlah 100% bahagian

semasa Pemberi Hibah
No. Akuan : 03906896
(RM5,583.37)

4. KUMPULAN WANG SIMPANAN Mengikut jumlah 33% bahagian 33% bahagian

PEKERJA (KWSP) semasa Pemberi Hibah. Pemberi Hibah.

No.Ahli: 12342813
(RM1,373,710.70)

4
5. MAYBANK PREMIER Mengikut jumlah 100% bahagian
MUDHARABAH semasa Pemberi Hibah

No.Akaun: 564490057065 (RM 86,045.34)

6. GREAT EASTERN LIFE 100% bahagian

ASSURANCE COMPANY LIMITED Pemberi Hibah
(Death Coverage)
Policy No : 6478743-6 (RM150,000.00)

7. PUBLIC MUTUAL : Mengikut jumlah 100% bahagian

No Akaun Equiti : semasa Pemberi Hibah

Equiti No :094126818 (RM 22,765.33)

Equiti No :350593619 (RM 5,196.16)
Equiti No :420277014 (RM 4,387.41)

Jumlah :
(RM32,349.12)

8. MAYBANK JOINT Mengikut jumlah 100% bahagian

No.Akuan:164490-265415 semasa Pemberi Hibah

9. MAYBANK SAVINGS Mengikut jumlah 100% bahagian

No.Akuan:114075608441 semasa Pemberi Hibah

JADUAL II

HARTA TAK ALIH

5
 BAHAGIAN
BIL. ALAMAT NILAI DIHIBAHKAN
KEPADA
PENERIMA
HIBAH

1. Sebidang tanah di Lot No: 52, Jalan Jeriji RM 651,000.00 100% bahagian
Pemberi Hibah
U8/76B, Bukit Jelutong, 40150, Shah
Alam,.

Sesalinan Akuan Hibah bertarikh 13.01.2023 tersebut dilampirkan di sini bertanda

“LAMPIRAN-6”.

8. Harta-harta Alih dan Tak Alih yang dihibahkan tersebut adalah milikan mutlak Pemberi
Hibah (Defendan) dan harta-harta Alih dan Tak Alih tersebut tiada sekatan.

9. Semasa akad Hibah, Pemberi Hibah (Defendan), Penerima Hibah (Plaintif 1 dan Plaintif
2) telah melafazkan lafaz IJAB DAN QABUL seperti berikut:-
a) Lafaz Ijab dan Qabul diantara Pemberi Hibah (Defendan) yang bernama MOHD
SALIMI BIN SAIDIN (NO. K/P : 680419-02-5103) dengan Penerima Hibah
Pertama (Plaintif 1) yang bernama NABIHA BINTI MUHAMMD ISMAIL
(NO. K/P : 680314-02-5158) seperti berikut :-

PEMBERI (“IJAB”) oleh PEMBERI HIBAH (PENGHIBAH):-

“Saya, MOHD SALIMI BIN SAIDIN (NO. K/P : 680419-02-5103),

dengan ini menghibahkan bahagian Saya seperti yang dinyatakan di

6
 Perenggan (2) di Jadual I dan Jadual II kepada PENERIMA HIBAH

PERTAMA”.

PENERIMA (“QABUL”) oleh PENERIMA HIBAH :-

“Saya, NABIHA BINTI MUHAMMD ISMAIL (NO. K/P : 680314-02-

5158), Penerima Hibah Pertama dengan ini menerima Hibah dengan

persetujuan PEMBERI HIBAH mengikut bahagian yang tercatat di

Perenggan (2) di Jadual I dan Jadual II.”

b) Lafaz Ijab dan Qabul diantara Pemberi Hibah (Defendan) yang bernama MOHD
SALIMI BIN SAIDIN (NO. K/P : 680419-02-5103) dengan Penerima Hibah
Kedua (Plaintif 2) yang bernama SITI KHADIJAH MOHD SALIMI (NO.
K/P : 000807-02-0054) seperti berikut :-

PEMBERI (“IJAB”) oleh PEMBERI HIBAH (PENGHIBAH):-

“Saya, MOHD SALIMI BIN SAIDIN (NO. K/P : 680419-02-5103),

dengan ini menghibahkan bahagian Saya seperti yang dinyatakan di

Perenggan (2) di Jadual I dan Jadual II kepada PENERIMA HIBAH

KEDUA”.

PENERIMA (“QABUL”) oleh PENERIMA HIBAH :-

7
 “Saya, SITI KHADIJAH MOHD SALIMI (NO. K/P : 000807-02-

0054), Penerima Hibah Kedua dengan ini menerima Hibah dengan

persetujuan PEMBERI HIBAH mengikut bahagian yang tercatat di

Perenggan (2) di Jadual I dan Jadual II.”

10. Oleh yang demikian, Plaintif 1 dan Plaintif 2 dengan rendah diri dan tawaddu’nya
memohon kepada Mahkamah yang mulia ini untuk perintah-perintah seperti berikut :-

a) Mahkamah meluluskan tuntutan ini berdasarkan Seksyen 61 (3)(b)(vi) Enakmen

Pentadbiran Agama Islam (Negeri Selangor) 2003.

b) Mahkamah mengisytiharkan bahawa Hibah yang dibuat oleh Defendan yang

bernama MOHD SALIMI BIN SAIDIN pada tarikh 13.01.2023 adalah sah dan
mengikut Hukum Syarak ke atas Harta Alih di JADUAL I dan Harta Tak Alih di
JADUAL II sepertimana berikut:-
JADUAL I

HARTA ALIH

BAHAGIAN DIHIBAHKAN
BIL. PERKARA NILAI KEPADA

PENERIMA PENERIMA
HIBAH HIBAH
PERTAMA KEDUA

1. AMANAH SAHAM BERHAD Mengikut jumlah 100% bahagian

semasa Pemberi Hibah
No Ahli : 062309888

2. BANK ISLAM Mengikut jumlah 100% bahagian

8
 semasa Pemberi Hibah

No. Akuan : 08059020287873 (RM61,577.76)

3. LEMBAGA TABUNG HAJI Mengikut jumlah 100% bahagian

semasa Pemberi Hibah
No. Akuan : 03906896
(RM5,583.37)

4. KUMPULAN WANG SIMPANAN Mengikut jumlah 33% bahagian 33% bahagian

PEKERJA (KWSP) semasa Pemberi Hibah. Pemberi Hibah.

No.Ahli: 12342813
(RM1,373,710.70)

5. MAYBANK PREMIER Mengikut jumlah 100% bahagian

MUDHARABAH semasa Pemberi Hibah

No.Akaun: 564490057065 (RM 86,045.34)

6. GREAT EASTERN LIFE 100% bahagian

ASSURANCE COMPANY LIMITED Pemberi Hibah
(Death Coverage)
Policy No : 6478743-6 (RM150,000.00)

7. PUBLIC MUTUAL : Mengikut jumlah 100% bahagian

No Akaun Equiti : semasa Pemberi Hibah

Equiti No :094126818 (RM 22,765.33)

Equiti No :350593619 (RM 5,196.16)
Equiti No :420277014 (RM 4,387.41)

Jumlah :
(RM32,349.12)

8. MAYBANK JOINT Mengikut jumlah 100% bahagian

No.Akuan:164490-265415 semasa Pemberi Hibah

9
9. MAYBANK SAVINGS Mengikut jumlah 100% bahagian
No.Akuan:114075608441 semasa Pemberi Hibah

JADUAL II

HARTA TAK ALIH

BAHAGIAN
BIL. ALAMAT NILAI DIHIBAHKAN
KEPADA PENERIMA
HIBAH

1. Sebidang tanah di Lot No: 52, Jalan Jeriji RM 651,000.00 100% bahagian Pemberi
Hibah
U8/76B, Bukit Jelutong, 40150, Shah
Alam,.

c) Kos Mahkamah ditanggung sepenuhnya oleh Defendan.

d) Lain-lain relief yang difikirkan wajar oleh Mahkamah ini.

Kepada MOHD SALIMI BIN SAIDIN (NO. K/P : 680419-02-5103) yang beralamat di
52,Jalan Jeriji U8/76B, Bukit Jelutong, 401560, Shah Alam, Selangor.

Bertarikh pada haribulan tahun 2023.

10
 ________________________
PEGUAM SYARIE PLAINTIF

PERNYATAAN TUNTUTAN ini telah difailkan oleh TETUAN RUBIAH JAFFAR

& PARTNERS yang beralamat di No. 35B, Tingkat 1, Jalan TK 1/11A, Taman Kinrara Off
Jalan Puchong, 47100 Puchong, Selangor Darul Ehsan.
NO. TEL : 03-8075 7600
E-MAIL : rubyjaffar.jm_07@yahoo.com
RUJUKAN : RJTK/S/0001(1361)/2023

11