Proyecto Higiene Bucodental

CFGS HIGIENE BUCODENTAL
PROYECTO FINAL DE CICLO
PERI-IMPLANTITIS
Autor: ALBA RODRÍGUEZ PACHECO

DNI autor: 23897414T
Tutor: PAULA ESTEBAN
Fecha de entrega: 02/05/2023
Convocatoria: 2S2223
Enlace a la carpeta de Google Drive:
https://drive.google.com/drive/folders/1yMsft4wcJic5_s8dN-
wp66LYNt3K0NMD?usp=sharing
Índice de contenidos
PERIIMPLANTITIS
ALBA RODRIGUEZ PACHECO
Índice
1. Abstract……………………………………………………………………....Pág.n2
2. Introducción……………………………...………………………………….Pág.n3
3. Exposición del caso clínico………………………………….....………...Pág.n5
a. Presentación de la clínica.…………………………………..……Pág.n5
b. Contexto laboral……………………………………….……………Pág.n7
c. Presentación del paciente…………………………………………..Pág.n8
d. Exploración.…………………………………………………………Pág.n10
e. Diagnóstico…...……………………………………………………..Pág.n12
f. Tratamiento de la patología.………………………………………Pág.n16
g. Educación para la salud...…………………………………………Pág.n28
h. Apoyo psicológico al paciente.…………………………………..Pág.n30
4. Conclusiones…………………..…………………………………………….Pág.n32
5. Bibliografía - Webgrafía………………………………………………....….Pág.n34
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PERIIMPLANTITIS
1. ABSTRACT
Throughout these two years of studies in the higher cycle of oral hygiene, dental
prostheses and their pathologies caught my attention. Dental prostheses are more
common than we imagine. According to a Spanish National Health Survey (ENSE), 2017,
four out of ten people use some type of prosthesis.
Dental implants have become the best option for most dental prosthetic treatments. One
of the main reasons for its failure is peri-implant disease. Peri-implantitis is a disease
that affects the peri-implant tissues through an inflammatory process, non-contagious.
In general, a dental implant is made of three components: implant screw, implant
abutment, and implant crown. Implant screws, shaped like a natural teeth, are inserted
inside the jaw bone to support the implant crowns via implant abutments. The term
osseointegration refers to the process by which implant screw integrates with the jaw
bone, becoming secured within the bone.
Peri-implantitis is the inflammatory reaction of the peri-implant mucosa, it produces an

inflammation of the existing tissues around the root and crown of the implant,
accompanied by progressive loss of the supporting bone around the implant, which can
compromise its stability, function and aesthetics.
It is, diagnosis can be made with an exhaustive clinical history and anamnesis:
- Analyzing the increase in probing in peri-implant pockets.
- Gingival bleeding.
- Loss of attachment level.
- Purulent discharge.
- Radiographically analyzing bone loss.
Our role as hygienists is very important, since we take care of carrying out preventive
dentistry treatments and disseminating correct oral hygiene habits to achieve benefits in
oral health.
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PERIIMPLANTITIS
2. INTRODUCCIÓN
A lo largo de estos dos años de estudios en el ciclo superior de higiene bucodental me
llamaron la atención el temario de las prótesis dentales y sus patologías. Las prótesis
dentales son más comunes de lo que imaginamos. Según la Encuesta Nacional de
Salud de España 2017, cuatro de cada diez personas utilizan algún tipo de prótesis.
¿Qué son los implantes dentales?
Los implantes dentales son un tratamiento odontológico, el cual su función es reponer

dientes perdidos. El implante es un elemento metálico de aspecto parecido a un tornillo.
Se introduce mediante una cirugía en el hueso maxilar, debajo de la encía. Suelen ser
de titanio, ya que es un material altamente biocompatible y su función es suplantar la
raíz de un diente ausente. Posteriormente, se colocarán prótesis o coronas que suplen
en aspecto y funcionalidad la corona natural ausente.
Los implantes dentales se han convertido en la mejor opción para la mayoría de los
tratamientos protésicos dentales. Una de las principales razones de su fracaso es la
enfermedad periimplantaria. La periimplantitis es una enfermedad que afecta a los
tejidos periimplantarios a través de un proceso inflamatorio, no contagioso.
La periimplantitis es la reacción inflamatoria de la mucosa periimplantaria, produce una

inflamación de los tejidos existentes alrededor de la raíz y corona del implante,
acompañada de una pérdida progresiva del hueso de soporte alrededor del implante, lo
que puede comprometer su estabilidad, función y estética.
El diagnóstico se puede realizar con una exhaustiva historia clínica y anamnesis:
- Analizar el aumento de sondaje en bolsas periimplantarias.

- Sangrado gingival.
- Pérdida del nivel de apego.
- Secreción purulenta.
- Análisis radiográfico de la pérdida ósea.
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PERIIMPLANTITIS
Es importante hacer comprender al paciente la importancia de las patologías que le

pueden afectar y sus factores de riesgo. Algunos de los factores de riesgo más comunes
son:
- Ser fumador
- Ser consumidor de alcohol.
- Llevar una dieta alta en azúcar.
- Enfermedades periodontales previas
- Diabetes
- Higiene bucal incorrecta
- No ir al dentista regularmente.
Tenemos que adaptar toda esta información a nuestro paciente, explicando los
conceptos de forma sencilla y en un lenguaje comprensible.
Nuestro papel como higienistas es muy importante, ya que somos los encargados de
los tratamientos de odontología preventiva y de divulgar hábitos correctos de higiene
bucal para conseguir beneficios en su salud bucodental.
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PERIIMPLANTITIS
3. EXPOSICIÓN DE CASO CLINICO

A) PRESENTACIÓN DE LA CLINICA
Dr. Teeth somos una clínica familiar de recién apertura. Nos encontramos en
Calle Valencia 8, Barcelona.
Contamos con instrumental de alta gama y por ello ofrecemos tratamientos de

máxima calidad que redundan en la mejora de la calidad de vida de nuestros
pacientes. Contamos con un importante grupo de expertos del mundo de la salud
que están altamente capacitados con todo tipo de afecciones, lesiones y molestias
relacionadas con el bienestar y cuidado de tu sistema oral.
En Dr. Teeth, podrá encontrar personal del área de la

odontología mejor cualificados de Barcelona. Además,
contamos con un profesional de renombre como es el Dr.
Francisco Martínez de Castrillo, por ello podemos
asegurarle una atención de calidad y con resultados
ciento por ciento eficaces.
Le ofrecemos un servicio completo de odontología, tanto

para niños como para adultos. También puede contar con
nosotros para cirugías bucales, estética dental y bucal.
Además, trabajamos con mutuas y seguros privados. No

espere más y ven a conocernos, no permitas que tu
dentadura se eche a perder. Acude a tu odontólogo ahora
que estás a tiempo.
En nuestra Clínica ofrecemos un servicio que se adapta

a las necesidades de todos y cada uno de nuestros
pacientes. ¿A qué esperas? ¡Ven a conocernos!
DEJA QUE TU SONRISA CAMBIE EL MUNDO, PERO

JAMÁS DEJES QUE EL MUNDO CAMBIE TU
SONRISA.
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PERIIMPLANTITIS
CONOCE NUESTRA CLÍNICA DENTAL DR. TEETH
Recepción y sala de espera de la clínica
Gabinete dental
Baños
Sala esterilización
Despacho
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PERIIMPLANTITIS
B) CONTEXTO LABORAL
RAZÓN SOCIAL Dr. TEETH SL

NIF B84207998
DOMICILIO SOCIAL C/ VALENCIA N·8, BCN, 08029
ACTIVIDAD CNAE 8623 ACTIVIDADES ODONTOLOGICAS
OBJETO SOCIAL O ACTIVIDAD COMERCIALIZACIÓN DE SERVICIOS DENTALES
CAPITAL SOCIAL 12.000 €
PAGINA WEB www.drteeth.com
TELÉFONO 938675206
REGISTRO REGISTRO MERCANTIL DE BCN
ANTIGÜEDAD 03/09/2022
Los propietarios de la clínica, son tres hermanos odontólogos los cuales cada uno de
ellos tiene un 33.33% de acciones de la clínica dental.
Su salario bruto anual es de 35.000 € + reparto de dividendos según beneficios anuales.
Nuestra clínica dental está constituida por:
 Odontólogo general – Dr. Francisco Martínez

 Odontóloga especializada en implantologia– Dra. Sandra Martínez
 Odontólogo especializado en ortodoncia - Dr. Javier Martínez
L M X J V
Dr. Francisco X X X
Dra. Sandra X X X
Dr. Javier X X X
 Higienista bucodental – Alba Rodríguez
 TCAE – Miriam Navarro
L M X J V
Alba X X X X X
Miriam X X X X X
El contrato laboral de la TCAE y la Higienista bucodental son contratos indefinidos a

jornada completa.
- Salario bruto anual de TCAE es de 21.011 € anuales.

- Salario bruto anual de la Higienista bucodental es de 22.780€ anuales.
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PERIIMPLANTITIS
C) PRESENTACIÓN DEL PACIENTE
Hoy, 12/02/23 recibimos una llamada de un nuevo paciente. Nuestra Higienista, Alba
responde al teléfono:
- Clínica Dr. Teeth, habla con Alba, ¿en qué le puedo ayudar?
- Buenos días, quiero visitarme por un dolor de una muela, que me impide comer.
- ¿Cómo se llama usted?
- Fran González.
- Vale Fran, como le iría venir mañana a las 9.30h?
- Genial, muchas gracias, nos vemos mañana.
- ¡Hasta mañana!
Al tratarse de una urgencia le asignamos una hora tan pronto como podemos y en un
horario que le vaya bien a nuestro paciente. Mañana día 13/02/23 a las 09.30h tenemos
un sitio en la agenda para poder visitarlo. El paciente acepta la hora.
Fran acude a nuestra clínica tras ese primer contacto telefónico del día anterior y es
atendido por Miriam que lo recibe cordialmente, Miriam le otorga la hoja de historia
clínica y los consentimientos al ser su primera vez en nuestra clínica. En la hoja de la
historia clínica, el paciente deberá rellenar sus datos personales, (nombre y apellidos,
tlf, DNI…), también encontramos los datos médicos, (enfermedades, medicación,
cirugías…) y antecedentes familiares. Miriam le ayuda a rellenar los formularios
explicándole las dudas que más surgen a los pacientes. Tras rellenar los documentos lo
invitamos a pasar a la sala de espera para hacer más cómoda su estancia con nosotros.
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PERIIMPLANTITIS
HISTORIA CLINICA DEL PACIENTE
IDENTIFICACIÓN 13/02/2023
NOMBRE Y APELLIDOS: Francisco González Pacheco
FECHA DE NACIMIENTO Y EDAD: 15/01/1965, BCN
NACIONALIDAD: Española
DNI O NIE: 24877416T
TELEFONO: 608479694
CORREO ELECTRONICO Frangopa65@gmail.com
DIRECCIÓN DOMICILIO: Calle de la Palma de San Ginés 15, 1-2
CODIGO POSTAL Y POBLACIÓN: 08035, Barcelona
CONSUMO: ALCOHOL ( ) TABACO (X) CANNABIS ( ) OTROS…
ENFERMEDADES: HTA (X) CARDIOPATIA ( ) DIABETES ( ) OTRAS…
MEDICACIÓN HABITUAL: Enalapril
¿ESTA ANTICOAGULADO? (sintrom, aspirina, clopidogrel, adiro…) No
¿CIRUGIAS? No ¿PROTESIS? No
¿CUÁNDO FUE SU ULTIMA VISITA AL DENTISTA? 8 años
¿CÓMO NOS CONOCIO? Recomendación de un conocido
MOTIVO DE CONSULTA: Dolor intenso que impide comer.
OTRA INFORMACIÓN IMPORTANTE: Ha padecido de varias infecciones bucales.
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PERIIMPLANTITIS
D) EXPLORACIÓN
En la primera visita en nuestra clínica, siempre realizamos una ortopantomografía, ya

que, es un procedimiento seguro y no invasivo que puede proporcionar información
valiosa para el diagnóstico y tratamiento de diversas afecciones bucales.
Alba la higienista se encarga de contarle que es una ortopantografia y por qué la

realizamos. Le contamos a Fran que la ortopantomografía, es más conocida
vulgarmente como radiografía panorámica, es un tipo de radiografía dental que se utiliza
para obtener una vista panorámica de los dientes, los huesos maxilares y la mandíbula.
Es un procedimiento muy útil para la evaluación de la salud dental y para el diagnóstico
y tratamiento de diversas enfermedades bucales. Le contamos a Fran que este tipo de
radiografía nos ayuda a una exhaustiva evaluación de la salud dental, detectando caries,
infecciones, fracturas… Además de evaluar la mordida, el crecimiento, planificar los
tratamientos…
Fran entiende todo lo que Alba le conto y se realiza la ortopantografia, la cual antes firmo
la hoja de consentimiento.
La ortopantografia de Fran es la siguiente:
(Imagen propia de
paciente de clínica
donde realizo las FCT.)
Una vez realizada la ortopantografia pasamos a Fran al box, donde lo espera la Dra.
Sandra. Fran se sienta en el sillón dental y el Dr. Francisco y la higienista Alba lo visitan.
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PERIIMPLANTITIS
La Dra. Sandra Martínez, revisa la historia clínica que relleno el paciente con
anterioridad. A la vez que Alba acaba de acomodar al paciente colocándole el babero
y colocando un kit de exploración esterilizado en la bandeja de instrumental. La doctora
le comunica los pasos a seguir en la primera visita y el método de exploración que va a
seguir. Antes de empezar con la exploración la Dra. Le pregunta a Fran el motivo de la
vista, si se debe a una revisión periódica, a una dolencia, un problema estético…
A lo que Fran le responde que siente un dolor intenso en los dientes inferiores, sobretodo
en el lado izquierdo y también nos comunica el mal trato que ha tenido con anterioridad
en otras clínicas dentales. La Dra. revisa la ortopanografia y empieza la exploración.
En primer lugar, la Dra. realizará una breve exploración extraoral.
Durante la exploración extraoral, se examina la cabeza y el cuello para detectar

deformidades, lesiones, inflamación o cualquier otra anormalidad. El examinador
también busca signos de dolor o sensibilidad en los músculos de la mandíbula, así como
signos de problemas en las articulaciones temporomandibulares.
Para realizar la exploración extraoral, el examinador utiliza la inspección visual y la

palpación manual de las estructuras faciales y del cuello. También puede pedirle al
paciente que realice ciertos movimientos para evaluar la función de las articulaciones
de la mandíbula.
Una vez realizada la exploración extraoral, iniciamos la exploración intraoral.

La exploración intraoral es un examen clínico que se realiza en la cavidad oral para
evaluar la salud bucal y detectar cualquier problema que pueda estar presente. Durante
la exploración intraoral, se examinan los dientes, las encías, las mucosas, la lengua y
otros tejidos blandos de la boca para detectar signos de alteración o lesiones. El
examinador también busca signos de caries, enfermedad periodontal, cáncer oral y otras
afecciones bucales.
Para realizar la exploración intraoral, se utiliza un espejo bucal para examinar las
superficies de los dientes y las encías que no son visibles a simple vista. También se
pueden utilizar sondas y otros instrumentos para evaluar la salud de las encías y
detectar la presencia de caries.
Nosotros como higienistas anotamos cualquier anomalía en la historia clínica y

realizamos el odontograma.
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PERIIMPLANTITIS
E) DIAGNOSTICO
En la exploración la Dra. nos comunica el dolor en IOI 36 x periimplantitis avanzada e

interroga al paciente si acostumbra a apretar con la mandíbula ya que observa un
importante desgaste en los dientes.
La Dra. le comunica a Fran el motivo del dolor y le explica que es el bruxismo y la

periimplantitis y porque se produce:
- El bruxismo es un trastorno en el que una persona rechina, aprieta o cruje los dientes,
ya sea mientras está despierta o dormida. Este trastorno puede causar daño en los
dientes, dolor en la mandíbula y dolores de cabeza. Las causas del bruxismo incluyen
factores psicosociales, genética, consumo de alcohol o cafeína, tabaquismo y ciertos
medicamentos. Los tratamientos comunes incluyen el uso de protectores bucales,
técnicas de relajación, asesoramiento para reducir el estrés.
Este hábito no tiene cura, pero se puede prevenir gracias a la férula de descarga que
minimiza los daños que genera el rechinar los dientes. La férula de descarga se coloca
en la boca durante la noche para ayudar a proteger los dientes y aliviar los síntomas
asociados con el bruxismo.
-La periimplantitis es una enfermedad inflamatoria que afecta los tejidos alrededor de
los implantes dentales. Puede causar una pérdida de hueso y tejido conectivo que
soporta el implante, lo que puede llevar a la falla del implante dental, como sería en tu
caso, Fran. Hay varios tratamientos para la periimplantitis, pero al tener una
periimplantitis severa, solo disponemos de una opción.
Cirugía de resección: Consiste en retirar el implante y realizar una cirugía para limpiar
y tratar el área afectada antes de volver a colocar el implante.
Los pasos a seguir en la próxima visita van a ser explantar el implante dental, es a decir
quitar el implante infectado y agregar membrana y hueso ya que debido a la infección
hubo una pérdida de ello.
El injerto de hueso y membrana dental se realiza bajo anestesia, para no sentir ninguna
molestia. El procedimiento implica la apertura de una pequeña incisión en la encía para
acceder al área afectada y colocar el injerto de hueso y membrana.
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PERIIMPLANTITIS
La dra informa a Fran que le van a dar hora para la siguiente semana y que al largo de
esta semana le van a recetar un antibiótico. En algunos casos, puede ser necesario
administrar un antibiótico antes de la explantación de un implante dental. Esto se hace
para prevenir infecciones y reducir el riesgo de complicaciones durante el procedimiento.
Fran nos comentó que ha padecido de varias infecciones bucales contagiosas varias
veces, por lo que nuestro odontólogo ve necesario recetarle a Fran un antibiótico,
amoxicilina 650mg adecuado a esta patología de periimplantitis que deberá de tomar
siete días antes de acudir a su cita como le hemos comunicado. Es importante revisar
la historia clínica del paciente antes de recetar un medicamento para asegurarnos que
no existe por su parte ningún tipo de alergia ni intolerancia.
Le comentamos también a Fran las posibles molestias que podría tener tras el
procedimiento quirúrgico. Se puede experimentar cierta incomodidad, hinchazón y
sensibilidad en el área tratada, y se debe seguir una dieta blanda y evitar actividades
que puedan ejercer presión en la zona durante un tiempo determinado. Todo lo siguiente
se lo daremos a Fran tras la IQ por escrito para que pueda seguir las instrucciones
correctamente.
La higienista mientras la Dra. Le explica a Fran que se va a realizar en la próxima visita,

está guardando el material usado en las cubetas:
-Kit de exploración: espejo de exploración, sonda de exploración y pinzas de Merian.
-Sonda periodontal: es una herramienta utilizada por los dentistas para evaluar la salud
de los dientes y las encías de un paciente. Esta herramienta se utiliza para medir la
profundidad de las bolsas periodontales, que son áreas entre el diente y la encía donde
se acumula placa y bacterias.
También se usó la jeringa de triple uso la cual vamos a limpiar y desinfectar cuando el
paciente salga del box.
Todo el material se debe limpiar, desinfectar, secar y embolsar individualmente o en

pack como en el caso del kit de exploración, para después ser esterilizados.
Nuestra higienista también se va a encargar de realizar el presupuesto que le vamos a

entregar a Fran.
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PERIIMPLANTITIS
Se le entrega el presupuesto a Fran, nuestro paciente:
NÚMERO CÓDIGO NOTA PIEZA DEBE
1 EXPLAN EXPLANTACIÓN IMPLANTE 36 150$
2 INJEROSEO INJERTO OSEO 36 300$
3 MEMBRANA MEMBRANA 36 155$
4 IOI IMPLANTE 4,20x11,5 36 500$
CORONA
5 CORSIMP IMPLANTOSOPORTADA 36 450$
METAL/CERÁMICA
6 FERUDES FERULA DESCARGA 265$
TOTAL A PAGAR:
1820$
Quedamos con Fran para la siguiente visita la cual será donde vamos a realizar la
explanación del implante infectado. Agendamos la próxima visita con la Dra. el 20/01/23
y le damos a Fran una tarjetita de la clínica con el recordatorio de la próxima visita. Le
comentamos que el día anterior a la visita se le va a mandar un mensaje de recordatorio
al teléfono y le rogamos que si no pudiera asistir que nos avisara para cancelar la cita.
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PERIIMPLANTITIS
Como higienista le damos a Fran varios consejos a seguir para prepararse para la
explantación:
1. Es recomendable no comer ni beber nada durante las horas previas a la

extracción. Esto se debe a que el proceso de masticación y la ingestión de
alimentos pueden estimular la producción de saliva y provocar una mayor
dificultad para realizar la extracción de manera efectiva.
2. Es muy recomendable traer un acompañante. La anestesia y los analgésicos
pueden afectar sus capacidades y producirle efectos como mareo, así que es
importante tener a alguien que pueda ayudarlo a llegar a casa de manera segura.
3. Use ropa cómoda: Use ropa cómoda y holgada el día de la cirugía para que se
sienta más cómodo y relajado.
4. Limpie su boca: Cepille y use hilo dental en su boca antes del procedimiento
para reducir el riesgo de infección.
5. Tomarse el antibiótico según la pauta marcada, es importante no saltarse
ninguna toma.
Le ofrecemos a Fran una bolsita de la clínica para entrégale unas muestras de pasta
dentífrica, colutorio dental, un cepillo de dientes y un par de cepillos de profilaxis para
que Fran pueda llegar a limpiar las zonas menos accesibles. También dentro de la bolsa
estará la receta de la Dra con el antibiótico que se tiene que tomar durante la semana.
Alba entre paciente y paciente bajará el material y lo limpiara, una vez limpio se pone
cinco minutos a vibrar donde se va a desinfectar el material. Una vez hecho esto, se
seca el material y se embolsa. Una vez embolsado se pone en las bandejas de la
autoclave y cuando estén llenas se enciende y se deja esterilizar el material
correctamente.
Para comprobar que la esterilización ha sido efectiva se ponen los controles físicos y los
controles biológicos:
- Los controles físicos consisten en un registro del ciclo que documenta que se ha
alcanzado la presión, temperatura y tiempo adecuados.
- Los indicadores biológicos se utilizan para comprobar y validar que un proceso
de esterilización se haya llevado a cabo adecuadamente y se pueda dar certeza
de que el material a esterilizar realmente esté estéril después de haberlo
expuesto a algún proceso de esterilización.
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PERIIMPLANTITIS
F) TRATAMIENTO
Nuestro paciente Fran acude con normalidad a su cita y nos comenta que está muy
agradecido con las muestras que le proporcionamos y que ha seguido nuestras
instrucciones al pie de la letra.
Nuestra higienista Alba sale a sala de espera y acompaña al paciente hasta el gabinete
donde le espera nuestra odontóloga Sandra encargada de realizar la cirugía de
explantación del implante. Alba le indica donde dejar sus pertenencias para poder tomar
asiento en el sillón dental.
Una vez ha tomado asiento nuestra odontóloga e higienista le explicarán una vez más
en que consiste el tratamiento y le harán entrega del consentimiento que debe firmar
tanto el paciente como la odontóloga. Alba les acerca los documentos y les indica donde
firmar y le pregunta a Fran si ha entendido todo o tiene alguna duda o incertidumbre
antes de empezar.
En primer lugar, la Dra. Sandra va a realizar una breve exploración y comprobar el

estado actual del implante y las mucosas después de haber tomado antibiótico durante
una semana. Tanto la odontóloga Sandra como la higienista Alba, están usando todos
los EPIs necesarios: mascarilla, gorro, guantes estériles, bata y gafas anti-salpicadura.
Es importante que el personal que vaya a estar dentro del box utilice los EPI adecuados
durante la cirugía para minimizar el riesgo de infecciones y lesiones, y proteger tanto al
personal asistencial como al paciente.
El paciente, Fran nos comenta que el dolor con el antibiótico ha remitido un poco.
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PERIIMPLANTITIS
El material necesario que se va a usar para la explantación y el cual lo ha preparado la

higienista Alba, es:
- Kit de exploración (espejo de exploración, pinza de Merian y sonda de

exploración).
- Sonda periodontal.
- Pieza de mano y fresa para corta hueso, si fuera necesario
- Anestesia tópica, jeringa, agua y cárpele de anestesia.
- Gasas estériles.
- Aspirador quirúrgico.
- Paños de cirugía estériles.
- Guantes estériles para higienista y odontóloga.
- Kit de cirugía
- Mango y hoja de bisturí: Se usa para eliminar tejido dental dañado y para
preparar el área para la colocación de implantes dentales o para la realización de
procedimientos de endodoncia
- Separador Minnesota: para separar suavemente los dientes adyacentes y
permitir un acceso adecuado al área a tratar durante el procedimiento.
- Periostotómo: separar suavemente el tejido blando del hueso. Puede ayudar a
preservar el tejido blando y reducir el sangrado en la cirugía.
- Cucharilla de legrado: utilizado para remover el sarro o placa bacteriana.
- Pinza adson
- Portaagujas mayo, pinza mosquito y tijera: para la realización de la sutura.
- Botador
- Fórceps: instrumento para realizar la extracción del implante
- Vaso dappen metálico.
- Hilo de sutura.
- Hueso granulado de 0,5gr de origen animal.
- Suero fisiológico.
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PERIIMPLANTITIS
Una vez todo preparado, iniciamos la cirugía:
La explantación de un implante es un procedimiento quirúrgico que se realiza para retirar

un dispositivo médico del cuerpo.
Primero de todo, vamos a anestesiar. El primer paso en la explantación de un implante

es la administración de anestesia. La anestesia puede ser local o general, dependiendo
del tipo de implante y de la ubicación del mismo. En nuestro caso vamos a administrar
4 carpules de XILONIBSA 20MG/ML.
Una vez anestesiada la zona y asegurada que el paciente no tiene sensibilidad en ella,
la odontóloga realizará una incisión en la piel para acceder al implante con un bisturí
como el 15C con su correspondiente mango. La ubicación y tamaño de la incisión
dependerán del tipo de implante que se esté retirando. Seguidamente se procederá a ir
abriendo poco a poco la encía con un periostotómo, separando la capa de tejido
conectivo que recubre el implante.
A continuación, utilizando un botador de punta fina se ejercerá presión para intentar abrir
paso entre la encía y el implante.
Una vez que la odontóloga ha accedido al implante, procederá a retirarlo con un fórceps.
En algunos casos, el implante se puede retirar fácilmente con unas pinzas. En otros
casos, el implante puede estar adherido al tejido. El paciente presentaba una gran
movilidad en el implante, por ello el implante no está muy sujeto al hueso periodontal y
es más sencilla su extracción. El odontólogo con movimientos suaves ejerce la presión
necesaria para extraer el implante.
Una vez que el implante ha sido retirado, el cirujano limpiará cuidadosamente la zona
con una cucharilla de legrado, para asegurarse de que no quede ningún residuo de
implante o tejido dañado, así evitando los restos de infección.
La odontóloga, decide alojar una reducida cantidad de hueso en la abertura para

garantizar una buena regeneración y así poder valorar en un futuro la colocación de un
nuevo implante. Para ello la higienista, Alba prepara en el vaso dappen una cantidad de
hueso al que le añade un poco de suero. El odontólogo con la cureta ira cogiendo del
vaso el hueso e ira situando y compactando en la cavidad.
Finalmente, la cirujana cerrará la incisión con puntos de sutura. Suturamos con hilo 3/0
Nylon.
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PERIIMPLANTITIS
La higienista con la tijera irá cortando el hilo para dejar lo corto y no producir molestias
en el paciente. En algunos casos, se puede colocar un apósito sobre la incisión para
ayudar en el proceso de cicatrización.
A lo largo de la cirugía Alba, la higienista va aspirando las secreciones del paciente y

dándole el material a la odontóloga con la técnica a cuatro manos.
Una vez finalizada la cirugía, incorporamos a Fran cuidadosamente para que no se

maree. A los dos minutos acompañamos a Fran a la recepción donde Alba le explicara
las pautas a seguir las próximas 24h y 48h.
1. Evite tocar la zona afectada: Durante las primeras 24 horas después de la

colocación del implante, evite tocar la zona afectada.
2. Tomar alimentos fríos y blandos
3. Mantenga una buena higiene dental: Una buena higiene dental es esencial para
prevenir infecciones. No cepillarse la zona donde lleva colocada la sutura.
4. Debido al injerto de hueso se puede producir inflamación y hematoma en la zona
que se aliviara con la medicación recetada y la colocación de hielo.
5. Evite cualquier esfuerzo físico durante las primeras 24-48h.
6. Durante las primeras semanas después de la colocación del implante, evite los
alimentos duros y pegajosos que puedan dañar el implante.
7. Evite fumar y beber alcohol, pueden retrasar la cicatrización y aumentar el riesgo
de infección.
8. Realice enjuagues con agua y sal, ayuda a una buena cicatrización.
9. Hacer uso de clorhexidina dos veces al día, por la mañana y por la noche, una
vez realizado el enjuague no enjuagarse la boca con agua ni consumir nada
durante una hora mínimo.
10. Uso de un cepillo con celdas suaves como el que le dimos, para no dañar y
perjudicar la integración de hueso.
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PERIIMPLANTITIS
Se le receta la siguiente medicación
– Antibiótico: Recomendamos la toma de Augmentine 875/125mg cada 8 horas.
– Analgésico/Antiinflamatorio: En caso de molestias leves recomendamos Ibuprofeno

600mg, o Paracetamol 1gr cada 8 horas. Para molestias agudas Nolotil.
– Protector gástrico: recomendamos acompañar la toma de antibiótico con algún

protector del estómago como el Omeoprazol.
PRESCRIPCIONES DIA DE LA EXTRACIÓN DIAS POSTERIORES

Tomar el antibiótico Ponerse frio Enjagües de agua y sal
Tomar analgésico según Ponerse gel de Ponerse gel de
dolor clorhexidina clorhexidina
No enjuagarse Tomar la medicación
Miriam le agenda a Fran la próxima visita en diez días para quitar los puntos. Por lo
general, los puntos de sutura se retiran entre una y dos semanas después de la
colocación o extracción del implante.
Fran acude a su cita pasados 10 días, tal como le indicamos. Miriam lo pasa a la sala
de Rx para realizarle otra ortopanografia y poder valorar la Dra correctamente el caso
clínico del paciente.
Elaboración propia de la clínica donde

realizo las FCT.
Miriam le da paso al box donde lo espera la odontóloga Sandra para retirar los puntos y
valorar.
La odontóloga comprueba que la encía está totalmente cerrada y regenerada por lo que
extrae los puntos.
Miriam le interroga a Fran, como paso estos días y él le explica que tuvo molestias e
inflamación durante los 3 primeros días y le apareció un hematoma.
20
PERIIMPLANTITIS
Se le agenda hora a Fran para colocación del implante dental.
Las pautas a seguir previas a la colocación del implante son parecidas a las de la última
vez:
1.Es recomendable no comer ni beber nada durante las horas previas a la extracción.
Esto se debe a que el proceso de masticación y la ingestión de alimentos pueden
estimular la producción de saliva y provocar una mayor dificultad para realizar la
extracción de manera efectiva.
2.Es muy recomendable traer un acompañante. La anestesia y los analgésicos pueden

afectar sus capacidades y producirle efectos como mareo, así que es importante tener
a alguien que pueda ayudarlo a llegar a casa de manera segura.
3.Use ropa cómoda: Use ropa cómoda y holgada el día de la cirugía para que se sienta
más cómodo y relajado.
4. Si fumas, intenta dejar de fumar al menos durante unos días antes de la cirugía. Fumar
puede retrasar la cicatrización y aumentar el riesgo de complicaciones.
5.Limpie su boca: Cepille y use hilo dental en su boca antes del procedimiento para
reducir el riesgo de infección.
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PERIIMPLANTITIS
Material que vamos a usar:
- Kit de exploración (espejo de exploración, pinza de Merian y sonda de exploración).

- Sonda periodontal.
- Pieza de mano y fresa para corta hueso, si fuera necesario
- Anestesia tópica, jeringa, agua y cárpele de anestesia.
- Gasas estériles.
- Aspirador quirúrgico.
- Paños de cirugía estériles.
- Guantes estériles para higienista y odontóloga.
- Kit de cirugía
- Mango y hoja de bisturí: Se usa para eliminar tejido dental dañado y para preparar
el área para la colocación de implantes dentales o para la realización de
procedimientos de endodoncia
- Separador Minnesota: para separar suavemente los dientes adyacentes y permitir
un acceso adecuado al área a tratar durante el procedimiento.
- Periostotómo: separar suavemente el tejido blando del hueso. Puede ayudar a
preservar el tejido blando y reducir el sangrado en la cirugía.
- Cucharilla de legrado: utilizado para remover el sarro o placa bacteriana.
- Pinza adson
- Portaagujas mayo, pinza mosquito y tijera: para la realización de la sutura.
- Caja de implantes.
- Vaso dappen metálico.
- Hilo de sutura.
- Suero fisiológico.
22
PERIIMPLANTITIS
Iniciamos la cirugía.
Una vez que hemos aplicado anestesia local para que el paciente no note dolor y
sedación consciente, se realiza una incisión donde exponemos el hueso y se coloca el
implante dental en el hueso de la mandíbula o maxilar.
A continuación, trabajamos sobre el hueso para crear un espacio para el implante. Y lo

atornillamos, asegurándonos que esté bien colocado. En el hueco donde falta el diente
colocamos un tapón de cicatrización, que permanecerá durante el proceso de
osteointegración.
El tapón de cicatrización es un miembro importante en el proceso de la instalación de

un implante dental. Después de que se inserta el implante en el hueso, colocamos un
tapón de cicatrización en la parte superior del implante para protegerlo mientras el tejido
de las encías cicatriza alrededor del implante. El tapón de cicatrización también ayuda
a mantener la adecuada estructura de la encía alrededor del implante y asegura que la
futura corona dental se ajuste correctamente.
Una vez colocado todo, la odontóloga cerrará la incisión con puntos de sutura.
Suturamos con hilo 3/0 Nylon. La higienista con la tijera irá cortando el hilo para dejar lo
corto y no producir molestias en el paciente. Se le coloca una gasita con clorhexidina
al paciente en la zona de la colocación del implante.
A lo largo de la cirugía Alba, la higienista va aspirando las secreciones del paciente y

dándole el material a la odontóloga con la técnica a cuatro manos.
Una vez finalizada la cirugía, incorporamos a Fran cuidadosamente para que no se

maree. A los dos minutos acompañamos a Fran a la recepción donde Alba le explicara
las pautas a seguir las próximas 24h y 48h.
Alba le explica a Fran que durante 1-7 dias puede presentar, dolor moderado,
inflamación, hematoma local. Todo esto debería de ceder con la medicación pautada.
23
PERIIMPLANTITIS
INSTRUCIONES A SEGUIR EN EL DIA DE LA CIRUGUA:
- Mantener la gasa con clorhexidina durante unos 30minutos. Si usted toma

anticoagulantes o antiagregantes plaquetarios mantenga la gasa durante 1hora. Si
al retirar la gasa la incisión sigue sangrando, coloque una nueva gasa durante 30
minutos.
- No enjuagarse, no escupir, no limpiar la zona el primer día de la colocación del
implante.
- NO FUMAR
- Dieta blanda, fría y procure masticar por el lado contrario a la cirugia.
- Colocación de hielo durante las primeras 3-5horas en intervalos de 10-15minutos.
INSTRUCIONES A SEGUIR DIAS POSTERIORES A LA CIRUGIA:
- Use gel o enjuague de clorhexidina en la zona de la cirugía durante los próximos

7dias. Es importante que mantenga el gel o enjuague durante mínimo 1hora que
ni consuma nada para conseguir el mayor efecto posible.
- No realice esfuerzos diarios.
- No fumar
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO:
- Amoxicilina 700mg: 1 cada 8 horas durante 7 días

- Enantyum 25mg: 1 cada 8 horas durante 3-5 días según molestias.
- Si hay dolor tome Paracetamol 1g: cada 8horas o alterna cada 4horas con
enantyum.
- Omeprazol
Se le agenda a Fran la próxima visita en 10 días para quitar los puntos de sutura.
24
PERIIMPLANTITIS
Fran acude a su visita para quitarle los puntos y se observaba que hay una buena
cicatrización. Se le da hora a Fran para la próxima visita en 4-5 meses, que ya habrá
finalizado el proceso de osteointegración. Se le agenda cita para el 9/05/23.
Después de que el implante se ha fusionado con el hueso, es decir, la

osteointegración se ha completado, se coloca una estructura llamada pilar sobre el
implante. El pilar se usa para conectar el implante a la corona dental, que es la parte
visible del diente artificial. Hay varios tipos de pilares, la elección del pilar dependerá
del tipo de implante dental utilizado y de la ubicación del implante en la boca. La
elección del material del pilar también dependerá de las necesidades del paciente y de
las preferencias de la odontóloga.
La corona se fabrica a medida del paciente y se ajusta sobre el pilar. Se utiliza para
restaurar la función y la apariencia natural del diente.
Una vez que se ha colocado el implante dental y el pilar, se toma una impresión de la
boca para crear una corona dental personalizada que encaje perfectamente en la boca
del paciente. La corona se puede hacer de una variedad de materiales, incluyendo
cerámica, metal o una combinación de ambos.
El molde de la boca se manda al laboratorio donde creerán la corona.
La higienista es la encargada de tomar los moldes y vaciarlos en yeso. Una vez hecho
esto, los manda al laboratorio con la nota de la odontóloga Sandra. Por lo general, el
laboratorio suele tardar unos 15 días en mandar la base de la corona echa de metal.
Por lo tanto, le agendamos hora a Fran en veinte días para asegurarnos de tener la. En
la próxima visita vamos a realizar la prueba de metal.
La prueba de metal, consiste en una prueba de alergia a los metales, es un examen que
se realiza para determinar si una persona es alérgica a ciertos metales. La prueba
implica colocar una pequeña cantidad de metal en la piel y luego observar si hay una
reacción. Si la piel se irrita o se inflama, puede indicar una alergia al metal. Es importante
que los pacientes informen a su dentista sobre cualquier alergia conocida antes de
cualquier procedimiento dental, para evitar una reacción alérgica.
En la visita donde hacemos la prueba de metal a Fran, sale todo correcto, por lo tanto,
volvemos a mandar la corona al laboratorio para que puedan terminarla y nos la manden
para poder colocarla al paciente.
25
PERIIMPLANTITIS
Le agendamos hora a Fran en veinte días, para darle tiempo al laboratorio y asegurarnos
que no tenemos que cambiarle la cita al paciente.
El dia de la visita,se colocara la corona dental y se asegurará con un cemento dental

fuerte. El dentista ajustará la corona según sea necesario para garantizar una mordida
cómoda y natural.
Vamos a necesitar:
- Corona dental, la parte visible de la restauración.

- Cemento de resina: El cemento de resina se utiliza para fijar la corona dental
sobre el implante.
- Poste de fibra de vidrio: en algunos casos puede ser necesario utilizarlo para
reforzar la corona dental y aumentar su estabilidad sobre el implante.
- Kit de exploración
- Fresas
- Adhesivo dental
- Papel de articular
- Micro-brush
- Lámpara de polemizar
- Algodones
- Jeringa multifunción
- Contraangulo
- Turbina
- Teflón
La odontóloga inicia la colocación de la corona sobre el implante.

El primer paso es mira la inserción de la prótesis y el ajuste, la oclusión que tiene con
los dientes antagonistas y en la boca en general. Una vez hechas las comprobaciones,
se procede a colocar la prótesis. Esta corona es enroscada al implante y encima del
tornillo se inserta un aislante, que en nuestro caso vamos a usar teflón, y finalmente se
reconstruye la zona donde hay el espacio para la inserción.
Durante todo el proceso nuestra higienista Alba, va a ir pasándole el material con la

técnica a cuatro manos a nuestra odontóloga Sandra e ira aspirando las secreciones
bucales del paciente. Además, Alba cuando se le indique pondrá la luz de polimerizar
para endurecer y fijar materiales dentales.
26
PERIIMPLANTITIS
Una vez colocada la corona sobre implante, Alba tomara impresiones con alginato para
hacer la férula de descarga a Fran. Para empezar, vamos a probarle las cubetas a Fran
para saber cuál es la indicada para él. Una vez escogida, empezamos a preparar el
alginato.
Ponemos dos cucharas de alginato y dos vasos de agua tal como nos indica el
fabricante. Empezamos a remover el alginato con el agua hasta quedar una masa
homogénea. Podemos observar que al principio es de color morado y al ir secándose
va cambiando de color a azul.
Una vez echas las tomas de impresión, Alba las vacía en yeso y una vez seco lo saca y
se manda al laboratorio donde harán la férula de descarga a medida del paciente.
En la próxima visita se le entregara a Fran su férula de descarga.
27
PERIIMPLANTITIS
G) EDUCACIÓN PARA LA SALUD ORAL
Le comentamos a Fran que aquí no acaba el tratamiento, sino que empieza una de las
fases más importantes, el mantenimiento ya que no queremos volver a tener una
infección. La pauta a seguir para un correcto mantenimiento de implante dental es:
1. Buena higiene oral: La higiene oral es fundamental para la salud dental, pero
es especialmente importante para los implantes dentales.
Se recomienda cepillarse los dientes al menos dos veces al día y usar hilo dental
diariamente para prevenir la acumulación de placa y la inflamación de las encías.
2. Visitar al dentista regularmente: Es importante que se realicen exámenes y
limpiezas regulares para detectar y tratar cualquier problema dental temprano.
3. Evitar el tabaco: El tabaco puede causar problemas en la cicatrización de los
tejidos y aumentar el riesgo de complicaciones en los implantes dentales.
4. Evitar alimentos duros y pegajosos: Los alimentos duros y pegajosos pueden
dañar los implantes dentales y la corona.
Se recomienda evitar morder alimentos duros y pegajosos para evitar daños en
los implantes.
5. Proteger los dientes y las encías: El uso de protectores bucales puede ayudar
a prevenir lesiones en los dientes y las encías durante actividades deportivas.
6. Informar al dentista sobre cambios en la salud dental: Si se presenta dolor,
hinchazón o cualquier otro problema en los dientes o las encías, se debe
informar inmediatamente al odontólogo para recibir tratamiento temprano y
prevenir complicaciones en los implantes dentales.
28
PERIIMPLANTITIS
En la próxima visita se le entrega a Fran su férula de descarga. Previamente a dársela

se la probamos y le enseñamos como colocarla y mantenerla limpia. Le explicamos la
importancia de mantener la férula en condiciones. Algunos consejos a seguir son:
- Lave la férula con agua tibia: Después de usar la férula, lávela con agua tibia
corriente. Asegúrese de retirar cualquier resto de comida o placa que se haya
acumulado en la férula.
- Use un cepillo suave: Use un cepillo de dientes suave y no abrasivo para limpiar
la férula. Cepille suavemente para evitar dañar la férula. Intente tener un cepillo
de dientes exclusivo para la férula.
- Use un limpiador para dentaduras: Use un limpiador de dentaduras. Siga las
instrucciones del limpiador y enjuague bien la férula después de la limpieza.
- Evite el uso de productos químicos abrasivos: No use productos químicos
abrasivos, como blanqueadores o limpiadores de dientes, ya que pueden dañar
la férula.
- Almacene la férula adecuadamente: Almacene la férula en un lugar fresco y
seco cuando no la esté usando. No la deje en lugares expuestos a altas
temperaturas o donde pueda ser expuesta a la luz solar directa.
29
PERIIMPLANTITIS
H) APOYO PSICOLOGICO AL PACIENTE
Es de vital importancia dar una buena primera imagen, la primera toma de contacto tiene
que ser positiva generando empatía, seguridad y confianza entre el paciente y el equipo
dental. La confianza paciente-doctor es esencial. Siempre deberemos mantener una
correcta comunicación con el paciente, es de gran importancia saber escuchar, entender
y empatizar.
A lo largo de todo el tratamiento, ya sea más o menos complejo, es fundamental el apoyo

psicológico que reciba por parte del equipo que conforma la clínica. Fran nos comentó
que venía enfadado y decepcionado de otras clínicas dentales.
Es valioso que los profesionales entablen una conversación con el paciente para
normalizar la situación y así la atención del paciente no esté centrada únicamente en la
exploración o el tratamiento.
Debemos explicarle al paciente todas las pautas del tratamiento, adaptando el lenguaje
al paciente, es decir, no vamos a usar el mismo vocabulario con un niño, adolescente,
adulto o anciano. Se le deberán resolver todas las dudas al paciente antes de salir de la
clínica explicándole su patología, su diagnóstico, pronostico y su tratamiento.
Se debe hablar con tranquilidad en todo momento e indicarle que, si en algún instante
siente dolor o quiere parar por el motivo, sólo tendrá que levantar la mano. De esta
forma, el paciente sentirá que tiene parte del control del procedimiento que se está
realizando.
Cree una atmosfera de profesionalidad y comunicación recíproca, estableciéndose un

feedback, para eso es vital aprender a comunicarse verbalmente y saber emplear la
comunicación no verbal.
Por lo general los pacientes se sienten mas comodos y seguros si les vamos explicando
los pasos que vamos a seguir, por eso les vamos a informar del instrumento que se va
a utilizar.
Es de vital importancia saber comunicar una mala noticia, cuando le contemos aspectos
negativos de diagnóstico al paciente, deberemos intentar animarlo y apoyarlo para que
se sienta acompañado en todo el proceso.
30
PERIIMPLANTITIS
La actitud del paciente lo es todo, ya que cuando acabe el tratamiento, gracias a ella
pueda mantener el mayor estado de salud. La mayoría de personas van al dentista por
obligación y eso no ayuda a que vengan con una buena disposición, por lo tanto
NUESTRA actitud es la que va a influir en el paciente, si tenemos una actitud negativa
va a influir negativamente, si tenemos una actitud positiva afectara positivamente.
En cuanto al caso clínico que he desarrollado, tengo que añadir que Fran venia bastante
nervioso y a, medida que íbamos realizando los tratamientos, venia más relajado y
positivo.
Además, gracias a la ayuda y la motivación dada por la higienista bucodental, el paciente

consiguió reducir su consumo diario de tabaco y sigue realizándose higienes anuales.
31
PERIIMPLANTITIS
4. CONCLUSIONES
La periimplantitis es una patología consistente en un proceso inflamatorio de los tejidos

que rodean al implante dental y en la que se produce pérdida ósea. El diagnóstico
empieza con la anamnesis e historia clínica donde se debe prestar especial atención a
posibles factores de riesgo que presenten los pacientes, como en nuestro paciente que
es fumador y no tenía un buen habito de higiene oral.
Los parámetros clínicos propios de la enfermedad que deben evaluarse son:
- Signos inflamatorios alrededor del implante

- Pérdida ósea
- Profundidad de sondaje igual
- Presencia o no de supuración
- Sangrado, que no tiene por qué darse en todos los casos de periimplantitis.
El tratamiento de la periimplantitis puede dividirse en dos grandes grupos:
 Tratamiento no quirúrgico
 Tratamiento quirúrgico
Las técnicas no quirúrgicas pueden llegar a resolver periimplantitis leves o moderadas,

sin embargo, no sirven para tratar casos graves de periimplantitis.
Los casos graves de periimplantitis como el caso de Fran, se resuelven con técnicas
quirúrgicas.
Gracias al gran equipo de Dr. teeth, Fran se sometió a dos intervenciones quirúrgicas,
la primera la explanación del implante dental debido a una grave infección
perriimplantaria y la segunda la implantación del implante dental.
Con la realización del proyecto he aprendido mucho con respecto a dicha enfermedad
y me he dado cuenta que es mucho más común de lo que me esperaba. También pude
ver de primera mano la importancia de una correcta higiene y de seguir unos hábitos
saludables.
32
PERIIMPLANTITIS
La higienista bucodental desempeña un papel crucial en la prevención y tratamiento de

enfermedades bucodentales. Su labor es fundamental en la promoción de una buena
higiene oral y en la educación del paciente para prevenir enfermedades bucodentales,
además guían y hacen el acompañamiento del paciente en todo momento,
convirtiéndose en un pilar fundamental para el paciente a lo largo del tratamiento.
Gracias a este proyecto he podido aprender en profundidad los siguientes puntos:
 A realizar una exploración completa, intraoral y extraoral para poder dar un

diagnostico lo más preciso posible.
 Lo importante que es el trabajo en equipo, el trabajo en equipo no es solo del
personal de la clínica, también incluye al paciente, sin la ayuda del paciente sería
más complicado realizar un tratamiento exitoso.
En mi proyecto el paciente en todo momento se implicó en el tratamiento,
preguntando todas sus dudas y siguiendo las pautas indicadas.
 Las pautas ha de seguir del paciente son igual o más importantes que los
procedimientos del odontólogo.
 Una vez realizado el tratamiento, la importancia de tener un seguimiento del
paciente e ir comprobando cómo evoluciona.
 La fase de mantenimiento es vital.
 La gran organización que hay detrás de una clínica dental.
El tema de la periimplantitis y periodoncia me ha gustado mucho, creo que ha sido un

buen acierto escoger este tema para realizar mi proyecto final. En un futuro, me gustaría
poder realizar algún curso de periodoncia enfocado a higienistas.
33
PERIIMPLANTITIS
5. BIBLIOGRAFIA
M1 Recepción y logística en la clínica dental. Ilerna Online S.L. 3a edición: marzo 2019
M4 Intervención bucodental. Ilerna Online S.L. 3a edición: marzo 2019
M6 Educación para la salud oral. Ilerna Online S.L. 3a edición: marzo 2019
M7 Conservadora, periodoncia, cirugía e implantes. Ilerna Online S.L. 3ª edición: febrero 2019
M10 Fisiopatología general. Ilerna Online S.L. 4a edición: septiembre 2020
M11 Formación y orientación laboral. Ilerna Online S.L. 1 a edición: junio 2020
WEBGRAFIA
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https://www.dentalcompare.com/Periodontics/4346-Dental-Surgical-Materials/
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https://www.researchgate.net/profile/AngelsPujol/publication/311182394_Tratamiento_
de_la_periimplantitis_cirugia_resectiva_y_regenerativa/links/583ed71e08ae8e63e617f
564/Tratamiento-de-la-periimplantitis-cirugia-resectiva-y-regenerativa.pdf
Revista literaria que trata la periimplantitis y la mucositis (03/23-04/23)
https://scielo.isciii.es/pdf/peri/v27n1/original3.pdf
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https://idus.us.es/handle/11441/134871 (03/23-04/23)
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Tto quirúrgico y cirugía y regenerativa en el tratamiento de periimplantitis (03/23-04/23
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A_RESECTIVA_Y_REGENERATIVA_EN_EL_TRATAMIENTO_DE_PERI-
IMPLANTITIS/links/56372f7108aebc004000dde0/TRATAMIENTO-QUIRURGICO-
COMBINADO-DE-CIRUGIA-RESECTIVA-Y-REGENERATIVA-EN-EL-
TRATAMIENTO-DE-PERI-IMPLANTITIS.pdf
Trabajo de fin de grado de odontología- universidad de Sevilla (03/23-04/23)
https://idus.us.es/bitstream/handle/11441/134871/TFG%20495-
LINARES%20BORREGO.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Artículo científico del diagnóstico y tratamiento de las periimplantitis. (03/23-04/23)
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Revista científica de odontología- artículo de periimplantitis (04/23)
https://revistas.cientifica.edu.pe/index.php/odontologica/article/view/1307/1068
Clínica Mayo clinic- artículo de bruxismo (03/23)
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Medline plus – artículo bruxismo (04/23)
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Microplanet- documento de indicadores biológicos (04/23)
https://www.microplanet-psl.com/es/noticias/item/114-indicadores-biol%C3%B3gicos-
liofilchem-para-la-
esterilizaci%C3%B3n#:~:text=Los%20indicadores%20biol%C3%B3gicos%20se%20util
izan%20para%20comprobar%20y%20validar%20que,a%20alg%C3%BAn%20proceso
%20de%20esterilizaci%C3%B3n.
Colegio de odontólogos y estomatólogos de Murcia- proceso de esterilización (04/23)
https://icoec.es/wp-content/uploads/2021/03/Control-de-los-procesos-de-
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35
PERIIMPLANTITIS
Clínica dental elazquez – cuidados post implantes
https://www.clinicadentalausin.com/area-paciente-implantes-dentales/cuidados-post-
implante-dental/
Cuidado de implantes dentales (04/23)
https://www.cleardent.es/implantes-dentales-cuidados-y-
postoperatorio/#:~:text=Tomar%20alimentos%20fr%C3%ADos%2C%20semifr%C3%A
Dos%20y,levantar%20co%C3%A1gulos%20y%20provocar%20hemorragia.
Clínica dental- Cómo se hace un implante dental. (04/23)
https://dobleese.es/implantes-dentales-proceso-paso-a-paso/
Implantes dentales: proceso, fases y tiempo (04/23)
https://www.dentalmedics.es/proceso-completo-para-colocar-implantes-
dentales/#1569323239250-8bd45388-3dd9
Artículos sobre odontología general -Proceso de colocación de una corona dental
https://www.propdental.es/blog/odontologia/proceso-de-colocacion-de-una-corona-
dental/
Instituto cimev- Implantes dentales (04/23)
https://cimev.es/materiales-implantes-dentales/
Adeslas- Los diferentes materiales para coronas y puentes sobre implantes (04/23)
https://www.adeslasdental.es/tratamientos/implantes-dentales/material-coronas/
Evaluación y manejo del paciente en cirugía oral (04/23)
https://books.google.es/books?hl=es&lr=&id=CNzIos2loHAC&oi=fnd&pg=PA1&dq=impl
antologia&ots=SGAIHC1AIV&sig=_W1nuO2oRBKIQPQAj3A5GPwVRCs#v=onepage&
q=implantologia&f=false
36

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CFGS HIGIENE BUCODENTAL

PROYECTO FINAL DE CICLO

Autor: ALBA RODRÍGUEZ PACHECO

Peri-implantitis is the inflammatory reaction of the peri-implant mucosa, it produces an

¿Qué son los implantes dentales?

Los implantes dentales son un tratamiento odontológico, el cual su función es reponer

La periimplantitis es la reacción inflamatoria de la mucosa periimplantaria, produce una

El diagnóstico se puede realizar con una exhaustiva historia clínica y anamnesis:

- Analizar el aumento de sondaje en bolsas periimplantarias.

Es importante hacer comprender al paciente la importancia de las patologías que le

3. EXPOSICIÓN DE CASO CLINICO

Contamos con instrumental de alta gama y por ello ofrecemos tratamientos de

En Dr. Teeth, podrá encontrar personal del área de la

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Además, trabajamos con mutuas y seguros privados. No

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CONOCE NUESTRA CLÍNICA DENTAL DR. TEETH

Recepción y sala de espera de la clínica

RAZÓN SOCIAL Dr. TEETH SL

Su salario bruto anual es de 35.000 € + reparto de dividendos según beneficios anuales.

Nuestra clínica dental está constituida por:

 Odontólogo general – Dr. Francisco Martínez

El contrato laboral de la TCAE y la Higienista bucodental son contratos indefinidos a

- Salario bruto anual de TCAE es de 21.011 € anuales.

C) PRESENTACIÓN DEL PACIENTE

HISTORIA CLINICA DEL PACIENTE

NOMBRE Y APELLIDOS: Francisco González Pacheco

FECHA DE NACIMIENTO Y EDAD: 15/01/1965, BCN

DNI O NIE: 24877416T

CORREO ELECTRONICO Frangopa65@gmail.com

DIRECCIÓN DOMICILIO: Calle de la Palma de San Ginés 15, 1-2

CODIGO POSTAL Y POBLACIÓN: 08035, Barcelona

CONSUMO: ALCOHOL ( ) TABACO (X) CANNABIS ( ) OTROS…

ENFERMEDADES: HTA (X) CARDIOPATIA ( ) DIABETES ( ) OTRAS…

MEDICACIÓN HABITUAL: Enalapril

¿ESTA ANTICOAGULADO? (sintrom, aspirina, clopidogrel, adiro…) No

¿CUÁNDO FUE SU ULTIMA VISITA AL DENTISTA? 8 años

¿CÓMO NOS CONOCIO? Recomendación de un conocido

MOTIVO DE CONSULTA: Dolor intenso que impide comer.

OTRA INFORMACIÓN IMPORTANTE: Ha padecido de varias infecciones bucales.

En la primera visita en nuestra clínica, siempre realizamos una ortopantomografía, ya

Alba la higienista se encarga de contarle que es una ortopantografia y por qué la

La ortopantografia de Fran es la siguiente:

En primer lugar, la Dra. realizará una breve exploración extraoral.

Durante la exploración extraoral, se examina la cabeza y el cuello para detectar

Para realizar la exploración extraoral, el examinador utiliza la inspección visual y la

Una vez realizada la exploración extraoral, iniciamos la exploración intraoral.

Nosotros como higienistas anotamos cualquier anomalía en la historia clínica y

En la exploración la Dra. nos comunica el dolor en IOI 36 x periimplantitis avanzada e

La Dra. le comunica a Fran el motivo del dolor y le explica que es el bruxismo y la

La higienista mientras la Dra. Le explica a Fran que se va a realizar en la próxima visita,

-Kit de exploración: espejo de exploración, sonda de exploración y pinzas de Merian.

Todo el material se debe limpiar, desinfectar, secar y embolsar individualmente o en

Nuestra higienista también se va a encargar de realizar el presupuesto que le vamos a

Se le entrega el presupuesto a Fran, nuestro paciente:

NÚMERO CÓDIGO NOTA PIEZA DEBE

1 EXPLAN EXPLANTACIÓN IMPLANTE 36 150$

2 INJEROSEO INJERTO OSEO 36 300$

3 MEMBRANA MEMBRANA 36 155$

4 IOI IMPLANTE 4,20x11,5 36 500$

6 FERUDES FERULA DESCARGA 265$