CHIST HIDATIC PULMONAR

Este o boală provocată de localizarea și dezvoltarea în plămân a larvei Taenia echinococcus.

Etiologie:ouăle parazitului,eliminate din intestinul câinelui(gazda definitivă),infestează omul

(gazda intermediară) pe cale digestivă,excepțional pe cale aeriană respiratorie.Contaminarea se
face direct prin mâini murdare,sau indirect prin apă sau alimente infestate.Chisturile pot fi
unice sau multiple,sediul cel mai frecvent fiind baza plămânului drept.Ele sunt alcătuite dintr-o
membrană proligeră(la exterior-din care se formează veziculele fiice),care înconjoară lichidul
clar din interiorul chistului.

Simptomatologie: evoluează în trei faze:

-prima fază-de obicei fără semne clinice,uneori poate apare urticarie,prurit,tuse iritativă, usca-
tă,dispnee,hemoptizii.Examenul radiologic însă este caracteristic,relevând o formațiune opacă,
rotundă,cu contur net delimitat,diagnosticul stabilindu-se pe baza eozinofilelor crescute,pozi-
tivitatea intradermoreacției Casoni și a reacției de fixare a complementului.

-a doua fază-vomica hidatică,se caracterizează prin deschiderea într-o bronhie a conținutului

chistului,prin care se elimină un lichid clar,cu gust sărat,eventual și membrane.Vomica poate fi
unică sau fracționată și este însoțită de un acces de tuse,dispnee și dureri toracice violente,
uneori hemoptizie,frecvent și fenomene anafilactice(alergice)

-faza de chist infectat-ultima fază,realizând simptomatologia unei supurații pulmonare

Evolutia este lentă,îndelungată,cu fenomene de compresiune când chistul este mai mare sau
poate perfora în bronhii,cavitatea pleurală

Tratamentul radical este numai chirurgical,iar chistul infectat se tratează ca abcesul pulmonar.
Este esențială profilaxia bolii,și anume evitarea contactului cu câinii,mai ales cei necunoscuți,
spălarea sistematică a mâinilor înainte de masă,precum și spălarea fructelor sau a zarzavaturilor
ce pot fi infestate prin dejecțiile câinilor