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Preschool AutoScord' Form

Home Form
Ages
SPANISH
2-5 years
SPM--2
Sensory Processing Measure, Second Edition
Heather Kuhaneck, PhD, OTR,/L, FAOTA L. Diane Parham, PhD, OTR./I, FAOTA
ñw§
unlocking potential
.Cheryl L. Ecker, MA,OTR/L Tara J. Glennon, EdD, OTR,/L, FAOTA
Diana A. Henry, l\,'ls, OTl1, FAOTA

Score Summary Sheet


Ages 2to years
Child being evaluated ; Today's date I Date of birth ; Age Rater I Relationship to child
;ltl

>99 80 30-40 80 >99


>99 79 38-40 79 >99
U1
,g
g
>99 78 78 >99
,>99 77 37 77 >99 o
U >99 76 ó
ü
k
76 39-40 26-29 36 >99
u
f) 99 75 30*40 37-38 25 35 75 99
ü 99 74 ua-oo 29 - 765-244 34-44 74 99 ñ
€l
> 99 73 3r-32 30-40 23-24 32-33 34 73 99 ñ
u, 99 72 30 1t aa 29 22 15t' i64 33 72 99 o
il
98 77 29 33 25-26 30-36 21 149-156 29-31 7L 98
98 70 28 26-27 - L43-148 28 32 7A 98
oa ao 27 29 25 28 20 138-742 27 31 69 97
l.g,' 96 68 26 28 24 22 27 19 134-137 26 30 68 96
E9567 25 26-27 23 21- 26 25 67 96
,9 95 66 24 25 22 25 18 726-729 24 29 66 95
.ñ 93 65 24 2t 20 24 65 93
o.. 92 64 23 23 19 l3 77 119 l?7 22 28 64 92
r§, 90 63 22 22 20 2T 27 53 90
,8, 88 62 2t i9 18 ?2 16 71?-174 62 88
€8661 27 27 109-11i 20 26 61 86
a4 60 20 20 18 t7 20 106-i08 19 25 60 84
82 59 19 ,j 104-105 59 A?
79 58 ; ; 16 19 101-103 18 24 58 79
76 57 18 99-100 57 76
73 55 1ó t7 Itr 15 18 74 97-98 77 23 56 73
69 55 94-96 -z¿ 55 69
56 54 ; 16 15 77 92-93 16 54 66
62 53 ; 90-91 _21 s3 62
58 52 16 : 16 88-89 15 52 58
54 51 15 86-87 _24 51 54
50 50 15 : 15 85 50 50
46 49 'j 83-84 74 19 49 46
42 4a
1-4

13 : 81-82 4A 4?
38 47 t4 80 *18 47 38
34 46 : 13 78-79 13 46 34
31 45 : 13 77 -77 45 31
27 44 ,j ,, 75-76 44 27
24 43 1 74 12 16 43 24
27 42 : 73 42 27
18 4L 72 ; 12 71-72 -15 41. 18
16 40 10-11 10-11 10-i1 10 10-i1 ; 60-70 10-11 10-14 40 16

Raú score
iillli l--*----l--. +
Raw score

Sée DlFiscoro ialc. sheet


Formr2 T-score . r

gá'iévéfsé: Range§ beiow I

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DliF §core g*,1, :iqt
!IiIY:r9é,yil! |-
tr I ü l0to9i
tr 1O to 14
D-éfilité:EifférsnÉé,i,,,':ri I tr >15

The SPM-2 is available onl¡ne at platform.wpspubl¡sh.com.


Add¡tional copies of this form (W-709E) may be purchased from WPS. Please contact us at 80O.648.8857 or wpspublish.com.
Copyright @ 2021 by Western Psycholog¡cal Seruices. Not to be reproduced, adapted, andlor translated in whole or in part
without priorwritten permiss¡on of WPS (rights@wpspublish.com).All rights reserued. Printed in USA. 9876 543 21
Translatioh by Susana Urbina, PhD

w-709E
Form L

tr Pr:eschool School Form (Spanish)


Preschool Home Form (Spanish)
tr Other:

Name of client

Date of birth Date form completed :;¡rfuteráf,§iüti üiatE:blr,ri:óer Fl§ted

Rater's name

Rater's relationship to client ü Riltei §rt§tation $ hf Frtó:,eligñt

Scale
vrslHenlroulrasleoo BALlsrlplN;soc
i
Form 1 i

f-score I
1

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I

DIF score I
i
I

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DIF
interpretation
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Difference
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l
tr tr T tr tr trtr:Etr
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Difference

VIS =Vision; HEA= Hearingi TOU =Touch; T&S =Tasteand Smell; BOD = BodyAwareness; BAL= Balance and Motion; ST= SensoryTotal; *^
PLN = Planning and ldeas; SOC = Social Participation

DIF Score Calculation lnstructions

1. Enter the f-scores for each scale from Forms 1 and 2 into the spaces provided in the table above.

2. For the DlFcalculation, subtract Form2 f-score from Form 1f-score.

3. Enter the value in the DIF score row.

4. Check the DIF interpretation box (No Difference, Probable Difference, or Definiie Difference) for the absolute value
(regardless of whether it is a positive or negative number) of the DIF score.

Note: A positive DIF value that falls in the Probable Difference or Definite Difference range indicates more problems
reported in Form l than in Form2. A negative DIF value that falls in the Probable Difference or Definite Difference range
indicates more problems reported in Form 2than in Form 1.
Preschool AutoScord' Form
Home Form
Ages 2-5 years
sPl,/--2
Sensory Processing Measure, Second Edition
MW§
unlocking potential
SPANISH Heather Kuhaneck, PhD, OTR/I, FAOTA L. Diane Parham, PhD, OTR/1, FAOTA
Cheryl L. Ecker, lVlA, OTR/L Tara J. Glennon, EdD, OTR./1, FAOTA
Diana A. Henry, I!4S, OT./1, FAOTA

Score Summary Sheet


Age 5 years
Child being evaluated Today's date Date of birth Age Rater Relationship to child

>99 80 80 >99
>99 79 79 >99
>99 78 78 >99
>99 77 77 >99
>99 76 76 >99
t.r8:
99 75 75 99
99 74 74 99 ,itl::
99 73 73 99
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99 72 72 99 lO!
98 77 7t 98 ,.q.:
98 70 3L-32 36 40 29-31 70 98
:::6.. 97 69 31-35 31-40 31-40 27-34 176-180 32-34 69 97
'{r. 95 68 29-30 zo-so 26 153-175 26*28 68 96
+ 96 67 28-30 26-28 25-30 27 35 22 25 745-752 25 29-31. 67 96
,r';g 95 66 23-24 25-26 131-744 23-24 66 95
,:.Q:: 93 65 25 tl-¿5 22 22-25 24 t9 2I 132-736 ?2 27 65 93
r,r(Ul 92 64 24 20-2L 21- 23 127-137 26 64 92
IE 90 63 23 20-21 19 2t-22 121-L26 20-21 63 90
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'tt' 88 62 19 20 2A 17*18 -19 25 o¿ óó
a 86 61 2t-22 18 17-18 19 i6 _18 24 61 86
,E 84 60 20 18 19 106-i20 23 60 a4
a2 59 19 77 16 18 15 10l-i05 t7 22 59 82
79 58 18 16 ; 17 98-100 2t 58 79
76 57 15 14 95-97 76 57 76
73 56 17 15 16 16 92-94 20 56 73
69 55 90-91 15 19 55 69
66 54 16 : 15 ; 88-89 54 66
i ii:!:Na
-¡ir;:i;;i; 62 s3 ,o : 84-47 18 53 62
58 52 ; 13 14 82-83 L4 52 58

ll:,lE:'
54 51 14
-!7
51 54
t:i{}:. 50 50 L4 i3 79-81 50 50
46 49 ; 77-78 16 49 46
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42 48 : 13 : 48 42
38 47 ,: 74-76 15 +t -:ó
34 46 : t2 73 12 46 34
31 ;
27
45
44
: 1
I 72
70-7L
74
44 27
24 43 13 43 24
2L 42 ; 11 68-69 42 2t
a¡L;¡i!
18 4t 67 ; 41 18
t6 40 ,*, i0 ; ,*, 10 ; 60-66 10 lo-n 40 16

Ráw scgre il Raw score

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.Próbablé DifférenÉe
tritr1tr 0to9l
lO to 14
Definite Dilfererice >15

The SPM-2 is available online at platform.wpspublish.com.


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Copyright O 2021 by Western Psychological Services. Not to be reproduced, adapled, andlor translated in whole or in part
withoutpriorwrittenpermissionofWPS(rights@wpspublish.com).Allrightsreserved.PrintedinUSA.987654321
Translation by Susana Urbina, PhD
Compare Two SPM-2 Forms: Calculate DIF Scores
Form 1

rl Preschool School Form (§panish)


Preschool Home Form (Spanish)
tr Other:

Name of client

Date of birth Date form completed

Rater's name

Rater's relationship to client

Scale
vrslnrnlroulrasleoo BALlsripu.r lsoc
Form 1 t
t

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Difference

l>151
Definite
Difference
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VIS=Vision; HEA=Hearingi TOU=Touch; T&S=TasteandSmell; BOD=BodyAwareness; BAL=BalanceandMotion; ST=SensoryTotal;


PLN = Planning and ldeas; SOC = Social Particlpation

L. Enter the f-scores for each scale from Forms l and 2 into the spaces provided in the table above.

2. For the DIF calculatlon, subtract Form 2 f-score from Form 1 f-score.

3. Enter the value in the DIF score row.

4. Check the DIF interpretation box (No Difference, Probable Difference, or Definite Difference) for the absolute value
(regardless of whether it is a positive or negative number) of the DIF score.

Note: A positive DIF value that falls in the Probable Difference or Def inite Difference range indicates more problems
reported in Form 1 than in Form 2. A negative DIF value that falls in the Probable Difference or Definite Difference range
indicates more problems reported in Form 2than in Form 1.
NW§
Preschool AutoScord' Form
Home Form SPM-2
Ages 2-5 years
Heather Kuhaneck, PhD, OTR,/L, FAOTA L. Diane Parham, PhD, OTR./1, FAOTA unlocking potent¡al
Cheryl L. Ecker. MA, OTR/L Tara J. Glennon, EdD, OTR,/L, FAOTA
SPANISH
Diana A. Henry, IúS, OTl1, FAOTA

Nombre del/de la nifro/a Sexo lnstrucciones


lnstrucciones: Por favor conteste estas preguntas en base a la conducta típica
Fecha de hoy Fecha de nacimiento Edad de su niño/a durante el mes pasado. Seleccione so/o la respuesta que mejor
I describa la frecuencia con la cual esta conducta ocurre, usando la siguiente
1
escala de evaluación.
I

Nombre del respondiente Nunca: La conducta nunca o cas¡ nunca ocurre.


Ocasionalmente: La conducta ocurre a veces.
Frecuentemente: La conducta ocurre a menudo.
lr'1,.
La relación del respondiente con el/la niño/a
Siempre: La conducta ocurre siempre o casi siempre.
Algunas preguntas inquieren acerca de que si este./a niño./a se "angustia" en
ciertas situaciones. Angustia puede incluir expresiones verbales (gimiendo,
Preescolar/Guardería/Agencia llorando, gritando) o expresiones sin uso de palabras (apartándose, haciendo
gestos, descartando alguna cosa, escapándose, haciendo gestos de dolo( azotando).

POR FAVOR PRESIONE CON FUERZA CUANDO CIRCULE SUS RESPUESTAS.

.. Ocasional-
NUnCa Frecuente- ^.
Srempre V¡SIÓN
menfe mente Este niño o esta niña . . .

N o F S 1. Entrecierra los ojos o se los cubre, o se queja de Ias luces que brillan mucho o de la luz del sol.
N o F 5 2, Trene problemas para encontrar un objeto en medio de otros.
N o F 5 3. Mira fijamente a las luces o a los objetos que giran o brillan.
N o F S 4. \4ira fÍjamente a la gente o a Ios objetos.
N o F S 5. Se tropieza con las cosas o con la gente como si no estuvieran ahí.
E
N o I S 6. Prende y apaga la luz repetidamente.
N o F
q 7 . Lltra a objetos con el rabillo del ojo.
N o F 8. Se distr-ae con objetos o gente que están visibies.
N o F e 9. Se fastidia en ambientes que tengan mucho que ver, como las habitaciones o tiendas llenas de cosas.
N o F S 10. Se distrae mirando a las cosas cuando está caminando.
Este niño o esta niña . . . oíDo
NOFS Ll. Se fastidia con los sonidos caseros comunes como el de una aspiradora.
NOFS 12. Resconde a los ruiCos fuertes escapándose, llorando, o poniéndose las manos sobre los oídos.
13. Se dlstrae o se fastidia con ruidos en el ambiente que otros ignoran como una máquina de cortar el césped o
NOFS e rurdcdel aire acondicionado.
NOFS 14. Gusta hacer crertos sonidos repetidamenie como tararear o jalar la cadena de la taza del baño.
NOFS 15. Se angustia cuando hay sonidos agudos como silbatos o aparatos para hacer bulla en las fiestas.
NOFS 16. Se angrstia en sitios ruidosos como frestas o habitaciones llenas de gente.
NOFS 17. Se sobresalta fácilmente cuando hay son dos fuertes o inesperados.
NOFS 18. No responde cuando llaman su nombre.
NOFS 19. Tiene dlficultad para seguir instrucciones verbales.
NOFS 20. Tiene dificultad para determrnar de donde provienen los sonidos o las voces.
Este niño o esta niña . . . TACTO
N o F 2L. Se aparta cuando lo/latocan levemente o inesperadamente.
N o F 22. Se pone angustiado./a cuando alguien le lava, le limpia, o le toca la cara.
N o F S 23. Se angustia cuando le cortan o le escobillan el cabello.
N o F S 24. Parece no darse cuenta de la necesidad de usar el baño.
N o F e 25. Disfruta de sensaciones que a otros les causarían dolor como el tirarse contra las paredes.
N o F S 26. Frota objetos repetidamente con las manos o las puntas de los dedos.
N o F a 27 . Hace arcadas o vomita en reacción a comidas de ciertas texturas.
N o F S 28. No se Iimpia Ia saiiva o la comida de la cara.
N o F S 29. Gusta estar tendido./a bajo cosas pesadas como frazadas, almohadas, o cojines de sillón.
tr
N o S 30. Rehúsa comidas con mezclas de texturas como el vogurt con fruta.

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withoutpriorwrittenpermissionofWPS(rights@wpspublish.com).All rightsreserved.PrintedinUSA.9ST65432l
,-09E Translation by Susana Urbina, PhD
r

r 31. 4321,
Preschool Horne Form ,;72., 4321
(Spanish) 33. 4321,
Ages 2-5 years 34;i, 4321
35. 432t
Name of child being evaluated ,.16¡l l,, i li,,.:,,;';i§,t1,:iii:ii:ii.:liál::::::ili;i;Í,ll'
37. 4321
:1ie,., 4321
39. 4321
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Ratcr's name
41. 4321
,42',,,, 432r
Rater's relationship to child being evaluaied
+ 43. 432L
..:44,; ,;,,.t;4.;t,.,,,,¡;,:,,;,,,,,,:;;,,.,t,,|{.,.,,,,t,,,,,,
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45. 4321
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47. 4321
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+
49. 4321
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432t

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Sensory Total
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L231 16. 66. 4321
7234 17. 67. 4321
t234 18. 68. 4321
1234 19. 69. 4327
L234 24. 70. 4321
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1 2 3 4 l2L. 7L. 7234
1 72. 1234
L 2 3 4 123. 73. t234
I 2 3 4 124. 74. 1234
t 2 3 4125. 75. 1234
1 2 3 4 126. 76. 1234
1 2 3 4 127. 77. 7234
1 2 3 4 i28. 78. 1234
1 2 3 4 129. 79. 1234
1 2 s 4 l3o. 80. 1234
-.
NUnCaOcasional- Frecuente- ^.
Srempre
mente mente Este niño o esta niña .

N o F S 31. Rehúsa probar com¡das o refriger¡os nuevos.


N o F S 32. No distingue sabores ni expresa preferenc¡as entre ellos.
N o F S 33. lnsiste en comer solo ciertas comidas o ciertas marcas de alimentos.
N o F S 34. Se angustia debido a sabores de comidas que a otros niños no les molestan.
C
N o F 35. Huele los objetos nuevos o las cosas nuevas antes de usarlos.
N o F S 36. Nota fragancias u olores que otros no notan.
N o F S 37. Olfatea o huele a la gente.
N o F S 38. Hace arcadas o vomita a causa de ciertos olores.
N o F S 39..Busca ciertos olores o fragancias.
N o F S 40. Evita baños públicos debido a Ios olores.
Este niño o esta niña . . . CONC¡ENCIA DEL CUERPO
N O F S l4l.Buscaactividadesqueconsistanenempujar,jalar,oarraslrar.
N O F S laZ.fra las puertas al cerrarlas o las empuja confuerza excesiva al abrirlas.
N O F S 143. Salta de sitios en alto impactando sus pies con mucha fuerza
N O F S ll44. Acaricia a los animales con demasiadafuerza.
N O F S l+5. Juega con sus compañeros./as de una manera demasiado brusca.
N O F S 146. Muerde los juguetes, la ropa, u otros ob'jetos repetidamente.
N O F S l47.fira la pelota con mucha o con muy pocafuerza.
N O F S 148. Pone demasiada comida en su boca.
N O F S 149. Derrama o vuelca cosas en la mesa.
N O F S I 50. Rompe iuguetes al maneiarlos con demasiad a f uerza.

Este niño o esta niña . . . ILIBRIO Y MOVIMIENTO


NOFS 5L. Le tiene miedo a ciertos movimientos como el de columpiarse o deslizarse en el tobogán.
NOFS 52. Evita caminar sobre superficies desiguales que requieran equilibrio como la tierra o el pasto.
NOFS 53. Se cae de la silla cuando cambia de posición.
NOFS 54. No se sujeta cuando se está cayendo.
NOFS 55. Gira o da vueltas excesivamente en los equipos del campo de recreo.
NOFS 56. Muestra poca coordinación en el uso de los dos lados de su cuerpo como hay que hacer para saltar y caer
sobre los dos pies al mismo tiempo.
NOFS 57. Se mece, se balancea, o se retuerce al estar sentado/a.
NOFS 58. Bajar las escaleras o bajar de los cerros le da miedo.

NOFS 59. Se desploma hacia adelante, se echa hacra atrás, o se sujeta la cabeza con las manos mientras está
sentado/a-
NOFS 60. No mantiene bien el equilibrio.
Este niño o esta niña . . PLANIFICACIÓN E IDEAS
N O F S l6t. tiene dif icultad para planear como cargar var¡as cosas al mismo tiempo.
N O F S 62. Se confunde cuando está tratando de guardar sus pertenencias o materiales en su lugar correcto.
|
N O F S 163. No term¡na las tareas que requieren varios pasos.
N O F S 154. Tiene dif icultad imitando movimientos, sonidos, o expresiones correctamente.
N O F S 165. tiene dif icultad para copiar lo que hace un adulto u otro niño al construir con bloques.
N O F S 66. Tiene problemas en generar nuevas ideas durante el juego.
|
N O F S 167. Repite actividades familiares una y otra vezenvez de probar actividades nuevas.
N O F S leA. No calcula el tiempo bien al patear o agarril una pelota.
N O F S 169. Tiene dif icultad copiando un modelo completo correctamente para crear uno idéntico.
N O F S l70. Tiene dificultad con tareas coordinación de las dos manos como para abrir un envase.
Este niño o esta niña . . PARTICIPACIÓN SOCIAL
N O F S 171. Colabora con sus amigos cuando juega con ellos.
N O F S 172. Comparte las cosas cuando se lo piden.
N O F S lT3.Esperasuturno
N O F S lZa. Se une ai jL;ego con otros sin alterar lo que está transcurriendo.
N O F S 175. Partic¡pa de manera apropiada en reuniones y salidas con la familia.
N O F S 176. Coopera con miembros de la familia mientras hacen recados
N O F S I
77. Mantiene contacto visual apropiado al conversar.
N O F S 178. Entabta nuevas actividades sin problema.
N O F S lZg. fs flexible cuando su rutina cambia
N O F S 180. Colabora con otros en una tarea común como haciendo la limpieza.

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