Professional Documents
Culture Documents
Vibrio Chole
Vibrio Chole
LỜI CẢM ƠN
Tôi xin chân thành cảm ơn PGS. TS. Kiều Chí Thành và PGS.TS Phạm Văn Ty
những người đã trực tiếp hướng dẫn về khoa học và tận tình giúp đỡ tôi trong suốt quá
trình tôi nghiên cứu, hoàn thành đề tài.
Tôi xin chân thành cảm ơn các anh chị cán khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn – Bệnh
viên Quân y 103 đã nhiệt tình giúp đỡ, chỉ bảo và chia sẻ với tôi trong thời gian thực tập.
Nhân dịp này, tôi cũng xin được bày tỏ lòng biết ơn tới Ban Giám hiệu Trường Đại
học Khoa học Tự nhiên - ĐHQGHN, Ban Chủ nhiệm khoa Sinh học, và các thầy giáo, cô
giáo Bộ môn Vi sinh vật học đã động viên, chỉ dẫn, đóng góp ý kiến và tạo những điều
kiện thuận lợi để tôi hoàn thành luận văn.
Cuối cùng, tôi xin cảm ơn gia đình, người thân và bạn bè đã động viên, giúp đỡ tôi
trong suốt quá trình tôi thực hiện đề tài.
MỤC LỤC
LỜI CẢM ƠN
MỤC LỤC
DANH MỤC BẢNG BIỂU
DANH MỤC HÌNH VẼ
DANH MỤC VIẾT TẮT
MỞ ĐẦU .............................................................................................................................. 1
1.Lí do chọn đề tài ................................................................................................................ 1
2. Mục đích nghiên cứu ........................................................................................................ 1
3. Nội dung nghiên cứu ........................................................................................................ 2
Chƣơng 1: TỔNG QUAN VỀ TÀI LIỆU ....................... Error! Bookmark not defined.
1.1. Tình hình bệnh tả .................................................... Error! Bookmark not defined.
1.1.1. Tình hình bệnh tả trên thế giới ............................. Error! Bookmark not defined.
1.2. Vi khuẩn tả .............................................................. Error! Bookmark not defined.
1.2.1. Đặc điểm hình thái ............................................ Error! Bookmark not defined.
1.2.2. Phân loại ............................................................ Error! Bookmark not defined.
1.2.3. Kháng nguyên và cấu trúc lớp vỏ vi khuẩn....... Error! Bookmark not defined.
1.2.4. Độc tố của vi khuẩn tả ....................................... Error! Bookmark not defined.
1.2.5. Khả năng gây bệnh ............................................ Error! Bookmark not defined.
1.2.6. Diễn biến bệnh .................................................. Error! Bookmark not defined.
1.2.7. Chẩn đoán.......................................................... Error! Bookmark not defined.
1.2.7.1. Thời kỳ ủ bệnh ................................................ Error! Bookmark not defined.
1.2.7.2. Thời kỳ khởi phát............................................ Error! Bookmark not defined.
1.2.7.3. Thời kỳ toàn phát ........................................... Error! Bookmark not defined.
1.2.8. Một số phương pháp chẩn đoán tả .................... Error! Bookmark not defined.
1.3. Tổng quan về kĩ thuật PCR .................................. Error! Bookmark not defined.
1.3.1. Nguyên tắc của kỹ thuật PCR ........................... Error! Bookmark not defined.
1.3.2. Các giai đoạn của một chu kì phản ứng PCR ... Error! Bookmark not defined.
1.3.3. Các yếu tố ảnh hưởng đến phản ứng PCR ........ Error! Bookmark not defined.
MỞ ĐẦU
1. Lí do chọn đề tài
Vibrio cholerae là tác nhân quan trọng nhất gây bệnh dịch tả trên người, đặc biệt
hai serogroup O1, O139 [49], gây chết hàng triệu người mỗi năm trên thế giới [60].
Dịch tiêu chảy cấp đang có chiều hướng gia tăng ở các địa phương ở nhiều địa
phương. Khống chế dịch tả là mục tiêu lớn trong chương trình quốc gia phòng chống
bệnh tiêu chảy của Việt Nam. Với những thành tựu và kinh nghiệm phòng chống dịch tả
trong nhiều năm qua, ngày nay bệnh tả không còn là nỗi khiếp đảm của mỗi người dân,
của các tổ chức chính quyền và xã hội. Các điều kiện chuẩn mực về kiểm soát môi trường
ở nước ta còn lạc hậu. Các vấn đề cung cấp nước, vệ sinh thực phẩm, dinh dưỡng an toàn
và vấn đề xử lý vệ sinh chất thải chưa làm được bao nhiêu, nhiều nơi còn bị buông lỏng
hoặc quên lãng. Bệnh nhân mắc bệnh tả nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp
thời sẽ bị mất nước và chất điện giải dẫn đến tử vong [53].
Bệnh tả lây truyền rất nhanh qua đường tiêu hoá và môi trường (nước, chất nôn,
phân, rác) do vậy việc phát hiện sàng lọc mẫu âm tính nhanh có ý nghĩa hết sức quan
trọng, không những giúp đỡ bệnh nhân có ngay phác đồ điều trị mà còn giúp các nhà dịch
tễ có hướng xử lý khoanh vùng, chủ động trong phòng chống dịch, không để dịch lây lan
rộng trong cộng đồng. Trong đó phương pháp nuôi cấy và phân lập được thực hiện phổ
biến để định danh loài vi khuẩn này và được xem như tiêu chuẩn vàng. Tuy nhiên chi phí
cao, tốn nhiều thời gian và nhân công đồng thời cũng không thể phân biệt một cách chính
xác giữa V. cholerae chủng sinh độc tố và không sinh độc tố [15].
Vấn đề phát hiện nhanh và chính xác V. cholerae là việc làm cần thiết. Cho nên m-
PCR được xem là công cụ hữu hiệu để giúp xác định nhanh Vibrio gây bệnh, nhất là xác
định nhanh các serogroup và biotype của V. cholerae [38]. Đáp ứng với tình hình thực
tiễn kể trên, chúng tôi đã tiến hành thực hiện đề tài: "Chẩn đoán vi khuẩn tả ở ngƣời
đến xét nghiệm tại bệnh viện Quân y 103 năm 2013 bằng kỹ thuật PCR".
45. Mehrabadi JF, Morsali P, Nejad HR, Imani Fooladi AA, (2012). Detection of
toxigenic Vibrio cholerae with new multiplex PCR. J Infect Public Health.
5(3):263-7.
46. Morita, M., Ohnishi, M., Arakawa, E., Bhuiyan, N. A., Nusrin, S., Alam, M.,
Siddique, A. K., Qadri, F., Izumiya, H. & other authors (2008). Development and
validation of a mismatch amplification mutation PCR assay to monitor the
dissemination of an emerging variant of Vibrio cholerae O1 biotype El Tor.
Microbiol Immunol 52, 314–317.