BỆNH ÁNNH ÁN

I PHẦN HÀNH CHÍNHN HÀNH CHÍNH

1. Họ và tên :NGUYỄN và tên :NGUYỄNN THỊ TUYẾN TUYẾN N

2. Giới tính : Nữ Tuổi: 38i tính : Nữ Tuổi: 38 Tuổi: 38i: 38
3. Dân tộc: Kinhc: Kinh
4. Nghề nghiệp: Tự nghiệp: Tựp: Tự do
5. Địaa chỉ: Phú Lãm – Hà Đông – Hà Nội: Phú Lãm – Hà Đông – Hà Nộc: Kinhi
6. Ngày vào việp: Tựn: 21/08/2023
7. Ngày làm bệp: Tựnh án: 23/08/2023
8. Khi cần liên hệ: n liên hệp: Tự:

II. PHẦN HÀNH CHÍNHN CHUYÊN MÔN

1. Lý do vào việnn: phù hai chân

2. Bệnnh sử::
Cách vào việp: Tựn 01 tuần liên hệ: n bệp: Tựnh nhân độc: Kinht ngộc: Kinht xuất hiện phù 2 chân,t hiệp: Tựn phù 2 chân,
phù tăng dần liên hệ: n, cảm thấy khó chịu nặng 2 chân khi đi lại, vận động,m thất hiện phù 2 chân,y khó chịau nặng 2 chân khi đi lại, vận động,ng 2 chân khi đi l ại, vận động,i, v ận động,n đ ộc: Kinhng,
không đau, cảm thấy khó chịu nặng 2 chân khi đi lại, vận động,m giác nặng 2 chân khi đi lại, vận động,ng 2 mí mắt, nặng mặt, không khó thở,t, nặng 2 chân khi đi lại, vận động,ng mặng 2 chân khi đi lại, vận động,t, không khó thở,,
không đau ngực, không đau bụng, không sốt, tiểu ít 500ml/ngày ,ng, không sốt, tiểu ít 500ml/ngày ,t, tiểu ít 500ml/ngày ,u ít 500ml/ngày ,
tiểu ít 500ml/ngày ,u không buốt, tiểu ít 500ml/ngày ,t rắt, nặng mặt, không khó thở,t, nưới tính : Nữ Tuổi: 38c tiểu ít 500ml/ngày ,u vàng nhiề nghiệp: Tựu bọ và tên :NGUYỄNt , tăng 5kg trong vòng
1 tuần liên hệ: n, đại, vận động,i tiệp: Tựn phân vàng khuôn, không mệp: Tựt mỏi, ăn uống bìnhi, ăn uốt, tiểu ít 500ml/ngày ,ng bình
thường, không hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng, không hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng ban, chưa điề nghiệp: Tựu trịa gì vào việp: Tựn Bại, vận động,ch Mai. Hiệp: Tựn
tại, vận động,i ngày thứ 3 sau điều trị, bệnh nhân đỡ phù 2 chân, tiểu được 3 sau điề nghiệp: Tựu trịa, bệp: Tựnh nhân đỡ phù 2 chân, tiểu được phù 2 chân, tiểu ít 500ml/ngày ,u đượcc
1,5l/ngày, giảm thấy khó chịu nặng 2 chân khi đi lại, vận động,m 1,5kg, đỡ phù 2 chân, tiểu được phù mi mắt, nặng mặt, không khó thở,t, mặng 2 chân khi đi lại, vận động,t, không sốt, tiểu ít 500ml/ngày ,t, không đau
ngực, không khó thở,.
3. Tiền sử: n sử::
- Bảm thấy khó chịu nặng 2 chân khi đi lại, vận động,n thân:
+ Nộc: Kinhi khoa, ngoại, vận động,i khoa: Chưa phát hiệp: Tựn bệp: Tựnh lý bất hiện phù 2 chân,t thường, không hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng
+ Dịa ứ 3 sau điều trị, bệnh nhân đỡ phù 2 chân, tiểu đượcng: Chưa phát hiệp: Tựn dịa ứ 3 sau điều trị, bệnh nhân đỡ phù 2 chân, tiểu đượcng thuốt, tiểu ít 500ml/ngày ,c, thứ 3 sau điều trị, bệnh nhân đỡ phù 2 chân, tiểu đượcc ăn nào trưới tính : Nữ Tuổi: 38c đây
+ Không sử dụng thuốc bắc thuốc nam và các thuốc nào khác dụng, không sốt, tiểu ít 500ml/ngày ,ng thuốt, tiểu ít 500ml/ngày ,c bắt, nặng mặt, không khó thở,c thuốt, tiểu ít 500ml/ngày ,c nam và các thuốt, tiểu ít 500ml/ngày ,c nào khác
trong đợct bệp: Tựnh này
+ Sảm thấy khó chịu nặng 2 chân khi đi lại, vận động,n khoa: PARA 3003 trong quá trình mang thai chưa xuất hiện phù 2 chân,t hiệp: Tựn
phù, bệp: Tựnh lý sảm thấy khó chịu nặng 2 chân khi đi lại, vận động,n khoa.
- Gia đình: chưa phát hiệp: Tựn bệp: Tựnh lý di truyề nghiệp: Tựn trưới tính : Nữ Tuổi: 38c đây
4. Khám lâm sàng
 4.1. Khám vào việnn

Bệp: Tựnh nhân tỉ: Phú Lãm – Hà Đông – Hà Nộinh, tiếp xúc đượcp xúc đượcc

Da niêm mại, vận động,c hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng

Phù 2 chân, trắt, nặng mặt, không khó thở,ng, mề nghiệp: Tựm, ất hiện phù 2 chân,n lõm, tăng 5kg ( P: 63kg)

Không xuất hiện phù 2 chân,t huyếp xúc đượct dưới tính : Nữ Tuổi: 38i da

Tim đề nghiệp: Tựu, T1,T2 rõ , Mại, vận động,ch 70l/p, HA 110/70mmHg

Phổi: 38i thông khí 2 bên đề nghiệp: Tựu, không rale

Bụng, không sốt, tiểu ít 500ml/ngày ,ng mề nghiệp: Tựm, ất hiện phù 2 chân,n không đau

Gan lách không sờng, không hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiện thất hiện phù 2 chân,y

Tiểu ít 500ml/ngày ,u ít, 500ml/ngày, nưới tính : Nữ Tuổi: 38c tiểu ít 500ml/ngày ,u nhiề nghiệp: Tựu bọ và tên :NGUYỄNt, tăng 5kg/ tu ần liên hệ: n

4.2. Khám hiệnn tại ngày thứi ngày thứ 3

a. Khám toàn thân

Bệp: Tựnh nhân tỉ: Phú Lãm – Hà Đông – Hà Nộinh, tiếp xúc đượcp xúc đượcc
Da niêm mại, vận động,c hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng
Củng mạc mắt không vàngng mại, vận động,c mắt, nặng mặt, không khó thở,t không vàng
Lòng bàn tay hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng, móng tay không có khía, lông tóc bình thường, không hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng
Phù 2 chi dưới tính : Nữ Tuổi: 38i, phù trắt, nặng mặt, không khó thở,ng mề nghiệp: Tựm, ất hiện phù 2 chân,n lõm, phù đốt, tiểu ít 500ml/ngày ,i xứ 3 sau điều trị, bệnh nhân đỡ phù 2 chân, tiểu đượcng
Tiểu ít 500ml/ngày ,u 1,5 lít/ ngày, không tiểu ít 500ml/ngày ,u buốt, tiểu ít 500ml/ngày ,t rắt, nặng mặt, không khó thở,t, nưới tính : Nữ Tuổi: 38c tiểu ít 500ml/ngày ,u bọ và tên :NGUYỄNt, giảm thấy khó chịu nặng 2 chân khi đi lại, vận động,m 1,5 kg
Mại, vận động,ch đùi, khoeo chân, mu chân, chày sau 2 bên bắt, nặng mặt, không khó thở,t đượcc
Không xuất hiện phù 2 chân,t huyếp xúc đượct dưới tính : Nữ Tuổi: 38i da, không xuất hiện phù 2 chân,t huyếp xúc đượct niêm mại, vận động,c
Tuyếp xúc đượcn giáp không to
Hại, vận động,ch ngoại, vận động,i vi không sờng, không hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiện thất hiện phù 2 chân,y
Thểu ít 500ml/ngày , trại, vận động,ng bình thường, không hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng BMI = 20.3( P = 61,6kg)
Dất hiện phù 2 chân,u hiệp: Tựu sinh tồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnn
M 80 ck/ phút Nhịap thở, 19l/p
HA 110/80 mmHg Nhiệp: Tựt độc: Kinh 36.8 độc: KinhC
b. Khám cơ quan quan
 Hô hấpp:
Bệp: Tựnh nhân không khó thở,, nhịap thở, 19l/p, không co kéo cơ hô hấp hô hất hiện phù 2 chân,p
Lồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng ngực cân đốt, tiểu ít 500ml/ngày ,i, di đ ộc: Kinhng theo nh ịap th ở,
Rung thanh 2 bên đề nghiệp: Tựu, rì rào phếp xúc được nang rõ
 Gõ vang 2 phếp xúc được trường, không hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng, không rale
 Tim mại ngày thứch
Lồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng ngực cân đốt, tiểu ít 500ml/ngày ,i di độc: Kinhng theo nhịap thở,, không sẹo mổ cũ, khôngo mổi: 38 cũ, không
tuần liên hệ: n hoàn bàng hệp: Tự cổi: 38 ngực, không thất hiện phù 2 chân,y ổi: 38 đận động,p bất hiện phù 2 chân,t thường, không hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng
Mỏi, ăn uống bìnhm tim đận động,p ở, khoang liên sường, không hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnn V đường, không hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng giữ Tuổi: 38a đòn trái, không rung
miu
Dất hiện phù 2 chân,u hiệp: Tựu Hatzer âm tính
Dất hiện phù 2 chân,u hiệp: Tựu chại, vận động,m dộc: Kinhi Bar âm tính
Nhịap tim đề nghiệp: Tựu, tần liên hệ: n sốt, tiểu ít 500ml/ngày , 80l/p
T1, T2 rõ, không nghe thất hiện phù 2 chân,y tiếp xúc đượcng tim bất hiện phù 2 chân,t thường, không hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng
+ Mại, vận động,ch
Đần liên hệ: u chi hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng ất hiện phù 2 chân,m
Mại, vận động,ch cảm thấy khó chịu nặng 2 chân khi đi lại, vận động,nh, mại, vận động,ch cánh tay, mại, vận động,ch quay, mại, vận động,ch trụng, không sốt, tiểu ít 500ml/ngày ,, mại, vận động,ch đùi, mại, vận động,ch
khoeo, mại, vận động,ch mu chân, mại, vận động,ch chày sau 2 bên bắt, nặng mặt, không khó thở,t rõ
Phảm thấy khó chịu nặng 2 chân khi đi lại, vận động,n hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệni gan tĩnh mại, vận động,ch cổi: 38 âm tính
Không giãn các tĩnh mại, vận động,ch nông, không phù mắt, nặng mặt, không khó thở,t cá chân, dất hiện phù 2 chân,u hi ệp: Tựu
Homans âm tính, không sưng nề nghiệp: Tự tay chân
 Tiêu hóa
Bụng, không sốt, tiểu ít 500ml/ngày ,ng không chưới tính : Nữ Tuổi: 38ng, không sẹo mổ cũ, khôngo mổi: 38 cũ, không tuần liên hệ: n hoàn bàng hệp: Tự
Bụng, không sốt, tiểu ít 500ml/ngày ,ng mề nghiệp: Tựm, cổi: 38 chưới tính : Nữ Tuổi: 38ng âm tính
Không có điểu ít 500ml/ngày ,m đau khu trú
PUTB âm tính
Gan lách không sờng, không hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiện thất hiện phù 2 chân,y
Gõ vang các quai ruộc: Kinht
 Thận – Tiết niệun – Tiết niệut niệnu
Hốt, tiểu ít 500ml/ngày , thận động,n 2 bên cân đốt, tiểu ít 500ml/ngày ,i, không sưng g ồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiện
Cần liên hệ: u bàng quang âm tính
Ấn các điểm niệu quản không đaun các điểu ít 500ml/ngày ,m niệp: Tựu quảm thấy khó chịu nặng 2 chân khi đi lại, vận động,n không đau
Chại, vận động,m thận động,n âm tính, Bận động,p bề nghiệp: Tựnh thận động,n âm tính
Vỗ hông lưng 2 bên âm tính hông lưng 2 bên âm tính
Tiểu ít 500ml/ngày ,u 1,5l/24h, nưới tính : Nữ Tuổi: 38c tiểu ít 500ml/ngày ,u có bọ và tên :NGUYỄNt, không ti ểu ít 500ml/ngày ,u buốt, tiểu ít 500ml/ngày ,t r ắt, nặng mặt, không khó thở,t
 Các bộc: Kinh phân khác: Chưa phát hiệp: Tựn bất hiện phù 2 chân,t thường, không hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng
5. Tóm tắt bệnh ánt bệnnh án
Bệp: Tựnh nhân nữ Tuổi: 38, 38 tuổi: 38i, tiề nghiệp: Tựn sử dụng thuốc bắc thuốc nam và các thuốc nào khác chưa phát hiệp: Tựn bệp: Tựnh lý bất hiện phù 2 chân,t thường, không hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng, vào
việp: Tựn vì phù 2 chi dưới tính : Nữ Tuổi: 38i. Bệp: Tựnh diễn biến 03 ngày nay. Qua hỏi bệnh và thămn biếp xúc đượcn 03 ngày nay. Qua hỏi, ăn uống bìnhi b ệp: Tựnh và thăm
khám phát hiệp: Tựn các hộc: Kinhi chứ 3 sau điều trị, bệnh nhân đỡ phù 2 chân, tiểu đượcng và triệp: Tựu chứ 3 sau điều trị, bệnh nhân đỡ phù 2 chân, tiểu đượcng sau:
 - Phù 2 chi dưới tính : Nữ Tuổi: 38i, phù trắt, nặng mặt, không khó thở,ng mề nghiệp: Tựm, ất hiện phù 2 chân,n lõm, phù đốt, tiểu ít 500ml/ngày ,i xứ 3 sau điều trị, bệnh nhân đỡ phù 2 chân, tiểu đượcng , tiểu ít 500ml/ngày ,u khoảm thấy khó chịu nặng 2 chân khi đi lại, vận động,ng
500ml/24h, nặng 2 chân khi đi lại, vận động,ng mi mắt, nặng mặt, không khó thở,t,mặng 2 chân khi đi lại, vận động,t, tăng 5kg/ 1 tuần liên hệ: n  hiệp: Tựn tại, vận động,i còn phù 2 chi
dưới tính : Nữ Tuổi: 38i, tiểu ít 500ml/ngày ,u 1,5 lít/ ngày, không tiểu ít 500ml/ngày ,u buốt, tiểu ít 500ml/ngày ,t rắt, nặng mặt, không khó thở,t, nưới tính : Nữ Tuổi: 38c tiểu ít 500ml/ngày ,u bọ và tên :NGUYỄNt, giảm thấy khó chịu nặng 2 chân khi đi lại, vận động,m 1,5 kg ,
BMI 20,3, Mại, vận động,ch đùi, khoeo chân, mu chân, chày sau 2 bên bắt, nặng mặt, không khó thở,t đượcc

- Hộc: Kinhi chứ 3 sau điều trị, bệnh nhân đỡ phù 2 chân, tiểu đượcng viêm cần liên hệ: u thận động,n dươ hô hấpng tính : phù 2 chi d ưới tính : Nữ Tuổi: 38i, ti ểu ít 500ml/ngày ,u n ưới tính : Nữ Tuổi: 38c ti ểu ít 500ml/ngày ,u
vàng, tiểu ít 500ml/ngày ,u ít khoảm thấy khó chịu nặng 2 chân khi đi lại, vận động,ng 500ml/24h, HA 110/70 mmHg

- Hộc: Kinhi chứ 3 sau điều trị, bệnh nhân đỡ phù 2 chân, tiểu đượcng suy hô hất hiện phù 2 chân,p âm tính: không khốt, tiểu ít 500ml/ngày , thở,, nhịap thở, 19l/p, không
co kéo cơ hô hấp hô hất hiện phù 2 chân,p
- Hộc: Kinhi chứ 3 sau điều trị, bệnh nhân đỡ phù 2 chân, tiểu đượcng 3 giảm thấy khó chịu nặng 2 chân khi đi lại, vận động,m âm tính: không khó thở,,rì rào phếp xúc được nang đ ề nghiệp: Tựu, rung
thanh đề nghiệp: Tựu 2 bên, gõ vang 2 phếp xúc được trường, không hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng
- Hộc: Kinhi chứ 3 sau điều trị, bệnh nhân đỡ phù 2 chân, tiểu đượcng suy tếp xúc được bào gan âm tính: củng mạc mắt không vàngng mại, vận động,c mắt, nặng mặt, không khó thở,t không vàng, da
niêm mại, vận động,c hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng, không sao mại, vận động,ch, không tuần liên hệ: n hoàn bàng hệp: Tự, không c ổi: 38
trưới tính : Nữ Tuổi: 38ng, gan không sờng, không hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiện thất hiện phù 2 chân,y
- Hộc: Kinhi chứ 3 sau điều trị, bệnh nhân đỡ phù 2 chân, tiểu đượcng tăng áp lực tĩnh mại, vận động,ch cử dụng thuốc bắc thuốc nam và các thuốc nào kháca âm tính: không cổi: 38 trưới tính : Nữ Tuổi: 38ng, gan
lách không sờng, không hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiện thất hiện phù 2 chân,y
- Hộc: Kinhi chứ 3 sau điều trị, bệnh nhân đỡ phù 2 chân, tiểu đượcng suy tim phảm thấy khó chịu nặng 2 chân khi đi lại, vận động,i âm tính: không đau ngực, không khó thở,,
tiếp xúc đượcng tim đề nghiệp: Tựu, T1,T2 rõ
- Hôi chứ 3 sau điều trị, bệnh nhân đỡ phù 2 chân, tiểu đượcng thiếp xúc đượcu máu âm tính: da niêm mại, vận động,c hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng, lòng bàn tay hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng,
móng tay chân không có khía, lông tóc bình thường, không hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng
- Hộc: Kinhi chứ 3 sau điều trị, bệnh nhân đỡ phù 2 chân, tiểu đượcng nhiễn biến 03 ngày nay. Qua hỏi bệnh và thămm trùng âm tính: không sốt, tiểu ít 500ml/ngày ,t, không ho, không tiểu ít 500ml/ngày ,u
buốt, tiểu ít 500ml/ngày ,t rắt, nặng mặt, không khó thở,t, không đau bụng, không sốt, tiểu ít 500ml/ngày ,ng
- Tiề nghiệp: Tựn sử dụng thuốc bắc thuốc nam và các thuốc nào khác: Chưa phát hiệp: Tựn bệp: Tựnh lý bất hiện phù 2 chân,t thường, không hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng trưới tính : Nữ Tuổi: 38c đây

- Nghề nghiệp: Tự nghiệp: Tựp: Tự do

6. Chẩn đoán sơ bộn đoán sơ bộ bộ
Theo dõi hộc: Kinhi chứ 3 sau điều trị, bệnh nhân đỡ phù 2 chân, tiểu đượcng thận động,n hư nguyên phát

7. Cận – Tiết niệun lâm sàng

8.1. Xét nghiệm đề nghị:m đề nghị: nghị::
+ Xét nghiệp: Tựm huyếp xúc đượct họ và tên :NGUYỄNc

Tổi: 38ng phân tích tếp xúc được bào máu ngoại, vận động,i vi

Đông máu cơ hô hấp bảm thấy khó chịu nặng 2 chân khi đi lại, vận động,n ( PT, APTT, Fibrinogen)
+ Xét nghiệp: Tựm sinh hóa máu

Ure , Creatinin , Albumin, Protein TP, Cholesterol, triglyceride, HDLC, LDLC,

Glucose , GOT/GPT, Điệp: Tựn giảm thấy khó chịu nặng 2 chân khi đi lại, vận động,i đồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiện, Calci

+ Xét nghiệp: Tựm miễn biến 03 ngày nay. Qua hỏi bệnh và thămn dịach: HbsAg, Anti-HCV

+ Tổi: 38ng phân tích nưới tính : Nữ Tuổi: 38c tiểu ít 500ml/ngày ,u, Prorein niệp: Tựu ,Creatinin niệp: Tựu

+ Xét nghiệp: Tựm kháng thểu ít 500ml/ngày , kháng nhân( anti ANA), ds-DNA, pANCA, cANCA
( Viêm mại, vận động,ch)

+ Bổi: 38 thểu ít 500ml/ngày , C3, C4

+ Điệp: Tựn tâm đồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiện

+ X quang ngực thẳngng

+ Siêu âm ổi: 38 bụng, không sốt, tiểu ít 500ml/ngày ,ng, siêu âm tuyếp xúc đượcn giáp, siêu âm hại, vận động,ch cổi: 38, nách, bẹo mổ cũ, khôngn

+ Siêu âm Doppler mại, vận động,ch chi dưới tính : Nữ Tuổi: 38i

+ Trứ 3 sau điều trị, bệnh nhân đỡ phù 2 chân, tiểu đượcng giun sán soi tươ hô hấpi

+ Nộc: Kinhi soi dại, vận động, dày- đại, vận động,i tràng

+ Sinh thiếp xúc đượct thận động,n

7.2 Các XN đã có kết niệut quả:

+ Công thứ 3 sau điều trị, bệnh nhân đỡ phù 2 chân, tiểu đượcc máu

HC Hb Hct BC TC
21/08 5,43 167 0,489 6,88 270
23/08 5,1 160 0.47 6,5 189

PT 108; INR 0,96

cre Alb/Pro Glu lúc Choles/ LDL-C HDL-C Na/K/Cl
đói Tri
21/08 72 20/49,6 4,9 12,79/ 9,09 3,11 136/3,8/1
1,3 04
23/08 73 142/3,9/1
07
HbsAg Âm AST/ALT C3/C4
tính
Anti Âm 31/30 1,65/0,4
HCV tính

+ TPTNT: (21/08) Protein 10,01 g/L, ERY 25, LEU 15, creatinin 20,87
+ Anti-ANA âm tính, Anti-dsDNA âm tính, pANCA, cANCA âm tính
+ ECG: Nhịap xoang đề nghiệp: Tựu, f 80l/p, trụng, không sốt, tiểu ít 500ml/ngày ,c trung gian
+Xquang ngực thẳngng: bình thường, không hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng
+ SAOB: bình thường, không hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng
+ SA tử dụng thuốc bắc thuốc nam và các thuốc nào khác cung- phần liên hệ: n phụng, không sốt, tiểu ít 500ml/ngày ,: chưa thất hiện phù 2 chân,y bất hiện phù 2 chân,t thường, không hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng
+ SA tuyếp xúc đượcn vú: Không thất hiện phù 2 chân,y hình ảm thấy khó chịu nặng 2 chân khi đi lại, vận động,nh bất hiện phù 2 chân,t thường, không hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng
+ SA tuyếp xúc đượcn giáp: Chưa thất hiện phù 2 chân,y hình ảm thấy khó chịu nặng 2 chân khi đi lại, vận động,nh bất hiện phù 2 chân,t thường, không hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng
+ SA vùng cổi: 38: Chưa phát thiệp: Tựn bất hiện phù 2 chân,t thường, không hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng
+ SA doppler độc: Kinhng, tĩnh mại, vận động,ch chi dưới tính : Nữ Tuổi: 38i: Không thất hiện phù 2 chân,y dất hiện phù 2 chân,u hiệp: Tựu hẹo mổ cũ, khôngp - tắt, nặng mặt, không khó thở,c
mại, vận động,ch chi dưới tính : Nữ Tuổi: 38i 2 bên
+ Trứ 3 sau điều trị, bệnh nhân đỡ phù 2 chân, tiểu đượcng giun sán soi tươ hô hấpi: ko thất hiện phù 2 chân,y
+ Nộc: Kinhi soi đại, vận động,i trực tràng: Polyp đại, vận động,i trực tràng
+ Nộc: Kinhi soi dại, vận động, dày- Thực quảm thấy khó chịu nặng 2 chân khi đi lại, vận động,n: Viêm dại, vận động, dày
8. Chẩn đoán sơ bộn đoán xác địnhnh
Hộc: Kinhi chứ 3 sau điều trị, bệnh nhân đỡ phù 2 chân, tiểu đượcng thận động,n hư nguyên phát
9. Điền sử: u trịnh
A. Hướng điều trị : ng điền sử: u trịnh :
o Điề nghiệp: Tựu trịa hỗ hông lưng 2 bên âm tính trợc giảm thấy khó chịu nặng 2 chân khi đi lại, vận động,m triệp: Tựu chứ 3 sau điều trị, bệnh nhân đỡ phù 2 chân, tiểu đượcng: giảm thấy khó chịu nặng 2 chân khi đi lại, vận động,m phù ( ăn giảm thấy khó chịu nặng 2 chân khi đi lại, vận động,m muốt, tiểu ít 500ml/ngày ,i,
hại, vận động,n chếp xúc được nưới tính : Nữ Tuổi: 38c, lợci tiểu ít 500ml/ngày ,u), đảm thấy khó chịu nặng 2 chân khi đi lại, vận động,m bảm thấy khó chịu nặng 2 chân khi đi lại, vận động,o đủng mạc mắt không vàng thểu ít 500ml/ngày , tích tuần liên hệ: n hoàn hiệp: Tựu
dụng, không sốt, tiểu ít 500ml/ngày ,ng
o Rốt, tiểu ít 500ml/ngày ,i loại, vận động,n lipid máu
o Các điề nghiệp: Tựu trịa đặng 2 chân khi đi lại, vận động,c hiệp: Tựu: Thuốt, tiểu ít 500ml/ngày ,c Corticoid
B. Điền sử: u trịnh cụ thể : thể : :
Medrol 16mg x 3viên/ngày
Furosemide 40mg x 4 viên/ngày
Briozcal x 1 viên/ ngày
Lipitor 10mg x 1 viên/ ngày
- Chếp xúc được độc: Kinh ăn: Uốt, tiểu ít 500ml/ngày ,ng nưới tính : Nữ Tuổi: 38c ngày 1lit/24h, ăn giảm thấy khó chịu nặng 2 chân khi đi lại, vận động,m muốt, tiểu ít 500ml/ngày ,i, tăng cường, không hồng ban, chưa điều trị gì vào viện Bạch Mai. Hiệnng
chất hiện phù 2 chân,t xơ hô hấp, rau xanh, hại, vận động,n chếp xúc được ăn chất hiện phù 2 chân,t béo độc: Kinhng vận động,t,…..
10. Tiên lượngng
- Tiên lượcng gần liên hệ: n: Trung bình
- Tiên lượcng xa: Trung bình