4. COMO ORGANIZAR SUCASA. La casa o el apartamento: e Evitar las caidas. e Evitar los accidentes. ¢ Organizar el espacio donde vive. ¢ Arreglar su dormitorio. ¢ Las habitaciones Polenses ; a) La cocina. As b) El cuarto de bafio. — Los lugares donde no se le debe d solo. Estar preparado en caso ¢ Respetar tres reglas generale La casa esta hecha para las pei as consecuencias de sus actos y velar por su seguridad y la de los d cl caso del enfermo de Alz gresivamente o ha perdido ve Para él, la casa se ha co vostil que usted puede volver «Camina en todas muebles, descoloca k entre su habita Escaneado con CamScanner3 cuenta de que el agua caliente esta muy caliente y §e quema. Abre la llave del gas, pero olvida encenderlo con una cerilla. 4 Si se le deja solo, abre el frigortfico y come sin con- trol. Muchas veces, por la noche, ha tirado su lampa- ra de la mesilla a fuerza de encenderla y apagarla.» 2. éQué hacer? Es necesario que usted organice el espacio vital de su familiar. Hagalo: x } — gradualmente, habitacién a habitacién, pro- blema a problema. No trate de resolver todo al’mis- mo tiempo; \ i sear] — con sentido comun e imaginacién. Puec producirse muchos casos que no estan aqui descri- tos. Recurra a su sentido comun y a su imaginacién para resolverlos; i — evitando las transformaciones bruscas que pueden acrecentar el sentimiento de inbepatiiiad del enfermo. Evite, por ejemplo, redecorar | - bitacion, pintarla en colores vivos © poner un suelo muy brillante. male Fijese tres objetivos: — disminuir los riesgos de a liar no se da cuenta del rre, sino de los que él puede hacer mas; et Py Escaneado con CamScanner+ accidente, le permitiran escapar ala tensién perma- nente que pesa sobre usted. Todo Mejoramiento en la vida del enfermo es una simplificacion de pia vida. oo REE 2.1. La casa o el apartamento Todo domicilio tiene zonas peligrosas, principal- mente la cocina y el cuarto de bafio. La lista siguien- te le va a permitir repasar los puntos de mayor ries- go y sus posibles soluciones. 2.1.1. Evitar las caidas (figs. 8 y 9) — alfombras, felpudos: quitelos o fijelos al sue- lo, sobre todo en el cuarto de bafio (pie de bafio) y en su dormitorio (pie de cama); — cables eléctricos: acortar los cables eléctricos para que no arrastren por el suelo; — muebles con picos sobresalientes 0 con cris- tales: eliminarlos 0 acolchar los salientes sobre los que se pueda herir el enfermo; — sillas: eliminar las sillas inseguras o aquellas de las que sea dificil levantarse; — pasillos: quitar todos los obstaculos que pue- dan dificultar la circulacién (sillas, armarios, etc...) sobre todo para evitar las caidas nocturnas; ; — escaleras: si existe una era en su domi- cilio, tome la precaucién de antidesli- zantes sobre el borde de los barrera al principio o al final impedir.el paso al hueco de la n — alumbrado: asegul nes tengan una buena que algunas de e durante la noche. — Escaneado con CamScannerMuebles con cristales Escaneado con CamScannerEy Bandas antideslizantes Escaneado con CamScannerif i 2.1.2. Evitar los accidentes Ne — Objetos que no debgn dejarse a mano y que deben guardarse bajo lave (fig. 10): ¢ aparatos electrodomésticos: batidora, afilador, cortacésped, cuchillos eléctricos, tostador, etc... * ¢ cerillas y encendedor: si su familiar quiere fu- mar, que lo haga en su presencia y bajo su vigilan- cia; © armas de fuego; * llaves del automévil: no dejarlas nunea a mano; * productos toxicos 0 peligrosos: lejia, detergen- les, pinturas, disolventes, insecticidas, medicamen- tos (incluso los que le puedan parecer mas-inofensi- vos). / — Quitar los cerrojos intériores (puertas del aseo, por ejemplo) de manera que el familiar no pueda encerrarse. — Las puertas que den al exterior y las ventanas deberan estar provistas de un dispositivo de seguri- dad que impidan al familiar abrirlas sin ayuda. Pero cuidado, el sistema elegido debe permitirle a usted abrirlas facilmente (por ejemplo, en caso de incen- dio). i p bs — No le deje coger pequefios objetos (botones, agujas, etc.) que pueda tragar. oo ees — Los radiadores deben estar provistos rejilla de protecci6n, o sus Ilaves bloqueadas posici6n intermedia que evite que | quemarse. A menudo, dac que puede ocasionarle mismo fin, se tendra Escaneado con CamScannerEscaneado con CamScanneraire o sefialar con pintura roja los puntos ces posible quemarse (fig. 11). ; 2.1.3. Organizar el espacio donde vive El espacio donde vive no debe Fea do de muebles, de objetos, 0 de adorn que las cosas de manera que deje espa de pueda andar libremente de un, lado a tropezar y sin tirar las cosas. “ha — Evite el ruido y la confusion: o la television cuando se acabe la emi musica estruendosa, pero respete los fermo. No sirve de nada aburrirle con | ca si nunca le ha gustado. Salli — Quite o recubra los espejos. Al que no se reconozca y que piense extrafio. Su miedo y su angustia — No conserve mas que los ob diano y siempre en el mismo sitio hace mas que aumentar su co — Coloque un reloj de pared numeros grandes, que pueda leer como un calendario de gran form: ted puede marcar los dias. — Senale los recorri cuarto de bafio 0 al cordarle donde — Compre u Escaneado con CamScanneroz Escaneado con CamScannerEscaneado con CamScannersencilla como sea posible para facilitarle la vida (fig. 13): — Quitar todos los adornos, revistas, objetos que sean susceptibles de distraerle, — Fijar la lampara de la mesilla de manera que pueda encenderla y apagarla sin tirarla, o bien haga que le instalen en la pared una luz con conmutador facilmente accesible. — Fijar al suelo la alfombra de pie de cama. — Instalar una luz que permanezca encendida durante la noche. — Colocar bandas luminiscentes que balicen el camino de la habitacién al cuarto de bafio para que no se pierda si debe levantarse por la noche para orinar. — Rehacer su guardarropa basdndose en los principios siguientes: Bibel * guardar solamente la ropa indispensable. Evi- tele tener que elegir. Escoja por él, ¢ seleccionar la ropa que sea facil de poner y quitar; con cierres de velcro mejor que botones, chandal de una pieza, polos cerrados mejor que ca- misas, zapatos sin cordones, ropas que puedan po- nerse al derecho o al revés (ver capitulo 6). Ooh bearer 2.1.5. Las habitaciones peli sas Shel eb ay todos los producto sos) que habitualme — Cocina: este Escaneado con CamScannerMM 3 a UMC cil TH Fig. 13.—Técnicas para el arreglo - Coloque la cama de tal manera « oa simp a bajar sin molestias por los dos ues : x - Quite o fije al suelo la alfombra de pie de cama se resbale. . Fije la lamparita de ne al que la tire . Instale un sister Escaneado con CamScannerB 1. La cocina ( queden inuti Escaneado con CamScannerr una instalaci6n eléctrica o de »ma que la inutilice cuando no iento, * El ideal es hai fontanerfa de un esté en funciona — Frigorifico: hay que poner una cerradura o un sistema especial de cierre, pues el familiar ten- dra tendencia a abrirlo para comer (comiendo sin control) cuando esté solo. — Suelo: hay que vigilar que siempre esté seco. A menudo los enfermos tiran’ liquidos (agua, leche, ctc...), lo olvidan, no lo limpian, lo que hace que el suelo se haga resbaladizo. — Vajilla: es preferible equiparse con platos y vasos de plastico. Son menos peligrosos y dificil- mente se rompen. Existen platos cuya base esta pro- vista de una ventosa, lo que tiene la ventaja de que permite fijarlos temporalmente a la mesa y que im- piden que se vuelquen o que se caigan a pesar de los intentos de tirarlo y de los movimientos torpes. — Los objetos cortantes 0 punzantes se guarda- ran bajo llave. b) El cuarto de bano (fig. 15) Recordemos que el botiquin debe estar vacio de medicamentos, incluso de aquéllos que usted juz- gue inofensivos. Siete subtes — Bafiera y ducha: ; * hay que equiparlas con bandas 0 al antideslizantes del mismo color, si es posib suelo para no sobresaltar al famili ¢ Poner barras en las par lados de la bafiera, darse al entrar 0 Escaneado con CamScannerFig. 15. . La bafiera: A) Tiras a Escaneado con CamScanner4 5 altura mas apropiada y s6lidamente fijadas a la pa- red. — Los objetos déaseo seran: reducidos estrictamente al minimo (una toa- lla, un jab6n, un cepillo de dientes, un tubo de pasta dentifrica) para facilitar su utilizacién. Los demas objetos sélo se proporcionaran cuando haya necesi- dad (champt; afeitadora, eléctrica siempre que sea posible; etc.) y se recogeran después de su utiliza- cién; ¢ siempre colocados y vueltos a colocar en el mismo lugar, de manera que se cree una indispen- sable rutina. El familiar no debe buscarlos, sino que debe encontrarlos de manera automatica. — Las alfombrillas de batio deben eliminarse salvo en el momento de la salida del bafio o de la ducha y a condicién de estar seguro de que no hacen resbalar. 2.2. Los lugares donde no se debe dejarle nunca solo (fig. 16) Hay sitios particularmente peligrosos donde no debe encontrarlos de manera automatica. — Terrazas y balcones. = — Bordes de una piscina, de un charco estanque. Aunque haya sido ; i familiar puede no acoreé garse en poca agua. — El automévil, | puede soltar el freno cambio, pillarse los tera, cicada or Escaneado con CamScannerFig. 16—Los sitios donde no debe dejarle nunca solo. peeerere Escaneado con CamScannera 4 5 2.3. Estar preparado en caso de urgencia™ El mejor medio deevitar el panico en una emer- gencia es haber pensado con antelacion en su posi- bilidad y haber previsto lo que hay que hacer, Haga- se las siguientes preguntas y haga simulacros de si- tuaciones de emergencia. — ¢Qué debo hacer en caso de incendio? — Qué debo hacer en caso de una inundacién provocada por un grifo que se ha quedado abierto? — ¢Qué debo hacer en caso de una fuga de gas? Usted se dara cuenta de que puede reaccionar con realismo y eficacia. Tenga a mano el nimero de teléfono de: i — la policfa o la comisaria més cercana, — un pariente o un,amigo que pueda ayudarle, — el médico que trate al familiar. Conozca dénde se encuentran las Ilaves de paso de agua y del gas. Sepa cémo se manipulan los siste- mas de cierre que haya hecho instalar en las puertas y en las ventanas. Prevenga a sus vecinos del estado de su familiar, pues cuando tenga necesidad de ellos, en un caso de urgencia, no sera-el momento de darles explicaciones. Escaneado con CamScannerEscaneado con CamScanneré { manifestard una negligencia progresiva y no podra realizar por si mismo las actividades necesarias para su higiene. + Hay numerosas explicaciones para esta evolu- cién: pierde el deseo de estar presentable; es mas facil no lavarse que hacer frente al conjunto de ope- raciones y de elecciones que representa un bafio o una ducha; ha perdido la nocion del tiempo y para él una semana equivale a un dia, etcétera. 1. La situacién habitual «Cuando se le pregunta si se ha lavado te contesta que ya lo ha hecho, avin cuando sabes que no es ver- dad. Se niega a tomar una ducha o un bafio cuando se lo pides, diciéndote que no es necesario, 0 brew se enfada, llora y patalea.» 2. éQué hacer? 2.1. El bano o la ducha = | Tomar un bafo o una ducha. ‘representa una se- rie de operaciones complejas para los que tienen facultades mentales dismin nudarse, llenar la bafiera 0 del banio o de la ducha, la volverse a vestir. have ug familiar lo rechac Escaneado con CamScannerotros ducharse, unos por la noche, etc. — Basese en sus” en él una rutina de misma hora, siempre si sucesivas. Sepa que necesario. 4 — Tomese tiempo y no | p ha de seguir. Si tiene usted p isa mas tarde. De lo contrario, desarrollaré mal. Te bewta — Prepare la baiera ani cuarto de bafio. Pre puntos (fig. 17): ¢ Evite llenar |. puede asustar. * Conirole la ten evitar que esté dem: a con cuid Escaneado con CamScannerOe ceanel ough a orate woah me alt tr ee 4 eatt fore» od sks oq > Escaneado con CamScanner¢ Las ufias. Cort La piel, mire si existe to, sobre todo a nivel de los: nes y nalgas, si perm: nalgas, si permanect ich ce talco en las regiones algo anormal, consulte a ni — Vigile que se limpie cepillo y el dentifrico. Si los dientes delante de él, tarle. nitions ti — Si lleva. pr piarla y colocar! familiar po tar, como cualqu Escaneado con CamScanneré { cina. Evite el secador eléctrico, cuyo ruido"puede perturbarle. Haga que le corten corto el pelo o que se lo arre- glen de manera que necesite pocos cuidados. Si resulta dificil llevarlo al peluquero (0 al barbero), trate de que éste venga al domicilio. 2.5. El maquillaje Si su mujer ha tenido siempre la costumbre de maquillarse, aprenda a ponerle un poco de polvos 0 a pintarle con el lapiz de labios. Son gestos sencillos que pueden hacer mucho para su moral y su bie- nestar. 4 De rib 2c 6. COMO VESTIRLE Simplifique sus posibles elecciones. Disponga las ropas en el orden en que deba ‘ ponérselas. ames be Elimine las ropas dificiles de poner. ol Escoja ropas lavables y que no se La actividad de vestirse comporta elecciones: elegir los cor este pantalén, tal Escaneado con CamScanneresta forma evita los p tear el arreglarse. «Lleva tres pares de ia: dos vestidos. No puede a bo la ropa al revés. Se mismos vestidos durani 2. éQué hacer? — Simplificar las € Quite de su arm: corbatas, cinturones, Quite todas las 1 estacion. ‘ — Disponga ponérselas. Esto le mientras que uste misa», «ponte el tiempo necesa — Elimine nes, las crem: problemas insu Comprele m cierren con al revés, de planchar. Escaneado con CamScannerEscaneado con CamScannerEscaneado con CamScanner2. éQué hacer? 7 MD9.T 2.1. Organice sus comidas como una rutina (fig. 19) — Utilice un mantel y platos de BeAP. ‘de color diferente para que los distinga bien. ik — Reduzca los cubiertos al minimo i yensa- ble y dele los adecuados Sucge ani pus en incién de la comida; la cuchara sopera conla sopaet | tene- dor y cl cuchillo con la carne, la cuchi con el — postre. — Trate de encontrar platos con ventosa que no pueda volcar, utilice un cuenco mejor que — Pongale un babero use se ab cuello. — Hagale comer siempe alat mismo entorno. Si la cocina es si grande, es una habitacién conve facil de limpiar) y usted podra que se ocupa de cocinar. — Pongale los platos de manera sues juntos. — Procure alrededor de él un ambien calma. No le fuerce. Trate de p mente. saroy ab oly io sb adnan oi 2128 Paulas su -alimentacion iol 8 ob — Tenga en¢ c — Establezca una das las comidas variar ee Gp Escaneado con CamScannerEscaneado con CamScanneré é Bei Apunte las comidas que le gustan y las que no. — Comprese un li o guia de alimentacién equilibrada. Se encuentFan algunos muy buenos en las librerias. 2.3. Ponga atencién al tamano de los bocados Con frecuencia las personas mayores tienen difi- cultades para masticar y tragan grandes trozos que pucden hacer que se atragante. El bolo alimenticio se impacta en la traquea (por la que se respira) en lugar de pasar al es6fago, lo que puede tener graves consecuencias. ‘ A: — Cortele la carne en trozos pequefios. ~~ — Recurra al puré 0 a los alli pesadee triturados. — Si se atraganta: r ¢ si él puede hablar, toser, respirar, no haga nada. Se le pasara solo, * si él no puede hablar, toser, respirar, es preci- so intervenir, Si esta sentado, coléquese detras de él, pasele sus dos brazos alrededor, colocando las manos sobre su vientre, justo debajo de las costillas. Apriete fuerte Bot su vientre. Esta a , expulsara el aire de sus pulmones y puede hacer salir lo tragado por la presién del mismo (fig. 20). 2.4. Hdgale beber Escaneado con CamScannerFig. 20.~Maniobra que debe practicar en el easo de sets atra- gante (si no puede hablar, toser, respirar). Escaneado con CamScanner— Recurra al agua, a los zumos de fruias, a la leche. Evite el alcohol, incluido el vino. : 2.5. Prepare una tdctica para cuando quiera comer de nuevo después de la comida El familiar olvida, a menudo, que acaba de co- mer y cuando termina su comida, pide que le sirvan de nuevo. Tenga preparada una bandeja con bizco- chos, chocolatinas y galletitas saladas para que BUS da satisfacer sus ganas de tomar algo. ira Esta maniobra le evitaré a us garse y desencadenar una Escaneado con CamScannerx 8. SUS DIFERENTES COMPORTAMIENTOS DURANTE EL DIA — Las idas y venidas © Déjele hacer. * Déjele el espacio necesario. ¢ Prevea sus paseos. — La actitud repetitiva * Déjele hacer. ¢ Responda brevemente a sus preguntas. ¢ Busquese un complemento. — La desaparicién de objetos. * No le deje coger cosas importantes. ¢ Arregle la casa para que las cosas se en- cuentren rapidamente. ¢ No le regajfie. — ¢Se pueden cambiar sus comportamientos?. * No discuta jamas. * Persevere. ¢ Busquele una actividad que le entretenga. Como no puede expresar sus sentimientos y sus emociones de la misma forma que las personas normales, su familiar tiene comportamientos que pueden, a priori, parecer dificiles de soportar para usted, pero que son su forma de decirle como se encuentra, y que necesita su apoyo y su proteccién. UE ogi me at 1. La situacién habitual co bai bint Escaneado con CamScanneré muchas veces te hace la misma pregunta o me la misma historia. Te pregunta la hora a cada instan- te. Ha tomado la costumbre de esconder las (llaves, carnet, pequenos objetos) y no se acuerda donde los ha puesto. Te sigue por toda la casa sin dejarte un momento.» ie tn i di vi i 2. éQué hacer? 2.1. Las idas y venidas (fig. 21) ; Es un comportamiento frecuente que mos en casi todos los enfermos. Dae persona se entrega a un ir y venir it guiendo el mismo trayecto, frecuentemente ‘en | misma habitacién. Esta manera de andar ianto indicar la inseguridad y la angustia, como falta de ejercicio. Prisionero de su mal que le cierra poco a poco, éno se le puede comparar al sidiario que camina de un lado a otro en: supeda © Déjele hacer Aunque este comportamiento sea | molesto para usted o los otros mie lia, no es peligroso. Deje.a su este; ejercicio: 9b aalioiih a sh ob srvigt Déjele ev eepacib Wekesanotilae Es bueno prevenir e y venidas en la o Escaneado con CamScannerEscaneado con CamScanner: i y Prevea sus paseos i. A menudo, el ejercigio se echa terriblemente en falta en la persona que pierde sus facultades intelee- tuales y las idas y venidas pueden ser el sustituto fisico ante esta falta de ejercicio. Prevea sus paseos, si es posible uno al dia en el que usted le acompafia- ra. Trate de organizarlos hacia el final del de la tar- de; es, frecuentemente, el momento en el que el paciente siente la necesidad de alguna actividad. 2.2. La actitud repetitiva (fig. 22) val He aqui otra vez un comportamien’ i a para los que le rodean, pero que esta TOV $10 ¢ peligro. i boa ts ¢Por qué el enfermo le hace siempre la a pregunta, o repite siempre los mismos gestos? En primer lugar, hace y vuelve a’hacer lo que sabe ha- cer; para él es una manera de afirmarse, de estar en la realidad. Si le hace sie misma Pp. es porque tiene interés en nto y es preciso, en la medida de lo posible, responder a su inq) Déjele hacer No sirve de nada a explicarle la inutilidad de su ¢ d Sunles: Déjele hacer: cae eae “ Escaneado con CamScannerEscaneado con CamScanneré i , puntos de reterencia, pues la hora en Sf no repre- senta ya para ¢l ninguna referencia concreta. Si le pregunta siempre la misma cosa, por ejem- plo: «¢va a venir mi madre?», sepa que toma este asunto como punto de referencia. Hablele breve- mente de su madre (aunque haya muerto). Busquese un complemento (fig. 23) Usted representa para el enfermo la tnica segu- ridad en un mundo hostil. Por tanto, él le seguira por todas partes: cuando vaya de una habitacién a otra, cuando vaya al lavabo o al servicio, cuando intente aislarse para descansar. on Otra vez hay que décir que este céinportamiento es irritante, pero que no es peligroso. — Intente encontrar otras personas que puedan ayudarle a usted, que sean aceptadas por su familiar, y en las cuales él vea, poco a poco, la misma seguridad que en usted. — Proporcione una actividad sustitutoria, algo que le guste hacer. Mientras que se entrega a esta ~ actividad le dejara a usted tranquilo. Hagalo sin remordimiento. Incluso si lo que le propone usted no tiene ni sentido ni fin prdctico. El tendra la impresi6n de ser util. hd a* i ¥ 4 2.3. La desaparicién de objeto. ai Es frecuente q guarde, olvide Escaneado con CamScannerFig. 23.—Le sigue a usted | Escaneado con CamScannerzs i del coche (que ademas son peligrosas), las llaves de la casa, la chequera, recibos, la cartera, etc., deben ser guardadas en sitio seguro, y, si es posible, bajo llave. La desaparicion temporal de un abrelatas no causa la misma preocupacién que la desaparicién de las llaves. — Arregle la casa para que las cosas se encuen- tren rapidamente. Cojines, cajones, etc., deben evi- tarse. De otra forma, el enfermo puede esconder cualquier cosa en el lugar mds inesperado. Piense en mirar bajo las colchas y los muebles y dentro de sus zapatos. No tire nunca la basura sin haber revi- sado el contenido (fig. 24). — No le regafie. El no se da cuenta y no lo hace intencionadamente para que usted se erifade. 2.4. ¢Se pueden cambiar sus comportamientos? Si desea usted cambiar alguno de sus comporta- mientos, debe hacerlo de la forma siguiente: f No discuta jamds a Este método no servird de nada, pues su familiar no participara de su légica. Por el actitud de su parte mesurada (ver capi — Cini qué co: nto Escaneado con CamScannerEscaneado con CamScanneré No sirve de nada que usted tenga una shi y que los demas que lo cuidan adopten otra. : Persevere No se logra nada cuando se adopta una actitud de manera esporddica. O bien le deja usted hacer lo que quiera, o bien cada vez que aparece el compor- tamiento que usted ha decidido cambiar, adopta la misma actitud. Sepa que los resultados pueden tar- dar en manifestarse, pero que la perseverancia es el unico arma para me. 4 ay yt a oo ap i} Ee ee Busquela una actividad que le entretens op ries Esta sigue siendo la mejor tactica. Si una abuela quiere apropiarse de uno de sus nietos pequefios, proporcidnele una mufieca. Si le despierta y le hace preguntas durante la noche, propéngale hi un solitario. Utilice su imaginacion y recuerde de actividades que prefiere. Escaneado con CamScanner7 11. DISMINUIR LOS RIESGOS DE QUE SE EXTRAVIE Antes de que se produzcan salidas imprevis- tas: * Prevenga a los vecinos y comerciantes del barrio. ¢ Péngale una pulsera o una medalla. * No le confie papeles importantes, — Si se produce su extravio: © No enloquezca. £ r ¢ Dé una vuelta al barrio. —— | anise Soe describirle a la ne ne - Trate de evitar que se reproduzca su sapa~ ricién: ; st ad * Intente saber por qué ha sucedido, ¢ Saquele a pasear. He row; sibs. f Su familiar que padece la EA no pierde solamen- ic la nocién del tiempo (que es una pérdida de me- moria), sino también la nocién del espacio. Esto es, la desorientacién. Una vez mas, su: lan los automaticos pueden engaiia cion real, pues parece que co cles de orientacién hasta el dia. extravio. ol ape stoelug - ees 1. La situacién habitual & Jee «Sale para ir al lado bien, perono regresa Precauciones, abre la, rece.» *feshabn Escaneado con CamScannerttn, 2. éQué hacer? Las salidas imprevistas y el deambular sin senti- do pueden tener consecuencias graves. Si se de- sarrollan durante la noche y por las calles céntricas, con mucho trafico, el riesgo de accidente es grande para el enfermo. Su actitud rara puede hacer creer a los que le quieran ayudar que se trata de un borra- cho o de un drogadicto. Por otra parte, su desaparicion es un gran factor de angustia para el que le cuida, asociéndose fre- cuentemente con un sentimiento de culpabilidad: «no le habré vigilado lo suficiente». %@ Nadie esta salvo de que se presente este proble- ma, que pucde surgir en cualquier momhento (de dia o de noche) incluso cuando menos se espera. Por tanto, usted debe tomar medidas para reducir los riesgos (fig. 25). 2.1. Antes de que se produzcan salidas imprevistas ff é i ft 61 3) — Prevenga a los vecinos y a los comerciantes del barrio, informandoles de su estado. No te vergtienza; ellos le pueden ayudar mucho. Es los comerciantes que estan cerca de su casa yen los — trayectos habituales de su liar, Déjeles su nu- mero de ae para que le p . OlveTixe — Pongale una sera, ; : dor del cuello, ee ur aa cién y el numero de_ donde la enfe Escaneado con CamScannerEscaneado con CamScanneré i fermedad por los médicos y el ptiblico permita hacer pronto lo mismo en Espajia. — Evite confiarlepapeles importantes, tanto do- cumentos personales como informes sobre su situacién. Aunque tedricamente pudieran servir para informar a las personas que puedan encontrarle y ayudarle, seguramente los perdera y no tendrén el efecto deseado. 2.2. Si se produce su extravio — No enloquezca. — Dé una vuelta rapida por el barrio y los luga- res a donde tiene costumbre de ir, preguntando si le han visto a las personas a las que usted ya ha infor- mado previamente. —- — Tenga a mano el ntimero de teléfono de la comisaria mas cercana, de la policfa o de la guardia civil, para comunicarle la desaparicién de su fami- liar. ser difundida. Sepa cémo iba vestido cuando desaparecié. En una palabra, si usted debe telefo- near a la policfa para comunicar su desaparicion, sepa dar su descripcién. : Ve ae ssa teen los Escaneado con CamScanner — Tenga a mano una foto reciente que pueda — ni as te on al al+ caciones importantes en el apartamento o en la casa?; cliene su familiar la sensacién de estar some- tido a una vigilancia constante?; ¢resuelve con la huida la dificultad de no poder hacer frente a las tareas cotidianas que usted le ha encargado? Conocer la causa de una salida imprevista le per- mitira a usted actuar sobre ella y disminuir los ries- gos de reincidencia. — Sdquele a pasear Pasee con él de manera regular y siguiendo un itinerario bien definido. Esto le calmara y, al mismo tiempo, le cansara. Tendra menos tendencia a mar- charse solo. Pero, volvemos a insistir, hay que tener en cuenta sus gustos. Es inttil llevar al campo a una persona que, hasta ese momento, nunca ha sentido el menor interés por la naturaleza. a 12. COMO COMUNICARSE CON EL ENFERMO — Facilite la comunicacién entre ély usted — Facilite la comunicacién entre usted y él __ ¢ de palabra op mag si © por escrito ‘i * por medio de gestos, 0 por el c co (caricias, etc.). ' El lenguaje es la base de E las personas. Las pregul se responden, formal las relaciones de Escaneado con CamScanneré { da que se agrava la enfermedad: primero, ’olvida el lenguaje corriente, después la significacién de las palabras, por ultimo, pierde el control de los meca- nismos de la articulacién de los sonidos para for- mar las palabras, pero, al mismo tiempo, sabe lo que quiere, conserva la voluntad de expresarse y de hacerse comprender. Cuando se da cuenta de que no lo consigue, sufre por ello y puede encerrarse en si mismo, ponerse nervioso y gritar. Por otro lado, recuerde que la comunicacion en- tre las personas, y especialmente entre los miem- bros de una familia, no es sélo de palabra. Gestos, miradas, caricias, expresan muchas veces mejor los sentimientos y deseos. 1. La situacién habitual «Encuentra con dificultad las palabras precisas para manifestar sus pensamientos; utiliza unas pa- labras por otras. Expresa mal sus deseos, aun los més sencillos; como el querer volver a casa o ponerse un abrigo. Cuando te habla se detiene en medio de la frase. Cuando tt hablas, dice que ha comprendido lo que le pides, pero no lo hace.». 2. éQué hacer? rhe elite 03 | 2.1. Facilite la con Escaneado con CamScanner sbatenii+ sar su pensamiento, lo resume en pocas palabras, Por ejemplo, le dira: «casa, metro» para decirle que quiere volver a casa en metro. Asegurese usted de que ha comprendido bien diciéndole Jo que cree que é1 esta pensando («tu quieres volver a casa en metro»). Esta confirmacion eviiara desencadenar n desmesurada, frecuente cuando tiene on de no ser comprendido. — Cuando el enfermo utilice una palabra por otra. No le corrija sistematicamente, pero comprue- be que le ha comprendido bien. — Cuando su familiar se detenga en medio de una frase, déjele tiempo para que la termine. usied las dos o tres ultimas palabras que ha para ayudarle. Si no vuelve a coger el hilo de la fra- se, cambie de tema. a ee rit — Sisu familiar emplea frases hechas 0 palabras sueltas (si, no, gracias, etc.) fuera del con- texto de lo tratado, trate de captar su pensamiento basdndose en la situacién del momento. — En resumen, cuando quiera hablar su fami- liar, dele tiempo para encontrar ape sas, para que exprese su voluntad ponda a las preguntas que usted elie r 2 | 2.2. Facilite la comunicacion é — De palabra Sepa que es importante. fermo se dara cuenta de por las palabras, por el to iara tanto el amor qu célera o su ang . nas reglas — Baje el ; Escaneado con CamScannertte Escaneado con CamScanner’ hard sentirse incémodo, le har pensar que usted esta enfadado. — Hablele lentamente y pronunciando con cla- ridad las palabras. Si la radio o la televisi6n estan encendidas, baje el volumen o apaguelas. Todo rui- do parasito le distrae y hace que escuche con difi- cultad lo que usted le diga. — Evite un lenguaje complicado y frases largas. Habra olvidado el principio antes de que usted haya terminado la frase. Utilice palabras cortas y frases sencillas. ei — Evite las explicaciones largas., Digale las co- sas tal como son y sin darle explicaciones. Por ejem- plo, no le diga: «iremos de paseo esta tarde porque por la mafiana tengo que esperar al fontanero que tiene que reparar los grifos del bafio», sino, sim- plemente, digale lo que sucede en el momento en que le habla: «el fontanero va a venir esta mafiana» y espere al momento del paseo para decirle pasear». ; — Cuando le haga usted nerle ante una eleccién difici «équieres una fruta?, digale: na?, ¢quieres una pera?». Las preguntas deben jan respuestas sencillas que elegir. Hay que darle sarle con nuevas preg a hacer la misma p a términos. Tenga paciencia, guntas que usted le h manera de afirmar su Y No olvide, cuand silo que dijo es lavado las ma vimiento de ¢ Escaneado con CamScanneré { una afirmaci6n, mientras que, emrealidad, no es asi. Puede ser un gesto sin sentido. Puede haber olvida- do lavarse las manos, etcétera. — Pidale las cosas con amabilidad y con tran- quilidad. De esta forma le colocaré en una situacién favorable para que responda y para que haga lo que usted le pide. — Habittese a decirle lo que usted esta hacien- do: «preparo el desayuno», «escribo una carta al banco», «arreglo la ensalada». Aunque no le respon- da, el enfermo tendré la impresién de estar integra- do en la actividad que usted lleva a cabo. — Por escrito (fig. 27) ? it Durante los primeros estadios de la enferm: utilice la escritura o el dibujo junto a la palabra. Prepdrele pequenias listas «recordatorio» para que sepa, por ejemplo, lo que tiene que hacer du- rante el tiempo que usted esté ausente (dénde se encuentra la comida, etc.). Hagalas sencillas, sin | chas anotaciones, y escribalas, en letras mayusct Pero usted se dara cuenta de que llegar’ u mento en su evolucién en el que todavia lea las no- tas, pero ya no las comprenda. Este es el de emplear dibujos para senalar dénde cosas: dibujo de un traje, sobre su armari dibujo de un cepillo de di to de bafio; dibujo de un coloca el agua, fUK 4b Escaneado con CamScanner* TU COMIDAESIA EN LA CAJA ROJA ENCIMA DELA MESADELA COCINA *LA BARAJA ESTA EN Escaneado con CamScanneris del cuerpo, la mimica, expresa claramente los senti- mientos. Es un lenguaje qué el paciente comprende du- rante mucho tiempo. — Sonria usted cuando le mire. . — Céjale la mano, péngale el brazo sobre los hombros, cdjale por la cintura. Estos son gestos que demuesiran al enfermo que usted le quiere y que le daran confianza. — Muésirele mediante gestos lo que usted desee que lleve a cabo. Si usted se cepilla los dientes de- lante de él, previsiblemente él le imitara. De hecho, las posibilidades de comunicarse con cl enfermo evolucionaran con la enfermedad. Lo que servia ayer, puede no ser util mafiana. Recurra a su imaginacion, a la experiencia que tenga usted de su vida con él, para mantener todo el tiempo que sea posible el hilo de la comunicacién entre los dos. Recuerde que en el estadio I, él tiene las faculta- des mentales de un nifio de ocho a doce afios; en el estadjo II, las de un nifio de dos a siete afios; y, en el estadio III, las de un nifio menor de tres afios. Adapte lo que usted le diga o lo que le pida asu edad mental. z BS Escaneado con CamScanner