PENILAIAN RESIKO JATUH PASIEN RAWAT JALAN

MENGGUNAKAN “GET UP AND GO TEST”

No. Dokumen No. Revisi Halaman
SPO/SKP-RS/030 A/VIII-2017 1 dari 2
Standar Ditetapkanoleh,
Prosedur Tanggal terbit Direktur RSUD BOLTIM
Operasional
(SPO)
01/08/2017 dr. Minarni Manoppo, M.kes

Pengertian Penilaian resiko jatuh pada pasien rawat jalan merupakan cara yang tepat
dan sederhana menilai kemungkinan pasien jatuh
1. Menurunkan risiko pasien jatuh dan akibat tak terduga lainnya pada
Tujuan
pasien rawat jalan.
2. Membuat asuhan perawatan pasien rawat jalan menjadi lebih aman
SK Direktur RSUD BOLTIM No.1103/RSGM/SK/2017 tentang
Kebijakan
Kebijakan Sasaran Keselamatan Pasien di Rumah Sakit Gunung Maria
Tomohon
SK Direktur RSUD BOLTIM No.1152/RSGM/SK/2017 tentang
pemberlakukan panduan SKP VI : Pengurangan Risiko Pasien Jatuh
1. Mengucapkan salam dan memperkenalkan nama petugas (perawat,
Prosedur
bidan atau dokter) kepada pasien/keluarga.
2. Melakukan identifikasi pasien dengan menganjurkan pasien/keluarga
untuk menyebutkan nama lengkap (e-KTP) dan tanggal lahir pasien
sambil petugas (perawat, bidan atau dokter) mengecek gelang
identitas pasien.
3. Menjelaskan tindakan yang akan dilaksanakan oleh petugas
(perawat, bidan atau dokter)
4. Melakukan penilaian resiko jatuh sesuai formulir penilaian resiko
jatuh pasien rawat jalan
5. Pengkajian skoring dengan menilai :
a. Cara berjalan pasien( salah satu atau lebih )
1) Tidak seimbang/ sempoyongan/ limbung
2) Jalan dengan menggunakan alat bantu (kursi roda, kruk,
tripot, dan lain-lain)
b. Menopang saat akan duduk : tampak memegang pinggiran kursi
atau meja/ benda lain sebagai penopang saat akan duduk
Catatan : Hasil, tidak berisiko tidak di temukan a & b, risiko
rendah di temukan salah satu dari a / b, risiko tinggi di temukan a
& b.
6. Tindakan: tidak berisiko tidak di beri tindakan, risiko rendah di beri
tindakan dengan mengedukasikan pada pasien / keluarga, risiko
tinggi di berikan tindakan dengan pemasangang stiker kuning pada
 PENILAIAN RESIKO JATUH PASIEN RAWAT JALAN
MENGGUNAKAN “GET UP AND GO TEST”
No. Dokumen No. Revisi Halaman
SPO/SKP-RS/030 A/VIII-2017 2 dari 2
gelang pasien, dan memberikan edukasi.
7. Memberikan informasi dan edukasi pada pasien dan keluarga oleh
perawat, bidan, dokter
8. Memberikan brosur risiko jatuh
9. Mendokumentasikan hasil penilaian risiko jatuh
Instalasi rawat jalan
Unit Terkait