PROTOKÓŁ PRZEKAZANIA POJAZDU

ORYGINAŁ/KOPIA
Data: 02.09.2019 Nr Protokołu: Nr Faktury: Nr Sprawy:

Przekazuje:

Przyjmuje
Rodzaj: Marka: Typ:
Samochód Ciężarowy RENAULT T 460
Nr podwozia: Nr rejestracyjny: Przebieg:
V W

Wyposażenie przekazane:
Stwierdzono braki:
NIE STWIERDZONO

Opis stanu pojazdu: pojazd używany bez gwarancji.

Protokół sporządzono na podstawie oględzin pojazdu.

UWAGI:

Strona zdająca: Strona odbierająca:

.

podpis podpis

Strona/stron: .1/1...