You are on page 1of 1

Potwierdzenie zawarcia umowy obowiązkowego ubezpieczenia OC posiadacza pojazdu POTWIERDZENIE OC DO POLISY NR 908100809602

Certificate of concluding insurance contract Motor Third Party Liability Document of Confirmation Of the policy 908100809602
Potwierdzenie zawarcia umowy ubezpieczenia WMA
Certificate of concluding contract WMA

Ubezpieczony / Name of Insured Adres / Addres


PKO Leasing S.A. Marszałka Edwarda Śmigłego-Rydza 20 Niniejszy dokument jest potwierdzeniem spełnienia obowiązkowegoUbezpieczenia

93-281 Łódź odpowiedzialności cywilnej posiadaczapojazdu mechanicznego (OC – THIRD PARTY LIABILITY)
za szkody powstałe w związku z ruchem tegopojazdu, wynikającego z Ustawy
o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i
Użytkownik / Name of User Adres / Addres Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych (Dz.U. z 2019 r. poz. 2214).
IRON TRANSPORT Piotr Kukulski Padewska 7 Suma gwarancyjna w ubezpieczeniu OC wynosi w odniesieniu do jednego zdarzenia:
26-600 Radom 1.050.000 EURO w przypadku szkód w mieniu,
5.210.000 EURO w przypadku szkód na osobie.
Okres ubezpieczenia/ Duration of insurance:
Od dnia: 2022-11-15 Do dnia: 2023-11-14
Numer rejestracyjny / Registration Number
Dane pojazdu / Data of vehicle: WR818FS POTWIERDZENIE ZAWARCIA UBEZPIECZENIA WMA
Niniejszy dokument jest potwierdzeniem zawarcia ubezpieczenia
Marka / Make of Vehicle MAN
WARTA MOTO-ASSISTANCE
Model / Model of Vehicle TGX 18.470 4x2 BL SA
Towarzystwo Ubezpieczeń i Reasekuracji "WARTA" S.A., rondo Daszyńskiego 1,
Numer Nadwozia (VIN) / Chassis Number WMA06KZZ1PP207416
Składka OC / Premium 5 812,00 00-843 Warszawa, Spółka zarejestrowana w Sądzie Rejonowym dla m.st. Warszawy,
XII Wydz. Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod nr KRS 0000016432
WARIANT WMA / Variant WMA
Składka WMA 0,00 NIP 521-04-20-047. Wysokość kapitału zakładowego 187 938 580 zł opłacony w całości

2022-11-15, Ostrołęka
Miejscowość,data / City, date Pieczęć i podpis osoby upoważnionej
Seal and signature of an authorised person

Strona 1/1

You might also like