PEMERINTAH KABUPATEN TAKALAR,
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS AENG TOWA
‘Namat: Jt Pors Barambong~ Aang Towa, Ke. Galesong Usa, Kode Pox 62258,
ak pahesmasaenatona arn cn
DOKUMEN AKREDITAS!
‘STANDAR 5.1 PENINGKATAN MUTU BERKESINAMBUNGAN
‘PENINGKATAN MUTU DLARUXAN MELALU UPAYA BEPKESINAMBUNGAN TEROVRIATAS UPAYA
‘PENINGKATAN MUTU, UPAVAKESELAMATANPASIEN, UPAYA MAVUJENEN RISINO, DAM UPAYA
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIN NFEXS UNTUKMENINGKATHAN MUTU PELAYANAN CAN
[MEMINIMALKAN RISIKO BAG PASIEN, KELUARGA, MASYARARAT,PETUGAS DAWVLINGRUNGANL
N
KRITERIA 5.1.3
DILAKUKAN VAUDASI DAN ANAUSIS HASIL PENGUMPULAN DATA INDIKATOR MUTU
‘SEBAGAI BAHAN PERTIMBANGAN DALAM PENGAMBILAN KEPUTUSAN
LUNTUX PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS DAN KINERJAMEMBUDAYAKAN PENINGKATAN
[MUTU SECARA BERKESINAMBUNGAN MELALU! PENGELOLAAN INDIKATOR MUTU.
GenenPeniin(613¢ | R > ° w
an plperan indir ‘is paaporn| Pergancin | Pa a
vipa epaapuskesmas inet mts hast’ fan Ds Keatotan
as kesehtandacreh Sesusposdur | pengren | Kaba: Pengsin
‘ptt sexual dengan Yongdttapan | tator may | formes tat
pan yrg eh elpton tet ops_| pyran ator
maunyrtes_| mas
Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH KABUPATEN TAKALAR,
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS AENG TOWA
_Aamatsll Poros Barombong ~ an Tora Kee. Gslesong Ura Kade Pos 62255,
‘mad pustesnasseniovatignsl con
SS
LAPORAN INDIKATOR MUTU
PUSKESMAS AENG TOWA
BULAN JANUAR! ~ JUNI TAHUN 2023
|. PENDAHULUAN
Puskesmas merupakan Fasiitas Pelayanan Kesehatan sebagai tempat
yang digunakan untuk menyelenggarakan upaya pelayanan Kesehatan balk
promotif, preventif, kuratif maupun rehabilitatif yang dilakukan oleh
Pemerintah Pusat, Pemerintah Daerah, dan/atau masyarakat sekaligus juga
‘menjadi tempat yang memiliki risiko infeksi atau penyebaran penyakit bagi
tenaga kesehatan, pasien, keluarga pasien, pengunjung maupun masyarakat.
(Oleh Karena itu, Puskesmas Aeng Towa harus menjamin kesehatan den
keselamatan baik terhadap sumber daya manusia di Faslitas Pelayanan
‘Kesehatan, pasien, pendamping pasien, pengunjung, maupun lingkungan dri
berbagal potensi bahaya tersebut
DDalam rangka mengatasi berbagei permasalahen pelayanan kesehatan
ipertukan suatu upaya evaluas, perbaikan, dan peningkatan terhedap mutu
pelayanan Kesehatan yang salah satunya dlakukan melalui pengukuran
Indikator Mutu. Pengukuran Indkator Mutu bertyuan untuk merilai apakah
upaya yang telah diakukan benar-benar dapat meringketkan mutu layanan
secara berkesinambungan, juga untuk memberkan umpan bak, transparensi
publik, dan dapat igunakan sebagai pembanding (benchmark) dalam
mengidentikasi best practice untuk pembeejaran. Selain ity pengukuran
Indikator Mutu digunakan sebagai bahan pertimbangan bagi Manajemen
Puskesmas dan Dines Keschatan Kota Bontang dalam meleksanakan
perencenaan, pelaksanasn, dan pengendalan sora pengewasan den
Dipindai dengan CamScannerpertanggungjawaban penyelenggaraan mutu pelayanan di Fasiitas Pelayanan
Kesehatan
u, TUJUAN
4, TINJAUAN UMUM
Pengukuran Indikator Mutu digunakan sebagai acuan bagi
Manajeman Puskesmas dalam pelaksanaan evaluasi mutu pelayanan
kesehatan dan dalam mengambil kebijakan untuk meningkatkan kinerja
Puskesmas.
2. TINJAUAN KHUSUS
‘a. Melakuken pengawasan, pengendalian dan penilaian upaya
peningkatan mutu pelayanan,
». Melakukan analisis terhadap setiap penyebab masalah dan melakukan
tindak tanjt untuk upaya perbaikan.
‘c. Memastikan teridentifkasinya peluang yang cukup untuk melekukan
perbaikan / tindak lanjut terus menerus (continuous Improvement)
terkeitimplementasi sistem manajemen mutu.
lL SASARAN
4. Unit kerja yang ada di Puskesmas Aeng Towa.
2. Program Kerja yang ada di Puskesmas Aeng Towa.
IV. WAKTU PELAKSANAAN
Pengukuran Indikator mutu dilakukan dengan periode yang berbeda
tergantung dengan jumlah sasaran dan waktu kegiatan masing-masing unit)
‘program. Ada indikator mutu yang dilakukan setiap bulan, trivulan, semester
ddan tahunan.
Pelaporan indikator mutu kali ini adalah hasil pengukuran
rmutu pada Triwulan 1 dan Triwulan 2 Tahun 2023,
ikator
Dipindai dengan CamScannerV.HASIL KEGIATAN
Pada Trwulan 1 Tahun 2023 terdapat 14 indikator mutu prioritas,
pelayanan yang melakuken pengukuran sesuai dengan profil indikator yang
dibuat, Pada Trivulan 2 Tahun 2023 terdapat 21 indikator mutu prioitas
pelayanan yang melakukan pengukuran,
Indikator Mutu Prioritas Puskesmas (IMP) juga _dilakukan
ppenghitungan pada Triwulan 1. Hasil pengitungan menunjukkan masih
banyak yang belum tercapai. Selanjutnya akan dilakukan analisis penyebab
‘masalah dan ditetapkan Rencana Tindak Lanjut upaya perbaikan untuk
dilakukan monitoring dan evaluasi pada Triwulan ke 3.
Indikator Mutu Program Keselamatan Pasien sebanyak 6 indikator
sesuai dengan 6 sasaran keselamatan pasien pada Trimester 1 dan Trimester
2 juga telah dilakukan penghitungan, hasil pengukuran menunjukkan petugas
Puskesmas Aeng Towa sudah patuh terhadap 6 saseran keselamatan pasien
Indikator Nasional Mutu (INM) belum dapat terlaksana pada Trimester
1 Tahun 2023 dikarenakan kendala tehnis, petugas belum menguasai eplikasi
pelaporan INM.
‘abel hasil pengukuran Indikator Mutu (terampir)
VL PENUTUP
Demikian laporan ini dibuat untuk dapat menjadi bahan perbaikan dan
peningkatan sistem mutu dan kinerja Puskesmas Aeng Towa. Semoga Allah
SWT senantiasa_memberkan berkeh-Nya kepada kita semua dan
memudahkan jalan kita agar dapat menjadi lebih baik dan memberikan
pelayanan yang terbaik.
‘Aeng Towa, 31 Juli 2023
Penanggung Jawa Mutu
ah
dg, Sri Ayu Astuti Aro
NIP. 19920411 201908 2 023
NIP, 19670426 198602 2 001
Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH KABUPATEN TAKALAR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS AENG TOWA
_Aanat.t Pos Sarorbong Aang Tova. Ea: pnasasueatons Ra com Ko Pos 9258
'BUKTI EVALUAS! DAN TINDAK LANJUT
BULAN JANUAR! - JUNI 2023,
aslo it
repro zane | ease fosaan | ont ram | won| oom 7
bers Tangan
Tapa TOR | STE [BETH |TTBR [SENT [STIR Tare | waa
Fenggunaan Alt target sample svi (2) Sonvel dongon sandr
Petndung Be (APO) + Masih acm petvonsyang blu es
mmenggunakan AbDsenea
‘Mandar sat tndokan metis
apa TOR | GETTR[BTRRA STERN [BEBET [SOT | BAER | BAR| Sudan akan cbsawest ——|+ Sosa sana
Ico: Psion ‘epatohanidenicon pada esolmaian pasion
: posed + Sema unt lyanan
Dipindai dengan CamScannerPambaren cbt
Pemberian cara intravena,
1 Prosedur Tindakan di wang
Tindakan dan UGD
+ ProsedurTindakan aR. KIA,
KB danimunisasi
+ ProsedurTindakan duang
peleyenen og
+ Prosedur pengamblan sample
‘Tem belum rel ime
Worsiaten mele
entry
smemasuan Ke webmutu
{aoyenkes
Keberhasas olugasmlakikan perartauan | Diperahentan Soce
Pengobean’ Pasion temacop pasion TBawiayan | Konsten
Seems ios were sorara coninue
Sena Oba (6),
ior Han yo + Tart beamereapa 7 Potagas peor
‘mendapatan 2 Kurjungen ANC Bumt seal metokukan
me ANC. eran molewat pemerksasn ANG
esl sandor + EntyANC sesvalstrdar | Engkapeesual
Selim eatitansecrarel | Standapace sta
me aim
+ Petugas erty seca
eat
Re PR ey ava Dx walaah | Survey aakakan aa
Staporan pada buen
shindon Deserbor
Slap tarunnye
‘AENG TOWA, 31 JUL! 2023
KETUATI-YUTU
19920411 201903 2023,
Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH KABUPATEN TAKALAR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS AENG TOWA
Atmat, Poros Suing Ang Tve Ena stamens com Kode Po 62285
‘BUKTI EVALUASI DAN TINDAK LANJUT
7] Repairan Pagar | TOOK | BR’ —T 7 — sone —[ on —| ean) Tao —| 78 Rapa pisos dion melon ponahan senpsh bala
‘moksan pornstar ‘Pencapa target iarena mash eda plug yg trian
sane [Soreah te tompat sampah yp tastes’ de-ganbatogonny,
yengmane he ra eben
Pasion iaoe fs karen she? Vanek” aan marae!
maton sompah pace tarp | ster Sons ade tempat
‘Svpon sudan burr area
Unt enpatsarpan baum Tegan Pengacaan
Imanaimup colon mestizan | Tema Sampah peda
‘emanan sere Bendahara rong
‘Kreranya pemataran Pesgas | anak Sonalaaar
dium menprategorkanenisjenis_| tentang Pemiohon Unban
Seen SSapumoomes
“Reng Towa 5 Ju 20S ~ ~
pale
seen0es 2018002023
Dipindai dengan CamScannerTRIWULAN 1
(JANUARI - MARET)
2023
Dipindai dengan CamScanner—_
Unit Program : Administra
Petiode Januar = Maret 2029
BUKTI EVALUASI INDIKATOR MUTU
PUSKESMAS AENG TOWA TRIWULAN | (JANUARI - MARET) TAHUN 2023
wwowator | vancer | wasn | ANAUSISPewresx® | an [wacw] po PATA
[eangpsn Damen —] —To03 [72.8% Waar pagan [Sage "WsOz0zE | — Patugas —Patas eudah
kepegavan yangbetumtengap.|retengkaph, kepenewelan |mengingatkan pogawal vie
‘okumen lskumen lsup whetsapp dan papan
epecewaionya ——_|kepegansian yong pengumuman
ltr nahn.
Unit Program UKM (TB)
Periode Jenn - Maret 2023
sbuan
INDIKATOR arceT| HasiL | ANALISIS PENYEBAB RT waxtu PELARSAMAAN
[comopanPesenuon TOO [788% | Sompek ca aad aes Texcpalys enema
lsuspec re peneruan tok |penplhan ertang asus bow
ralian pot [TE dimesjraat
Jen posyencu
Unit Program: Pendaftaran dan Rekam Med
Periods: Januar - Mart 2023
EVALUAS
mouaTor —_| rarcer| wasn. | ANALISIS PenvesAs rn | wax | oy PELARSANAAN
Sa 3a eka ms] TOOK | 90% | Tash ada RU vane Wak fonggatan | WS072025 | Peigas Raa RW Taree Buk Toor
yang erecer Kembalepa vats [ema pelogas ‘iesk pot
lap ruaagan
Dipindai dengan CamScannerUnit Program :Kajan Awal
Periode Januar Maret 2023,
woiaTor —_| tarceT | nasi. | ANALISIS PENVEBAB rn | waxy | pu PELAKSANAAN
[lstunuk pemeericsaan [TOOK | Gok | Tidak ieeeda (erwca)|Soperaaiaparcan” | @R0025 | Peiugas ajar |Alat Wash serng Torccer
ITTV lengkap dan skarst engukur ghar pert |untk pemntaan fal krona apna dart unt
‘antemomtor sin
Unit Program : Pamerksaan Umum
Pevode Januar: Maret 2022
INDIKATOR ‘TarGET | HASIL | ANALISIS PENYEBAB an. waxry py PeLARRAMAAR
Panbaran polayanan BO | O73 Suaah sear trp | WBTRORE | DaRer Un 5
eich tenaga meas
coke)
Unit Program :Pemerkaaan Gigi dan Mulut
Povode Jana: Maret 2023
aaa LAS
woiwaror | tarcer | nasi. | ANAUISIS PI rn | waxy] ps PELARSANAAN
[Penboianifomed consent [100% | G03 | any ade peloges —|Satngrenpngatan | 430025 | — Dae Sodah sng
sebelum pencauten oh yang tok meng [petuges wong smengingatan antar
|sewasa Irorm consent cengen_|tesehatn gig en petiges nami ah ada
Tangkap dan tek [uf untck mong | vena ripe
‘meng form ncrm consent
ppomartavanarastesi _|éergen feng, dan
fa rena trm
li pemantauan
Dipindai dengan CamScannerUnit? Program : Laboratorium
Perlode :vanuarl- Maret 2023
EVALUAS!
woikaToR | TARGET | Hasi. | ANALISIS PENVEBAB RT warty | _Py PELAKSANAAN
Ratepaan waits tunagu |" =30% | 98.7% | Banya paien dat Tan mencapal | wsr023 | —Petuons ‘iperiahankan
peryeranon hast polayanan ‘ero let Lsboratoram
lebortorum pada pasen
‘awat jalan yang melakukan
emercsaan wid dalam
swale <80 mene
Unit Program : UG
Perfode' Januar - Maret 2023,
EVALUASI
INDIKATOR TarceT | Has | ANALISIS PENYEBAB RT waxTu Ps PELAKSANAAN
‘Wakutanggep pelayaran”| 100% 100% | anya pation hai —|Temh mencapar —[ 4022025 | Pelugas UGO-| — Siperiahankan,
210 moni setlan pasion ‘erent lroet
lak eneapal | AOS | Pais UGS] —Bsaiahankan
‘Moment saan poser [aoe
tong sre se
‘aad
+ Rawat nap
Periode: kp: Jum 2023
EVALUASI
mowaror | tarcer | wasn | ANAUsISrenvesAS | nn | waxtu| py PELAREANAAN
7a jon foes | 25% —| 2% | Boberapapasen weak | Tah mancapal-aaaz0as | Pages aval | Wenngatan Manor
mone aul abana ‘aoe oer a
eset
cm
Dipindai dengan CamScannerPortode' April unl 2023
INDIKATOR TARGET | HaSIL | ANALISIS PENYEBAB RTL WAKTU Ps PELAKSANAAN
a Tangs Pagan] to : ee
Senos tomo me
Unt Progam une
Pode om oma
wowaron | ranoer [wasn | Avauisisrenreoss | en [wax | _s rea
earn ata pa | 1008 | Te =} Ta nea [025 — Faas —]}-— Baran
Taman es Pemmeanon ae =
tos
at Pagan Rua ne
poate: Sun
wowaron —[vancer [vase | Amunerenems [en [wan | pa ra
Fenian ima] Too | TO : ee
sa Soyo ison
‘a
Terra oe Ta : Sapa ARO | Panes] — oS
anna ero om
att
i
Dipindai dengan CamScannera
UUnie/ Program : Ruang Bersalin
Periode : April = Junl 2023
wowator | target | wasn | ANALIsIGPeWeBNe | an dwaxw| ps PALA
Kepatuhan menggunakan |~ 100% 100% = Telah mencapai | 4750/2023 | Petugas KIA Dipertahankan
Partogtt dalam ‘woe
Pementauan Peralinan
‘Unit Program: Tes
Perode Apr-Jun 2029
EVALUASI
INDIKATOR. ‘TaRGeT | Hasi | ANALISIS PENYEBAB RT. waKTy Ps PELAKSANAAN
Falangkepan peagian [100% | 100% —3an7025| ~Paiges KR} —Biporishenkan
Yormet MGS bere
Unit Program :Konssing Git
Poviode Rp = Suni 2023
EVALUASI
INDIKATOR tarcet | Has | ANALISIS PENYEBAB RTL. WAKTU Pu PELSASAAR AN
Samua pastn yang Seaak]} 700% —| Som | —Beuereapr arene | —Werngatan — | Waa2025 | Pages Ga
he Rung Konseing feoonidac once” [capaa,pornnaan
'mendapatkan Pelayanan. konseling di her tenaga gizi
None onseng
tn tl cians
Dipindai dengan CamScannerUnit Program : Konseling Sanitasi
Perlode: April- Juni 2023
sa. Si Avy Asiut Ar
119820611 201903 2 023,
Si
INDIKATOR TaRGET | Hasit | ANALISIS PENYEBAS a oon a PE VALUAST
‘Semua pasien yang dirjuk] 100% | 100% | —Telah mencapal target_| ——Tatap "BOOS | Patagas Kesing | Kunjungan diikukan
ke Ruang Konseling ‘epi kunjungan pasien | _ melaksanokan embati uar gedun
‘mendapatkan Pelayanan ilakukan diver” | konseling &ruang seteish pasion sembul
Konseing sgedung tonsoing
[AENG TOWA, 03 JULI 2023,
~w PUSKESMAS AENG TOWA KETUA TIM MUTU
Dipindai dengan CamScannerTRIWULAN 3
(Juli - September)
2023
Dipindai dengan CamScannerLAMPIRAN LAPORAN INDIKATOR MUTU PRIORITAS PELAYANAN
PUSKESMAS AENG TOWA TRIWULAN 3 (Juli- September) TAHUN 2023,
EVALUASI
aaa MATOR TarceT | Hai | ANALISIS PENYEBAB a WAKTU Ps PELAKSANAAN
Rsiearapan Bokamen ToO% |" 95% "Mash adanva pegawal —|Walakcran ~oroaTeS | —Potugas [Suda tercapal 100% di
Pea yangbeumingtap |runjongen ke kepegawaian |pulan Oktober
‘dokumen setap ruangan
kepegawaiannya untuk metengkapt
Idokumen
Unit Program : UKM (TB)
Periode : Juli- September 2023
EVALUAST
INDIKATOR TARGET | HASIL | ANALISIS PENYEBAB RTL wakTu Pa PELAKSANAAN
[Cakapan Penemuan 00% | 14.12% | Pengetahaan WMelakakan KIE—|- 30708723 | —Fetugas_—Balum mencapal target, tapr
|Suspek TB ‘masyarakat masin—_|espade inci, Pelayanan TB eapaian mengalami
rendah tentang penyakt_ |keluarga dan Ikenaikan dart TW
. Imasyarakat [sebetumnya:
Meta acer tg
lpenyakt TE
LUnit/ Program : Pondaftaran dan Rekam Medik
Perlode : Jull- Septombor 2023,
Ev
INDIKATOR tarcer | asi | ANALISIS PENYEBAB an waxtu | __ ps PELARSANAAN
[Tidak ada rekarn meds 00% | 100% | = > 30708723 |Palugas Rover [Diberishankan
lyang tercecer Meck
li |