‫كلية الهندسة الميكانيكية و الكهربائية ‪/‬جامعة دمشق‬

‫قسم الهندسة الطبية‬

‫المادة ‪ :‬مواد طبية‬

‫السيراميك الحيوي‪Bio Ceramic‬‬

‫‪l‬‬

‫إعداد الطالب‪:‬‬
‫عائشة األلو‬ ‫بيان بعيون‬
‫فاطمة طه‬ ‫حال عبد المجيد عبد هللا‬
‫لما محمد‬ ‫ريتا عقاد‬
‫لطيفة جاموس‬ ‫طارق حنانا‬
‫وصال الشحت‬
 ‫السيراميك ‪:‬وهو مواد غير عضوية وغير معدنية مصنوعة من تسخين المعادن الخام في درجات حرارة عالية‪.‬‬
‫السيراميك الحيوي‪ :‬وهو مواد خزفية متوافقة حيويا أو أكاسيد معدنية ذات قدرة محسنة على االغالق ومضاد للجراثيم‬
‫ومضاد للفطريات يستخدم في الطب وطب األسنان ولديه القدرة إما على العمل كأنسجة بشرية أو على استعادة وتشجيع تجديد‬
‫األنسجة الطبيعية‪.‬‬
‫بنا ًء على استجابة األنسجة ‪ ,‬يمكن تصنيف السيراميك الحيوي إلى ثالث عائالت رئيسية‪:‬‬
‫‪ -‬خاملة تقريبا ً (على سبيل المثال األلومينيا والزركونيا)‬
‫‪-‬نشط حيوياً(مثل الزجاج النشط بيولوجياً)‬
‫‪-‬السيراميك القابل لالمتصاص‬
‫تشتمل األشكال الحالية على‪:‬‬
‫‪ -‬قطع صلبة للتطبيق في االستخدام السريري (تستخدم على سبيل المثال في إعادة بناء عظام األذن الوسطى أو كمكونات‬
‫حاملة لألطراف االصطناعية)‬
‫‪ -‬مساحيق وحبيبات ( لملء العظام والطالء على بدالت المفاصل المعدنية )‬
‫‪ -‬تركيبات قابلة للحقن (مثل إسمنت العظام)‬
 ‫مزايا السيراميك الحيوي‪:‬‬
‫✓ التوافق الحيوي الجيد بسبب تشابهه مع هيدروكسي األباتيت البيولوجي‬
‫✓ القدرة على تحقيق تحكم ممتاز ‪ ,‬و تشكيل رابطة كيميائية مع بنية األسنان ولها اشعاع جيد‪.‬‬
‫✓ يشكل مساحيق مسامية تحتوي على بلورات نانوية بأقطار (‪)3-1‬نانومتر و التي تمنع التصاق البكتريا‪.‬‬

‫استخدام السيراميك في العظام‪:‬‬

‫يستخدم السيراميك الحيوي ف ي العالج البشري اذ تستبدل به عظام الجسم أو يرممها أو يدعمها حين تتضرر‬
‫من األمراض أو الحوادث‪ ,‬اذ يستعاض بالسيراميك في الفكين و األيدي و الجمجمة و المفاصل فتستحدث لها‬
‫أنسجة شبيهة بالنسيج المفقود باعتماد تركيبة خاصة لكل جزء من الجسم تالئم وضعيته و استخداماته و هي‬
‫جراحات دقيقة ‪ ,‬ألن األنسجة الصلبة في تركيبتها تختلق عن تركيبة العظام لذا تكون عملية االستعاضة‬
‫بالسيراميك عن العظام المفقودة دقيقة جدا ً بمعنى أنه على مستوى الخلية بالمايكروسكوب‪.‬‬

‫أهمية السيراميك في العظام ‪:‬‬

‫‪-1‬حياة وظيفية أطول‬
‫‪ -2‬تتميزعظام السيراميك بالقوة الميكانيكية و صالبة التركيز‬
‫‪ -3‬له قدرة عالية للتأقلم مع جسم االنسان ي حال استخدامه كبديل لألجزاء المعطوبة ألنه ذا تفاعل منخفض‬
‫في الجسم‪.‬‬
 ‫قديما ً كانت بنوك العظام التي تحوي عظام الموتى المتبرع بها تستخدم لترقيع العظام ولكن ذلك ثبت فشله‬
‫علميا ً و ذلك ألن الجسم يلفظها بعد فترة و ألنها أيضا ً محدودة التوافر ‪.‬‬

‫●عيوب سيراميك العظام ‪:‬‬

‫الصعوبة في التصنيع تشكل العيب الرئيسي ‪.‬‬
‫التكلفة العالية ‪.‬‬
‫في حال استخدامها ضمن مركبات ال يمكن تغيير شكلها بسهولة ‪.‬‬

‫❖ السيراميك في األطراف الصناعية‪:‬‬

‫بالنسبة للورك و بدائل الركبة و مسامير العظام و مكونات اعادة بناء الوجه و الفكين‪ ,‬يكون الخزف الرئيسي‬
‫عالي الكثافة‪ ,‬عالي النقاء‪ ,‬متعدد الكريستاالت تستخدم فيه مادة األلومينا (أوكسيد األلمنيوم) ألنها تتمتع بمقاومة‬
‫عالية للتآكل و توافق حيوي جيد و قوة عالية‪.‬‬
‫أما األلومينا الكثيفة فهي مادة خاملة ف ي جسم االنسان و لذا تستخدم كوسيط مسامي لدخول أنسجة عظمية‬
‫جديدة ( مواد تتفاعل مع العظم) أو يتم امتصاصها بشكل كامل بعد انشائها قالب لنمو األنسجة‪.‬‬
‫بالنسبة لهيدروكسي األباتيت هو مركب فوسف ات الكالسيوم و هو المكون المعدني األساسي للعظم يتم استخدامه‬
‫كمساحيق و طالءات‪ ,‬و زرع صغير مفرغ ( على سبيل المثال األذن الوسطى) و المناطق التي تخضع‬
‫للتحميل الميكانيكي المنخفض‪.‬‬
‫❖ السيراميك الحيوي القابل لالمتصاص‪:‬‬
‫يتم استخدامه في حاالت الفك السفلي ‪,‬الفقرات والركبتين‪.‬‬
‫طورت عملية الترميم لوحة بوليمر تأخذ الشكل المطلوب‬ ‫في الفك السفلي‪:‬‬ ‫•‬
‫بالنسبة للفقرات ‪ :‬تم تطوير آلية لحقن السيراميك في الفقرة المكسورة‪.‬‬ ‫•‬
‫بالنسبة للركبتين‪ :‬في حالة هشاشة العظام خاصة ‪,‬تتم اآللية بواسطة أسطوانة خزفية يتم إدخالها في‬ ‫•‬
‫العظم بعد إزالة الجزء التالف‪.‬‬

‫أسنان السيراميك‪:‬‬
‫نجحت في تعويض الكثير من وظائف األسنان المتضررة‪.‬‬

‫❖ماهي أسنان السيراميك؟‬

‫أسنان السيراميك هي أغلفة رقيقة مفرغة على شكل األسنان الطبيعية يتم تركيبها على السن المتضرر بالكامل‬
‫أو أسنان كاملة توضع فوق زرعات األسنان ‪,‬وتصنع من مادة السيراميك وهي مادة بيضاء ناعمة تركيبها‬
‫الكيميائي يضم معدن أو أكثر مثل األلومنيوم باإلضافة إلى عدة مواد غير معدنية مثل السيليكون و البورون‬
‫واألوكسجين‪ ,‬ويمكن ضبط لونها بسهولة لتماثل لون المينا الطبيعي وتشكيلها حسب بصمة األسنان‪.‬‬
 ‫❖ أنواع أسنان السيراميك‪:‬‬
‫تختلف أنواع السيراميك حسب تقنية التصنيع ومقدار الضغط والحرارة المستخدمين أثناء التصنيع ‪,‬باإلضافة‬
‫إلى اختالف المواد التي تضاف للسيراميك‪ ,‬كل هذا نتج عنه أنواع سيراميك مختلفة القوة واالستخدام والتكلفة‪.‬‬

‫‪ .1‬أنواع أسنان السيراميك المستخدمة في التيجان ‪:‬‬

‫• تيجان السيراميك المعدني‪ :‬وهي التيجان المصنوع قلبها من المعدن والجزء الخارجي منها من‬
‫السيراميك وغالبا ً تستخدم في األسنان الخلفية المستعملة في طحن الطعام ‪ ,‬لكن المعدن يعطي لألسنان‬
‫لون داكن وقد يتفاعل مع اللثة مسببا ً الحساسية وتحولها للون أزرق داكن‪.‬‬
‫• تيجان السيراميك بالكامل ‪ :‬من اسمها ‪,‬تصنع هذه التيجان فقط دون استخدام المعدن بتعريض‬
‫السيراميك لضغط وحرارة مرتفعين لتصبح قوية وصلبة وال تنكسر بسهولة واستعماالتها جمالية في‬
‫المقام األول وعادة ً في األسنان األمامية‪.‬‬
‫• تيجان لسيراميك التي تجتوي على الزركونيوم‪ :‬من أفضل تيجان األسنان المستخدمة حاليا ً ألن مادة‬
‫الزركونيوم صلبة لونها فاتح أي تقارب األسنان الطبيعية شكالً ووظيفة‪.‬‬
 ‫• تيجان من السيراميك الخزفي‪ :‬إذا لم يمكن استعادة األسنان األمامية يتم إجراء ترميم لألسنان األمامية‬
‫باستخدام السيراميك وبمساعدة مواد أو بطانات حشو حديثة‪.‬‬

‫‪ .2‬أسنان السيراميك في الجسور ‪:‬‬

‫جسر األسنان المعدني السيراميكي يشار إلى هذا النوع من األطراف الصناعية إذا كان مطلوبا ً الستعادة واحد‬
‫أو اثنين ‪ ,‬بحد أقصى ثالث وحدات في التقسيمات األمامية أو الجانبية ‪.‬‬

‫‪ o‬المزايا الرئيسية للجسور المعدنية والسيراميك‪:‬‬

‫‪-‬التكلفة المعقولة‬
‫‪-‬النظافة العالية‬
‫‪-‬القوة والموثوقية‬
‫يقوم الجسر باستعادة وظيفة المضغ تماما ً إذا كان سمك جدران األسنان الداعمة كافيا ً للحمل‪.‬‬

‫‪ o‬حشوات األسنان السيراميكية ‪ :‬يتكون من البورسلين‪ ,‬تستخدم للحشو والطرابيش و الفينير والزرع‬
‫والتقويم‪ ,‬ويبقى ألكثر من سبع سنوات ‪ ,‬وهو من أكثر األنواع تكلفة ‪,‬أكثر من تكلفة الحشو الذهبي‪.‬‬
‫◄ميزاته‪:‬‬
‫تناسب لون السن ‪,‬مقاومة للبقع مقارنة بالحشو الضوئي‪.‬‬
‫◄عيوبه‪:‬‬
‫أكثر هشاشة من الحشو الضوئي ويمكن أن يتعرض للكسر ‪.‬‬
‫يحتاج أن يزداد حجمه بشكل كافٍ يمنعه من الكسر وهذا يعني تصغير حجم السن‪.‬‬

‫●من المرشح لتركيب أسنان السيراميك؟‬

 ‫األشخاص الذين يعانون من تشققات في األسنان أو قابلية عالية للتسوس ربما تفيدهم أسنان السيراميك في‬
‫تقوية هذه األسنان ‪,‬األشخاص الذين يحتاجون تغطية األسنان لتشوه شكل السن أو تغير لونه‪.‬‬

‫❖ ميزات أسنان السيراميك ‪:‬‬

‫حلّت أسنان السيراميك كثير من المشاكل التي كانت تسببها أنواع تيجان األسنان مثل الحساسية للمعدن‬
‫المتضمن في صناعة التاج وعدم تناسق لون التاج مع لون األسنان ألصلي فأسنان السيراميك متوافقة حيويا ً‬
‫مع اللثة ‪ ,‬لذا تركب بنجاح وال ترفضها اللثة ومادة السيراميك خفيفة ال تسبب حمل أو ضرر لألسنان الطبيعية‬
‫واللثة‪ ,‬والمرونة في تشكيلها وتلوينها يجعل مظهرها طبيعي تماماً‪ ,‬وبجانب تأثيرها الجمالي فالتأثير العالجي‬
‫لها هو األساس فهي تساعد في تعويض األسنان المفقودة أو المكسورة جزئيا ً أو التالفة تماما ً بفعل التسوس‬
‫‪,‬حيث تستعيد هذه األسنان وظائفها بشكل طبيعي بمجرد تركيب أسنان السيراميك عليها ‪,‬كما أنها ثابتة كيميائيا ً‬
‫ومقاومة للتآكل مما يجعلها تعيش طويالً‪ ,‬إضافة إلى أن مادة السيراميك تتميز بالخمول البيولوجي أي أن‬
‫الجسم البشري ال يستجيب للسيراميك كما الجسم الغريب ‪ ,‬والسيراميك ال يمتص الروائح‪ ,‬ال تتفاعل مع‬
‫األصباغ والبكتيريا ‪,‬وال يسبب أمراض اللثة ‪,‬ال تحتوي مواد ضارة ‪,‬لديها قوة عالية‪.‬‬

‫❖ أضرار أسنان السيراميك ‪:‬‬

‫برغم المشاكل التي تحلها إال أنها التزال هناك احتمالية بسيطة لحدوث أضرار في القليل من الحاالت‬
‫وأضرارها المحتملة هي ‪:‬‬
‫‪ _1‬احتمالية حدوث حساسية في األسنان األصلية نتيجة إلعادة تشكيلها وتقليل سمكها وبرد مينا األسنان ‪ ,‬وهذا‬
‫االحتمال غير موجود في حالة زراعة األسنان ‪.‬‬
‫‪ _2‬قد تحدث في حاالت نادرة شروخ في أسنان السيراميك وعندئ ٍذ يجب تغييرها وقد يحدث تحرك لألسنان‬
‫مما يعطي الفرصة لتراكم البكتيريا تحتها‪.‬‬
‫‪_3‬السيراميك باألصل موصل رديء أي أنها لن تتأثر باألطعمة الباردة والساخنة‪.‬‬
 ‫___________________________________________‬

‫●عدسات األسنان ‪ :‬قشرة تجميلية يتم تصنيعها من مواد خزفية صلبة ناصعة البياض في معامل‬
‫متخصصة بمقاسات معينة تختلف من شخص الى آخر‪ ,‬يتم لصقها على األسنان من الجهة الخارجية لعالج‬
‫بعض المشاكل المتعلقة بجمال األسنان ‪.‬‬
‫●أنواعها‪:‬‬
‫‪ -1‬عدسات ال ‪:Emax‬‬
‫سيراميك مكون من مادة الليثيوم ثنائي سيليكات (أي أن تركيبها بلوري يتضمن جزيئات‬
‫شبيهة بالزجاج )‪.‬‬
‫أنواع ال ‪ Emax‬هي ال فينيير واللومينير ‪.‬‬

‫أ‪-‬اللومينير‪ :‬يمكن اعتباره أحدث تطور للفينير ‪,‬يتم تصنيع اللومينير من مادة خزفية قوية تستطيع‬
‫التحمل لفترات طويلة ‪,‬كما يمكن استخدامها لتجميل شكل األسنان أو تكبيرها أو تصغيرها وهي ال تمثل‬
‫أي مشكلة في حجم الفم واألسنان حيث إن سمكها يتراوح من ‪0,3‬مم إلى ‪0,1‬مم‪ ,‬كما يتم تثبيتها بالصق‬
‫قوي جدا ً من مادة االكريلك ريزن سيمنت ‪,‬يتميز بأنه ال يحتاج إلى إزالة جزء من مينا األسنان عند‬
‫تركيبه لذلك ال يسبب حساسية األسنان‪ ,‬وهي االختيار األمثل الستخدام عدسات األسنان التجميلية في حالة‬
‫األشخاص الذين يعانون الفوبيا من حقنة األسنان أو استخدام حفار األسنان ‪.‬‬
‫مشاكل عدسات األسنان اللومينير ‪:‬‬
‫• تجمع جزء من الطعام بين عدسات األسنان ‪ ,‬لذلك يفضل استخدام خيط األسنان لتنظيف ما بين‬
‫عدسات األسنان التجميلية من رواسب أو ما شابه ذلك‪.‬‬
 ‫• إزالة أو ضعف المادة المثبتة لعدسة األسنان التجميلية عند االستخدام الخاطئ أو حدوث شقوق‬
‫فيها‪.‬‬
‫• تكلفتها عالية نسبيا ً مقارنة بالبورسلين أو الزيركون أو االيماكس‪.‬‬
‫• ال تناسب األشخاص الذين يمارسون رياضات عنيفة خوفا ً من انكسار العدسات‪.‬‬

‫ب_الفينير ‪:‬‬
‫قشور خزفية ناصعة البياض و هو إجراء تجميلي وليس عالجي أي أنه ال يستخدم لعالج مشاكل األسنان‬
‫المرضية ‪ ,‬لذلك يجب على المقبل على إجراء الفينير أن تكون أسنانه سليمة تماما ً من أي تسوس وأيضا ً أن‬
‫تكون اللثة بحالة صحية جيدة ال يكون بها أي أمراض أو التهاب ‪.‬‬
‫يكون استخدامه لمن يعاني من‪:‬‬
‫‪ o‬تغير واصفرار لون األسنان والذي من أسبابه التدخين وشرب القهوة والشاي بكثرة ‪,‬وأيضا ً‬
‫حشو الجذور ووجود الفطريات وبعض األمراض الكبدية‪.‬‬
‫‪ o‬اتساع المسافات بين األسنان‪.‬‬
‫‪ o‬وجود شقوق باألسنان ‪.‬‬
‫‪ o‬تكسر وترقق األسنان‪.‬‬
‫‪ o‬حجم األسنان الغير متناسق‪.‬‬
‫مميزات الفينير لألسنان ‪:‬‬
‫▪ يساعد على إخفاء كل عيوب األسنان والحصول على ابتسامة جميلة ومشرقة ‪.‬‬
‫▪ المواد المستخدمة لتصنيعه تتقبلها اللثة جيدا ً وال تسبب التهابات‪.‬‬
‫▪ تستمر نتائجه لفترات طويلة قد تتد إلى عشرة أعوام‪.‬‬
‫▪ ال يتغير لونه مع الوقت ‪.‬‬
‫▪ ال يحتاج إلى عناية خاصة بعد تركيبه‪ ,‬فقط العناية اليومية باألسنان‪.‬‬
‫▪ إجراءه ال يحتاج إلى تخدير أو جراحة‪.‬‬
‫عيوب الفينير ‪:‬‬
‫‪ o‬ال يمنع التسوس‬
‫‪ o‬تكاليفه باهظة‬
‫‪ o‬يتم إزالة طبقة من الميناء مما يساعد على حدوث حساسية األسنان تجاه األطعمة والمشروبات‬
‫شديدة السخونة أو البرودة ‪.‬‬
‫‪ o‬يمكن أن يسقط الفينير من على األسنان وخاصة لألشخاص الذين يضغطون كثيرا ً على أسنانهم عند‬
‫االنغال أو أثناء النوم‪.‬‬
‫‪ o‬ربما ال يكون لون فينير األسنان مالئما ً تماما ً مع لون بشرة الشخص‪.‬‬
‫يحدث في حاالت قليلة جدا ً أن يتغير لون الفينير مع التدخين المستمر‪.‬‬
 ‫___________________________________________________________‬

‫‪-2‬عدسات الزيركون‪:‬‬
‫تمون عدسات البورسلين الزركو ني مفيدة للمرضى الذين لديهم أسنان تالفة ومتضررة أو مصابة بالتسوس‬
‫بدرجة بالغة الخطورة ‪,‬هذا النوع من العدسات يقوي البنية الهيكلية لألسنان ‪,‬يستخدم عادة لألسنان الخلفية‬
‫حيث يمكن للقوة المضافة من هذه المادة أن تمنع التآكل المبكر لألسنان ‪.‬باإلضافة إلى ذلك بسبب المتانة‬
‫الشديدة وقوة التحمل لمادة الزيركون يمكن استخدامها إلنشاء تيجان األسنان وزراعة األسنان وعمليات‬
‫الترميم‪.‬‬
‫_____________________________________________________________‬
‫‪ ‬ماهي الفروق بين الزركونيا وااليماكس؟‬
‫كال المادتين يعتبران نوع نوع من أنواع الخزف (‪ )ceramic‬ولكن الزركونيا هو االسم الحقيقي فعالً بينما‬
‫االيماكس هو االسم التجاري المقترح من الشركة المصنعة وهي (‪ )ivoclar vivdent‬بينما االسم العلمي له‬
‫هو (‪.)Lithium Disilicate Glass-Ceramics‬‬
‫يمكن تقسيم الخزف إلى نوعين أساسيين وهما ‪:‬‬
‫سيراميك يحتوي في تركيبته على الزجاج مثل االيماكس‬
‫سيراميك متعدد التبلور خالي من الزجاج مثل الزركونيا‬
‫هذا االختالف في تركيبة المواد يخلق االختالف في خصائص واستخدام كال المادتين‪.‬‬
‫الزركونيا مادة قوية جدا ً (تضاهي المعدن) حيث تبلغ قوتها من ‪ 1400-900‬ميجا باسكال ‪,‬بينما االيماكس أقل‬
‫قوة حيث تبلغ قوته من ‪ 400-360‬ميجا باسكال لذلك يفضل تعويض األسنان الخلفية بالزركونيا وال يفضل‬
‫تعويضها بااليماكس‪.‬‬
‫التركيبة الزجاجية لاليماكس تعطيه الحيوية التي يفتقدها الزركونيا‪,‬حيث االيماكس يعتبر شفاف بينما الزركونيا‬
‫مادة معتمة عديمة أو قليلة الشفافية لذل ك يفضل تعويض األسنان األمامية بااليماكس ‪,‬ألن خصائصه الضوئية‬
‫ومعامل االنكسار قريب جدا ً من أنسجة األسنان‪.‬‬
‫____________________________________________________________‬
 ‫ميزات عدسات األسنان الالصقة التجميلية‪:‬‬
‫تمنح الوجه ابتسامة جميلة ناصعة البياض التي تكون أهم عوامل الجاذبية ‪.‬‬ ‫‪.1‬‬
‫تمأل الفراغات بين األسنان ‪.‬‬ ‫‪.2‬‬
‫تخفي جميع عيوب األسنان التي تسبب االحراج ‪,‬منها( الكسور ‪,‬االصفرار والتآكل)‪.‬‬ ‫‪.3‬‬
‫تقاوم البقع واألصباغ الناتجة عن شرب الشاي والقهوة والتدخين‪.‬‬ ‫‪.4‬‬
‫تدوم لمدة طويلة تمتد من ‪ 7-5‬سنوات حسب العناية بها‬ ‫‪.5‬‬
‫ال تطلب الرعاية الكثيرة سوى العناية بنظافة األسنان وزيارة الطبيب كل ‪ 6‬أشهر ‪.‬‬ ‫‪.6‬‬
‫يمكنها العناية باألسنان بصورة طبيعية وال تشكل أي عائق في التنظيف ‪.‬‬ ‫‪.7‬‬
‫ال تحتاج وقت كثير لتركيبها فتكفي زيارتين إلتمامها بشكل كامل ‪ ,‬األولى ألخذ مقاسات األسنان ‪,‬‬ ‫‪.8‬‬
‫والثانية لتجهيز األسنان وتركيب العدسات الالصقة ‪.‬‬

‫من الجدير بالذكر أن عدسات األسنان ال تساهم في معالجة التسوسات بل على العكس يجب إصالح كافة‬
‫التسوسات قبل القيام بوضعها ‪.‬‬

‫سلبيات عدسات األسنان الالصقة التجميلية‪:‬‬

‫‪ - )1‬يجب نحت وبرد جزء من مينا األسنان فيصبح السن حساسا ً للبرودة والحرارة بشكل أكبر وال يمكن‬
‫إعادة السن على ما كان عليه قبل تعديله‬
‫‪ - )2‬العدسات الالصقة ال تحمي األسنان من التسوس ويمكن أن يتسوس السن بالرغم من وجود العدسات‬
‫الالصقة‬
‫‪ - )3‬تجمع جزء من الطعام بين عدسات األسنان‬
‫‪ - )4‬تكلفتها عالية جدا ً بالمقارنة بالطرق األخرى كالحشوة البيضاء التي تستخدم لتغيير شكل األسنان ‪.‬‬
 : ‫◄المراجع‬
1- Shenoy A, Shenoy N. Dental ceramics: an update. J Conserv Dent. 2010. October;13(4):195–203. 10.4103/0972-
0707.73379 [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
2. Nasseh A. The rise of bioceramics. Endod Prac. 2009;2:17–22. [Google Scholar]
3. Jain P, Ranjan M. The rise of biocramics in endodontics: A review. Int J Pharma Bio Sci. 2015;6(1):416-
22. [Google Scholar]

4. Ghoddusi J. Material modifications and related materials. Berlin, Heidelberg: Springer; 2014. 10.1007/978-3-642-
55157-4_7 [CrossRef] [Google Scholar]

5. Islam I, Chng HK, Yap AU. Comparison of the physical and mechanical properties of MTA and portland cement. J
6. Endod. 2006. March;32(Jell, G., and Stevens, M. M. (2006). Gene activation by bioactive glasses. J. Mater. Sci. Mater.
Med. 17, 997–1002. doi:10.1007/s10856-006-0435-9 PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar]

7.193–7. 10.1016/j.joen.2005.10.043 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fb
9.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5750835/ioe.2015.00202/full
10.https://ar.onlinedoctors24.com/4213230-ceramic-teeth-description-features-production-and-reviews
11.https://www.alwatanvoice.com/arabic/news/2018/11/27/1195515.html
12. https://www.baladnews.com/article.php?cat=17&article=96394

13. https://www.youtube.com/watch?v=_75dN-6iJ7U&feature=youtu.be

14.https://www.youtube.com/watch?v=_75dN-6iJ7U&feature=youtu.be
15.https://www.youtube.com/watch?v=cQgpHufB-5k&feature=youtu.be
16.https://www.youtube.com/watch?v=azj4PfZN9ns&feature=youtu.be