You are on page 1of 1

GERAKAN PRAMUKA

SAKA BHAYANGKARA POLSEK LEBAKSIU


KWARTIR RANTING 11.28.09
Jln. Raya Barat No.32 Kec. Lebaksiu Kab. Tegal Kode Pos. 52461

SURAT PEMBERITAHUAN DAN IZIN ORANG TUA

Nomor : 002/11.28.09-SKB/VII/2022
Lampiran : 1 Lembar
Hal : Izin Mengikuti Kegiatan
Kepada
Yth, Orang Tua / Wali
Di Tempat.

Assalamu’alaikum Wr.Wb.
Sehubungan dengan akan diadakannya Perkemahan Saka Bhayangkara Polres Tegal. Yang akan
dilaksanakan pada :
Hari ,Tanggal : Jum’at s/d Minggu, 29 – 31 Juli 2022
Waktu : 13.00 s/d Selesai
Tempat : Lapangan Desa Dukuhwringin, Kec. Slawi

Atas perhatian dan izin Bapak/ Ibu kami ucapkan terimakasih.


Wassalamu’alaikum Wr.Wb.

Pembina Saka Bhayangkara

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
SURAT IZIN ORANG TUA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ..........................................................................................
Kelas :
Asal Pangkalan : ..........................................................................................
Alamat : ..........................................................................................

Mengizinkan / Tidak Mengizinkan anak kami untuk mengikuti kegiatan Perkemahan Saka
Bhayangkara Polres Tegal yang telah di tetapkan di atas.

..................... , ...................................2022
Orang Tua / Wali

( ……………………………)

You might also like