You are on page 1of 1

Bydgoszcz dnia …………………………

Zobowiązanie do zapłaty

Ja, ……………….……………………………………………zam. w ……………..……………... przy ul………………………………….


………………………………………... legitymujący(a) się dowodem osobistym seria i nr ………………………………….
niniejszym oświadczam, że zobowiązuję się do zapłaty rachunku (ewentualnej niedopłaty) za media
(woda+c.o) dla lokalu mieszkalnego położonego przy Al. Prezydenta Lecha Kaczyńskiego 33/8
w Bydgoszczy za rok 2022. Kwota należna ustalona będzie na podstawie rozliczenia rocznego
sporządzonego przez zarządcę lokalu ADM Sp.z.o.o. proporcjonalnie do okresu użytkowania lokalu
w danym okresie rozliczeniowym. Zapłata ustalonej należności nastąpi na wskazany rachunek
bankowy przez właściciela lokalu (Wynajmujący) w terminie 1 miesiąca.

………………………………………………… ………….………………………………………………..

Data i czytelny podpis (Najemca/y) Podpis osoby przyjmującej zobowiązanie

(Wynajmujący)

You might also like