Veni Vidi

Business Plan

1. TÜRKİYE’DE SAĞLIK SİSTEMİ

 1.1. Teşhis ve Tedaviye Bağlı Sağlık Hizmetleri

Türkiye’de sağlık hizmetleri Sağlık Bakanlığı, SSK (Sosyal Sigortalar Kurumu) ve

Savunma Bakanlığı’na bağlı kurumlar, özel doktorlar, dişçiler ve eczacılar tarafından
sağlanmaktadır. Diğer devlet ve özel hastanelerinin katkıları düşüktür.

Sağlık Bakanlığı birinci dereceli sağlık kurumları ve hastanelerin ilk tedarikçisi olup
aynı zamanda profilaktik sağlık hizmetlerinin de en büyük sağlayıcısıdır. Bunun yanı
sıra Sağlık Bakanlığı, Türkiye’nin hem sağlık politikaları hem de sağlık hizmetlerinin
organizasyonundan sorumludur.

1961’den beri sağlık hizmetlerinin sosyalleştirilmesi yasal hale getirilmiştir; birincil

sağlık hizmetlerinin kırsal alanlarda profilaktik ilaçlar ve toplum hijyeni hizmetleri
devlet tarafından organize edilip, tanıtılmıştır.

En temel sağlık birimleri, en küçük yaşam alanlarında bölgesel sağlık birimleri ve

küçük çaplı sağlık birimleri (Sağlık Ocakları) şeklinde oluşturulmuştur. Mevcut yasal
organizasyonlara göre, Sağlık Ocakları 2500 – 3000 kişiye hizmet vermektedir. Her
bir sağlık ocağında o bölgenin sorumlusu olarak görevlendirilmiş bir ebe de hizmet
vermektedir.

Türkiye’de toplam 11.630 Sağlık Ocağı vardır. Bölgesel sağlık birimleri, 5000 ile
10000 nufüslu bölgelerde hizmet vermektedir. Her bir sağlık biriminde bir doktor, bir
hemşire, bir ebe, bir sağlık memuru, tıbbi sekreter ve destekleyici sağlık görevlileri
bulundurulması yasalar tarafından belirlenmiştir. Bölgesel sağlık birimlerinin en temel
görevleri arasında, profilaktik tedaviler, belli başlı hastalıkların iyileştirilmesi,
bağışıklılık, anne-çocuk sağlığı, doğum kontrolü, toplum hijyeni bilgilendirilmesi,
çevresel sağlık, hastaların tedavisi ve sağlıkla ilgili istatistiklerin özetlenmesi gibi
konular vardır.

Sosyalleştirme yasası sayesinde sağlık hizmetlerinin entegrasyonu mecburi hale

getirilmiş olmasına rağmen, 263 anne-çocuk sağlık ve doğum kontrolü merkezi, 16
zührevi hastalıklar merkezi, 12 cüzzam merkezi ve 4 psikiyatrik merkez mevcuttur.
2001 yılının ilk yarısına dayanan verilere göre, 1.184 hastane arasında 727 hastane
(Toplamın %61,4’ü) Sağlık Bakanlığı tarafından idare edilmektedir. Bu hastaneler
Türkiye’nin toplam yataklı hastane kapasitesinin %51,6’sını oluşturmakta olup %55
oranında doluluk göstermektedir.

Sosyal Sigortalar Kurumu SSK’ya ait olan 26.177 yataklı 120 hastanede doluluk
oranı ortalama %65’tir. Verileri 2002 yılına air olan 2. Tablo’da 23.753 yataklı 40 tane
üniversite hastanesinin olduğu görülmektedir. Mevcut yatak sayısı 160.884 olsa da, 5
yıllık kalkınma planlarından 7.’si, hedef sayının aynı zaman için 162.762 olması
gerektiğini göstermektedir. 2. Tablo’da aynı zamanda, Türkiye’nin en büyük sağlık
hizmetleri tedarikçisi olan Sağlık Bakanlığı’nın da aynı sayıda yatağa sahip olduğu
görülmektedir.

Table 1: Türkiye’de özelliklerine göre ayrılmış yataklı tedavi merkezleri

2
Table 2: Hastane sayıları ve hasta yataklarına göre kurumlar

Yataklı hastanelerin sayısı tüm OECD ülkeleri arasında en düşük düzeyde ve dünya
kapasitesinin altında kalıyor. (3. Tablo)

3
Dünya verileri ile kıyaslandığında, hasta yatakları yetersiz kalmakta olup, yatak
kullanımında %10’luk bir artış planı, yataklı hizmet veren sağlık merkezlerinin de
artmasına sebep olacaktır. Poliklinik hastaları ve yatmak zorunda olan hastaların
durumu yataklı kurumlara uyarlandığında, 1994 – 1997 yılları arasında birçok
hastanın özel kurumları tercih ettiği görülmektedir.

Özel kurumları tercih eden hasta sayısında %40’lık bir artış görülmekte olup, Sağlık
Bakanlığı’nın hastaneleri ile Üniversite hastaneleri, SSK ve diğer devlet hastaneleri
arasında çok büyük rakamsal farklılıklar olmadığı görülmüştür.

Table 3: Bazı ülkelerde 10.000 kişiye düşen yatak sayısı

2001’e ait verilere göre, 210 özel hastaneden 21’i 1998 yılında, 33’ü ise 1997 yılnda
hizmet vermeye başladı. 1997 yılında, Ankara’da 7, İstanbul’da 83, İzmir’de 10,
Adana’da 2, Gaziantep’de 1, Bursa’da 1, Samsun’da 1, Antalya’da 1 olmak üzere
toplam 107 özel hastane açıldı. (1997 yataklı hizmet veren tedavi merkezlerinin yıllık
istatistikleri).

Buna ek olarak, aynı yıl içerisinde 4 özel hastane kapatıldı. 2002 yılında Ankara’da 6,
İstanbul’da 136, İzmir’de 10, Adana’da 3, Gaziantep’de 3, Bursa’da 2, Antalya’da 3,

4
Alanya’da 2 ve 45 diğer şehirde toplam 210 özel hastane özel yatırımcılar tarafından
faaliyete geçirildi. 2012 yılında bu rakam neredeyse 500’e yükseldi. Tedavi
merkezlerinindeki yataklı kapasite artışı ve yatağa ihtiyacı olan hastaların sevki, özel
hastanelerin de artan önemini göstermektedir.

Yataklı özel hastanelerin oranı 1994 yılında %1,61, 1997 yılında %2,76, 2001 yılında
ise %7,56’ya yükselmiştir. Buna karşın, yatağa gereksinim duyan hastaların oranları
1994 yılında %4,5, 1997 yılında %7,56, 2001 yılında %9,85 ve 2012 yıllında ise
%14’ü bulmaktadır. Bu oranlar özel hastanelerin daha fazla hasta kabul ederek
kullanım kapasitelerini ve yatak sayılarını arttırdıklarını göstermektedir.

1.2. Sağlık Finansmanı

Türkiye’nin gayri safi milli hasılası (GSYH) her yıl değişiklik gösterse de her yıl
ortalama %5 artış göstermektedir. 1980 yılından başlayarak bugüne kadar
gelindiğinde sağlık harcamalarının oranının GSYH’ya oranı %2,9 ile %4,4 arasında
değişmiştir. Kişi başına düşen sağlık harcamaları 55,5 dolardan 149 dolara
yükselmiştir, fakat sağlık harcamalarının GSMH’ya oranı sabit kalmıştır.

Sağlık Bakanlığı’nın harcamaları toplam sağlık harcamalarına dâhil edilmekte olup,

SSK, üniversite hastaneleri, kamu iktisadi kuruluş hastaneler, devlet memurlarının
sağlık harcamaları, vakıf hazineleri, özel sağlık sigortaları ve bireysel sağlık
harcamaları da bu harcamalara dâhildir. OECD ülkeleri arasında Türkiye GSMH ve
GSYİH’sına oranla en düşük sağlık harcama oranına sahiptir. (4. Tablo)

Table 4: Bazı ülkelerde kişi başına düşen sağlık harcamaları (ABD Doları)

Kişi başına düşen sağlık harcama verileri bir ülkede kişi başına düşen GSMH ve
sağlık harcamalarının toplam GSMH’ye oranı kadar önemlidir. Diğer sağlık verileri
gibi, Türkiye kişi başına düşen sağlık harcamalarında diğer ülkelere göre geride

5
kalmaktadır. 1994 ve 1997’de yaşanan develuasyonlardan sonra yaşanan düşüşler
sayesinde bu verilerde bir artış yaşanmıştır.

Sağlık sisteminin finanse edilmesi, sağlık hizmetlerini yöneten kurumlar ve/veya

sağlık hizmetlerin mali çokluğundan kaynanlanan korkutucu bir kaosun içindedir.
Sektörün maliyet yapısının 1/3’ü hükümet bütçesi vergilerinden, %17’si sosyal
güvenlik fonlarından ve geri kalanı, ki toplam maliyetin yarısını oluşturuyor,
vatandaşların ödediği nakit paralardan sağlanmaktadır.

Sağlık Bakanlığı ve Maliye Bakanlığı sağlık hizmetlerinin fiyat listesini kamu kurumları
tarafından yönetmekte olup, özel kurumlar Türk Tabibler Birliği (TTB) tarafından idare
edilmektedir. TTB altı ayda bir, diğer sağlık hizmetlerinin gerçek maliyetine
bakmadan asgari ücret listesi yayınlar.
Sağlık maliyetinin değerlendirilmesi kurumlar bazında şu şekilde yapılmaktadır:

1.3. Resmi Kurumlar

1.3.1.Sağlık Bakanlığı

Sağlık Bakanlığı’nın temel mali kaynağı genel bütçeden yapılan ödemelerdir.

Hastalar tarafından hastanelere yapılan içten dönen sermaye sistemi ile ödenen
ücretler, ikincil bir mali kaynak oluşturmaktadır. 1988’den itibaren benzin, sigara ve
arabalardan alınan ekstra vergiler yeni mali gelirler oluşturmuştur. Bütçeden yapılan
genel ödemeler her yılın başında yıl içinde gerçekleşen enflasyondan dolayı yeniden
belirlernir.

1.3.2.Üniversite Hastaneleri

Sağlık Bakanlığı’na bağlı üniversiteler gibi, üniversite hastanelerinin mali yapısı da

üniversitenin içinde dönen sermaye ile sağlanmakta ve ayrıca Yüksek Öğrenim
Kurumu Komisyonu tarafından sağlanan genel bütçeden gelmektedir. Genel bütçe
dışında yapılan ödemeler yatırım olarak kullanılabilir. Buna ek olarak, harcamalar bu
kaynaktan da yapılabilir. İçte dönen bu sermaye geliri, devlet hastanelerinden en
büyük farkı teşkil eden fiyatlandırma politikaları sayesinde daha da güçlenir.
Üniversite hastanaleri harcama konusunda Devlet Planlama Teşkilatı denetimindedir.
Aynı zamanda içte dönen sermaye ise Maliye Bakanlığı tarafından kontrol edilir.

1.3.3. Sosyal Sigortalar Kurumu (SSK)

SSK hem özel sektör hem de kamu çalışanları için uzun vadeli sigorta ve sağlık
hizmetleri sağlayan bir oluşumdur. Sigortalılar genelde SSK’nın kurumlarını
kullanıyor olsalar da, devletin herhangi bir kurumuna, üniversitenin bir kurumuna
veya gerekli olduğu takdirde özel kurumlara sevk edilirler. SSK profilaktik tedavi
sunmaz. Bu sigortanın maliyeti işveren ve çalışanlar tarafından ödenen primler
tarafından sağlanır. Hem sağlık hem de emeklilik primleri aynı mekanizma tarafından
toplansa da, gelire göre prim hesaplamaları ayrı yapılır. Prim gelirinden ayrı olarak

6
SSK’nın iki temel mali kaynağı vardır. İlki ilaçlardan alınan yüzdedir. Bu SSK’ya gelir
kaynağı olmanın yanı sıra aynı zamanda ilaç maliyetleri için sağlanmış bir kontrol
sistemidir. İkinci kaynak ise, SSK’nın içinde dönen sermaye sistemidir. Sigortanın
farklı bölümleri farklı ele alınıyor olsa da, sigortalardan kazanılan fonlar, en yüksek
prime sahip olan bölüm tarafından diğer bölümlerin düzenlenmesi için kullanılır. Son
yıllarda, sağlık sigortalarından kazanılan primlerin çokluğu azalmaktadır ve gelirler
maliyetleri ucu ucuna kapatmaktadır.
SSK’nın sağlık sigortası alanında sahip olduğu en büyük problem, SSK
kurumlarındaki servislerin kalitelerinin ortalamanın altında olmasıdır. Bu yüzden SSK
üyelerinden gelen en büyük şikayet hizmet erişimi ve hizmetlerdeki kalite eksikliğidir.

1.3.4.Bağ-Kur

Bağ-Kur iş verenler için zorunlu tutulan bir sosyal güvenlik sistemidir. Sigorta primini
ödeyen her üye sigortadan faydalanma hakkına sahiptir. Bu haklar yatarak veya
ayakta ve ilaç dahil her şeyi kapsamaktadır. Bağ-Kur’a direkt bağlı herhangi bir tedavi
kurumu yoktur. Sağlık hizmetleri anlaşmalar tarafından veya geri ödeme sistemi ile
belirlenmiştir. (Üye ilk olarak ücretleri öder daha sonra Bağ-Kur’dan ödediklerini geri
alır). Sağlık sektöründe Bağ-Kur kamu hizmetleri tedarikçilerine öncelik verir. Aynı
zamanda SSK gibi ilaçlardan yüzde alır.
Bağ-Kur’un en büyük problemlerinden biri, üyelerin prim ödemeleri düzensizdir ve
sosyal güvenlik kuralları uygulanmaz. Bugün 12 milyon Bağ-Kur üyesi var ancak
sadece 4 milyonunda sağlık kartı bulunuyor.

1.3.5.Emekli Sandığı

Emekli Sandığı devlet memurlarına sağlanan bir sosyal güvenlik hizmetidir.

Çalıştıkları süre boyunca ve emekliliklerinde devlet memurlarından alınan bir prim
yoktur. Sağlık masrafları çoğunlukla çalıştıkları kurumların genel gelirlerinden
sağlanır, bu da genel bütçeye aktarılır.
Emekli Sandığı üyelerine detaylı bir sağlık sigortası hizmeti sunar. Sağlık
harcamalarında tedaviden para alınmaz, yalnızca ilaçların %10’u alınır. Emekli
Sandığı bir sigorta şirketi olarak ele alınırsa, bu kurumun geleceği şüphelidir çünkü
artan masraflara karşı hiçbir önlem alınmamıştır. Emekli Sandığı fatura karşılığında
tüm masrafları harcama yapılan kuruma direkt olarak ödemektedir. Bu kurumun
yeterlilik ve üretimini ölçmek için herhangi bir denetleme yapılmamıştır. (Örnek:
Hizmetlerin Maliyeti veya Hizmet Kullanımının Ölçümü)

1.3.6.Çalışan Devlet Memurları

Çalışmakta olan devlet memurlarının sağlık harcamaları çalıştıkları kurum tarafından

karşılanmaktadır. Her bir kurum sağlık harcamaları için kendi bütçeleri dahilinde bir
ödeme hazırlar. Bütçeden ayrılan ödeme yetersiz geldiği takdirde yeni bir ödeme
hazırlanır.

1.3.7.Özel Sağlık Sigortaları

Türkiye’de özel sağlık sigortası ile uğraşan 30’dan fazla özel kurum var. 2000 yılında
ait verilere göre, özel sektör tarafından sigortalanmış kişi sayısı 700,000. 2009

7
yılında 1.280.000 ve 2012 yılında 2.280.000 olarak görülmüştür. Özel sağlık
sigortasına sahip olanların çoğu zorunlu olarak sosyal sigortaya da sahiptir. Bu
yüzden özel sağlık sigortası üyeleri iki farklı sistem için prim ödemek zorundalardır.

1.4. Değişime Olan İhtiyaç

Gelişimin sosyal ve ekonomik boyutu ele alındığında, Türkiye’de sağlık ölçümleri

memnuniyet sınırlarının altında kalıyor. Türkiye’deki ölüm nedenlerinin en başında
kontrol edilebilir ve önlenebilir hastalıklar geliyor. Nüfusun sağladığı taleplerdeki
değişiklikler aynı zamanda sağlık sektörünü de değişmeye zorluyor. Sağlık
sektörünün sosyalleştirilmesi sürecinde, 1960lı yıllarda, öncelik kırsal kesime
verilmişti çünkü toplam nufüsun %70’i kırsal kesimde ikamet ediyordu.
Ama bu günlerde nufüs giderek şehirlerde toplanmaya başlamıştır. Buna ek olarak,
bu hizmetler planlanırken nüfusun yaşlanma süreci de göz önünde bulundurulmalı.
Sağlık sistemi aynı zamanda eşitsizliklerden dolayı sorunlar yaşıyor. Sağlık
Bakanlığı’nın hastanelerinde ödenekler %60’ı buluyor ve sadece sigortalı olan
hastalar bu hizmetlerden faydalanabiliyor.

1.4.1. Poliçelerin Gelişimi ile ilgili problemler

- Uzun vadeli, uygun ve düzenli sağlık poliçelerine sahip olmamak

- Sağlık poliçeleriyle ilgili kurumların çokluğu
- Poliçeler gelişirken lojistik destek sağlayacak kurumların eksikliği
- Poliçelerin gelişimi için kalifiye personel eksikliği

1.4.2. Hizmet ile ilgili Problemler

- Birincil sağlık hizmetlerine, sağlık hizmetlerinin tedavi edici olması için gerekli
önemin verilmemesi
- Faaliyet ve üretim sağlık kurumları tarafından gözetim altında değil. Özellikle de
yatak kullanım seviyesi oldukça düşük.

- Hastane yönetimleri merkezi olarak faaliyet etmekte olup, uzman doktorlar

tarafından yönetiliği için profesyonel yönetim eksik kalmakta.
- Coğrafi uzaklık ve hizmetlerin kalitesi anlamında üyeler erişim problemi
yaşıyor.

1.4.3. Mali Problemler

- Mali hizmetlerin kaynakları diğer ülkeler ile karşılaştırıldığında yetersiz kalıyor.

- Sağlık alanında yapılan ödemelerin yarısı özel doktorlara ve ilaçlara direkt olarak
harcanıyor.
- Profilaktiklerin ve gelişmekte olan sağlık hizmetlerinin kaynakları eksik ve gerekli
önem verilmiyor.

8
- Devlet desteğine dayalı bir sistem sosyal eşitlik unsuruyla örtüşmemekte ve yüksek
gelirli vatandaşların daha iyi hizmet almasına yol açmaktadır.
- Sağlık hizmetlerine erişimde bir dengesizlik vardır çünkü halkın %67’si sosyal
sigortalar sistemi ile sigorlanmıştır.

1.4.4. İş gücü ile ilgili problemler

- Epidemiolojik ve demografik koşulların eksikliği ve hizmetler için donanımlı

insan kaynakları planlamasının eksikliği.

- Personelin coğrafi olarak dağılımının dengesizliği.

- Sağlık personelinin branşlara göre olan dağılımı talepleri karşılamamakta.

- Sağlık personelinin temel eğitimi taleplere uygun değil ve devam etmesi

gereken eğitimler yetersiz ve düzensiz.

- Sağlık personelinin istihdam, maaş ve haklar konusunda çeşitli problemleri

var.

- Verimliliği arttırmak için yapılacak terfilerin olmaması.

- Uzman ve pratisten doktorlar arasındaki statü farklarının sosyal problemler

yaratacak kadar büyük olması.

1.4.5. Yönetim ile ilgili problemler

- Sağlık yönetimi fazla merkezi.

- Sağlık Bakanlığı’nın kafa karıştıan dikey bir organizasyona sahip olması, bu

organizasyonda çok fazla özel hizmetlerden sorumlu olup özel gruplara hizmet
eden alt gruplar var. Bu da merkez organizasyon ile bakanlık bölümleri
arasında koordinasyon problemlerine yol açmakta.

- Çevredeki organizasyonların yapıları merkezdeki sistem ile uygunluk

göstermiyor.

- Sağlık sektöründe kalifiye yöneticilerin sayısı az ve çok azının istihdam

problemi var.

- Sağlık yönetimi ve karar alma süreci ve mekanizmaları bilgi ile desteklenmiyor.

1.4.6. Kurallar ile ilgili problemler

9
 - Mecvut sağlık kuralları hizmet taleplerini karşılamak için çok eski

- Mecvut kuralların yeniden yapılandırılması yönetim ile bazı tartışmalara sebep

olabiliyor

- Bazı kuralların yeniden yapılandırılması fazla detaylı olduğundan uygulamada

problemler çıkartabiliyor.

1.4.7. Bilgiye dayalı problemler

- Sağlık ve epidemiyolojik bilgi ve hizmet hakkındaki bilgiler ve hizmet finansmanları

gibi sağlık hizmetleri hakkında bilgi eksikliği

- Verileri kontrol etmek için geri dönüşümün eksikliği

- Elde edilen verilerin kesinliği şüphe altında

- Elde edilen çoğu veri bilgilendirmek için kullanılamıyor

- Bazı koşullarda, Sağlık Bakanlığı’nın farklı departmanları tarafından aynı veriler

toplanıyor ama bu veriler bir araya getirilemiyor.

2. TÜRKİYE’DE SAĞLIK REFORMU ÇALIŞMALARI

Türkiye’deki sağlık hizmetlerinin reformu için Sağlık Bakanlığı Dünya Bankası’nın da

desteğiyle yeni reformlar üzerinde çalışıyor. Reform planı aşağıdaki başlıkları
kapsamaktadır:

- Sağlık Finansmanının Reformu

- Hastaneler ve Sağlık Kurumlarının Reformu
- Aile Hekimliği ve Birincil Sağlık Hizmetlerinin Reformu
- Organizasyon ve Yönetim Reformu
- İnsan Kaynakları Reformu
- Sağlık Bilgi Sistemi Reformu

Bu reformların temel amacı, sağlık hizmetlerinden sağlanan faydayı arttırıp eşitsizliği

ortadan kaldırarak, Türk halkı için daha iyi bir sağlık sistemi oluşturmaktır. Şu anda
sağlanan sağlık hizmetlerinde coğrafi bölgeler ve finansal kaynaklara dayalı
eşitsizlikler vardır. Bu yüzden, sağlanan en büyük fayda, minimum sağlık
hizmetlerinde faydalanan vatandaş sayısındaki yüzden üzerinden artış olacaktır.
Yukarıda belirtilen vatandaşlar genellikle düşük gelirli, sağlık sigortası olmayan ve
Türkiye’nin Doğu ve Güney Doğu’sunda yaşayan vatandaşlardır.

10
Türkiye için sunulan sağlık reformları aşağıdaki gibidir:

- Tüm Türk vatandaşlarını sosyal güvenlik çatısı altında toplamak ve kamu

sağlığı koşullarını düzeltmek
- Sağlık hizmetlerine denge getirmek
- Gelişmekte olan hizmetlerin önemini vurgulamak ve toplum hijyenini korumak
ve birincil tedavi hizmetlerinin önemini anlatmak
- Sağlık hizmetlerinin sunumunda üretken olmak
- Hizmetlerin tedarikçisi ile faydalanan tarafları iyi ayırabilmek
- Hizmet sunan kişiler arasında rekabet sağlamak
- Teknolojinin iyi kullanılmasını sağlamak
- Sağlık hizmeti sektöründe iyi bir koordinasyona sahip olmak
- Bilgiye en doğru şekilde ulaşıp o bilgi üzerinden kararlara varmak
- Doğru kaliteye, doğru zamanlamaya, doğru yere, doğru insan kaynaklarına
ulaşıp, tüm bunların iyi bir şekilde bir araya getirilmesini sağlamak
- Karar mekanizmasını özel hizmet veren birimlere doğru şekilde aktarmak

Reform konsepti altında “Kullanıcı Araştırması”nın sağlayacağı önemli sonuçlar

aşağıdaki gibidir:
- Yıllık doktora olan başvuru 2,44 keredir. Bu oran sigortası olmayanlarda
1,57’dir.
- Hastaneye yatış oranı %4,2’dir. Sigortası olmayanlar için bu oran %3’tür ve
hastaların toplamının %57,6’sı ilk başvuru merkezi olarak hastaneleri tercih
etmektelerdir.
- Devlet hastanelerinin (Sağlık Bakanlığı’na bağlı olan hastaneler)
harcamalarının %75’i hükümet bütçeleri tarafından finanse ediliyor.
- Devlet hastanelerinin harcamalarının %80’i şahsi harcamalardan oluşuyor.
- Tedavi masrafları (ayakta tedavi) toplam hastane masraflarının sadece
%30’unu oluşturuyor.
- Sağlık sektöründe ödeneğin çoğu sigortası olan ve yüksek gelirli vatandaşlar
tarafından kullanılıyor

Aynı zamanda reformları getirecek olan yasal düzenlemeler ile ilgili bazı hazırlıklar
var. Sağlık reformunda yeniden yapılandırılacak olan yasalar aşağıdaki gibidir:

- Sağlık Finansman Kurumları Yasası

- Hastaneler ve Sağlık Kurumları Yasası
- Aile Hekimliği ve Birincil Sağlık Kurumlar Yasası
- Kamu Sağlığı Yasası
- Refik Saydam Hıfsıssıhha Araştırma Merkezi Yasası

Reformların başvurularına göre öncelikli olan üç önemli hazırlık yasası Sağlık

Bakanlığı tarafından TBMM’ye sunulmaktadır. Bunlar: “Sağlık finansmanı kurumları
hazırlık yasasının oluşturulması ve yönetimi”, “Hastane ve Sağlık Kurumları ile ilgili
hazırlık yasası”, Birincil Sağlık Hizmetleri ve Aile Hekimleri hakkında hazırlık yasası”
şeklinde yer alır.

Araştırmaların ışığında, çözüm aşağıdaki gibi aktarılabilir:

11
Göz önünde bulundurulan poliçe seçenekleri arasından, kendi kendini finanse
edebilecek, aktüerya prensipleri ile birlikte var olabilecek ve tüm harcamaları
toplayan genel bir sosyal güvenlik sistemi en uygun olarak görülmektedir.
Genel sağlık sigortası başvuruları başladığında, genel sağlık harcamaları %12
oranında artacak, kamu harcamaları ise %47’den %32’ye düşecektir. Aynı zamanda
Sigorta finansmanı 10 yıl içerisinde %19’dan %45’e çıkacaktır.

2.1. Birincil Sağlık Hizmetlerinin Reformu

Sağlık reformundaki önemli hedeflerden bir tanesi birincil sağlık hizmetlerinin

organizasyonudur. “Aile Hekimliği”ni geliştirerek, kalite ve üretimin artması
hedeflenmektedir. Teklif edilen sağlık servisi üretim oranı bu diyagramda
gösterilmiştir. Temel sağlık hizmetleri için ön görülen sistemde, sağlık ocakları,
bölgesel sağlık ocakları ve devlet sağlık laboratuarlarının nüfusun dağılımı ve
ihtiyacına göre oluşturulması hedeflenmektedir.

Sağlık ocakları kırsal kesimlerde bulunan en küçük sağlık hizmeti veren kurum olacak
ve 500 ile 1000 kişilik köylerde hizmet verecek. Her bir sağlık ocağı bir ebe
bulundurmakla yükümlü olup, bölgesel bir sağlık ocağı ve sağlık kurumuna bağlı
olacak. Bölgesel sağlık ocakları en az bir doktor ve yeterli sayıda sağlık görevlisi
bulundurmak zorundadır. 3000 ile 5000 arası nüfusa sahip bölgelerde hizmet
vereceklerdir. Bölgesel sağlık ocağı devlet sağlık hizmetlerinden, devlet röntgen
hizmetlerinden, hastaların takibinden, anne-çocuk sağlık hizmetlerinden, profilaktik
çevresel sağlık servislerinden ve aile hekimlerinin laboratuar ve radyoloji servisleri
konusunda destek almalarından sorumlu olacaklardır.

Bireysel profilaktik hizmetler ve birincil dereceden tedavi hizmetleri aile hekimi

tarafından ön görülen hizmet kapsamı dahilinde sağlanacaktır. Aile hekimleri özel bir
muayenehanede, bölgesel koşullara uygun bir şekilde hizmet vereceklerdir. Birincil
tedavilerden, ikinci ve üçüncü tedavilerden, bireysel profilaktik bakımdan, laboratuar
hizmetlerinden, periyodik check-uplardan, ilk yardım ve acil durumlardan sorumlu
olacaklardır. Hastalar kendi aile hekimlerini kendileri seçip başvurabileceklerdir. Ama
seçtikleri hekimde altı ay kalma zorunlulukları olacaktır.

Aile hekimi aylık bir ücrete tabi tutulacak ve baktıkları kişi sayısı başına prim
alacaklardır. Prim için, yaş, sigortalı ve bölgesel koşullar belirleyici olacaktır.

2.2. Devlet Hastanelerinin Bağımsızlaştırılması

Teklif edilen reform programındaki en önemli kısım devlet hastanelerinin

bağımsızlaştırılmasıdır. Bu sayede, hastane hizmetlerinin etki, üretim ve kalitesi
arttırılmış oluyor. Devlet hastanelerinin bağımsızlaştırılmasıyla, bağımsız hastaneler
(sağlık kurumları) haline gelmiş oluyor. Sağlık kurumlarının genel organizasyonel
modelleri bir sonraki sayfada gösteriliyor.

12
Sağlık kurumlarında, finansal ve yönetimsel sorumluluklar komisyon ve yönetime ait
olacak. Komisyon altı üyeden ve komisyonu yöneten bir başkandan oluşacak. Üç üye
hastane içinde, yöneticilerden ayrı olarak seçilirken, diğer üç üye ise yerel
kurumlardan seçilecek. Hastanenin yönetimine katılacak olan yerel temsilci halkın
taleplerinin hastene yönetimi tarafından öğrenilmesini sağlayacak.

Doktorlar sistemi tarafından yönetilen bir hastane yerine, hastanelerin uzman

yöneticiler tarafından veya hastalarla ilgilenmeyecek ve sadece yönetim işlerine
bakacak doktorlar tarafından yönetilen bir hastane yönetimi oluşturulmak
istenmektedir. Sağlık kurumu tüm kaynakları gerekli yerlere sevk edecektir. Kurumun
temel gelir kaynağı, blok anlaşmalar tarafından sağlanan hizmetlerin temsili ile
gerçekleşecektir.

Sağlık kurumu istihdam sağlayacağı personeli seçebilecek ve maaşı kendisi

belirleyebilecek. Sağlık kurumları geleceği Şehir Sağlık Yönetimi ile
hedeflemektedirler. Sağlık kurumu ve özel hastaneler önceki yılın bir anlaşmasına
dayanarak rekabet edecekler.

2.3. Sağlık Finansmanının Reformu

Sağlık sistemini finanse etmesi planan sistem genel sağlık sigortası ve bu sistemi
idare etmesi beklenen kurum ise sağlık kurumlarının mali birimi. Türkiye’de
vatandaşların sağlık hizmetlerine erişimleri konusunda büyük farklılıklar var.
Araştırmalara göre, gelirler yükseldikçe sağlık hizmetine olan talep artıyor ama diğer
yanda da fakirlik seviyesi arttıkça sağlık hizmetlerine olan gereksinim artıyor.

Tavsiye edilen bu sağlık sistemi finansmanında, öncelikle sosyal güvenliği olmayan

vatandaşlar sigortalanacak, daha sonra farklı gelir düzeylerine sahip olan
vatandaşlara sağlanan devlet desteği reform edilecek. Bu da etkin bir şekilde dengeyi
sağlayacak.

Türkiye’de genel sağlık sigortası sağlık sistemine alternatif bir finansman yöntemi
olarak görülmekte, çoğunluk tarafından onaylanmakta ve anayasanın ilgili kısmında
yer almaktadır. Buna ek olarak, Türkiye’deki genel sağlık sigortasında olan ihtiyaç,
beş yıllık kalkınma planlarında 1960lı yıllardan beri uygulanmış ve yer almıştır.

Sistemin temel noktası sağlık hizmletleri sunumlarını finansmandan tamamen

ayırmak ve bağımsız olarak ele almaktır. Sigortadan olan bu ayrım göz önünde
bulundurulduğunda finansal bir bilinç ve harcamaların kontrolü gibi konularda
üretkenlik getirecektir. Aynı zamanda kaliteyi arttırmaya yönelik olarak sağlık
sektöründe rekabeti arttıracaktır.
Genel Sağlık Sigortasını yönetecek olan Sağlık Kurumlarının Finansman modeli
aşağıda sunulmuştur:

- Bu model sosyal güvenliğe bağlıdır.

- Sosyal sağlık güvencesi olmayan her Türk vatandaşının üyelik hakkı vardır

13
 - Üyeler detaylı ama aynı zamanda uygun maliyetli bir sigortaya sahip olacaktır.

- Sigortanın ücreti üyelerin ekonomik durumuna göre belirlenecek. Devlet

desteği düşük gelirli vatandaşlar için kullanılacak

- Primlerin toplamı sadece aile reisinin gelirine göre değil, tüm ailenin toplam
gelirine göre hesaplanacak. Tüm aile üyeleri bu sigortadan faydalanabilecek.

- Sigorta Finansman Kurumu ayrı ve bağımsız bir devlet kurumu olacak. En

başta bu kurumun diğer sosyal güvenlik kurumları ile bir bağlantısı olmayacak
ama gelecekte tüm sostal güvenlik kurumlarını tek çatı altında toplamayı
hedefliyor.

- Sigorta Finansman Kurumu tarafından toplanan primler ve devlet desteği

tarafından sağlanan kaynaklar nüfusa bağlı bir oranla Şehir Sağlık Yönetimi’ne
aktarılacak. Şehir Sağlık Yönetimi, anlaşmalarla belirlenmiş sağlık hizmetleri
için ödeme yapacak.

- Anlaşmalar devlet sağlık kurumları veya özel kurumlar ile yapılabilir.

- Tüm sağlık sigortası harcamaları aktüerya tarafından hesaplanan prim gelirleri
tarafından karşılanacak. (Düşük gelirli vatandaşların primlerine devlet destek
verecek)

- Bazı servisler için yüzde alınması muhtemel olabilir.

Genel sağlık sigortasının uygulamaya geçirilmesi şehirlerde 3 – 5 yılı bulabilir. Ülke

genelinde tam uygulamanın sağlanmasının 6 yılı bulacağı tahmin ediliyor. Pilot
uygulamalar sistemin doğru şekilde oturması için büyük önem taşımaktadır.
Genel sağlık sigortası başvurusunun temelini oluşturan yeşil kart uygulaması, düşük
gelirli vatandaşlara daha eşit şartlarda ulaşmasını hedeflemektedir. Başvuruların
başından 2001 yılının sonuna kadar 7,5 milyon vatandaş yeşil kart almaya hak
kazandı. Bu süreç boyunca bu vatandaşların tedavisi için 319,730 milyon dolar
harcandı.

2.4. Sağlık Yönetimi ve Organizasyonunu Oluşturmak

Mevcut sağlık sistemi merkezi olarak idare edilen bir sistemdir. Şehirlerdeki
yöneticiler bir karar alırken daha üst düzey yöneticilere danışmak zorundadırlar. Üst
düzey yöneticilerin genellikle vakti olmaz, aynı zamanda denetim için de vakitleri
yoktur. Sağlık sektörünün merkezi sistem ile idare edilmekten kurtulması
gerekmektedir. Yerel bir yönetimi geliştirmek için yapılması gereken ilk şey, kalifiye
yerel yöneticileri modern yönetim alanında eğitmektir. Bu hedef için de ilk atılan ilk
adım, geniş kapsamlı bir yönetim programının başlatılmış olmasıdır. Bu eğitim
bakanlık merkezindeki ve şehirdeki diğer yöneticileri de kapsamaktadır.

Hedeflenen nokta, gerekli olan kararları doğru zamanda ve doğru hizmet

gereksiniminde alma yetisine sahip olan yöneticiler oluşturmaktır. Yerel yöneticinin
karar verme yetisi sayesinde merkezi organizasyon reform yapabilir. Yönetici eğitim

14
programı Sağlık Bakanlığı’nın en temel reform adımlarını oluşturacaktır. Sağlık
sektöründe ulusal hedeflere ulaşabilmek için Sağlık Bakanlığı’nın daha fazla güce
ama daha az sorumluluğa ihtiyacı olmalıdır.

Sağlık Bakanlığı’nın mevcut merkezi organizasyon yapısı etkenlik ve üretkenlik

hedeflerine uygun değildir. Bir yanda tedavi servisleri ve temel sağlık servisleri gibi
özel işlemler yapan bölümler varken, diğer yanda ise anne-çocuk sağlığı gibi
toplumun sadece bir kısmına yönelik hizmetler vardır. Aynı zamanda veba, kanser
gibi hastalıkları tedavi eden hizmetler de bu organizasyonel yapı içerisinde yer
almaktadır.

Her bir bölüm bu zaman boyunca iyi bir işleyiş gösterdi. Fakat, aralarında sorun
yaşayan uygulama modelleri kaynaklarda ve üretimde düşüşe sebep olmaktadır.
Koordinasyon eksikliği bu hizmetlerde zaman zaman gözlenmiştir. Sağlık
Bakanlığı’nın merkezi organizasyonu yeniden yapılandırılması ve Türkiye’nin
ihtiyaçlarına göre güncellenmelidir. En basit başlangıç noktası merkez ve uygulama
alanındaki koordinasyon olmalıdır.

Bağımsız ve akademik bir kurum sürekli gelişmekte olan sağlık hizmetleri yönetimi
için gereklidir. Bu kurum sağlık hizmetleri entegrasyonunu ve hizmetlerin planlanıp
uygulanmasını desteklemelidir. Bu kurumu oluşturmanın ilk adımı Refik Saydam
Hıfsıssıhha Araştırma Merkezi’nin modern bir araştırma kurumuna dönüştürülmesidir.
Bu reform için gerekli olan yasal düzenlemeler tamamlanmıştır. Bu çalışmanın
sonucunda Sağlık Bakanlığı’nın yapısı daha etkili, esnek bir yapıya sahip olup, sağlık
politikalarını, ulusal kalite standartlarını daha iyi şekilde yerine getirip, planlar
hazırlayacak, sonuçları daha iyi şekilde kontrol edip değerlendirecektir.

2.5. İşgücü Sağlığının Reformu

İş gücü sağlık reformunun en temel amacı doğru sayıda ve ihtiyaca yönelik

yeteneklere sahip insanları, doğru pozisyonlara, doğru zamanda, doğru motivasyonla
istihdam etmektir. Böylece sağlık hizmetlerindeki kalite artışı sağlanacak ve yeterlilik
sayesinde istihdam edilen personelden en iyi şekilde fayda sağlanacaktır.
İş gücü reformlarının başlıca amaçları şöyledir:

- Doğru çalışan bir iş gücü planlama sistemi oluşturmak için, mali kısıtlamalar ve
çalışma kapasitesi, demografik ve epidemiyolojik tüm veriler ile ilgili sağlanmış
bilgi hizmetleri göz önünde bulundurulmalıdır.
- Sağlık reformları süresince sağlık hizmetleri sunumu için kullanılacak olan
materyaller Sağlık Bakanlığı’na yapılacak sunumlar boyunca eksiksiz
olmalıdır.

- İş gücü planlaması yapan şehirlerde sağlık yönetimi katılımını da sağlamak.

- Sağlık Bakanlığı’nın sağlık hizmetlerini daha yararlı ve daha iyi bir şekilde
uygulaması için iş gücü planlaması ve yönetim mekanizmalarını oluşturmak.

15
 - Maaş uygulama sistemi geliştirip, gelişmekte olan bölgelerde daha verimli
çalışmalar sağlanmasını desteklemek

- Ekonomik ve finansal olarak gelişim göstermek, mekanizmaları öne çıkartmak

ve aynı zamanda zorunlu hizmetler yerine cesaretlendiri koşullar oluşturmak

- “Herkes için sağlık hedefleri” ve modern uygulamalara göre iş gücünün

görevlerini ve sorumluluklarını belirleyen yasalar, modern hayatın
gereksinimlerine göre belirlenmelidir.

- Kreş eğitimi yasaların düzeltilmesiyle geliştirilmeli, eğitim ve temel eğitim

lisans seviyesine yükseltilmelidir.

İstihdam politikalarını optimize ederkenki en önemli gelişmelerden bir tanesi zorunlu

servisin ortadan kaldırılmış olması ve hastanelerin bağımsız sağlık kurumlarına
dönüştürülüyor olması ile ilgili yasaların hazırlanıyor olmasıdır. Bu sayede iş gücü
planlaması hangi kurumun hangi iş gücüne ihtiyacı olduğunu bilmeyen merkezi
sistem yerine, kurumlar işe alımlara direkt kaliteye göre karar verebileceklerdir. Tüm
bu gelişmelerin yanı sıra, personele yapılacak ödemeler üretimin arttırılması için
iyileştirilecektir.

2.6. Sağlık Bilgi Sistemi

Sağlık Bakanlığı’ndaki bilgi akışı çok detaylı ve yapılan işin kapasitesiyle iligili çeşitli
oranlara sahip bir akıştır. Doğru, güvenilir ve zamanında sağlanacak olan bilgi
sistemleri bakanlığın yeterli ve üretken bir şekilde çalışmasına büyük oranda destek
sağlayacaktır. Bu reformlar bakanlık birimlerinin rollerini ve sorumluluklarını en iyi
seviyeye getirmeyi hedeflemekte ve karar mekanizmalarını finansal olarak aktif olan
mekanizmalara dönüştürmek istemektedir. Aynı zamanda yöneticilerin yerel
organizasyon ve ilgili kurumlar ile ilgili verecekleri kararları da etkilemektedir. Birincil
sağlık projesinde tanımlanan Sağlık Bilgi Sistemi, bakanlıkta yukarıda belirtilmiş olan
hedeflere ulaşmak amacıyla Birimsel Sağlık Bilgi Sistemi kurmayı hedeflemektedir.

Sağlık Bilgi Sistemlerini geliştirirken dikkat edilen temel noktalar şu şekildedir; her
türlü yönetim seviyesinde alınan kararların dayandırıldığı bilgilerin kararları, doğru
olan bilgilerin toplanması, güvenilir ve düzgün bir şekilde elde edilen bu bilgi kolay
erişilebilir olmalı ve bilgi toplayan sistem güncel bir sistem sayesinde koruma altında
olmalıdır. Sağlık Bilgi Sistemleri gerekli bilgiyi, bağlı olunan bakanlık
departmanlarından, ulusal ve uluslar arası kurum ve kuruluşlardan toplamalı ve bu
kurumlara aktarmalıdır. Bunun yanı sıra, bilgi sistemlerini oluştururken, sağlık ile ilgili
bilgilerin güvenliği ve sağlık sektörü etikleri göz önünde bulundurulmalıdır.

Aynı hedef ve kurallar hastane reformlarında da kullanılmaktadır. Hastane Bilgi

Sistemi ikincil sağlık projesi adı altında tanımlanmaktadır. Bilgisayarlar tarafından
desteklenen bu sistem sağlık hizmetlerini tanıtan personellere ve politikaları
belirleyecek olan yöneticilere sağlanacaktır. Hastane Bilgi Sistemi aynı zamanda

16
daha doğru ve güncel bir sağlık hizmet yönetimi sunacak, bu da yeterlilik ve üretimi
arttıracaktır.

2.6.1. Birincil Sağlık Bilgi Sistemi

Birincil Sağlık Bilgi Sistemi, Birincil Sağlık Projesi konseptinde de yer almaktadır ve
iki alt kategoriye sahiptir: Temel Sağlık İstatistikleri Modülü ve Birincil Kaynaklı
Yönetim Sistemi. Bilgi Sistemleri’ni yönetmek bu iki sistemi bir araya getirecek ve
yönetilen tüm programlar için strateji sürecinde destek olacaktır. Karar veren
pozisyonunda olan yöneticiler için, basit ve kesin bilgiler etken bir mekanizmayla
sunulacak ve farklı politikalar ve stratejilerin değerlendirilmesine imkan sağlayacaktır.

3. ÖZEL YATIRIMCI GÖZÜNDE TÜRK SAĞLIK SİSTEMİNİN

DEĞERLENDİRİLMESİ

Hastane hizmetleri alanında yatırım yapmayı düşünen yatırımcılar gözünde sağlık

sektörünün değerlendirilmesi aşağıdaki gibidir:

3.1. Sağlık Finansmanı

3.1.1. Özel Sağlık Harcamaları

Kamu ve Özel Sağlık Harcamaları, Türkiye, 2008

17
GSYİH’ya oranla kamu ve özel sağlık harcamalarının oranları, (%), Türkiye

Kişi başına düşen yıllık kamu ve özel sağlık harcamaları TL cinsinden, Kamu-Özel,
Türkiye

18
3.1.2. Özel Sağlık Sigortaları

Hükümetin özel sektöre karşı olan motivasyonunun yanı sıra, sağlık maliyetinde bazı
gelişmeler kayıt edilmiştir. 1997 yılında özel bir sağlık sigortasının limiti 500,000,
2009 yılında 1.280.000 ve 2012 yılında 2.280.000 olarak görülmüştür. Sigorta ve mali
şirketler bu sayıları arttırmak için çalışmaktadırlar. Bunun yanı sıra, Kamu İktisadi
Teşkilatları, özel şirketler, çeşitli kamu kuruluşlarının vakıf hazineleri tedavi için
anlaşmalar sunmaktadır. SSK üyeleri ve Emekli Sandığı da özel sektörden
faydalanma talebinde bulunuyorlar. Bu talep ile ilgili hazırlık aşamasında olan ve
tartışmalara yol açmış bir yasa mevcut. Sigortalanması hedeflenen toplam nufüs
sayısı 20.000.000’dur. Türkiye’deki poliçeler çok karışık olup sigortalılar tarafından
anlaşılması zordur. Bu da sigortalı ile sigorta şirketi arasında ödeme aşamasında
tartışmalar yol açmaktadır.

Sağlık sektörüne girmiş bazı yeni sigorta şirketleri fiyatı ucuz olan ama sigorta değeri
yüksek olan ve özel riskleri karşılayan poliçelerle sektöre katılmayı planlamaktalardır.
Özellikle bazı şirketler güçlü bütçeler ile sağlık sektörüne adım atmaktalardır.

3.2. Sağlık Hizmetlerinde Yeterlilik ve Üretim (Kalite Yönetimi)

Özel sağlık poliçelerinin ucuz olmasının bir sebebi, tedavi hizmetlerinde yaratılmış
olan standart prosedürdür. Bugün yeteri kadar güçlü olmayan sigorta şirketleri, sağlık

19
kurumlarını gelecekte belli mali limitlere başvurmaları için zorlayacaklardır. Özellikle
yabancı sigorta şirketlerinin pazara dahil olmasından sonra yalnızca güçlü bütçelere
sahip, yeterli ve üretken prensiplere sahip bu sigorta şirketleri hayatta kalmayı
başaracaklardır.

Sağlık hizmetleri tanıtımındaki en büyük problemlerden birisi, sağlık hizmetlerinin

tanımının ve standartlaştırılmasının yapılmamış olmasıdır. Burada, standartlaştırma
derken her zaman aynı olmasından bahsedilmiyor. Buradaki standartlaştırma bilginin
doğru şekilde ortaya konuşmasıdır. Böylece her zaman tekrar edilip, tüm süreç
boyunca gelişimi sağlanabilir.

Sağlıkta kalitenin en temel görevleri şu şekilde tanımlanabilir:

- Her zaman kendini değerlendiren ve geliştiren bir yönetim sistemine sahip
olmak
- Personele ait toplanan bilgilerin sisteme iyi bir şekilde uygulanması ve kötü
kaliteden kaynaklanan maliyet kayıplarını en düşük seviyeye indirmek
- Toplanan bilgiye odaklanıp hastaların taleplerini göz önünde bulundurmak.

Bu görev için hizmet sektöründe bulunan iki temel sistem vardır:

3.2.1. ISO 9000 Kalite Sistemi

ISO 9000 bilgiyi değil, yönetici sistemi kontrol eden ve yöneten standart bir seridir.
Sağlık sektöründe ISO 9000 standartları paramedikal süreçlerle sınırlandırılmıştır.

ISO 9000 Kalite Güvence Sisteminin en temel değerlendirme başlıkları şu şekilde

sıralanabilir:
Yönetim sorumluluğu, kalite sistemi, anlaşmanın revize edilmesi, servis planlaması,
belgelerin kontrolü, satın alma, hasta tarafından alınan ürün, hizmetlerin tanım ve
takibi, süreçlerin kontrolü, deneylerin denetimi, deney ekipmanlarının denetimi, deney
koşullarının denetimi, uyumsuzluk, aktivasyon düzeltilmesi, hizmetlerden sonra
hastaların takibi, görevli/depo, kalite kaydı, denetleme, eğitim ve istatistiklerle ilgili
teknikler.

3.2.2. Amerikan Akreditasyon Sistemi (AAS)

Bu sistem çoğunlukla tıbbi süreçlere odaklanan bir sistemdir. Sağlık
Organizasyonlarının Akreditasyonu Ortak Kurulu (JCAHO) adında bir organizasyon
son 75 yıldır ABD’deki tüm sağlık kurumları denetlemekte ve akreditasyon
sağlamaktadır. 1997’den beri JCAHO uluslararası bir departman kurmuş ve
uluslararası akreditasyonlar sağlamaya başlamıştır. Mevcut olarak 33 ülkede
akrediyasyon çalışmaları yürütmektedir. Biraz önce bahsedilen standardizasyon
sürecinden sonra Ortak Kurul sağlık kurumlarına akreditasyon süreci başlıyor. Ortak
kurul üç temel konu üzerinde odaklanıyor:

3.2.2.1 Hastaya Odaklanma

- Hasta hakları ve Organizasyonun etik kuralları
- Hastanın değerlendirilmesi

20
- Hasta bakımı
- Hastanın ve yakınlarının eğitimi
- Bakımın devamının getirilmesi

3.2.2.2. Organizasyona Odaklanma

- Organizasyon performansını geliştirme
- Liderlik
- Bakım Koşullarının Yönetimi
- İnsan Kaynaklarının Yönetimi
- Bilgi Yönetimi
- Enfeksiyon kontrolü

3.2.2.3. İşlevsel
- Doktorlar
- Hemşireler
- Yönetim Komisyonu
- Yöneticiler

Türkiye’de ISO 9001 sertifikası bir hastane tarafından ilk olarak 1995 yılında alındı.
Bugün, bu belgeyi almaya hak kazanan hastanelerin sayısı gittikçe artmaktadır bu
sebeple de, Amerikan Akreditasyon Sistemi planlamasına başlanmıştır. İstanbul ve
Ankara Özel Hastaneler Birliği bu sistem için hazırlıklara başlamış, Türk Tabibler
Birliği ise bu konuyla yakından ilgilenmektedir.

Burada dikkat edilmesi gereken nokta kaliteyi düşürmeden harcamaları en düşük

seviyelere indirmektir. Bir sonraki sayfada gösterilen tablodada detaylı bir şekilde tüm
sistemlerin ortak özelliklerini sergilemektedir. Her iki sistem de uygulamaya geçirilip
birleştirildiğinde ancak o zaman kalite sistemi hem yönetimsel hem de sağlık
hizmetleri alanında tamamlanmış olacaktır

3.3. Sağlık Personeli

Sağlık hizmetlerinin tanıtımdaki en önemli şey çalışanlarıdır. Kullanım anketlerine

göre, hastaların %57,6’sı ilk olarak hastanelere başvurmaktadırlar. Bunun sebebi,
hastanelerde görev yapmakta olan tanınmış doktorlardır.

Özel sektörde, sağlık hizmetlerinde sadece doktorlar sayılmaktadır ve onlar daha

önceden eğitim almış personel olarak sayıldıkları için iş gücüne olarak yatırımın
önemi göz önünde bulundurulmamaktadır. Türkiye’de kamu sektörünü bırakıp
sadece özel sektörde çalışmak isteyecek doktorların sayısı belirsizdir. Kendilerine
değer biçmeyen ve yüksek mecralara karşı sorumluluk almaya alışkın olmayan bir
doktor nufüsü vardır. Devlet desteği sisteminde çalışmaya alışkınlardır. Hastane
sayılarındaki artış ile birlikte, kalifiye doktorların istihdam edilmesinde problemler
meydana gelebilir. Türkiye’de bazı istisnalar dışında daimi kadroda çalışan doktor
yoktur ve çoğu doktor hem özel hastanelerde çalışıp hem de devlet hastanelerinde
görev yapmaktadır. Bunun ortaya çıkardığı en büyük problem ise, bir doktorun
çalıştığı kamu sektörü, özel muayenehane ve özel hastane üçgeninde sadece

21
hastalarla ilgilenmek isteyip, diğer organizasyonel konularda veya yeni bölümlerin
açılması gibi çalışmalarda yer almak istememeleridir. Buna bağlı olarak da
hastaneler pasif bir durumda kalıp, sadece otel-hastane görevi görmektedirler.

Bir yanda, yeni kurulan hastaneler potansiyellerini dış etkenlere kapalı olarak
oluşturacaklardır. Diğer yanda ise, bu diğer sağlık organizasyonları ile ilişkileri
kısıtlamaktadır. Bu sebeple de ABD’yi örnek olarak alarak, bu doktor kategorileri
önerilmektedir;

3.3.1. Daimi Kadro

Hastanede tam zamanlı olarak görev alırlar. Bölüm başkanları vardır. Sabit maaş artı
prim sistemi ile ücretlendirilirler. Prim sisteminde bölümün kendisi yerine, bölüm
tarafından oluşturulmuş havuzdan ödeme yapılması tercih edilmektedir. Yatırımı
yapan grup bu havuz sisteminin kurallarını belirler. Hastaneye başvuran hastalar
veya sevk edilmiş hastalardan direkt olarak sorumludurlar.

3.3.2. Bağlı Kadro

En baştaki planlara gore işe alınan doktorlardır. Daimi kadronun yetersiz kaldığı
durumlar veya bir hastanın daimi kadroya uymayan bir rahatsızlığı olduğunda özel
tedavi uygularlar. Genellikle yarı zamanlı olarak üniversitede, yarı zamanlı olarak da
hastanede çalışırlar, fakat özel muayenehaneleri yoktur. Uzmanlık alanlarında
kendilerini ilerletmek ve hastanenin genel vizyonuna uymakla yükümlülerdir. Aynı
zamanda hastaneye başvuran ve/veya hasteneye sevk edilmiş hastaların, kendi alt
dallarına uygun rahatsızlıklarını da tedavi etmekle yükümlülerdir. Tedavi ettikleri
hasta başına prim sistemi ile ücretlendirilirler.

3.3.3. Sözleşmeli Kadro

Kamu alanında ve/veya özel muayenehanelerde görev yapan ve kendi hastalarını

sadece ameliyat için hasteneye getiren doktorlardır. Hastanenin genel vizyonuna
uymakla yükümlülerdir. Ameliyat başına ücret alırlar.

3.3.4. Danışman Kadro

Bazı alanlarda uzmanlaşmış ve farklı organizasyonlarda görev yapan doktorlar.

Daimi kadronun danışmanlığa ihtiyacı olduğunda çağrılırlar. Çalıştıkları bölümün
vizyonunu genişletebilecek özelliklere sahip doktorlardır. Danışmanlık başına ücret
alırlar.
ISO direktifleri ve Uluslararası Akreditasyona gore, organizasyonun doktorlara
çalışma, işsizlik, görev tanımı, çalışan hakları gibi tüm temel kuralların anlatılacak
olması şüphesizdir.

4. VENI VIDI SAĞLIK HİZMETLERİ:

22
4.1. Veni Vidi Hastanesi Diyarbakır

Diyarbakır halkının sağlık sektöründe dışarıya göçünü önlemek ve sağlık

problemlerinde kendi şehrinde hizmet alabilmesini sağlamak amacıyla hastanemiz
2005 yılında şehrimiz halkının ulaşımı rahatlıkla sağlayabilmesi göz önünde
bulundurularak Diyarbakır ilinin merkezinde yer alan Dağkapı semtinde kurulmuştur.

Hastanemiz özel bir araştırma şirketinin yapmış olduğu araştırmaya istinaden şuan
Türkiye Sağlık Sektör sıralamasında 7. sıradadır. 2007-2008-2009 yıllarında SGK’ya
en fazla hasta bildiren hastane olmuştur.

Günlük ayakta hasta sayısı 1.400 il2 2.200 arasında değişmektedir. Genel olarak
hasta sayılarına baktığımızda; göz ünitesinde günlük 50 tanı, genel cerrahide günlük

23
50 operasyon, kadın doğumda günlük 25 ile 30 operasyon, ve kardiyoloji
departmanında günlük 25 ile 30 arası anjiyo yapılmaktadır.

12.000 m2 kullanım alanına sahip olan Özel Veni Vidi Hastanesi 1 kalp damar
cerrahi, 3 genel cerrahi ve 1 adet küçük müdahalelerde kullanılmak üzere tahsis
edilmiş 5 ameliyathaneye ve 159 yatak kapasitesine sahiptir.

Hasta odalarımız tek kişilik olmakla beraber 24 saat sıcak su, TV, banyo
hizmetlerimiz bulunmaktadır. Bazı odalarımızda jakuzi mevcuttur.

4.1.1. Hisse Dağılımı

TÜM-SAĞ BİLİM TIP MERKEZİ ÖZEL SAĞLIK HİZMETLERİ VE TESİSLERİ

TURİZM SANAYİ VE TİCARET A.Ş.

Percentage of Stock
Name Ownership

Dr. Abdurrahman AÇIKGÖZ %96 10.756.800,00 TL

Dr. Kader ŞAN %1 10.800,00 TL

Mr. Şenol GEDİK %1 10.800,00 TL

Mr. Muhammed Said %1 10.800,00 TL

AKÇAY

Mr. Oğuz KALKAN %1 10.800,00 TL

24
4.1.2. Lisanslar ve İzinler

Gerekli dökümanlar Appendix kısmında mevcuttur.

4.1.3. Bölümler

*Beyin ve Sinir Cerrahisi

Nörojirurji Bölümünde, beynin ya da omurilik dokusunun içinden kaynaklanan veya

ona dışarıdan basarak sorun oluşturan tümörlerin, beyin dokusunu ya da omuriliği
besleyen damarların anevrizma (balonlaşma), arteriovenöz malformasyon, kavernom
gibi rahatsızlıklarının, karotis stenozu dediğimiz boyun damarlarındaki darlıkların,
doğumla birlikte olan meningomyelosel gibi sinir sisteminin oluşumu sırasında
gelişen rahatsızlıkların, bel fıtığı başta olmak üzere her türlü omurga hastalıklarının,
kafa ve omurilik yaralanmalarının, beyin damarlarının tıkanıklıklarının, beyin
kanamalarının cerrahi tedavisi gerçekleştirilmektedir.

*Biyokimya ve Mikrobiyoloji Lab.

Özel Veni Vidi Hastanesi biyokimya ve mikrobiyoloji laboratuvarlarımızla uzman

hekim ve laboratuvar teknisyenlerimiz eşliğinde son teknoloji cihazlar ile her türlü
laboratuvar hizmetleri sunulmaktadır. Laboratuvarlarımızda hormon cihazları ile tüm
hormon tetkikleri, tümör markırları, AIDS testi, TORCH grubu çalışmaları, otoanalizör
cihazı ile tüm biyokimya tetkikleri, tüm mikrobiyolojik kültürler, tifo, brucella, idrar
analizleri, gaita analizleri ve hemogram cihazı ile kan sayımları yapılmaktadır.

*Cildiye

Bölümde yapılan rutin tedaviler aşağıda belirtilmiştir;

-Elektrokoterizasyon
-Total Eksizyon İnsizyonel Biyopsi
-True Test [ Deri Yama Testi]
-Allerji Testleri
- Kimyasal Peeling
- Botilinum Toksin Uygulamaları
- Lazer Uygulamaları
- Tırnak Çekimi Yatak Revüzyonu

*Çocuk Cerrahisi

18 yaş altı çocuklar için,

25
inguinal herni (fıtık), inmemiş testis, hidrosel,distal ve proksimal hipospadias,anal
fissür(makatta yırtık),kabızlık,rektal polip,perianal fistül gibi anal bölge hastalıkları ve
ayrıca böbrek ve üreter taşları(uygunsa kapalı ameliyat ile
kırılarak )tedavisi ,hidronefroz,upj darlık, vezikoüretral reflülü çocukların tanı ve
tedavisi( sistoskopik enjeksiyon tedavisi ), böbreğin doğuştan olan cerrahi
hastalıkları, gastroözefageal reflü tanı ve tedavisi, yemek borusu, mide, ince ve kalın
barsağın cerrahi gerektiren hastalıkları,karaciğer kistlerinde uygun lokalizasyonda ise
perkütan ( ameliyatsız) ultrasonografi yardımı ile boşaltma işlemi ve ameliyatları
yapılmaktadır.Ayrıca yeni doğanın konjenital anomalilerininde tanı ve tedavisi
yenidoğan uzmanı desteği ile yoğun bakım şartlarında yapılmaktadır. Ayrıca her türlü
kan tetkiki görüntüleme yöntemleri (mr, tomografi, ilaçlı ve ilaçsız radyolijik
görüntüleme ),kardiyolojik işlemler (eko, ekg, holter, transözefogial eko ) sintigrafik
işlemler kültürler, eeg, emg, ultrasonografi ve doppler usg yöntemleriyle birlikte
poliklinik ve yataklı tedavi hizmetleri verilmektedir.

*Dâhiliye

Hizmetlerden bazıları;

-Sağlıklı bir bireyin genel kontrolü (check-up)

-Diyabet
-Hipertansiyon
-Lipid metabolizması ile ilgili bozukluklar (kolesterol, trigliserid)
Hipertiroidi veya ortak hipo-paratiroid hormon bozuklukları
-Kan Hastalıkları (anemi gibi toplumda sık görülen sorunlar,)
-Enfeksiyonlar
-Astım, solunum sistemi hastalıkları kapsayan kronik akciğer hastalığı
-Karaciğer hastalığı veya reflü, gastrit, peptik ülser, kolit, kabızlık, sindirim sistemi
sorunları
-Yaşlı bireyin genel sağlık kontrolü ile ilgili sorunlar ve yaşlanma
-Böbrek ile ilgili hastalıklar ya da kan elektrolitleri, ilişkili problemlerin
-Romatizmal Hastalıklar

*Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon

Hizmetlerden bazıları;

-Boyun fıtığı
-Bel fıtığı
-Boyun ve bel ve diz artrit
-Romatizmal Hastalıklar
-Nörolojik hastalıklar-Rehabilitasyon (felç, yürüme bozuklukları, kuvvet kaybı)
-Ortopedik hastalıklar, iyileşme dönemleri
-Yüz felci

26
-Spor yaralanmaları ve eşlik eden yaralanmalar ve post-operatif zayıflıkları
-Spastik serebral palsili çocuklar.
-Vücut deformiteleri (skolyoz ve kifoz (kamburluklar))
-Fibromiyalji sendromu (Kas romatizması)
-Kesim sonrası Sinir zayıflığı ve felç
-Gebelik ve doğum sonrası egzersizleri
-Tenis ve golfçü dirseği
-Sinir sıkışması (karpal tünel)
-Ağrılı kas spazmları
-Solunum (akciğer) egzersizleri
-Ankilozan Spondilit.
-Tıp (terapötik) masaj
-Seferberlik Teknikleri
-Tetik nokta-ve intra-artiküler enjeksiyonlar.
-Serebral Palsili hastalarda uygulamalar-için-Fenol ve Botox
-Hastalar yardımcı cihazlar (protez, parantez, atel) uygulamaları ve eğitim

*Gastroeneroloji Ünitesi

Bu ünite bünyesinde hem poliklinik hizmeti verilmekte hem de endoskopik işlemler

yapılmaktadır. Endoskopi ünitesinde gastroenterolojik müdahaleler, videondoskopik
cihazlarla gerçekleştirilmektedir. Ünitemiz aylık 1500-2000 arasında işlem sayısı ile
bölgemizdeki en yüksek kapasiteli endoskopi ünitesi konumundadır. Tüm endoskopik
prosedürler hastalar bekletilmeden yapılmaktadır.

Tanısal endoskopinin yanı sıra tedaviye yönelik endoskopik işlemler de başarıyla

yürütülmektedir.

Aşağıda ifade edilen işlemler rutin yapılabilmektedir.

-Teşhis üst Gastrointestal sistemi (CBS) (yemek borusu, mide ve onikiparmak

bağırsağı) endoskopi
- Darlıkların Üst ve alt Gastrointestal sistemi (CBS) uzantısı
- Özofagus varisleri band ligasyonu
- Özofagus varis skleroterapi
- Üst kaldırılması ve alt gastrointestinal polipler
- Yemek borusu stent yerleştirme
- Kanama Üst ve alt gastrointestinal endoskopik tedavisi
- Akalazya Balon dilatasyon
- PEG (Perkütan Endoskopik Gastrostomi)
- Gastrointestinal sistemden yabancı cisimlerin çıkarılması
- Teşhis ERCP
- Terapötik ERCP
- Safra Sfinkerotomi

27
- Safra taşı extraksiyonu
- Biliyer darlıkların dilatasyonu
- Biliyer stent yerleştirme sistemi
- Nazobiliyer drenaj

*Genel Cerrahi

-Tiroid, paratiroid ve böbreküstü bezi hastalıkları.

- Meme Hastalıkları Teşhis ve Cerrahi Tedavi: Meme iltihabı ve apseler, meme
kistleri, iyi huylu meme tümörleri (fibroadenom-intraduktal papillom), meme kanseri
tanı ve tedavi yöntemleri.
-Sindirim Sistemi Hastalıkları Tanı ve Cerrahi tedavisi: karaciğer hastalıkları, safra
kesesi, safra yolları hastalıkları, tanı ve pankreas hastalıklarının tedavisinde.
-Kalın ve İnce Bağırsak Hastalıkları Tanı ve Cerrahi Tedavi: İnflamatuvar barsak
hastalıkları (ülseratif kolit-Crohn), ince ve kalın bağırsak tümörleri, apandisit,
divertikülit, bağırsak tıkanıklıkları.
-Anal Bölge Hastalığı Tanı ve Tedavisi: Hemoroid (basur), fissür (çatlak), fistül ve
anal bölgede abse tıbbi ve cerrahi tedavi Rektalpnolopsus,
-Pilonidal Sinüs (kıl dönmesi): hastalık durumu ve cerrahın tercihine göre, açık,
cerrahi operasyonlar şeklinde yarı-açık veya kapalı.
- Mide Hastalıkları Teşhis ve Tedavisi: Reflü, Peptik ülser, kanama ve mide
delinmesi, mide tümörleri, tanı ve cerrahi tedavi.
- Fıtık Teşhis ve Cerrahi Tedavisi: Kasık fıtığı, göbek fıtığı, uyluk, ameliyat sonrası
oluşan fıtıklar, mide fıtığı, cerrahi tedavi,
-Varis Tedavi: Cerrahi kliniği tanı ve varis uygulamaları tedavisi yapılabilir.
- Laparoskopik Cerrahi

*Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Polikliniği

Akciğer hastalıklarının tanısında hastanemiz bünyesinde bulunan solunum

laboratuvar ve radyolojik tetkiklerinin yanı sıra solunum fonksiyon testleri, alerjik deri
prik testleri, bronoskopi hastanemizde hekimlerimiz tarafından uygulanmaktadır.

*Göz Unitesi

Zeis MEL 80 Excimer Lazer ve WASCA wave front analizatörü ile kişiye özel lazerle
göz sıfırlama (kartal gözü) ameliyatlarını bölgemize getirerek ilklere imza attık. Ayrıca
dikişsiz, iğnesiz lazerle katarakt ameliyatları, şeker hastalarına anjiyografi ve argon
lazer tedavisi, glokom hastalarına lazer ile tedavi ve bilgisayarlı görme alanı,
biometri, pakimetri ve göz ultrasonu son model cihazlarla yapılmaktadır.
Katarakt, şaşılık, plokom, kese, okuloplastik cerrahi, lazerle göz sıfırlama gibi tüm
göz cerrahileri teknolojik cihazlarla uygulanmaktadır.

*Kadın Hastalıkları ve Doğum

28
Kadın Doğum Ünitemiz tek kişilik sancı odaları, 2 doğumhane, 4 küvözlü yoğun
bakım ünitesi ve 4 uzman hekimi ile 7 gün 24 saat hizmetinizdedir.

*Kalp Damar Cerrahisi

Hastanemizin Kalp Damar Cerrahi Kliniği 2 ameliyathane, 6 yataklı yoğun bakım

ünitesi, 35 yataklı servisi ve 10 kişilik ekibi ile hizmet vermektedir.

Ayrıca;
-Koroner by-pass ameliyatı
-Kapak ameliyatları
-Başlıca damar cerrahisi (anevrizmalar)
-Periferik damar cerrahisi
-Karotid arter cerrahisi (beyin damar tıkanıklıkları)
-Acil ameliyatlar (diseksiyon, vs) uygulanabilir.

*Kardiyoloji Unitesi

Kardiyoloji laboratuvarlarında tüm girişimsel ve diğer tanısal tetkik ve incelemeler son

gelişmeler ışığında yapılmaktadır.

EKG, Holter EKG, Holter kan basıncı, efor testi, doppler ekokardiyografi,
transözofagiyal ekokardiyografi, miyokard perfüzyon sintigrafisi, koroner anjiyografi,
kalp kateterizasyonu, koroner anjiyoplasti, stent, kalıcı kalp pil yerleştirmesi ve daha
bir çok ileri tetkikler mevcuttur.

*Kulak, Burun, Boğaz

Kulak-Burun-Boğaz polikliniğimizde uzman hekimlerimiz eşliğinde, diagnostik

endoskopi, mikrootoskopi, odyometri ve timpanometri uygulanmaktadır. Radyo
frekans yöntemi ile kansız bademcik ameliyatı, horlama cerrahisi, Kulak-Burun-Boğaz
alanındaki tüm cerrahi müdahaleler teknolojik cihazlar eşliğinde yapılmaktadır.

*Nöröloji

EEG

Digital EEG cihazı ile rutin EEG , uyku aktivasyonlu, uyku depresyonlu, video kayıtlı
çekimler yapılmaktadır.

29
EMG

- Rutin iğne EMG

- Sempatik deri cevabı (SSR)
- RR Aralıkları
- Tek lif EMG
- Sfinkter EMG (Multi-MUP analizi)
- Tremor kayıtları
- Uyarılmış potansiyeller (VEP, BEAP)
- Elektronöronografi testini (Elektronörografi) incelemeleri yapılmaktadır.

*Ortopedi

-Mikrocerrahi (Çekirdek + sinir tamiri)

-Artroskopi (diz cerrahisi, kapalı menisküs ve çapraz bağ onarımı)
-El Cerrahisi
-Doğuştan Anomaliler
-Artroplastileri (total kalça ve diz protezleri)
-Vertebral Kırık-Çıkık
-Artiküler Kırık Cerrahisi
-Eksternal fiksatör ile kemik uzatma (Boy uzatma, bacaklarının arasında büyüklük
farkının ortadan kaldırılması)

*Plastik Cerrahi

Estetik Amaçlı:

Baş ve Boyun Bölgesi:

- Burnun şekli düzeltilmesi, solunum güçlüğü, eliminasyon (Rinoplasti)

- Saç ekimi
- Alın ve germe zamansal
- Yüz germe
- Iradesizlik ve Kaş kaldırma (Brow süspansiyon)
- Blefaroplasti
- Cilt yenileme (peeling)
- Botox enjeksiyonu
- Malzeme enjeksiyon doldurun
- Yağ dokusu enjeksiyonları (Lipofilling)
- Dermabrazyon
- Yüz kontur değiştirme
- Çene flabbinnes altında çıkarılması

30
- Aşırı yanak veya eliminasyon batırıldı
- Kepçe kulak deformitesi eliminasyonu
- Dudak inceltme veya kalınlaştırma

Gövde Bölgesi:

- Meme büyütme
- Meme küçültme
- Meme dikleştirme
- Karın iradesizlik kaldırma, karın germe (abdominoplasti)
- Liposuction
- Ben tedavisi

Rekonstrüktif Amaçlı Ameliyatlar:

Baş ve Boyun Bölgesi:

- Yüz kırıkları (maksillofasiyal travma) tedavisi

- Kaş, göz çukuru ve gözkapağı onarımı
- Kepçe kulak onarımı
- Burun ve dudak onarımı
- Benign ve malign tümörleri tedavisi
- Yarık dudak ve yarık damak tedavisi
- Eski ameliyat ve yara izlerininin onarımı
- Çene eklemi tedavisi

Gövde Bölgesi:

- Şifa yara tedavisi

- Benign ve malign tümörlerin Deri ve derialtı tedavisi
- Erkeklerde meme büyüklüğü (jinekomasti)
- Kanseri nedeniyle ortadan kaybolan memein giderilmesi
- Basınç yaralarının tedavisi

El, kol ve Ön Kol Bölgesi:

- El yaralanmalarının erken ve acil dönem tedavileri, yapışık parmaklar, fazla parmak,

eksik parmak gibi doğumsal anormalliklerin düzeltilmesi ve fonksiyon kazandırılması
-Eski yaralanma ve yanıklara bağlı şekil bozuklukları ve fonksiyon kayıplarının
giderilmesi.
- El deri tümörlerinin tedavisi

31
Ayak ve Bacak Bölgesi:

- Doku kaybına neden olan yaralanmaların, deri ve yumuşak dokunun, iyi ve kötü
huylu tümörlerin tedavisi
- Kapanmayan yaraların tedavisi
- Şeker hastalığına bağlı kapanmayan parmak ucu ve ayak yaralarının tedavisi
(Diyabetik ayak)

Diğer Ameliyatlar:

- Yanık tedavisi
- Doku genişletilmesi ile eksik dokuların giderilmesi

*Radyoloji

Bu birimdeki teknolojik cihazlar;

-Multislice Tomografi (2 Kesit)

-Multislice Tomografi (64 Kesit)
-Renkli Doppler Görüntüleme
-Skopik Kontrast Testleri
-Kemik Dansitometre
-1.5 Tesla MR
-Dijital Röntgen
-Direkt Röntgen
-Ultrasonografi
-Mamografi

*Tüp Bebek Ünitesi

Kadın Sağlığı Ünitesi'nin en iddialı olduğu birimlerden biri olan Tüp Bebek Ünitesi'nde
ovülasyon indüksiyonu ve aşılama gibi geleneksel kısırlık tedavilerinin yanı sıra
mikroenjeksiyon, invitro fertilizasyon, assisted hatching, embriyo biopsisi gibi pek çok
girişim, yüksek başarı oranları ile gerçekleştirilir.

Ayrıca ünitede, fazla embriyoların dondurularak saklanması ve daha sonra yeniden

kullanılması ile elde edilen gebelik oranları da dünyanın sayılı merkezleri ile eşittir.

Menisinde sperm bulunmayan erkeklerde cerrahi yöntemler ile sperm aranması ve

mikroenjeksiyon uygulaması ünitemizin yaptığı bir başka uygulamadır. Özel sağlık

32
durumu taşıyan çiftlerde preimplantasyon genetik tanı hizmeti ek olarak
değerlendirilmektedir.

*Uroloji

Üroloji Servisimizde Üroflowmetri, ESWL taş kırma ünitesinin yanında tüm tanı
yöntemleri mevcut bulunmaktadır. Ayrıca klasik açık cerrahi ameliyatlar dışında URS,
TUR-P ve Green Light (Lazerle prostat tedavisi) ameliyatları da yapılmaktadır.

4.1.4. Doktorlar

Prof. Dr. Ferruh AKAY - Üroloji Uzmanı

Dr. Sevda KOCAMAZ – Radyoloji Uzmanı
Prof. Dr. Selahattin KATAR – Çocuk Hast. Uzmanı
Dr. Ahmet ANAÇ – Anesteziyoloji ve Rea. Uzmanı
Dr. Ahmet ERŞAN – Radyoloji Uzmanı
Dr. Alptekin TAŞÇI – Beyin ve Sinir Cerrahı
Dr. Altay BABACAN - Çocuk Hast. Uzmanı
Dr. Belgin EMEKÇİLER – Göz Hastalıkları Uzmanı
Dr. Derya TOPAL - Dâhiliye
Dr. Gökmen BELLUR – Kardiyoloji Uzmanı
Dr. Zafer DEMİREL – Radyoloji Uzmanı
Dr. İskender AKŞEN - Göz Hastalıkları Uzmanı
Dr. İsmail ERTUĞRUL – Genel Cerrahi
Dr. Mehmet TAŞ - Dâhiliye
Dr. M.Nabi EKİNCİ – Nöroloji Uzmanı
Op. Dr. Salih BOĞATEKİN – Üroloji Uzmanı
Dr. Nevin KALKANLI – Derive Zührevi Hast. Uzmanı
Dr. Nihat YILDIRIM – Göğüs Hastalıkları Uzmanı
Dr. Ömer RAHMANLI - Beyin ve Sinir Cerrahı
Dr. Şadiye Altun TUZCU – Nükleer Tıp
Dr. Safa YAVUZ- Dâhiliye
Dr. Selçuk MIZRAKLI - Genel Cerrahi
Dr. Selim ÖLÇER – Kulak Burun Boğaz Uzmanı
Dr. Sunay YARDIMCIEL - Kardiyoloji Uzmanı
Dr. Turhan SÖĞÜTÇÜ – Biyokimya Uzmanı
Dr. Zülfü KARABULUT – Fizik Tedavi ve Rehab. Uzmanı

4.2. Çağ Hastanesi Ankara

Ankara Kızılay’da faaliyet gösteren tam teşekküllü 60 yataklı hastanemizdir.

Ankara’nın en merkezi ve bilinen Meşrutiyet ve Mithat Paşa caddelerinin kesişiminde
bulunan konumu, Ankara’nın en bilinen ve ulaşımı kolay lokasyonlarındandır.

33
Ankara ve civarında marka bilinirliği yüksektir. SGK hastalarının haricinde, orta ve üst
düzey hasta grubuna da hitap etmektedir.

Hasta odaları, hastalarımızın rahatlığı ve güveni göz önüne alınarak hazırlanmıştır.

Gerektiği zaman ara yoğun bakım hizmeti ve acil her türlü müdehalenin
yapılabileceği odalarımızda, hasta başında dubar panelinde hastaya gerekebilecek
bütün donanımlar mevcuttur.

34
4.2.1. Hisse Dağılımları

ÇAĞ SAĞLIK HİZMETLERİ A.Ş.

Percentage of Stock
Name Ownership

Mr. Zülfü AÇIKGÖZ %34,74 1.417.120,00 TL

Karacadağ Sağ.Hizm.AŞ %62,45 2.548.300,00 TL

Other (more than 1 real %2,81 114.580,00 TL

person)

Firmanın bütün faaliyetleri, 17.09.2012 tarihinde aktif ve pasifleri ile birlikte Veni Vidi
Çağ Sağlık Hizmetleri A.Ş’ye aktarılmıştır. Gelecek projeksiyonları bu şirket
üzerinden incelenecek olup, geçmiş finansal veriler Çağ Sağlık Hizmetleri A.Ş.
üzerinden incelenecektir.

VENİ VİDİ ÇAĞ SAĞLIK HİZMETLERİ A.Ş.

35
 Percentage of Stock
Name Ownership

Dr. Abdurrahman AÇIKGÖZ %99 49.500 TL

Dr. Kader ŞAN %0,25 125,00 TL

Dr. Erol BAYRAKTAR %0,25 125,00 TL

Mr. Kazım YAKUT %0,25 125,00 TL

Mr. Abdurrahman YAKUT %0,25 125,00 TL

4.2.2. Lisanslar ve İzinler

Gerekli dökümanlar Appendix bölümünde verilmiştir.

4.2.3. Bölümler

*Anestezi ve Reanimasyon

Her yaş grubundan hastaya, 24 saat boyunca, her tür cerrahi operasyon için ansetezi
uygulamaları (Genel anestezi, Bölgesel anestezi, Spinal Anestezi, Epidural anestezi,
Lokal anestezi) hastanemizde mevcuttur.

*Beslenme ve Diyetetik

Beslenme ve Diyetetik bölümümüzde hastalarımıza sunduğumuz hizmetler aşağıda

açıklanmıştır;

-Doğru Beslenme
-Kişiye özel beslenme programları
-Büyüme ve gelişme takibi
-Zayıflama programı
-Kilo alma programı
-Yatan hasta beslenmesi
-Genel tavsiyeler

*Beyin ve Sinir Cerrahi

Beyin ve Sinir Cerrahisi Ünitesi’nde tedavi ve ameliyatları yapılan hastalıklar;

36
-Baş ağrısı
-Boyun ağrısı ve boyun fıtığı
-Bel ağrısı - Bel fıtığı
-Periferik sinir sıkışması (tuzak nöropatisi)
-Kafa travması
-Omurilik yaralanmaları
-Beyin kanaması
-Beyin ve omurilik tümörleri

*Biyokimya Laboratuvarı

Veni Vidi Özel Çag Hastanesi Tıbbi Biyokimya Laboratuvarı, Sağlık Bakanlıgı
Laboratuvar Hizmet Kalite Standartları’na uygun olarak çalışmalarını sürdürmektedir.
Veni Vidi Özel Çağ Hastanesi Tıbbi Biyokimya Laboratuvarı'nda, Klinik Biyokimya
Testleri, Hormon, Hematoloji-Koagülasyon, İlaç Düzeyleri, Tümör Belirteçleri testleri
yapılmaktadır.

*Çocuk Hastalıkları

Özel Çağ Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları bölümü, 09.00-17.30 saatleri

arasında hizmet vermektedir. 0-16 yaş grubuna tüm pediatrik sorunları kapsayan
tıbbi konularda hizmetin yanısıra, sağlıklı çocukların da genel muayenesi, büyüme
gelişme ve beslenme takibi ile aşı uygulamaları da yapılmaktadır.

Hastanemizde doğan tüm bebeklerin doğumu çocuk hastalıkları uzmanı eşliğinde

gerçekleştirilmekte olup doğum salonundan başlayarak doktorlarımız tarafından 24
saat izlenmektedir.

Yenidoğan (Neonatal) ünitemizde erken ve problemli doğan bebeklerin solunum ve

dolaşım desteği sağlanmaktadır. Yenidoğan bebeklerde ilk günlerde sık karşılaşılan
ve tedavi edilmediği takdirde kalıcı beyin hasarı işitme, görme kaybı gibi, sorunlara
yol açabilecek yüksek değerlerdeki sarılığın takibi ve tedavisi de fototerapi
cihazlarımızla hastanemizde uygulanmaktadır. Ayrıca kan alınmadan cihazla ciltten
bakılarak sarılıklı bebeğin takibi de yapılmaktadır. Doğan tüm bebeklerden zeka
geriliği gibi mental, nörolojik gelişim bozukluğuna yol açabilecek fenilketonüri ve
hipotroidi hastalıklarının erken teşhisi için gerekli kan tetkikleri hastanemizde
yapılmaktadır.

*Dâhiliye

Hizmetlerimizden bazıları aşağıda verilmiştir;

-Sağlıklı bir bireyin genel kontrolü (check-up)

-Diyabet

37
-Hipertansiyon
-Lipid metabolizması ile ilgili bozukluklar (kolesterol, trigliserid)
-Ortak hipo-paratiroid veya Hipertiroidi hormon bozuklukları
-Kan Hastalıkları (anemi gibi toplumda sık görülen sorunlar,)
-Enfeksiyonlar
-Astım, solunum sistemi hastalıkları kapsayan kronik akciğer hastalığı
-Yaşlı bireyin genel sağlık kontrolü ile ilgili sorunlar ve yaşlanma
-Böbrek ile ilgili hastalıklar ya da kan elektrolitleri
-Romatizmal Hastalıklar

*Dermatoloji

Dermatoloji bölümünde yapılan bazı işlemler;

-Paterji testi
-Punch biyopsi
-Eksizyonel biyopsi
-Insizyonel biyopsi
-Mantar için arama yöntemi ile-KOH
-Mantar Kültür
-Elektrokoter (yakma tedavisi)
-Kriyokoter
-Cilt lezyon küretaj
-Lezyon çalışmaları

Sık tanı ve tedavi uygulanan hastalıklar;

-Akne
-Rosacea (gülleme)
-Mantar Hastalıkları
-Deri Viral Hastalıklar (uçuk, genital herpes, suçiçeği, zona)
-Sedef
-Liken
-Eczama
-Saç dökülmesi ve diğer saç hastalıkları
-Kanama bozuklukları, döküntü
-Deri lekeler, vitiligo
-Moles
-Deri Kanserleri
-Kepek ve kuruluk
-Nasser
-Soğuk dermatozlar

38
-Güneş Alerjiler ve yanıklar
-I. ve II. derece yanıklar
-Radyasyon dermatit
-Bağışıklık sistemi ile ilişkili hastalıklar,
-Ürtiker
-Alerjiler
-Aftlar
-İlaç alerjileri
-Behçet hastalığı

*Genel Cerrahi

Bölümümüzde uygulanabilen bazı ameliyat ve poliklinik hizmetleri;

-Endokrin Organları Hastalıklarının Tanı ve Cerrahi Tedavisi: Troid, paratroid ve

sürrenal bezi hastalıkları.
-Meme Hastalıkları Tanı ve Cerrahi Tedavisi: Meme iltihabı ve abseleri, Meme
kistleri, Meme iyi huylu tümörleri, (fibroadenom-intraductal papillom), Meme Kanseri
tanı ve tedavi yöntemleri.
Sindirim Sistemi Hastalıkları Tanı ve Cerrahi tedavi yöntemleri: Karaciğer
hastalıkları, Safra kesesi, safra yolları hastalıkları, pankreas hastalıkları tanı ve
tedavisi.
Kalın ve İnce Barsak Hastalıkları Tanı ve Cerrahi Tedavileri: İltihabi barsak
hastalıkları (ulseratif kolit-crohn) İnce ve kalın barsak tümörleri, Apandisit, Divertikülit,
barsak tıkanıklıkları.
Anal Bölge Hastalıkları Tanı ve Tedavileri: Hemoroid (Basur), Fissur (Çatlak),
Fistül ve anal bölge abseleri Rektalpnolopsus tıbbi ve cerrahi tedavileri,
Pilonidal Sinus ( Kıl dönmesi ): Hastalığın durumu ve cerrahın tercihine göre açık,
yarı açık veya kapalı cerrahi şeklinde ameliyatları,
Mide Hastalıları Tanı ve Tedavileri: Reflü, Peptik ülser, Mide kanaması ve
delinmesi, mide tümörleri, tanı ve cerrahi tedavisi.
Fıtıkların Tanı ve Cerrahi Tedavileri: Kasık fıtığı, göbek fıtığı, uyluk fıtığı, mide fıtığı,
ameliyat sonrası oluşan fıtıkların çağdaş yöntemlerle cerrahi tedavileri,
Varis Tedavisi: Cerrahi kliniğimizde varis tanı ve tedavi uygulamaları ( medikal
tedavi, skleroterapi, pake eksizyonları ve varis ameliyatları ) yapılabilmektedir.
Laparoskopik Cerrahi: Karın duvarında açılan küçük kesiler ve bu kesileri
kullanarak karın içine yerleştirilen aparatlar ile karın içi organların endoskopik olarak
video eşliğinde yapılan ameliyatları ifade eder.

*Göz Ünitesi

-Genel göz muayenesi

39
-Katarakt tedavisi (Fakoemülsifikasyon ve intraoküler mercek implantasyonu) - küçük
kesili sütürsüz ameliyat topikal anestezi altında gerçekleştirilmektedir)
- Şaşılık muayenesi ve tedavisi
- Gözyaşı kanal tıkanıklıkları tanı ve tedavisi
- Göz tansiyonu tanı ve tedavisi
- Pediatrik oftalmoloji (0 yaştan itibaren çocuk muayenesi)
- Göz estetiği (oküloplasti) ameliyatları
- Pitoz (göz kapak düşüklüğü ) ameliyatı
- Ektropion ( göz kapağının dışa dönmesi) ameliyatı
- Entropion ( göz kapağının içe dönmesi ) ameliyatı
- Blefaroplasti (göz kapağı sarkması ) ameliyatı
- Kapak kist ve tümör ameliyatları
- Göz tembelliği tanı ve tedavisi
- Kontakt lens muayenesi
- Üveitte tanı, tedavi ve takip
- Retina hastalıklarında tanı, tedavi ve takip

*Kadın Hastalıkları ve Doğum

Kadın Doğum ünitemizde verilen hizmetler;

Genel Jinekoloji

-Jinekolojik Muayene
-Jinekolojik Ultrasonografi
-Pap-smear (pap-test, Papanicolaou testi, smear testi)
-Endometrial biyopsi (endometrial örnekleme)
-HPV testi (Human Papilloma Virus Test)
-Tanısal Histeroskopi (Diagnostik Histeroskopi)
-Tanısal Laparoskopi (diagnostik laparoskopi)
-Aile Planlaması
-Jinekolojik enfeksiyonlar (bakteriyel vajinit, vajinal mantar enfeksiyonu, pelvik
inflamatuar, cinsel yolla bulaşan hastalıklar)
-Uterin myom (miyom, miyom)
-Yumurtalık Kistleri (Yumurtalık kistleri)
-Premenstrüel Sendrom
-Ağrılı menstruasyon
-Jinekolojik ameliyatlar (histerektomi, myomektomi, operatif laparoskopi, pperatif
histeroskopi)

Menopoz ve Ostropoz

-Menopoz
-Ostropoz

40
Gebelik

-Normal Gebelik
-Gebelik Takip
-Vajinal Doğum
-Sezaryen ile Doğum
-Doğum sonrası (lohusalık)
-Riskli Gebelikler
-Dış Gebelik
-Kürtaj
-Erken Doğum

Kısırlık

- İnfertil Çiftin Değerlendirilmesi

- Tedavi Yöntemleri (ovulasyon indüksiyonu, flokülometri (yumurta takibi) , intrauterin
inseminasyon (aşılama) )

Jinekoloji Onkoloji

-Endometrial
-Yumurtalık Kanseri
-Rahim Kanseri
-Serviks (rahim ağzı) kanseri
-Vulva ve vajinal kanser

Üro-Jinekoloji

-İstemsiz İdrar Kaçırma

-İdrar Kaçırmaya Yönelik Ameliyatlar

Jinekolojik Endokrinoloji

-Adet düzensizliği
-Amenore (adet görememe)
-Anormal vajinal kanama
-Hirsutizm (kıllanma)
-Obezite
-Pelvik Ağrı
-Polikistik Over Endromu
-Endometriozis

Pediatrik – Adölesan Jinekoloji

41
-Adolesanda Jinekolojik Öykü ve Muayene
-Pubertenin Değerlendirilmesi
-Pubertal Sorunlar
-Juvenil Kanama
-Konjenital Anormaliler

Yenidoğan Ünitesi

-Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi

-Bakım ve Emzirme Eğitimi

*Kalp Damar Cerrahisi

Kalp ve Damar Cerrahisi Bölümü, ameliyat sonrası Yoğun Bakım Ünitesi'ne sahiptir.

-Kalp kapak onarımı

-Kalp kapaklarının yapay kapakla değiştirme ameliyatları
-Küçük kesi ile kalp ameliyatları
-Her çeşit Koroner by-pass ameliyatları
-Kalpten çıkan ana arterin (aorta) anevrizma ve diseksiyon ameliyatları
-Doğumsal kalp hastalıkları ameliyatları
-Acil atardamar tıkanıklıklarına müdahale
-Boyundaki atardamar tıkanıkları ameliyatları
-Kan ve bacaklardaki atardamar tıkanıklarının giderilmesi ameliyatları
-Adı geçen ameliyatların tekrarı (re-operasyonlar)
-Toplar damar hastalıklarının tıbbi tedavisi

*Kardiyoloji

Kalp hastalıklarının teşhis ve tedavisinde, hipertansiyon, kolesterol yüksekliği

konvansiyonel efor testi, miyokard perfüzyon sintigrafisi (Nükleer kardiyoloji), koroner
anjiyografi, transtorasik ve transözafogeal ekokardiyografi, tansiyon ve ritm izleme
cihazları gibi imkanların eşliğinde hemen tüm kalp sorunlarınıza çağımızın teknik ve
bilimsel ortamına paralel bir şekilde çözüm bulmaya çalışmaktadır

Koroner anjiyografi ünitemizde, koroner anjiyografi yanısıra, sağ kalp

kateterizasyonu, koroner anjiyoplasti ve stent uygulamaları yapılmaktadır.

Polikliniğimizde yapılan kardiyolojik tetkikler;

-EKG
-Ekokardiyografi (transtorasik ve transözofajiyal)
-Holter EKG

42
-Ayaktan kan basıncı izlemi
-Eforlu EKG
-Nükleer kardiyoloji testleri (miyokard perfüzyon sintigrafisi, vb)

*Kulak Burun Boğaz

Hastanemizde tedavileri yapılan başlıca KBB hastalıkları;

Kulak Hastalıkları (otoloji);

- Dış Kulak yolu hastalıkları

- Akut ve kronik orta kulak iltihabı kulağa ventilasyon tüpü takılması
- İşitme kayıpları
- Baş Dönmesi (vertigo)
Burun Hastalıkları

- Burun kemiği eğrilikleri (Deviasyon), burun kırıkları

- Akut ve kronik sinüzit tedavileri
- Endoskopik sinüs cerrahisi
- Burun polipleri ve tümörleri
- Allerjik burun hastalıkları

Ağız içi enfeksiyonlar, Tümörler

- Akut ve kronik tonsillit- Geniz eti hastalıkları

- Horlama tedavisi

Larenks (gırtlak) Hastalıkları

- Enfeksiyonlar (larenjit), ses teli hastalıkları, gırtlak kanseri

Baş ve Boyun Cerrahisi

- Boyun kitleleri, tümöral kitleler, tükrük bezi hastalıkları, baş-boyun kanserleri

*Plastik Cerrahi

Hastanemizde yapılan ameliyatlar;

Estetik:

-Burun ameliyatı
-Yüz germe ve gençleştirme
-Göz kapağı ameliyatı

43
-Kulak düzeltme
-Sivilce ve yara izi kaldırma
-Boyun kırışıklıklarını giderme
-Meme küçültme
-Meme büyütme
-Karın Germe
-Liposuction
-Botox, Restylane

Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi:

-Doğumsal anomaliler (yarık dudak ve damak)

-Genital anormallikler (hipospadias)
-Kaza sonucu yanık ve deformiteler
-İyi huylu deri oluşumlarının kaldırılması
-Kanser ve çeşitli deri defektlerinin rekonstrüksiyonu
-Çene cerrahisi

*Radiological

-Manyetik rezonans görüntüleme (MRG)

-Bilgisayarlı Tomografi (BT)
-Ultrasonografi (US)
-Renkli Doppler Ultrasonografi
-Mamografi,

Gibi işlemleri yapılmaktadır. Hastalar tüm teşhis ve tedavi amaçlı işlemler sırasında
bir doktor gözetimindedirler.

*Üroloji

Hastanemizde yapılan operasyonlar;

Açık Cerrahi Girişimler

-Böbrek taşı cerrahisi

-Üreter taşı cerrahisi
-Mesane taşlarının çıkartılması
-Piyeloplasti
-Açık prostat Cerrahisi
-Radikal prostatektomi

44
-Mesane tümörü cerrahisi
-Diversiyon ameliyatları
-Böbrek tümörü ameliyatları
-Böbreğin kısmi çıkarılması
-Üretroplasti
-Hidrosel cerrahisi
-İnmemiş testis cerrahi tedavisi
-Orşiektomi
-Sünnet
-Hipospadias cerrahisi
-Penil protez takılması
-Priapismus cerrahi tedavisi
-Stres inkontinans Cerrahisi

Endoskopik Girişimler

-Kapalı prostat Cerrahisi (TUR) - Green Light LP

-Mesane tümörlerine endoskopik girişimler
-Mesane taşlarının kırılması (Sistolitotripsi)
-Üreter alt uç taşlarının kırılması ve basket uygulaması
-Reflüde teflon enjeksiyonu
-İnkontinansta periüretral enjeksiyon
-Sistoskopi
-Üreteroskopi
-Ejakulator kanal kisti rezeksiyonu
-Üretra darlıklarının endoskopik tedavisi
-Üreteral balon dilatasyonu
-Stres inkontinans cerrahisi
-Ürospiral takılması ve alınması
-İntraüretral stent takılması

Erkek infertilitesi

-Mikroskopik Varikosel Cerrahisi

-Açık Testis Biyopsisi
-Perkutan testis biyopsisi
-Transrektal ultrasonografi (TRUS)
-TRUS önderliğinde seminal kese aspirasyonu
-Vazovazostomi
-Vazoepididimostomi

Poliklinikte Ayakta Yapılan Girişimler

45
-Böbrek kistlerinin perkutan boşaltılması
-Perkutan nefrostomi takılması
-Transrektal Ultrasonografi (TRUS)
-Üretrosistografi
-Mesane tümörlerinde BCG uygulaması
-Perkutan Testis Biyopsisi
-Üretral Dilatasyon
-Perkutan Sistostomi
-Sistoskopi

*Acil Servis

Özel Çağ Hastanesi Acil Servisi 24 saat kesintisiz vermektedir.

Acil Serviste, Acil Ekibi, Anestezi Uzmanı, Kardiyoloji Uzmanı, Kalp ve Damar
Cerrahi Uzmanı çalışmaktadır. Gerekli görüldüğü hallerde diğer tüm branşlardan da
anında yardım ve destek alınabilmektedir.

4.2.4. Doktorlar

Uzm. Dr. Vildan TEMEL – Başhekim

Op. Dr. Erol BAYRAKTAR – Başhekim Yardımcısı
Dr. Kazım DURSUN – Acil Servis
Dr. Fırat Yavuz BAŞKAN - Acil Servis
Dr. Devrim Tugay ÇELEBİ - Acil Servis
Op. Dr. Zafer AYDIN – Nöroşirürji
Uzm. Dr. Vildan TEMEL – Anestezi ve Rea.
Uzm. Dr. Selen OSMANAĞAOĞLU - Anestezi ve Rea.
Uzm. Dr. Zeynep Temizsoy BEDİROĞLU – Çocuk Hastalıkları
Op. Dr. Serkan GÜRCAN – Ortopedi ve Travmatoloji
Op. Dr. Osman Bora GÜNGÖR (part-time) - Ortopedi ve Travmatoloji
Op. Dr. Kağan İPÇİ – Ortopedi ve Travmatoloji
Uzm. Dr. NiLAY CANSARAN (part –time) - Nöroloji
Prof. Dr. Nezaket ADALAR – Endokrinoloji
Uzm. Dr. Can AKSOĞAN – Dermatoloji
Op. Dr. Sedat AKYÜZ – Uroloji
Op. Dr. Erol BAYRAKTAR – Kadın Hastalıkları
Op. Dr. Güler ŞAHİN - Kadın Hastalıkları
Op. Dr. Emine Sernur YORULMAZ (part-time) – Kadın Hastalıkları
Prof. Dr. Refik TAŞÖZ – Kalp ve Göğüs Hastalıkları
Op. Dr. İlksen SÖYLER - Kalp ve Göğüs Hastalıkları
Prof. Dr. Mehmet Tahir ÜNAL – Dâhiliye

46
Prof. Dr. Emin YILDIRIM – Genel Cerrahi
Op. Dr. Özgür ONBAŞIOĞLU – Genel Cerrahi
Uzm. Dr. Ersin SARIÇAM - Kardiyoloji
Uzm. Dr. Yasemin SAĞLAM TOSYA - Kardiyoloji
Uzm. Dr. Gökhan CİHAN (part-time) - Kardiyoloji
Doç. Dr. Muvaffak SİPAHİOĞLU – Plastik Cerrahi
Uzm. Dr. Hakan CANTÜRK - Radyoloji
Uzm. Dr. Namık Kemal NAZAROĞLU – Biyokimya

4.3. Veni Vidi Hospital Mamak

Kızılay’a 7 km. uzaklıkta; Mamak’ta ilk özel hastane olma özelliğini taşıyan Özel Veni
Vidi Mamak Hastanesi, Alanlarında tecrübeli uzman veya operatör 29 doktor, 28
deneyimli hemşire ve 200 çalışanı ile kaliteli, güvenli ve hijyenik bir ortamda, güler
yüzlü, samimi ve saygılı personeli ile 24 saat sağlık hizmeti sunmaktadır.

6500 m2'lik kullanılabilir kapalı bir alan üzerinde; hasta otoparkı, 2 bodrum kat, 1
zemin kat, 3 normal kat ve 1 çatı katı olmak üzere 7 katlı olarak inşa edilmiştir.

Hastane bünyesinde 70 yatak kapasitesi, 17 poliklinik, tam donanımlı Acil Servis,

yüksek teknolojik cihazlarla donatılmış 5 ameliyathane, 1 doğumhane, 5 yataklı bir
genel yoğun bakım ünitesi (YBÜ), 5 yataklı bir kalp - damar cerrahi YBÜ, 1 yataklı bir
kardiyoloji YBÜ ve 6 küvözlü pediatrik YBÜ, ayrıca anestezi sonrası bakım ünitesi ve
gözlem odaları bulunmaktadır.

47
Ameliyathaneler kullanımı branşların özelliklerine göre dizayn edilmiş ve endoskopik
cerrahi girişimler; laparoskopi, artroskopi yanı sıra Beyin Cerrahi, Kulak Burun Boğaz,
Göz ve Ortopedik Cerrahide mikro cerrahi girişimler yapılabilecek cihazlar ile
donatılmıştır.

Hastanemiz odalarında merkezi ve manuel kumandalı ısıtma sistemi, yatak başı tıbbi
gaz ve vakum pendantları, hemşire çağrı sistemi, hastanın maksimum rahatı için
pozisyona ayarlanabilir otomatik kumandalı yatak, refakatçi kullanımı için ayrı bir
yatak, koltuk,LCD TV, mini bar, telefon, duş ve WC`nin bulunduğu modern banyo
olanaklarıyla beş yıldızlı otel konforu sunulmaktadır.

4.3.1 Hisse Dağılımı

TÜMSAĞ SAĞLIK GRUBU A.Ş.

Percentage of Stock
Name Ownership

Mrs. Ayten KOÇAK %96 49.800 TL

Mr. Orhan ERDOĞAN %1 50,00 TL

Mr. Remzi ERBEK %1 50,00 TL

Mr. Şeyhmus ERDOĞAN %1 50,00 TL

48
 Mr. Oğuz KALKAN %1 50,00 TL

Firmanın bütün faaliyetleri, 01.01.2012 tarihinde aktif ve pasifleri ile birlikte Veni Vidi
Sağlık Hizmetleri Sanayi ve Ticaret A.Ş.’ye aktarılmıştır. Gelecek projeksiyonları bu
şirket üzerinden incelenecek olup, geçmiş finansal veriler Tümsağ Sağlık Grubu A.Ş.
üzerinden incelenecektir.

VENİ VİDİ SAĞLIK HİZMETLERİ SANAYİ ve TİCARET A.Ş.

Percentage of Stock
Name Ownership

Mrs. Nezire ÇİN %96 240.000,00 TL

Mr. Ersin IŞIK %1 2.500,00 TL

Mr. Cihan TOĞRUL %1 2.500,00 TL

Mr. İshak OĞUZ %1 2.500,00 TL

Mr. Mustafa KUTLU %1 2.500,00 TL

4.3.2. Lisans ve İzinler

Gerekli dökümanlar Appendix kısmında sunulmuştur.

4.3.3. Bölümler

*Göz Ünitesi

Göz kliniğimizde verdiğimiz bazı hizmetler:

-Detaylı görme ve göz muayenesi

-Kontakt lens muayenesi
-Katarakt hastalarının tanı, takip ve ameliyatları
-Glokom (Göz tansiyonu) tanı, tedavi ve ameliyatları

49
-Diyabet (şeker hastalığı) ve hipertansiyon hastalarında göz takip ve tedavileri
-Şaşılık tanı, takip ve tedavisi
-Oküloplastik (göz kapakları ve kaşların hastalıkları) değerlendirme ve tedavi
-Üveitte tanı, tedavi ve takip
-Retina hastalıklarında tanı, tedavi ve takip
-Refraktif cerrahi
-Glokom (göz içi tansiyonu) tespitinde Flicker yöntemiyle bilgisayarlı görme alanı testi
-Selektif Lazer Trabeküloplasti operasyonu
-Glokom şant cerrahileri
-Multifokal göz içi lenslerinin doğru güç tespiti için İmmersiyon biyometri
-Kaşlar ve kapaklara alt bozuklukların düzeltilmesinde plastik cerrahi yaklaşımları
(oküloplastik cerrahi)
-A ve B scan Göz ve göz ekleri Ultrasonografisi
-Refraktif cerrahide limbal releksasyon
-Astigmatik kerartotomi
-Femtosecond Lazer (intralasik yöntemiyle göze hiç bıçak kullanılmadan) gözlükten
kurtulma.
*Dahiliye

Şeker Hastalığı (Diabates Mellitus) Tansiyon (Hipertansiyon) Karaciğer, Safra kesesi

hastalıkları. Endokrinoloji (Tiroit, böbreküstü bezi hipofiz ve hastalıkları). Metabolik
hastalıklar ve obezite (kolesterol, Trigliserid yükseklikleri, gut hastalığı, diğer
metabolizma hastalıkları) Sindirim sistemi hastalıkları (ülser, gastrit, reflü hastalığı,
kolitler) Kansızlık ve kan hastalıkları, tanı ve tedavisi.

*Genel Cerrahi

Genel Cerrahi Bölümü, ilgi alanın genişliği nedeni ile birçok disiplin ile işbirliği içinde
ve eş güdümlü olarak çalışmaktadır.

Genel Cerrahi hastalarının büyük bölümünü çeşitli tipte kanser vakaları oluşturur. Bu
hastalar için tanı, ameliyat ve sonraki tedavi aşamalarının planlanmasında
Gastroenteroloji, Radyoloji/Girişimsel Radyoloji, Patoloji, Medikal ve Radyasyon
Onkolojisi ile işbirliği içinde çalışılmaktadır.

Genel Cerrahi'nin bir diğer ilgi alanı da travmatolojidir. Travmalı hastalarda sıklıkla
çoklu organ sistemi yaralanmalarının var oluşu nedeniyle Ortopedi, Nöroşirurji,
Üroloji, Kalp ve Damar Cerrahisi bölümleri ile birlikte hareket edilmektedir. Özellikle
şiddetli çoklu organ yaralanmalarında, tüm bu tıp dallarının eşgüdümünü Genel
Cerrahi Bölümü üstlenmektedir.

Genel Cerrahi Bölümü tarafından muayene, tetkik ve tedavisi gerçekleştirilebilecek

hastalık gruplaması aşağıdaki şekildedir.

-Tiroid bezi hastalıkları (guatr, hipertiroidi)

50
-Meme kanseri ve memenin iyi huylu hastalıkları
-Yemek borusu kanseri ve iyi huylu hastalıkları
-Mide kanseri
-İnce barsağın cerrahi hastalıkları, barsak tıkanmaları
-Kolon - rektum tümörleri, iltihabi hastalıkları
-Anorektal hastalıklar: Tümörler, Hemoroid, anal fissür, fistül
-Karaciğerin iyi ve kötü huylu tümörleri, kistleri
-Tıkanma sarılıkları
-Safra kesesi ve yolları taşları ve tümörleri
-Pankreas kist ve tümörleri
-Akut ve kronik pankreatitler
-Dalağın cerrahi hastalıkları
-Karın duvarı ve kasık fıtıkları, ameliyat sonrası oluşan fıtıklar
-Çeşitli yumuşak doku enfeksiyonları
-Travmalar ve acil cerrahi

Genel Cerrahi hastalarının tedavisinde en önemli aşamalardan biri de ameliyat

sonrasında hastanın en kısa sürede eski yaşamına dönecek hale gelmesidir.

Öngörülen klinik sonuçların elde edilmesinde diğer birimlerle olan uyumlu ilişkinin ve
güncel teknolojiyle donatılmış ameliyathane alt yapısının da rolü vardır. Gereksinimi
olan hastaların izlendiği "Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesi’nin de bu sürece ciddi katkısı
olmaktadır.

*Göğüs Hastalıkları

Göğüs hastalıkları ve Tüberküloz Uzmanlık Dalı Kapsamındaki Hastalıklar ve

Girişimsel Bronkoskopi Uygulamaları;

-Kronik bronşit
-Amfizem
-KOAH
-Astım
-Pnömoni
-Plörezia
-Ampiyem
-Akut bronşit
-Tüberküloz
-Sarkoidoz
-Pnömotoraks
-Akciğer kanserleri
-Soliter pulmoner nodul
-Pulmoner alveoler proteinoz
-Pulmoner emboli
-İnterstisyel akciğer hastalıkları
-İdiyopatik pulmoner fibroz
-BOOP (COP)
-Romatizmal hastalıklarda akciğer tutulumu
-Meslek hastalıkları

51
-Silikoz
-Silikoproteinoz
-Kömür işçisi pnömokonyozu
-Hipersensitivite pnömonisi
-Bissinoz
-Sigara bırakma tedavisi
-Tüm akciğer yıkaması (Whole-lung lavage)
-Bronkoskopi
-Hava yolunun iyi huylu ve kötü huylu darlıkları içine stent yerleştirme
-Balon bronkoplasti
-Hava yolu valv endikasyonu
-Cyberknife uygulaması için tümör içi marker yerleştirme (EMNG ile)
-Plörodez (Bleomisin, talk veya tetrasiklin ile)
-Plevra içi kateter yerleştirme
-Havayolunun argon, kriyoterapi ya da elektrokoter ile açılması
-Hava yolundan yabana cisim çıkartılması
-Elektromanyetik navigasyon ile tümör ya da lenf nodu örneklemesi

*Dermatoloji

Hastanemizde tedavisi yapılan dermatolojik hastalıklar;

-Deri Enfeksiyonları (mantar hastalıkları, siğiller)

-Yağ Bezi Hastalıkları (sivilce, saçlı, deride kepeklenme)
-Allerjik Deri Hastalıkları (atopik egzema, kontakt egzema [temas egzeması],
kozmetik ailerjisi, böcek ısırıkları)
-İlaç Reaksiyonları
-Ürtiker (Kurdeşen)
-Psoriasis (Sedef Hastalığı)
-Vitiligo
-Behçet Hastalığı
-Deri Tümörleri
-Yanıklar
-Saç Hastalıkları
-Tırnak Hastalıkları
-Aşırı Terleme
-Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar (Frengi)

*Üroloji

Hastanemiz üroloji bölümünde yapılan ameliyatlar;

-Prostat Kanseri
-İyi Huylu Prostat Büyümesi
-İdrarın Kanlı Gelmesi (Hemotüri)
-Böbrek ve İdrar Yolları Taşları
-Böbrek Tümörü
-İdrar Torbası (Mesane) Kanseri
-Varikosel ve Kısırlık

52
-Hidrosel
-Testis Tümörü
-İnmemiş Testis Ameliyatı (Orşiopeksi)
-Bel Soğukluğu (Gonore)
-Sertleşme Sorunu – İktidarsızlık (Erektil Disfonksiyon)
-Erken Boşalma (Precox Ejeculation)
-Mutluluk Çubuğu Takılması (Penil Protez İmplantasyonu)
-Cinsel Organların Etrafındaki Yada Üzerindeki Siğil ve Et Benleri
-Kadınlarda ve Erkeklerde İdrar Kaçırma Ameliyatı
-Vezikoüreteral Reflü Ameliyatı
-İdrar Yolu (Üretra) Darlığı
-Hipospadias
-Sünnet

*Beyin ve Sinir Cerrahisi

Beyin ve Sinir Cerrahisi bölümünde yapılan ameliyatlar;

-Bel Fıtığı
-Boyun Fıtığı
-Karpal Tünel Sendromu
-Omurgada Kırıklar
-Omurgada Kaymalar
-Omurga Tümörleri
-Beyin Tümörleri
-Beyin Kanamaları
-Kafa Travmaları
-Bel ve Boyun Ağrıları
-Spinal Dar Kanal

*Nöroloji

Nöroloji bölümümüzde tedavileri yapılan hastalıklar;

-Baş ağrıları: Baş ağrılarının en sık sebebi olan migren ve gerilim tip (Depresyon ve
sıkıntı sonucu olan) baş ağrıları, vs.
-Baş dönmeleri
-Felçler: Felçlerin günümüzde en sık nedeni pıhtı (emboli) atması ve
hipertansiyondur. Aynı zamanda; nöroloji pıhtıya neden olan etkenlerle ve bu
etkenlerle mücadeleyle uğraşır.
-Sara yani epilepsi hastalığı
-Parkinson hastalığı, MS (multipl skleroz) denen hastalık ve nöropati denen periferik
yani vücudu yöneten sinirlerin hastalıkları, kas hastalıkları
-Beynin ve sinirlerin enfeksiyon hastalıkları. Örneğin; menenjit, ensefalit, miyelit. vs.
-Doğumda veya doğum sonrasında oluşan beyin ve sinir hastalıkların tedavileri ve

53
beyin tümörleri ve tedavisi
-Bel ve boyun ağrıları
-Kaza sonucu oluşan kafa travması, omurilik travması, vs.

*Kalp ve Damar Cerrahisi

Hastanemizde yapılabilen ameliyatlar;

-Koroner by-pass ameliyatı

-Kapak ameliyatları
-Başlıca damar cerrahisi (anevrizmalar)
-Periferik damar cerrahisi
-Karotid arter cerrahisi (beyin damar tıkanıklıkları)
-Acil ameliyatlar (diseksiyon, vs) uygulanabilir.

*Beslenme ve Diyetetik

Beslenme ve Diyetetik bölümümüzde hastalarımıza sunduğumuz hizmetler aşağıda

açıklanmıştır;

-Doğru Beslenme
-Kişiye özel beslenme programları
-Büyüme ve gelişme takibi
-Zayıflama programı
-Kilo alma programı
-Yatan hasta beslenmesi
-Genel tavsiyeler

*Kardiyoloji

Kardiyoloji bölümünde kullanılan tanı araçları;

-Eko kardiyografi
-EKG

İlgili tanı yöntemleri;

-Kalp stres testi ("efor testi" ya da "eforlu EKG" olarak da bilinir)

-Taşınabilir EKG aygıtı ("Holter monitörü" olarak da bilinir)
-Kandaki kalp enzimlerinin düzeyleri
-Koroner anjiyografi

*Kulak Burun Boğaz

KBB uzmanlarımız tarafından tedavileri yapılan hastalıklar;

54
Kulak Hastalıkları;

-Baş Dönmesi
-Kulak Çınlaması
-Dış Kulak İltihabı
-Kulak Nezlesi
-Orta Kulak İltihabı
-Kulak Kiri
-İşitme Kaybı
-Meniere Hastalığı

Burun Hastalıkları;

-Burun Tıkanıklığı
-Septum Deviasyonu
-Konka Hipertrofisı
-Burun Kanaması
-Alerjik Nezle
-Sinüzit
-Burun Kırığı
-Nazal Polip

Boğaz Hastalıkları;

-Farenjit
-Ses Kısıklığı
-Yutma Güçlüğü
-Bademcik Ve Geniz Eti
-Uçuk Ve Aft
-Larenjit
-Uyku Apnesi
-Reflü Hastalığı

*Ortopedi ve Travmatoloji

Bölümümüzde tedavileri uygulanan konular aşağıda belirtilmiştir;

-Omurga cerrahisi
-El cerrahisi ve mikrocerrahi
-Artroplasti cerrahisi (eklem protezleri- kalça ve diz ağırlıklı)
-Diz cerrahisi ve Artroskopik cerrahi
-Omuz ve dirsek cerrahisi
-Ortopedik onkoloji
-Ayak ve ayak bileği cerrahisi
-Pediatrik ortopedi
-Eksternal fiksatörler

*Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon

55
Hastanemizde fizik tedavi uygulanan hastalıklar;

Nörolojik hastalıklar, felçler, ortopedik problemler, omuz ve evresi eklemlerinin

hastalıkları, omuz ve sırt kaslarında gerginlik, kas spazmı, bel ağrıları, bel fıtığı,
boyun kireçlenmeleri, spor sakatlanması sonucu oluşan hareket kısıtlılığı ve ağrı,
operasyon sonrası gelişen fonksiyon bozuklukları. Pozisyon bozukluğu, boyun, sırt,
bel ağrılarının tedavisi, doğuştan omurga eğriliklerinin tedavisi, dirsek, bilek, el
eklemlerinin ve yumuşak dokuların rahatsızlıkları, kalça ve diz hastalıkları, kemik
erimesi(osteoporoz) riski olan ve yerleşmiş osteoporoz tedavileri, eklem şişliği ve
ağrı, hareket kısıtlılığı ile beraber olan romatizmal hastalıklar.

*Plastik Cerrahi

Plastik Cerrahi bölümüzün başlıca uğraşı alanları;

-Doğuştan (Konjenital) Anomaliler;

.Doğumla birlikte görülen kurt ağzı ve tavşan dudak ( Dudak damak yarıkları )
.Doğumdan sonra hemen olan veya birkaç ay sonra fark edilen kırmızı renkli lekeler
(emangiomlar)
.Parmakların doğuştan şekil bozuklukları, gelişmemesi, eksikliği veya birbirlerine
yapışık olması
.Dış genital organların yetersiz gelişimi: Erkek çocukların idrar yolunun yerinde
olmayışı: Hipospadias
.Küçük kulak kepçesi oluşu ya da kulak kepçesinin hiç olmaması (Mikroba)
.Göz kapağı, burun veya meme gibi organların doğuştan bulunmaması.
.Vücudun büyük bölgelerini kaplayan benlerin (dev kıllı nevüs) çıkarılması ve doku
onarımının yapılması

-El cerrahisi ve Mikrocerrahi

-Kazalar sonucu oluşan yüz kemiklerinin kırıkları ve cilt kayıpları
-Yanıkların erken müdahalesi, tedavisi ve yanık sonrası kalan problemlerin
düzeltilmesi
-Her türlü cilt kanserleri ve yumuşak doku tümörleri
-Kranio-Maksillo-Fasiyal Cerrahi
-Obesite sonrası vücut deformasyonlarının düzeltilmesi
-Şeker hastalığına bağlı (ayaktaki) yaralar
-Estetik ameliyatlar
.Burun estetiği (Rhinoplasti)
.Göğüs estetiği (Büyültme- küçültme- sarkıklığı düzeltme)
.Jinekomasti (Erkekte meme büyümesi)
.Karın duvarı ve göbek estetiği
.Liposuction (Vakumla yağ çekme)
.Yüz germe ve göz kapakları estetiği ameliyatları

56
.Yağ enjeksiyonu ile çöküklüklerin azaltılması
.Botilinum-A toksini enjeksiyonu ile kırışıklıkları düzeltilmesi

*Kadın hastalıkları ve Doğum

Hastanemizde tedavisi mümkün olan hastalıklar ve takibi yapılan süreçler;

-Gebelik takibi
-Normal doğum
-Sezaryen
-Ağrısız epiduralle doğum
-Küretaj
-Kızlık zarı muayenesi
-Spiral uygulanması
-Jinekolojik muayene
-Jinekolojik check- up
-Smear testi
-Meme muayenesi
-Mastit tedavisi
-Hemoroid tedavisi
-Rahim ağzı kanseri aşısı
-Menopoz tedavisi
-Riskli gebeliklerin takibi
-Amniosentez
-Mamografi
-Kemik erimesi tedavisi
-Vajinal akıntı tedavisi
-Over kisti tedavisi
-Adet düzensizlikleri tedavisi
-İkiz gebelik takibi
-İkili tarama testi
-Üçlü tarama testi
-Aşırı adet görme

*Radyoloji

Hastanemizde uygulanan tanı yöntemleri;

-Direkt ve En direkt Röntgen

-Ultrasonografi
-Bilgisayarlı Tomografi
-Kemik Dansitometresi
-Mamografi
-MR (Manyetik Rezonans Görüntüleme)

*Anestezi ve Reanimasyon

Hastanemiz Anestezi bölümünde, muayene şurasında anestezi uzmanı tarafından

hastanın özellikle yaşamsal işlevleri kontrol edilir kendisine tıbbı geçmişi ile ilgili

57
somlar sorulur, gerekirse bazı laboratuvar incelemeleri yaptırılır, şikayetleri ve eski
hastalıkları göz önüne alınarak solunum hastalıkları, kalp hastalıkları vb. tıp dallan ile
konsültasyonlar yapılır, kullandığı ilaçlar belirlenir ve böylece hastanın tıbbı durumla
ve özellikleri ortaya koyulur.

4.3.4. Doktorlar

Tuğhan DURAN (Başhekim) – Göz Ünitesi

Özgür Şahincioğlu – Kadın Doğum
Kader ŞAN – Kadın Doğum
Ahmet BOZKIR – Çocuk Hastalıkları
Memnune ALADAĞ – Çocuk Hastalıkları
İlksen SÖYLER - Kalp ve Damar Hastalıkları
Refik TAŞÖZ – Kalp ve Damar Hastalıkları
Gökhan CİHAN - Kardiyoloji
Zekeriya KAPTAN - Kardiyoloji
Yasemin Sağlam TOSYA - Kardiyoloji
Serkan KOÇ - Kardiyoloji
Arzu ERBİLİCİ – Fizik tedavi ve Rehabilitasyon
Mete KİLCİLER – Üroloji
Ertan ERGÜN – Beyin ve Sinir Cerrahisi
Özgür ATİKER - Radyoloji
Elif Saadet DEMİRCİ – Dermatoloji
Gökhan ÇELİK – Otolaryngologist
Osman Bora GÜNGÖR – Ortopedi
Serkan KARABULUT – Genel Cerrahi
Nilay CANSARAN - Nöroloji
Mehmet Tahir ÜNAL - Dâhiliye
Sercan CANSARAN - Dâhiliye
Fehmi ÇAVUŞOĞLU –Anestezi ve Rea.
F. Rüçhan TÜRKYILMAZ – Microbiyoloji
Ahmet BALAMİR – Biyokimya
Başak KOÇ – Göğüs Hastalıkları
Hatice Irmak GÜRKAN – Pratisyen Hekim
Mustafa SAKIN – Pratisyen Hekim

58
4.4. AGM Görüntüleme Merkezi:

AGM, Kızılay’da bulunan, tam teşekkürlü görüntüleme merkezidir. Marka bilinirliği ve

güvenilirliği yüksek seviyededir.

59
Sektördeki lider firmalardan biridir. Devlet üniversite hastanelerinden hizmet alımı
ihalelerine girerek iş hacmini büyük ölçüde artırmaktadır. Şirket ihaleler yanında
Grubumuza ve dışarıya da görüntüleme hizmeti vermektedir.

4.4.1. Hisse Dağılımı

AGM TIBBİ GÖRÜNTÜLEME MERKEZİ LTD.ŞTİ.

Percentage of Stock
Name Ownership

Dr. Abdurrahman AÇIKGÖZ %99 297.000,00 TL

Dr. Kader ŞAN %1 3.000,00 TL

4.4.2. Uygulama Ekipmanları

Açık MR Cihazı 1

MR Cihazı 1

Tomografik Tarayıcı 1

Kemik Sintigrafisi Tarama Cihazı, 1

Gamma Kamera
Ultrason Cihazı 1

Mamografi Cihazı 1

4.4.3. Hizmet Edilen Hastaneler

-Etlik Hastanesi; nükleer tıp hizmeti verilmektedir.

-Onkoloji Hastanesi; MR hizmeti verilmektedir.

-Karabük Devlet Hastanesi; tomografi ve MR hizmeti verilmektedir.

-Kırıkkale Devlet Hastanesi; nükleer tıp hizmeti verilmektedir.

4.4.4. Lisanslar ve İzinler

Gerekli dökümanlar Appendix kısmında mevcuttur.

60
5. FİNANSAL GÖSTERGELER

Bu bölümde 4 firmayı ayrı ayrı ve en sonunda konsolide veriler dahilinde birlikte

inceleyeceğiz.

Çalışmamızda 2011 finansal verileri kullanılmıştır.

Tüm para birimleri USD olarak hesaplanmıştır.

5.1. Venividi Diyarbakır

5.1.1. Bilanço 31.12.2011

5.1.2. Gelir Tablosu

61
5.1.3. Finansal Rasyolar

Tümsağ Bilim Tıp Merkezi A.Ş. grubun lokomotifi konumundadır. Sahip olduğu marka
değeri ve tşınmazlar, grubun diğer kuruluşlarının borçlanma ihtiyaçlarında şirketin
garantör pozisyonunda bulunmasını gerektirmiştir.

İlgili taşınmazlar ile ilgili dökümanlar Appendix kısmında mevcuttur.

Mevcut rasyoların işaret ettiği üzere mali bünyesi sağlam, cari borç ödeme gücü iyi,
karlılığı da tatminkâr seviyelerdedir.

62
 5.1.4. Beklenen Gelirler

2012 2013 2014 2015 2016 2017

Venividi
Diyarbakır 20.000.000,00 23.000.000,00 24.150.000,00 25.375.500,00 26.625.375,00 27.956.645,00

5.2. Çağ Hastanesi

5.2.1. 1. Bilanço 31.12.2011

5.2.2. Gelir Tablosu

63
1. bilançoda 9.5 Milyon TL zarar ve pasif açığı Torba Yasa'dan istifade etmemizden
kaynaklanmıştır. Aslında bu tutarın üstünde gelirimiz mevcuttur.

5.2.3. 2. Bilanço 31.12.2011

5.2.4. Gelir Tablosu

64
5.2.5. Finansal Rasyolar

2. bilançoya göre değerleme yapıldığında likidite rasyosu açıkladığımız nedenden

ötürü düşük görünmektedir. Ancak yukarıda da belirttiğimiz üzere gelişen iş hacminin
de işaret ettiği gibi, tatminkar seviylerde kar etmeye başlayan hastanemizin
borçlanma olayı dahil tüm rasyolarının iş koluna uygun olduğu görünmektedir.

65
 5.2.6. Beklenen Gelirler

2012 2013 2014 2015 2016 2017

Çağ Hospital
3.345.000,00 3.850.350,00 4.042.870,00 4.245.000,00 4.457.260,00 4.680.000,00

5.3. Mamak Hastanesi

5.3.1. Bilanço 31.12.2011

5.3.2. Gelir Tablosu

66
5.3.3 Finansal Rasyolar

Hastanemiz Mamak'ın tek özel tam teşekküllü hastanesidir. İşlerini arttırarak

sürdürmektedir. Karlılığı önemli ölçüde artmaktadır. Yüksek maliyet taşımayan
hastanemizin bilanço verilerinin de işaret ettiği üzere mali bünyesi sağlam, cari borç
ödeme gücü yerinde, karlılığı iyi seviyelerdedir.

67
 5.3.4. Beklenen Gelirler

2012 2013 2014 2015 2016 2017

Venividi Mamak
9.450.000,00 10.908.450,00 11.454.000,00 12.026.560,00 12.628.000,00 13.260.300,00

5.4. AGM Görüntüleme Merkezi

5.4.1. Bilanço 31.12.2011

5.4.2. Gelir Tablosu

68
5.4.3 Finansal Rasyolar

Sektörde lider firmalardan biridir. Devlet ve üniversite hastanelerinden hizmet alımı

ihalelerine girerek iş hacmini büyük ölçüde arttırmıştır.

Şirket ihaleler yanında grubumuza ve dışarıya da görüntüleme hizmeti vermektedir.

Çok karlı olan şirketin tüm rasyolarının işaret ettiği üzere mali bünyesi sağlam cari
borç ödeme gücü yerinde ve karlılığı da iyi seviyelerdedir.

69
 5.4.4. Beklenen Gelir

2012 2013 2014 2015 2016 2017

AGM Imaging 3.334.000,00 3.660.000,00 3.843.000,00 4.350.150,00 4.237.000,00 4.450.000,00

5.5. Konsolide Çalışma

5.5.1. Bilanço 31.12.2012

5.5.2. Gelir Tablosu

70
5.5.3. Finansal Rasyolar

71
 Konsolide verilere göre mali bünye iyi, borçlanma oranı sektör ortalamalarına uygun,
karlılık tatminkâr seviyelerdedir.

5.5.4. Konsolide değerlendirme

 Şirketin aktif yapısı $ 61.589.159, 90

 Konsolide kar $ 3.401.968, 89
 Finansman maliyetleri $ 3.862.341, 11
 2011 yılı amortismanı $ 3.056.000, 00
 Yaklaşık EBITDA değeri $ 10.278.000, 00

5.5.5. Beklenen Gelir

2012 2013 2014 2015 2016 2017

Venividi
Diyarbakır 20.000.000,00 23.000.000,00 24.150.000,00 25.375.500,00 26.625.375,00 27.956.645,00

Çağ Hospital
3.345.000,00 3.850.350,00 4.042.870,00 4.245.000,00 4.457.260,00 4.680.000,00

Venividi Mamak
9.450.000,00 10.908.450,00 11.454.000,00 12.026.560,00 12.628.000,00 13.260.300,00

AGM Imaging 3.334.000,00 3.660.000,00 3.843.000,00 4.350.150,00 4.237.000,00 4.450.000,00

Total 36.129.000,00 40.716.000,00 43.489.870,00 45.996.710,00 47.947.635,00 50.346.945,00

6. FİNANSAL DEĞERLER

6.1. Gayrimenkul Yatırımları

- Veni Vidi Diyarbakır Hastane Binası

- Diyarbakır Su Akar Pasajı’ndaki 24 adet dükkan

- Diyarbakır’da 3 yıldızlı turistik otel binası

Bu taşınmazların yarısı Tüm-Sağ Bilim Tıp Merkezi A. Ş.’ye, diğer yarısı ise
Abdurrahman Açıkgöz’e aittir.

Taşınmazların şirkete ait hisselerinin kayıtlı bilanço değerleri $ 6.223.000’dir. Diğer

%50 hisse de Abdurrahman Açıkgöz’e ait olduğu için toplam değer $ 12.446.000’dir.

Gediz A.Ş.’nin hazırlamış olduğu ekspertiz raporuna gör, taşınmazların değeri

$33.334.000’dir.

72
-Diyarbakır’daki Emek Sinemsı Binası

Bu taşınmaz Tüm-Sağ Bilim Tıp Merkezi A. Ş.’ye aittir. Kayıtlı bilanço değeri $
667.000’dir.

SPK Lisanslı bir firmanın yaptığı ekspertiz raporu, taşınmazın fiyatını $ 1.389.000
olarak belirlemiştir.

-Veni Vidi Mamak Hastane Binası

Tüm-Sağ Sağlık Hizmetleri A.Ş., bu taşınmaz için 25 yıllık üst kullanım hakkına
sahiptir. SPK lisanslı değerleme firmasının yapmış olduğu değerleme sonucu, Bu üst
kullanım hakkının değeri $ 7.334.000’dir.

-Diyarbakır Sevgi Hastanesi Binası

Bu gayrimenkul Tüm-Sağ Bilim Tıp Merkezi A. Ş.’ye aittir ve depo olarak

kullanılmaktadır.

SPK Lisanslı bir firmanın yaptığı ekspertiz raporu, taşınmazın fiyatını $ 1.239.000
olarak belirlemiştir.

-Diyaliz Merkezi Binası

Bu gayrimenkul Tüm-Sağ Bilim Tıp Merkezi A. Ş.’ye aittir ve depo olarak

kullanılmaktadır.

SPK Lisanslı bir firmanın yaptığı ekspertiz raporu, taşınmazın fiyatını $ 1.000.000
olarak belirlemiştir.

Taşınmazların kayıtlı bilanço değerleri;

$ 12.446.000 + $ 667.000 + $ 1.223.000 + $ 1.000.000 = $ 15.336.000

SPK Lisanslı değerleme şirketlerinin yapmış olduğu çalışmalara göre taşınmazların

değeri;

$ 33.334.000 + $ 1.389.000 + $ 7.334.000 + $ 1.223.000+ $ 1.000.000

= $ 44.280.000
73
Bu sayede $ 28.944.000 ek değer yaratılmıştır.

6.2. Lisanslar

6.2.1. Hastane Lisansı

- Veni Vidi Diyarbakır Kardiyovaskular Bölümü le birlikte: $ 13.889.000

- Çağ Hospital: $ 5.556.000

- Veni Vidi Mamak: $ 5.556.000

6.2.2. Fizik Tedavi, Laboratuvar ve Görüntüleme Merkezi Lisansı

- Veni Vidi Diyarbakır: $ 1.110.000

- AGM Imagıng Center: $ 2.445.000

Lisansların toplam değeri: $ 28.556.000

6.3. Marka Değeri

Uzman bir firma tarafında yapılan incelemer doğrultusunda çıkarılan marka değeri:
$ 5.000.000.

6.4. Makine ve Teçhizat

Ekipmanların kayıtlı bilanço değeri $ 10.000.000’dır. Gncel kıymetleri is $ 26.380.000

olarak hesaplanmıştır.

Bu sayede kazandırılan ek değer; $ 16.380.000.

Bütün değerlemeler sonucunda toplam değer $ 104.216.000 olarak hesaplanmıştır.

74
APPENDIX
- Lisanslar ve İzinler
- Gayrimenkul Tapuları

 Veni Vidi Diyarbakır Licenses

75
 Çağ Hospital License

76
 Veni Vidi Mamak Hospital License

77
 AGM Imaging Center

78
Gayrimenkul Tapuları

 Veni Vidi Diyarbakır Hospital

Suakar Pasaj 1th Floor

79
80
81
82
Suakar Pasaj 2th Floor

83
Suakar Pasaj 3th Floor

84
85
86
Suakar Pasaj 4th Floor

87
88
89
Veni Vidi Diyarbakır Hospital Building

90
91
92
93
94
95
96
97
98
Dialysis Center Building

99
100
101
3-Stars Tourist Hotel Diyarbakır

Sevgi Hospital Building

102