PERNYATAAN MANDIRI
n Memenuhi Persyaratan Izin
Kesedis
Berdasarkan Undang-Undang Nomor 11 Tahun 2020 tentang Cipta Kerja, Pelaku Usaha dengan identitas
sebagai berikut:
Nama Pelaku Usaha : PT TAHTA INDONESIA MUDA
Nomor Induk Berusaha (NIB): 0220007881492
KBLI : 49432 - Angkutan Bermotor untuk Barang Khusus
Menyatakan:
1. Bersedia memenuhi persyaratan dan/atau kewajiban Perizinan Berusaha berikut ini:
a. Persyaratan:
1
2.
Nogae
Dokumentasi kendaraan 3 (tiga) dimensi;
Lulus pengujian berkala yang dibuktikan dengan kartu uji yang dilakukan oleh UPUBKB yang
terakreditasi;
Memenuhi registrasi untuk mendapatkan TNKB dari Kepolisian;
Memenuhi standar pelayanan minimal angkutan barang khusus;
Memilikimenguasai poo},
Menyiapkan dokumen Sistem Manajemen Keselamatan.
Tersedianya fasilitas bongkar muat;
b. Kewajiban:
ts
2.
4
4.
Bertanggung jawab dalam hal terjadi kerusakan jalan, jembatan, dan gangguan lingkungan di
‘sekitarnya yang diakibatkan pengoperasian kendaraan pengangkut;
Melaksanakan sistem manajemen keselamatan;
Melaporkan kegiatan usaha pengangkutan setiap 1 (satu) tahun sekali kepada pemberl izin.
}. Mengangkut barang setelah disepakati perjanjian angkutan dan/atau dilakukan pembayaran
8.
9.
biaya angkutan sebelum barang diangkut;
Mengansuransikan orang yang dipekerjakan sebagai Awak Kendaraan;
Mengasuransikan muatan barang dan isiko pengangkutan barang khusus dalam
melaksanakan pelayanan Angkutan Barang;
Mengembalikan seluruh biaya angkutan yang telah dibayar oleh pemilik barang jika terjadi
pembatalan pengiriman barang;
Mengganti kerugian yang diderita pengirim barang karena lalai dalam melaksanakan
pelayanan angkutan sesuai dengan perjanjian pengangkutan;
Mengisi e-manifes angkutan sebelum melakukan kegiatan pengangkutan;
2. Bersedia mengikuti pembinaan yang dilakukan dalam rangka memenuhi ketentuan terkait pelaksanaan
kegiatan usaha tersebut.
3. Bersedia menerima sanksi terhadap pelanggaran pemenuhan persyaratan tersebut.
Demikian peryataan
dibuat dengan sebenar-benamya. Apabila di kemudian hari ternyata terdapat
kekeliruan ataupun ketidakakuratan dalam pemyataan ini, maka Pelaku Usaha bersedia menerima
konsekuensi sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Bontang, 10 Desember 2021
Penanggung Jawab,
td.
(AURA NIN NUR
HARYUSIANA)