DECLARATIE DERDEN

Bijlagen/bewijsstukken a.u.b. op een andere A4-bladzijde plakken. Declaratie + bijlage(n) in 1 PDF mailen naar factuur@carmel.nl*

Naam + voorletters Karaca, I. IBAN (bankrekeningnummer) ¹ BIC ²

Adres Faradaystraat 62 Geboortedatum 10/05/1986 BSN ³

Postcode en woonplaats 7533 ZD Enschede Carmelinstelling + locatie Bruggertstraat

¹ Verplicht voor personen niet in loondienst

² Verplicht voor personen met buitenlands IBAN (bankrekeningnummer)
³ Optioneel

Datum Soort kosten³ Omschrijving Bedrag

Vrijwilligersvergoeding
Verklaring omtrent gedrag
Kies een kostensoort
Kies een kostensoort
Kies een kostensoort

³ In geval van: € 0,00

- een vrijwilligersvergoeding, dient een aansluitende urenspecificatie te worden ingevuld. Maak hiervoor gebruik van de bijlage van dit declaratieformulier.
- een vacatievergoeding GMR, dient het declaratieformulier ook ondertekend te zijn door de penningmeester van de GMR
- overige kosten, dient in het veld Omschrijving een aanvullende toelichting te worden gegeven.

Datum Reden bezoek Vertrek Aankomst Retour Km's Bedrag Totaal

Postcode Huisnr Plaats Postcode Huisnr Plaats per km bedrag
Nee € 0,28 € 0,00
Nee € 0,28 € 0,00
Nee € 0,28 € 0,00
Nee € 0,28 € 0,00
Nee € 0,28 € 0,00

€ 0,00

Totaal te ontvangen op het hierboven vermelde bankrekeningnummer: € 0,00

Datum: Handtekening declarant: Akkoord penningmeester GMR (indien van toepassing) :

*Aandachtspunten scannen declaratie en bijlage(n):

1 PDF per e-mail, in kleur, pdf/A formaat (zie kenmerken met rechtermuisknop / Eigenschappen / Details),

Versie 1 augustus 2019

BIJLAGE DECLARATIE VRIJWILLIGERSVERGOEDING
Specificatie uren

Naam + voorletters

Geboortedatum

Datum Aantal Uurtarief Totaal

(mag ook per maand*) klokuren in euro's
€ 0,00
€ 0,00
€ 0,00
€ 0,00
€ 0,00
€ 0,00
€ 0,00
€ 0,00
€ 0,00
€ 0,00
€ 0,00
€ 0,00
€ 0,00
€ 0,00
€ 0,00
€ 0,00
€ 0,00
€ 0,00
€ 0,00
€ 0,00

Totalen 0,0 € 0,00

De declaratie dient aan het eind van de maand ingediend te worden.

Datum: Handtekening declarant:

Let op: geen vrijwilligersvergoedingen

Het kan zijn dat u als vrijwilliger meer ontvangt dan een vergoeding van € 5,00 per uur (of € 2,75 per uur
als u jonger bent dan 22 jaar), € 170 per maand of € 1.700 per jaar. In dat geval gaan wij ervan uit dat er
sprake is van een vergoeding die in verhouding staat tot de omvang en het tijdsbeslag van uw werk.
Deze vergoeding is belast voor de loon- en inkomstenbelasting en wordt door ons aangegeven bij de
belastingdienst.

Voorbeeld:
Indien een persoon € 1.700 ontvangt voor een heel jaar, dan mag het maandbedrag ook niet meer
bedragen dan € 170 per maand. Dus duidelijk aangeven hoeveel uren er per dag of maand worden
gemaakt.

* Bij maandtotaal 1e van de maand als datum invullen Versie 1 augustus 2019