Baleseti bejelenté
Pee tes es eet WABARD Biztosité Zrt.
Se a ec ec Mint gplérvretnek i kal Gai
1 Abe oe. Haig Rh 3. Tote szomeiy eres?
2940.02.25 [15°45 [1082 Bp, “‘baase wd Coan ig
AEA Gs Brnvn Kl al] 5. Tank rv. cin tlt: uasanak neve alahizand) A
i en: KIS PNSKAN 1213 Np. WAP Us AO TELEFOUSRAM
Loe iS DETEN ADGA BE HOLD W- AD TELEFON SLAM
A sere ir 6 i
KARoKIZO BALKZS
AQS
{A ccwzt 6c
PPTER
Ann ‘be. VinkG wv
Dp. Ler ke QD
FOU SEA Jolson: TELEPDUSENM
Teteon s Telefon
raseszatidsre jogosut-? 12, Kody ern le Mrhieszteieare joposut-o?
Leen ta” Coen] seOnmive [rom [en
Tabet
Tag) on a
Gmina, bine \( POLS ro
Forge rendszima: A&C ~ 12.
2. Fettéseeghiosné: BLLIRIE BATE
3A _
Gyérménya, sous; VW GOL
Forgan endazima: ABA = 00.0
8. Felebasbgbictoen: WADED RTD"
BAT.
Ketvényszdm: AD4HSH AL
A Zoldkartya seama: WY ASL AL
open mega
oe egy al apo
‘eons a
enenyazine BEDUDDANS
Azstddrya sme: NALS
erergnemban keeece
5 _ tlie vagy avant oe 8
phesteopetio, Ugynatoan ae vsyoen, Shearetepeso: |
ra a Dinaex sacra foe ete =
SBokeige | evenyend0 ls Vg Belcan rvyes
° shotvitoraon 10
“Toes (eta Grestara Kterjc) casco a
oak 9
“Tals (lve rdekara Kite
{sal rend
" fed 1) theta rendeikesice?
2 bora fort 1 [rom 5 [igen CT)
arma Sarmaveret,
voonsene le LEW PRE NR - ==. s Vezetéknev: KADOAMEH “BALasy
Kereszinév: “ eee Kereszinév:
tase 1400 Bp WG TT Bp VinG «A Ps cncontaps tytn 18 Fo) Lakai Ta
Arseny gine LSD tt hat 16 = 0
Kategoria: roan: DV) Fon nem vt igyetmbe az Katogéciaya: kia:
Evinyes ADE AD 16) 25.9 ag
10, ney
ent ees
rar
‘Ti A tha wériléeok lirdsa:
SAnyig ,LRPa
ot
enéryes SH DTL sa yl Tg
10. ne ey
(ot 6s irsnyatt
rh
17. A lathaté sératéeck ieirdea:
LOKMIRTS HUD HMTETS,
Conde SéagukCe
+14, Megiegyzés:
VETLEW FEL Vaooh A
Pain Phe Wu Qh AvP Qh fark
*Kérjk a sérGlt vagy kérosult nevét 6s cimét a 14 Az aldrds 6s a lapok szétvdlasztésa utin a Baleseti
pontban megadn! ‘bejentén mar semmit sem szabad vattoztati!
15. A jarmivezetok art
KAILOKREAST EL SHEER
Htrakers boldans