勞工個人資料 DATA PRIBADI PMI 勞工編號 NO.

REFF : CHE-F-1682

報到日期 Tgl. Daftar 年 月 日

姓名 N a m a AHMAD RIZKI KHOIRUL FAHRI

出生日期 Tgl. Lahir 2004年5月15日

年齡 Umur 18 歲 Tahun

體重 Berat Badan 168 公斤 Kg

身高 Tinggi Badan 74 公分 Cm

宗教 Agama ¢回教 £天主 £基督

學歷 Pendidikan £國 中 ¢ 高中 £專科
婚姻狀況 Status ¢未婚 £ 已婚 £離婚
小孩人 數 Anak - 個孩子
兄弟姊妹 Saudara 3 個人
家中排行 Urutan 第 1 個
有沒有來過台灣 £有 Pernah ¢沒有Tidak pernah
地址 Alamat LAMPUNG (楠榜)
工作地點 工作期間
經驗 PENGALAMAN KERJA
BULAN/TAHUN-BULAN/TA
NEGARA HUN
工作經歷 2021-2022 NOV-APR
IND尼印 GLOBAL BAKERY - 麵包ROTI - PACKING包裝
PENGALAMAN KERJA (6BLN)

IND尼印 2022 (Oct-Nov 3BLN) 焊接車間BENGKEL LAS - 鐵板PLAT BESI - 焊接MENGELAS

是否已打疫苗 Apakah sudah vaksin 是Iya 否Tidak

中文程度 Mandarin 簡單Sederhana 可以溝通Bisa Komunikasi

手汗Tangan Basah 有Ada 無Tidak

手勢習慣Kebiasaan menggunakan tangan 右手Tangan kanan 左手Tangan kiri

台灣親戚Saudara di Taiwan 有Ada 無Tidak

哮喘 Penyakit Asma 有Ada 無Tidak

其他訊息 INFORMASI 過敏,曾經感染過疾病 Alergi, dahulu pernah tertular
有Ada 無Tidak
LAIINYA penyakit

傷殘 Cedera atau Cacat 有Ada 無Tidak

手術Operasi (Operasi apa) 有Ada 無Tidak

刺青Tato 有Ada 無Tidak

抽菸Merokok 有Ada 無Tidak

喝酒Minum Alkohol 有Ada 無Tidak

其他異常說明 Abnormal (Jelaskan)

疫苗VAKSIN: PFIZER 第一劑Dosis Pertama: V 第二劑Dosis Kedua:V 第三劑Dosis KeTiga:
入境手續 ¢護照PASPOR £良民證SKCK £體檢MCU £其他 LAINNYA
其他備註說明： £正取OK £備取CADANGAN 評語PENILAIAN：