KEMENTERIAN KEMAJUAN DESA DAN WILAYAH

PELAN TINDAKAN KEMAJUAN KAMPUNG (PTKK)

JAWATANKUASA PEMBANGUNAN DAN KESELAMATAN KAMPUNG (JPKK) /
JAWATANKUASA PEMBANGUNAN DAN KESELAMATAN KAMPUNG
PERSEKUTUAN (JPKKP) / JAWATANKUASA PEMBANGUNAN DAN KESELAMATAN
KAMPUNG ORANG ASLI (JPKKOA)

BAHAGIAN A : MAKLUMAT JPKK/ JPKKP/ JPKKOA

1. NAMA JPKK/ JPKKP/

JPKKOA : __________________________________

2. MUKIM : __________________________________

3. DAERAH : __________________________________

4. PARLIMEN : __________________________________

5. DUN : __________________________________

6, NEGERI : __________________________________

7. PENGGAL/ TEMPOH : __________________________________

BAHAGIAN B : MAKLUMAT AKTIVITI

BIL *KATEGORI **NAMA AKTIVITI

Nota:
* Pembangunan/ Sosial/ Ekonomi/ Agama/ Pendidikan/ Kesihatan/ Keselamatan/ Lain-lain
** Keterangan terperinci di Lampiran 1
MS 1/5
 LAMPIRAN 1

KETERANGAN TERPERINCI AKTIVITI

ANGGARAN & PENERIMA

RINGKASAN AKTIVITI JANGKA AGENSI/
SUMBER MANFAAT
BIL NAMA AKTIVITI (LATAR BELAKANG/ MASA PELAKSANA JABATAN YANG
PERUNTUKAN (JUMLAH/
OBJEKTIF) AKTIVITI TERLIBAT
(RM) KUMP. SASAR)

MS 2/5
 ANGGARAN & PENERIMA
RINGKASAN AKTIVITI JANGKA AGENSI/
SUMBER MANFAAT
BIL NAMA AKTIVITI (LATAR BELAKANG/ MASA PELAKSANA JABATAN YANG
PERUNTUKAN (JUMLAH/
OBJEKTIF) AKTIVITI TERLIBAT
(RM) KUMP. SASAR)

MS 3/5
 ANGGARAN & PENERIMA
RINGKASAN AKTIVITI JANGKA AGENSI/
SUMBER MANFAAT
BIL NAMA AKTIVITI (LATAR BELAKANG/ MASA PELAKSANA JABATAN YANG
PERUNTUKAN (JUMLAH/
OBJEKTIF) AKTIVITI TERLIBAT
(RM) KUMP. SASAR)

MS 4/5
 BAHAGIAN C : PERAKUAN

DISEDIAKAN OLEH:-

NAMA :______________________________________________

JAWATAN :______________________________________________

TARIKH :______________________________________________

TANDATANGAN :______________________________________________

BAHAGIAN D : UNTUK KEGUNAAN PEJABAT

TARIKH TERIMA : __________________________________________

NAMA PENERIMA : __________________________________________

JAWATAN : __________________________________________

AGENSI : __________________________________________

TANDATANGAN : __________________________________________

1. Borang ini hendaklah dikepilkan bersama minit mesyuarat JPKK/JPKKP/ JPKKOA yang
bersetuju dengan Pelan Tindakan Kemajuan Kampung (PTKK).

2. Aktiviti yang dicadangkan hendaklah boleh dicapai, boleh diukur dan realistic.

3. Status pelaksanaan aktiviti hendaklah dilaporkan dalam mesyuarat JPKK/ JPKKP/

JPKKOA.

MS 5/5