Prof.

BL 5/2/2024

NO. DPJP NAMA/USIA/BB/TB DIAGNOSA LABORATORIUM TERAPI RENCANA LIST TO DO

1. RB4 Arsya Zidan Pratama Neuroblastoma St IV 4/2 IVFD D5% NaCl 0.45% 20 R/ - Transfusi PRC target
maetastasis sumsusm Hb 7.7 / Ht 23.9 / Leu 7.100 / cc/jam Hb 10
3.3.3 Laki-laki tulang + Marasmus PLT 90.000 PRC I 100cc
3 thn 5 bulan MCV 83 / MCH 26.7 / MCHC Riwayat:
Prof BL 32.2 Rencana Transfusi PRC target
00913491 N 44.5 / L 44.8 / M 7.0 / E 2.1 / Hb 10, tdd : SUSUL HASIL /
2/2 B 0.6 PRC I 50 cc selesai 3/2 02.00 JAWABAN
bb 11kg PRC II 75 cc 3/2 16.00
tb 90 cm 30/1 PRC III 75 cc 4/2, 10.00
Hb5.9/Ht 18.1/Leu 6040/Plt SUSUL HASIL /
115.000 JAWABAN
MCV 78/MCH 25.5/MCHC
32.16
N 40.3/L 47.80/M 9.40/E 1.80/B
0.70

2 RB4 Naziha Husna Thalassemia B Mayor Hb 4/2 IVFD D5% NaCl 0.45% 20 R/rencana PBJ senin
Khairana E + stunting Hb 10.4 / Ht 31.7 / Leu 11.2 / cc/jam konsul NPM
3.3.4 PLT 244.000 konsul endokrin
Perempuan MCV 75 / MCH 24.6 / MCHC Riwayat:
Prof BL 2 thn 3 bulan 32.8 R/ Transfusi PRC target Hb 10 SUSUL HASIL /
N 44.4 / L 46.5 / M 5.1 / E 3.5 / , tdd : JAWABAN
2/2 00915854 B 0.5 PRC I 50 cc 3/2 selesai 01.30
PRC II 75 cc 3/2 jam 16.30 SUSUL HASIL /
BB10 kg 2/2 PRC III 75 cc 4/2 selesai JAWABAN
TB 85 cm Hb 5/Ht 14.3/leu 18.610/Plt 09.00
233.000
MCV 63/MCH 21.1/MCHC 33.6
TB Ibu 165cm E 1.2/B 0.2/N 61.3/L 32.5/M 4.8
TB Ayah 169cm SDT
TPG akhir : 152-169cm Eri Hipokrom anisopoikilositosis
(Ovalosit, Teardrop,
Polikromasi), NRBC (+)
Leu : Jumlah meningkat,
Atypical lymphocyte (+)
Trombo : Jumlah normal, Bentuk
normal
 HBsAg non reaktif/HCV non
reaktif
SGOT 38/SGPT 12
BUN 10.6/Ur 23/Cr 0.23
Ferritin 830/Be 40/TIBC 13

3 RB 4 Nadin Angelina Myelodysplastic syndrome 2/2 - IVFD D5% NaCl 0,45% 20 R/

Ginting + Strain of muscle Hb 8.9/Ht 26.0/leu 3700/Plt cc/jam BMP jika klinis stabil
3.6.3 7.000 - Prednison 5 mg 4-4-4
17 tahun MCV 83/MCH 28.5/MCHC 34.2 - Parasetamol 4x 500mg
Prof BL E 0.50/B 0.0/N 40.60/L 50.0/M - Counterpain 2xsue
Perempuan 8.9 SUSUL HASIL /
2/2 Riwayat: JAWABAN
00882261 Transfusi TC 6 unit selesai DL, Vit D , Ca 5/2
23.00 2/2
BB : 58 kg Transfusi PRC 250 cc (3/2 JAWABAN KONSUL
TB : 155 cm 14.00) Pain management (3/2):
BB/U : 105% Lanjutkan pemberian
TB/U : p10-p25 paracetamol 4 x 500
BB/TB : 128%
BMI : 24,1
BMI/U: p75-p85
(overweight)

4 RB 4 Farasya Malika Khair Anemia black fan 2/4/2023 IVFD D5% NaCl 0.45% R/
Hb 5,6/ Ht 16,3/ Leu 8.490/ Plt 20cc/jam Pantau hemodinamik
3.4.5 Perempuan 392.000 Rencana transfusi target
MCV 84/ MCH 28,9/ MCHC Hb 10
Prof BL 3 Tahun 5 Bulan 34,4 PRC I 100cc
E 5,4/ B 0,4/ N 40,8/ L 47/ M 6,4 PRC II 100cc
4/2 BB: 18 kg PRC III 120cc
TB: 100cm
BB/U: 0<z<2 SUSUL HASIL /
TB/U: 0<z<2 JAWABAN
BB/TB: 1<z<2
Kesan: Berisiko gizi JAWABAN KONSUL
lebih
5 Ceisya Naura Pradana Wilms Tumor 2/2 IVFD D5% NaCl 0.45% 20 R/
RB5 Hb 9.4/Ht 29.3/Leu 7.550/Plt cc/jam Act D 45 mcmg/KgBB :
3 thn 7 bulan 654.000 517,5 mcg dalam 100 cc
3.5.4 MCV 81/MCH 26.1/MCHC 32.1 NaCl 0,9 %
00901295 N 31.3/L 47.20/M 20.40/E Vincristine 0,82 mg
Prof BL 0.30/B 0.80 dalam 100cc NaCl 0,9%
BB 11,5 kg habis dalam 30 menit
2/2 TB 93cm SADT: Doxorubicin 27,5 mg
E: Normokro anisositosis dalam 250 cc NaCl 0,9%
L: Jumlah normal, Atypical habis dalam 4 jam
limfosit
T: Jumlah normal, bentuk normal

SGOT 40/ SGPT 21

Ur 13/ Cr 0.29

6 RB 2 Tri Lestari Trombositosis reaktif + 1/2 Aspilet 1x40mg selama 5 hari SUSUL HASIL / R/
Anemia defisiensi besi + Hb 12.5/Ht 37.3/Leu 7540/PLT H5 JAWABAN
3.1 Perempuan Post Stump Excision 867.000 Ferriz syr 2x5ml selama 1
(POD-2) d/t Post MCV 77/MCH 25.7/MCHC 33.5 bulan JAWABAN KONSUL
DPJP 1 thn 4 bulan pullthrought d/t E2.3/B0.3/N33.2/L56.1/M8.1 Inj. Ceftriaxon 250mg/12 jam
Bedah Anak hirschprung disease (Bedah)
00896065
Raber Prof BL 31/1 NPM:
Bb : 7,2 kg Hb 7.1/ Ht 22,2/ Leu 12200/ Plt Rencana pemberian diet
TB: 71 cm 1.086.000 RDA x BBI = 100 X 8,5 = 850
MCV 75/ MCH 23.8/ MCHC Kcal/hari
bb/u -3 z -2 32.0 50% RDA = 50cc/3 jam = 400
tb/u -3 z -2 N 50,70/ L 39,2/ M 9,90/ E 0.10/ kcal/hari (ONS
bb/tb -2 z -1 B 0.10 pediacomplete)
(Gizi kurang) Ret 2.53/ Ret He 17.1/ IRF 25.0 /
IPF 10.5 Riwayat:
Transfusi PRC target Hb 10
Profil Besi 31/1 PRC I 45 CC 1/2 12.00
Ferritin 113.0/ Fe 15/ TIBC 326 Transfusi PRC 50 cc (Beda h
Anak) selesai 31/1 22.00
SADT
E: Normokrom
anisopoikilositosis ( ovalosit,
polikromasi, fragmentosit )

L: Jumlah normal, atypical

lymphocyte (+)
 T: Jumlah meningkat, bentuk
normal

7 RB 6 Pandi Sangkaan Metastasis Paru 04/02/2024 R/ Foto Thorax

+ Post Above Knee Hb 11.4/Ht 35.9/Leu 13.460/Plt
DPJP laki-laki Amputation d/t 473.000
Bedah Onko Rhabdomyosarcoma o/t (R) MCV 72/MCH 22.8/MCHC 31.8
16 tahun 7 bulan Leg N 78.10/L 11.90/M 7.10/E
2.50/B 0.40
00905307
Foto Thorax 09/01/2024 RS
BB : 39 kg HAM
TB : 163 cm Metastasis Paru
BB/U : 61.9 %
TB/U : p3-p10 Foto Thorax 04/02/2024
BB/TB : 78% belum ada expertise namun
BBI : 50 kg kesan metastasis meluas

dr. SEN (5/2/24)

NO. DPJP NAMA/USIA/BB/TB DIAGNOSA LABORATORIUM TERAPI RENCANA LIST TO DO

1 RB 4 NORA ASSA Disgerminoma 3/2 -IVFD D5% Nacl 0.45% 20 R/lanjut leucogen
NINGSIH Hb 10,3 / leu 1.580 / Ht 29 / Plt cc/jam
3.1.3 66.000 -inj sefotaxime 1gr/12jam 31/1 SUSUL HASIL /
Perempuan MCV 86 / MCH 30,4 / MCHC H5 JAWABAN
DPJP dr SEN 35,5 -inj paracetamol 500mg/8jam
13 tahun 0 bulan N 29,80 / L 44,30 / M 25,30 / E Selang seling Deksa 5 mg (5 JAWABAN KONSUL
0,00 / B 0,60 menit oemberian parasetamol )
31/1 00899674 pastikan masuk
2/2 - leucogen 240 microgram/hari
BB 48 kg Hb 10/Leu 840/ Ht 28.4/ Plt 1/2 (17.00) H3
TB 150 cm 33.000
MCV 86/ MCH 30.3/ MCHC Riwayat:
BB/TB = 117% 35.2 Transfusi I 175 ml selesai 1/2
(Overweight) E 0/ B 0/ N 39.3/ L 47.6/ M 13.1 13.00
Transfusi II 175 ml 2/2 02.00
31/1 Transfusi III175 ml
Hb 6,7/ Ht 18,5/ Leu 760/ Plt Transfusi Trombosit 5 unit
3.000 31/1 23:00
MCV 89/ MCH 32,1/ MCHC
36,2
 N 5,3/ L 82,9/ M 11,8/ E 0/ B 0
SGOT 40/ SGPT 66/ LDH 202/
BUN 7,3/ Ur 16/ Cr 0,64

2. RB 4 GRISELDA Anemia dd peny kronis, 4/2 -IVFD D5% Nacl 0.45% 20 R/

AVERINA BR defisiensi besi dd MDS Hb 9.1 / Ht 25.9 / Leu 2.550 / cc/jam BMP
3.2.2 PERANGIN-ANGIN PLT 49.000 -Nystatin drop 3x1 cc pasang NGT jika diet
MCV 86 / MCH 30.1 / MCHC tidak adekuat
Perempuan 35.1 Riwayat
DPJP dr SEN N 26.2 / L 70.2 / M 1.6 / E 2.0 / B TC 1 unit 4/2 2:00 SUSUL HASIL /
3 tahun 0 bulan 0.0 Transfusi PRC I 60 ml selesai JAWABAN
22.00 31/1
31/1 00915655 2/2 Transfusi PRC II 60 ml
IPF 6.4/ Coomb test direct 1/2 09.00 JAWABAN KONSUL
bb 9,2 kg (-)/indirect (-)
tb 93 cm
HB 6,7 1/2
PB/U: -2<z<0 Hb 10.4/Ht 30.2/PLT 38.000/Leu
BB/U: z <-3 3320
BB/PB: z<-3 MCV 87/MCH 30.1/MCHC 34.4
Kesan : Gizi Buruk E1.2.B 0.3/N25.3/L71.1/M 2.1

30/1
Hb 6.7/ Ht 19,8/ Leu 4130/ Plt
50.000
MCV 90/ MCH 30,6/ MCHC
33,8
N 17,7/ L 79,2/ M 1,9/ E 1,2/ B 0
SGOT 39/ SGPT 28/ LDH 940/
BUN 5,8/ Ur 12/ Cr 0,19
Ferritin 253,00
3 RB 5 AFIZA ZEA NAIFA ALL 31/1 IVFD D5% Nacl 0.45% 20 R/
Hb 10,3/ Ht 30,2/ Leu 2.620/ Plt cc/jam MTX 10 mg IT
3.5.6 Perempuan 100.000 6MP 1x ½ MTX 520 mg dalam 500
MCV 83/ MCH 28,5/ MCHC Nystatin drop 3x 1 gtt ml NaCl 0,9%
DPJP dr SEN 2 tahun 1 bulan 34,1 Leucovorin 7,8 mg dalam
N 63/ L 31,3/ M 3,4/ E 1,9/ B 0,4 100 ml NaCl 0,9%/6jam
00907116 SGOT 20/ SGPT 11/ BUN 4/ Ur H1-2
31/1 9/ Cr 0,19 6MP 1x 1/2
BB 12,4 kg TB 85 BSA
0,52
Pb/u -2<z<0
bb/u 0<z<2
bb/pb 0<z<1
(Gizi Cukup)

4 RB 5 Muhammad Alif Nur ALL 31/1 IVFD D5% Nacl 0.45% 20 R/

Shakan Hb 9.1/Ht 26.6/Leu 2.820/Plt cc/jam
3.5.7 293.000 6 MP 1x 38 mg MTX 12 mg IT
MCV 80/MCH 27.4/MCHC 34.2 dexametason 1 mg IT
DPJP dr SEN Laki laki N 50.30/L 40.80/M 3.90/E 4.60/B Riwayat: MTX 770 mg dalam 500
0.40 Transfusi PRC I 125cc ml NaCl 0,9%
6 thn 1 bulan Leucovorin 11 mg dalam
31/1 Ur 12/ Cr 0.21 100 ml NaCl 0,9%/6jam
00902839 (H1-2)
6 MP 1x 38 mg
Bb 19,1 kg
Tb 113 cm
BB/TB = 106%(Gizi
cukup)

5 Kezia Anggi Kanaya Disgerminoma 1/2 IVFD D5%NaCl 0,45% R/

RB 5 Pangaribuan Hb 11/Ht 32/Leu 5400/PLT 20cc/jam Kemoterapi
124.000 Nystatin drop 3x1 gtt cisplatin 26 mg (H1-5)
3.1.1 Perempuan MCV 85/MCH 29.3/MCHC 34.4 etoposide 130 mg (H1-5)
E0/B0.2/N51.5/L22/M26.3 Riwayat bleomycin 19,5 mg
DPJP 17 thn 11 bulan Transfusi Target Hb 10
31/1 PRC I 175 ml selesai 31/1 SUSUL HASIL /
dr. SEN 00886205 Hb 7.6/ Ht 22,3/ Leu 2400/ Plt 21.00 JAWABAN
66.000 PRC II 175 ml 09.00
31/1 BB : 46,1 , MCV 87/ MCH 29.6/ MCHC SUSUL HASIL /
TB : 150 cm 34,1 JAWABAN
Pb/bb: 112% N 32,1/ L 52,1/ M 15,0/ E 0.40/ B
(Overweight) 0.40
 SG0T 14/ SGPT 13
Ur 21/ Cr 0.61

6 RB 5 Gilang Siregar ALL 31/1 VFD D5%NaCl 0,45% R/

Hb 9.4/ Ht 28,5/ Leu 7840/ Plt 20cc/jam Kemoterapi
3.1.3 Laki-laki 90.000 6 MP 1x 36 mg MTX 12 mg IT
MCV 87/ MCH 28.7/ MCHC Nystatin drop 3x1 gtt dexametason 1 mg IT
6 thn 4 bulan 33.0 MTX 720 mg dalam 500
DPJP N 10,10/ L 32,1/ M 56,90/ E 0.10/ Riwayat ml NaCl 0,9%
00850754 B 0.80 Transfusi PRC I 100cc selesai leucovorin 10 mg dalam
dr. SEN SGOT 38/SGPT 26 31/1 22.00 100 ml NaCl 0,9%/6jam
BB 17 kg Ur 21/ Cr 0.24 H1-2
31/1 TB 111 cm 6 MP 1x 36 mg
pb/bb: 89% (Gizi
Kurang)

dr. NLR 5/2/2024

NO. DPJP NAMA/USIA/BB/TB DIAGNOSA LABORATORIUM TERAPI RENCANA

1 RB 4 Nazwan Ahmad Shabir Severe Dem Neutropenia + ALL 4/2 -O2 1 lpm nasal kanul R/ Rawat Isolasi
3.2.3 -L1 Hb 10.5 / Ht 30.9 / Leu 2.990 / PLT 20.000 -IVFD D5% Nacl 40 cc/jam Pantau perdarahan
2 thn 8 bulan MCV 87 / MCH 29.6 / MCHC 34.0 Inj. Parasetamol 120 mg / 8 jam
DPJP N 3.4 / L 80.9 / M 15.7 / E 0.0 / B 0.0 Inj. Ampisilin 500 mg/ 6 jam (31/1) Transfusi TC 1 unit
dr NLR 00910707 ANC 101,6 H6
31/1 Inj. Gentamicyn 50 mg/24 jam edukasi keluarga untuk Rencana Trf
BB : 10 kg (31/1) H6 Trombosit apheresis .
TB : 90 cm 3/2 Prednisone 5mg 2-2-2
pb/u -2<z<0 Hb 8,7/ Ht 25,1/ Leu 9.790/ Plt 23.000 Inj Furosemid
Bb/u -3<z<-2 MCV 86/ MCH 29,8/ MCHC 34,7 0,5mg/kgbb=5mg/12jam SUSUL HASIL / JAWABAN
bb/pb z<-3 E 0/B 0,1/ N 1,2/ L 74,5/ M 24,2ANC 117.4 Kultur darah 31/1
(Gizi Kurang) NPM:
2/2 Rencana pemberian Diet fase JAWABAN KONSUL
Alb 3.58 stabilisasi :
100 kkcal x BBA = 1300 kcal
Urinalisa 1/2 Rencana pemberian diet susu
Kuning jernih/ glukosa -/ilirubin -/keton -/ bj ONS (Nutrenjunior) 150cc/3jam
1010/pH 7.5/protein (-)/nitrit (1200kcal)
(-)/leukosit(-)/darah(-)/eritrosit 0-1/leukosit -Vit A 1x100.000
0-1/ epitel 0-1/ casts (-)/kristal (-) -Vit B komp 1x1
-Vit C 1x100
31/1
Hb 4,1/ HT 12,3/ Leu 22.650/ Trombosit Riwayat:
17.000 PRC I 60cc 4/2 1:00
MCV 87/ MCH 28,9/ MCHC 33,3 PRC I 30 CC, 30/1 14.45
N 1,00/ E 0,00/ B 0,00/ M 6,00/ L 29,00 PRC II 30 CC, 1/2 3:00
SGOT 29/SGPT 8 PRC III 50 CC, 1/2 15.00
GDS 111/BUN 6.3// PRC IV 50 CC, 2/2 02.00
PRC V 80 CC 2/2 14.00
Gambaran Darah Tepi Transfusi TC 1 unit 1/2 1:30
Eristrosit normokrom anisositosis
Lekosit jumlah meningkat, atypical blast
64%
Trombosit Jumlah kurang, big thrombocyte
(+)

Procalcitonin 0,26/ BUN 6,3/ Ur 13/ Cr 0,17

Ca 8,07/ Na 140/ K 4,2/ Cl 109

PT 10,9(11,50)/ INR 0,98/ APTT

22,6(24,2)/ TT 16,4 (19,5)
2 RB4 Askal Fikra Ananda hiperleukositosis + sangk. Akut 4/2 -Hidrasi 1 x maintainance : IVFD R/
leukemia dd/ ALL, AML + Hb 11.9 / ht 39.1 / Leu 82.090 / PLT 47.000 D5% Nacl 0,225% : 66 cc/jam BMP jika stabil
3.2.5 Laki-laki Sangkaam Thyphilitis + Efusi MCV 88 / MCH 26.6 / MCHC 30.4 - Inj. Ampisilin sulbactam 1,5
pleura dekstra N 8.2 / L 88 / M 2.9 / E 0.3 / B 0.6 gram/6 jam 28/1 H8 Pantau tanda perdarahan
dr. NLR 9 thn BUN 8.4 / Ur 18 / Cr 0.21 - Inj gentamisin 30 mg/24 jam 30/1
A. Urat 3.3 (H6) -Balance cairan, dipstick urine per 6
27/1 00915474 Ca 8.25 / Na 139 / K 4.4 / Cl 106 Prednison 5mg 3-3-3 jam
Ph 3.6 / Mg 2 Lactulac 3x 5 cc jika pH urin <6,5, berikan meylon 1
BB: 24.5 kg Inj Furosemid fl pada cairan IVFD 1 fl yang baru
TB: 126 cm 3/2 0,5mg/kgbb=10mg/12jam -Cek DL, Mg, Ph, elektrolit, RFT ,
3/2 Hb 9,5 / leu 109.150 / Ht 30,2 / Plt 57.000 as. urat /hari
UOP / 6 Jam BB/TB = 102% MCV 85 / MCH 26,8 / MCHC 31,5 Riwayat: -R/BMP jika KU stabil
500 (Gizi Cukup) N 8,30 / L 86,20 / M 4,60 / E 0,30 / B 0,60 koreksi hipokalsemia Ca glukonas
(6.8cc/jam/kg) 13cc + NaCL 0,9% 13cc Habis SUSUL HASIL / JAWABAN
Balance +772.5 2/2 dalam 20 menit Susul konsul BTKV 2/1
cc Hb 8.4/ Ht 27.3/Leu 240,690/Plt 76,000
Dipstick MCV 85/ MCH 26,1/ MCHC 30,8 28/1 JAWABAN KONSUL
Glukosa (-)/ Bil B 1,1/ E 0,3/ N 4.4/ L 90,1/ M 4.1 Hb 8,9/ Ht 29,6/Leu 401,630/Plt Konsul Respirologi 2/2
(-)/ Keton (-)/ Ca 7.42/ Na 137//K 3.7/Cl 105/ Mg 2.00/ Ph 53,000 Konsul BT-KV
SG 1005/ Blood 2.4/ As Urat 4.3/Ur 12/ Cr 0.33/ Alb 2.43 MCV 84/ MCH 25,3/ MCHC 30,2
(-)/ pH 6.5/ B 0,1/ E 0,2/ N 3,0/ L 92,5/ M 4,2 IPT 28/1
Protein (-)/ Uro 1/2 Ca 7.84/Na 141/K 4.1/Cl 101 jika semakin distensi,
1/ Nit (-)/ Leu Hb 8.1/ Ht 29.5/Leu 341,910/Plt 51,000 pertimbangkan foto polos abdomen
(-) MCV 89/ MCH 24,5/ MCHC 27,5 SDT:
B 0,1/ E 0,2/ N 3.2/ L 92,1/ M 4.2 Eritrosit : Normokrom Anisositosis
2/2 Ca 7.87/ Na 139//K 3.2/Cl 104/ Mg 1.90/ Ph Leukosit : Jumlah
UOP / 6 Jam 3.1/ As Urat 3.6/Ur 12/ Cr 0.30/ SGOT 28/ Meningkat,Bentuk Atypical blast
500 SGPT 10 22%,Myelosit 11 %,Metamyelosit
(6.8cc/jam/kg) 2%
Balance +272.5 31/1 Trombosit : Jumlah Kurang,Big
cc Hb 8,3/ Ht 29.6/Leu 375,320/Plt 63,000 TROMBOSIT (+)
Dipstick MCV 87/ MCH 24,4/ MCHC 28,0
Glukosa (-)/ Bil B 0,1/ E 0,3/ N 3.2/ L 92,2/ M 4,2 27/1
(-)/ Keton (-)/ Ca 7.69/ Na 137//K 3.6/Cl 104/ Mg 1.95/ Ph Hb 9/ ht 29.8/ leukosit 369.230 / plt
SG 1015/ Blood 2.6/ As Urat 3.5/Ur 9/ Cr 0.31/ SGOT 39.000
(-)/ pH 6.5/ 36/SGPT 11 Mcv 84.9/ mch 25.6/ mchc 30.2/
Protein (-)/ Uro E 0.2 / B 0.0/ N 3.1/ L 92.9/ M 3.8
1/ Nit (-)/ Leu 30/1 KGD : 108
(-) Hb 8,0/ Ht 30,3/Leu 384,230/Plt 41,000
MCV 88/ MCH 23,3/ MCHC 26,4
1/2 B 0,1/ E 0,2/ N 3,1/ L 92,3/ M 4,3
UOP / 6 Jam Ca 7.79/ Na 141//K 3.1/Cl 104/ Mg 1.92/ Ph
500 3.4/ As Urat 3.9/Ur 6/ Cr 0.33/ SGOT
(3.4cc/jam/kg) 24/SGPT 10
Balance +172.5
cc 30/1
Dipstick Hb 8,0/ Ht 30,3/Leu 384,230/Plt 41,000
Glukosa (-)/ Bil MCV 88/ MCH 23,3/ MCHC 26,4
 (-)/ Keton (-)/ B 0,1/ E 0,2/ N 3,1/ L 92,3/ M 4,3
SG 1010/ Blood Ca 7.79/ Na 141//K 3.1/Cl 104/ Mg 1.92/ Ph
(-)/ pH 6.0/ 3.4/ As Urat 3.9/Ur 6/ Cr 0.33/ SGOT
Protein (-)/ Uro 24/SGPT 10
1/ Nit (-)/ Leu
(-)
29/1
Pneumonia. Efusi Pleura Kanan

29/1
Hb 8,4/ Ht 28,9/Leu 398,960/Plt 46,000
MCV 84/ MCH 24,5/ MCHC 29,1
B 0,1/ E 0,2/ N 3,1/ L 93,1/ M 3,6
Ca 7.79/ Na 139/K 3.4/Cl 106/ Mg 1.86
As urat 4,1

3 RB5 RONAULI ENJELIKA Teratoma Immature Grade I 30/1 - IVFD D5% Nacl 0,225 % 20 gtt/ R/ - Bleomycin 9,7mg dalam 100cc
BANJARNAHOR siklus 7 Hb 10,5/ Ht 30,2/ Leu 1820/ Plt 114.000 jam NaCl0,9% (H1)
3.5.3 MCV 85/ MCH 29,6/ MCHC 34,8 - Etoposide 97mg dalam 100cc
Perempuan N 34,1/ L 44,5/ M 17,6/ E 3,3/ B 0,5 NaCl0,9%(H1-5)
SGOT 22/ SGPT 13/ BUN 9/ Ur 19/ Cr 0,57 - Cisplatin 19,4mg dalam 500cc
DPJP 10 tahun 1 bulan NaCl 0,9%(H1-5)

dr. NLR 00633021

30/1 bb : 28,5 kg, tb : 130 cm

BSA 0,97m2

BB/TB = 101%
(Gizi cukup)

dr. ORS 5/2/2024

NO. DPJP NAMA/USIA/BB/TB DIAGNOSA LABORATORIUM TERAPI RENCANA

1 RB 4 Abimael Arga Sitorus ALL Relaps High Risk 30/1 Terpasang Tracheostomi (PDT) no R/
3.0.2 laki-laki Minggu Pertama + Optic Hb 13,4/ Ht 40,8/ Leu 7.950/ Plt 36.000 kanul 5,0 terhubung dengan T-Piece -Terapi paliatif
11 tahun Nerve Massa Schwannoma MCV 80/ MCH 26.3/ MCHC 32.8 5 Lpm--> SpO2 99% - Cryo 150ml jika ada perdarahan
Turun Dari (Tumor Jinak) (L) + Cerebral E 0/ B 0,4/ N 13,3/ L 75,6/ M 10,7 - IVFD D5% NaCl 0,225% sesuai - Kompres NS pada bagian edema
PICU Bed 5 00772590 Leukemia + Gagal nafas ec Na 136/ K 5,1/ Ca 9,92/ Ca Ion 1,09/ Cl 98 balance (selangkangan)
Bronchopneumonia ec AGD: pH 7,511/ pCO2 35,2/ pO2 185,6/ - Inj. Fluconazole 200 mg/24 jam - Suction reguler, dan posisikan
2/2 BB : 30 kg Acinetobacter baumanii HCO3 28,5/ TCO2 29,5/ BE 6,1/ SpO2 99,5 23/01 (H11) miring kanan/kiri
dr. ORS TB : 147 cm (perbaikan) + On As.Laktat 12,7 (Kesan: Alkalosis - Inj. Fenobarbital 75 mg/12 jam - Target balance 0, replace balance
3/1 LLA : 18cm (p50) Tracheostomi (PDT H1) ec respiratorik terkompensasi) MD (H8) minimal -125ml
BB/U : 83.3 Prolonged ventilator + Sepsis PT 11,4 (11,4)/ INR 1,03/ APTT 20,8 - Inj. Furosemide 30 mg/12 jam - Pantau WoB, Saturasi, dan
TB/U: p50-75 + Sangk.edema Cerebri + HT (24,6)/ TT 16,1 (18,9) (H8) Hemodinamik
BB/TB : 76% (Gizi Kurang) Stg II + Sub Conjungtival BUN 62,4/ Ur 134/ Cr 0,95 (GFR : 64, - Inj. Dexamethasone 2mg/8 jam
Bleeding ODS + Anemia ec Fungsi ginjal: 66,3%) (H14) switch dari pemberian oral Paliatif, rencana radiasi
Penyakit Kronis + Procalcitonin 2,88 sebelumnya 4-4-4 (29/12)
kanker 2 Trombositopenia + Gizi Kgds 99 - Inj. Omeprazole 20 mg/12 jam/IV JAWABAN KONSUL
komorbid gagal napas 1 kurang - Inj. Paracetamol 450mg/kp) Nefro 27/1:
ECOG 3 27/1 - Nebul inhavent 1 resp /6 jam Captopril 2x12.5mg
tidak ada menjalani Hb 7,8 /Ht 21.8 /Leu 10.090 / PLT 95.000 (H10) 21/1 Divisi Mata :
pengobatan kuratif 1 MCV 83/MCH 29.5/MCHC 35.8 - Ocufresh ED 3x1 tts ODS (H6) Sub Conjunctival Bleeding ODS.
kondisi berat 1 E 0/B 0.2/N 12.9/L43.9/M 43 - Diet Susu Boost Optimum Terapi : Ocufresh ED 3x1 tts ODS
lama perawatan 1 Na 143/K 3.9/Ca 9.4 /Cl 99 250ml/3jam (terpenuhi 91,6% RDA Divisi Neurologi (24/1): Sangk.TIK,
ICU panjang 1 pH 7.58/pCO2 36.1/ pO2 175.3/ HCO3 x BBI) Saran: Inj.Fenitoin 5mg/kgbb/12jam
prognosis jelek 1 34.8/ Tot CO2 35.9/ BE 12.8 - Paliative care dan Pemberian Manitol atau NaCl
Kesan: alkalosis respiratorik 3%
= 10 As.laktat 8.1 Dept.Paru Dewasa (23/1):
mengenai bronkoskopi: pneumonia
Thorax (27/01) : Bronkopneumonia. ETT bilateral, tindakan bronkoskopi di
terpasang dengan ujung distal +/- 1,9 cm Riwayat Terapi : tunda dengan perbaikan KU dari
dari carina. CVC terpasang dengan ujung - Inj. Midazolam murni = 2 nilai hemostasisnya. Konsul ulang
distal proyeksi vena cava superior mcg/kg/menit = 3,6 cc/jam ke Paru bila terjadi perburukan
TC Apheresis 1 unit 3/3 02.00 klinis.
Head CT Scan (24/1) : Massa di optic - FFP 150ml (30/01 21.00) IPT (22/1):
nerve kiri sugestif optic nerve schwannoma - Inj. Fentanil 200 mcg dalam 50 cc Inj. Fluconazole 200mg/24jam
disertai limfadenopati masticator space NS = 1mcg mcg/kg/jam = 6,5
bilateral. cc/jam Rebab Medis (19/1):
Sinusitis maksilaris bilateral, etmoidalis Inj. Manitol 20% 75 cc/12 jam = Divisi IPT (20/1) :
bilateral dan sfenoidalis bilateral. 225ml/hari = 45gr/hari Aff meropenem, Inj. Amikacin
Mastoiditis bilateral. (1,5gr/kgbb/hari) (Div.Neurologi) 500 mg/24 jam/IV (H1)
Tidak tampak lesi patologis di intrakranial. - Transfusi TC apheresis 2 Unit Divisi Infeksi (15/1) :
Transfusi Cryo 300 cc (22/1 20.00) Inj. Meropenem 600 mg/8 jam,
26/1 - Tranfusi FFP 300 cc (selesai 22/1 susul hasil kultur darah dan kultur
Hb 10.4/Ht 30.2/Leu 13.240/Plt 40.000 10.00) sputum
MCV 82/MCH 28.3/MCHC 34.4 - Transfusi TC 6 unit, Transfusi Divisi Gastro (15/1) :
N 11/L 45.90/M 42.60/E 0/B 0.50 PRC 175 cc (21/1 17.00) Saat ini pemberian obat obatan
Na 146/K 3.2/Cl 98/Ca 10.50
PH 7.580/pCO2 29.7/pO2 188.8/HCO3
28.1/TCO2 29/BE 6.9/SaO2 98.9
PT 12.2(11.5)/INR 1.11/APTT
21.7(25.1)/TT 17.2(18.2)
BUN 54.7/Ur 117/Cr 0.93 (GFR 65, Fungsi
Ginjal 67,3%)
Fibrinogen 358/D-dimer 35.20 (DIC score
5)
Procalcitonin 9.25
Asam Lactat 7.2
KGDs 97
22/1/2024
post intubasi
Hb 6.8 /Ht 19.7/Leu 5440 PLT 13.000/MCV 18.00), II 150ml (17/01 05.00)
81/MCH 28 /MCHC 34.5
E 0/B 0.20/L 73.30/M 16.70/N 9.80
pH 7.557/pC02 32.2/p02 204.1/HC03
30.3/TC02 31.1/BE 8.6/Sp02 98.6
Kultur sputum 16/1 : Acinetobacter
baumanii
S : Tetracycline, ciprofloxacin, ceftazidime,
gentamicin, meropenem,
ampisilin/sulbactam, cefepime, levofloxacin,
Doxycycline, Pipercillin/Tazobactam,
Amikasin,Cotrimoxazole
I : cefotaxime, Ceftriaxone
- Inj. Meropenem 600 mg/8 jam hepatotoksik dapat diberikan karena
(60mg/kgbb/8jam) (H6) aff tanggal belum ada peningkatan SGPT
20/1 Cari penyebab dari jantung, ginjal
- Transfusi darah target HB 12, dan pankreas
terdiri dari: PRC II 210ml (18/1 Saran : konsul kardio untuk
23.00wib) screening echo
- Inj. Clinimix 30ml/jam Divisi Kardio (16/1) :
- Inj. Vit. K 2 mg IM selama 3 hari hasil echo : Mild dilated LA-LV,
(H3)0,6mcg/kg/mnt = 4,5cc/jam norma strukture and function.
- PRC I 210 ml (18/1 08.00) Advice: treat underlying disease
- Transfusi FFP I 150ml, II 150ml
(17/01 pukul 22.00) (sesuaikan
dengan waktu pemberian injeksi
dexa rutin)
- Transfusi Cryo I 150ml (16/1
- Transfusi FFP I 150ml (17/1
13.00)
- Dexamethasone 4-4-4 (mulai
29/12)
- Transfusi TC 3 unit (16/1 10.00)
(Premed Inj. Furosemide 15 mg

15/1:
Hb 8,5/ Ht 25/ Leu 17.730/ Plt 21.000
MCV 80/ MCH 27,3/ MCHC 34
E 0,1/ B 0,3/ N 15,7/ L 43/ M 40,9
GDS 98
Albumin 3,49
SGOT 284/ SGPT 40 (SGOT meningkat 6x)
BUN 35,1/ Ur 75/ Cr 0,74 : GFR 82%
Na 145/ K 4,0/ Ca 8,2/ Ca Ion 1,01/ Cl 105
HST peningkatan nilai
PT 13,6 (kontrol 11,9)/ INR 1,25/ APTT
30,1 (kontrol 25,9)/ TT 22,3 (kontrol 19,5)
Fibrinogen 138/ D-dimer 35,2. DIC score: 5

AGDA: pH 7,509/ pCO2 25,3/ pO2 178/

HCO3 20,3/ TCO2 21,1/ BE -1,3/ SaO2
98,9%/ As.Laktat 22,5 (kesan: Alkalosis
respiratorik terkompensasi)
 Procalcitonin: 21,7

14/1
HB 10.5/ Leu 15.500/ Ht 30.4/ Plt 31.000
MCV 79/ MCH 27.3/ MCHC 34.5
E 0/ B 0.3/ N 23.20/ L 56.60/ M 19.90

2 RB4 Azka Revandra, Laki-laki, 6 Demam Neutropenia Berat + 2/2 - IVFD D5% NaCl 0.45% 20cc/jam R/
3.1.1 Tahun 9 Bulan, Neuroblastoma High Risk on SGOT 20/ SGPT 24 - Inj. Parasetamol 250mg/8jam/IV - Transfusi PRC target Hb 10 (10-
kemoterapi siklus ke-5 + Anemia Ur 14/ Cr 0.36/ BUN 6.4 - Inj. Ampisilin 1 gr/6 jam 2/2 H3 6.9)x4x24 = 3,1x4x24 = 297,6 cc,
DPJP 00897372 ec. Penyakit Kronis Na 143/ K 3.9/ Cl 103/ Ca 9.17 - omeprazole 20mg/24 jam tdd :
- ondansetron 4mg/12 jam PRC I 120 cc (4/2, 14.00)
dr. ORS BB : 24 kg 1/2 PRC II 175 cc
TB: 123,5 cm Hb 6.9/Ht 18.5/leu 10/Plt 8.000 TC 3 bag
1/2 MCV 77/MCH 28.6/MCHC 37.3
E 0/B0/N 0/L 0/M 0 R/ BMP (staging)
ANC 0
Retikulosit 0,77/RET-He 30,8 edukasi resiko terjadinya perburukan
IRF 1 (paliatif score 7)
SDT
Eri : Normokrom normositer SUSUL HASIL / JAWABAN
Leu : Jumlah menurun, Bentuk sulit dinilai - Kultur darah 2/2
Tro : Jumlah menurun, Bentuk sulit dinilai
SUSUL HASIL / JAWABAN

3 RB 4 Syafiq Prawira Habibi Sinaga Bisitopenia ec ALL (fase induksi 2/2 - IVFD RL 60cc/jam mikro (selama R/
minggu pertama) + Demam Urinalisa demam) - Susul DL
Laki-laki neutropenia berat Kuning jernih/ glukosa (-)/bilirubin (-)/ -Inj. Ampisilin 1 gr/6 jam (1/2 )H4 Transfusi TC 3 unit (sudah masuk 2
3.1.2 keton (-)/ BJ 1013/ Ph 6.0/ Protein (-)/ nitrit - Inj. Parasetamol 400 mg/4 jam unit 3/2 18.00)
dr. ORS 11 thn 1 bulan (-)/ leukosit (-)/darah (-)/ eritrosit - Onandestron 4mg /12 jam Trasfusi PRC target Hb 10, terdiri
1.1/leukosit 2.7/epitel 1.4/ cast 0/bakteri - Omeprazol 20mg/24 jam dari :
1/2 00914661 17.0/path cast 0 - Dexa ganti ke IV dengan dosis - PRC I 130 cc (3/2 22.00)
sama 2mg /8 jam - PRC II 130cc
BB : 27 kg Ca 6.35/ Na 139/ K 3.4/ Cl 106 -Zinc 1x20mg
TB : 140 cm - Susu pedia complete 250cc/3jam pasang NGT
BB/ U : 65% 30/1
TB /U : p10-25 Hb 7,6/ Ht 22,4/ Leu 10.280/ PLT 9000 Riwayat: Konsul NPM di jam WH
BB / TB : 81% MCV 85/ MCH 28,9/ MCHC 33,9 Koreksi Ca Gluconas
LLA : 12 cm N 1,5/ L 59,1/ M 39,3/ E 0/ B 0,1 14 cc + NS 14 cc habis dalam 20 - CT scan head non contrast rencana
SGOT 46/ SGPT 37 menit selesai 23.30 2/2 penjadwalan (Senin)
paliatif skor 7 BUN 9,7/ Ur 21/ Cr 0,32
Ca 7,8/ Na 142/ K 3,8/ Cl 106 -Koreksi hipokalsemia 13,5 cc ca pantau TD/hari
ANC 154,2 gluc + 13,5 NS = 30 menit
BMP (23/01) Acute Lymphoblastic edukasi resiko terjadinya perburukan
Leukemia (ALL-L2)
SUSUL HASIL / JAWABAN
Kultur darah 1/2
SUSUL HASIL / JAWABAN
4 RB 4 HANAYA PUTRI DD/ALL, AML 3/2 - IVFD D5% NaCl 0,45% 20 cc/ Transfusi PRC dengan target Hb 10 :
Hb 6.8/ Leu 6280/ Ht 20.8/ Plt 5000 jam PRC I 100 cc (4/2, 14.00)
3.2.1 Perempuan MCV 81/ MCH 26.4/ MCHC 32.7 - As. Traneksamat 300mg/8 jam PRC II 125 cc
E 0/ B 0.2/ N 66.4/ L 29.3/ M 4.1 PRC III 125 cc
12 th 4 bl 16 hr Ca 6.81/ Na 137/ K 3.9/ Cl 106 Rencana Transfusi TC 3 unit
DPJP dr ORS PT 11.9(11.8)/ INR 1.08/ APTT 43.8(25)/ - Pantau hemodinamik
00916039 TT 19.3(18.3) - BMP jika KU stabil
GDs 201
4/2 BB : 27 kg SUSUL HASIL / JAWABAN
TB : 132.5 cm Gambaran Darah Tepi
BB/U: 65,8% E: Normokrom normositer
TB/U: < p3 L: Jumlah normal, Bentuk normal JAWABAN KONSUL
BB/TB: 94,7% T: Jumlah menurun, bentuk sulit dinilai
Kesan: gizi baik + perawakan
pendek

5 RB4 ELVIRA CHAIRANY Hiperleukositotsis ec sangk 4/2 -Kebutuhan cairan perhari : 2140 -Balance cairan, dipstick urine per 6
12 th 0 bl 2 hr ALL, AML + Overweight Hb 7.6/ Leu 785000/ Ht 24.5/ Plt 73000 Hidrasi 2x maintenance dengan jam
3.2.4 MCV 84/ MCH 26.1/ MCHC 31 IVFD 0,225 NaCl 0,45% 87cc/jam
Perempuan E 0/ B 0/ N 1/ L 57/ M 8 -Inj. Paracetamol 550mg/8jam jika pH urin <6,5, berikan meylon 1
dr. ORS Ca 9.84/ Na 145/ K 4/ Cl 106 -Prednisone 5mg 4-4-4 fl pada cairan IVFD 1 fl yang baru
00916048
4/2 Gambaran Darah Tepi -Cek DL, Mg, Ph, elektrolit, RFT ,
BB: 52 kg E: Normokrom Anisositosis (Sferosit, as. urat /hari
TB: 157 cm Ovalosit)
BB/U: 126% (kesan berat badan L: Atypical Blast 31%, Myelosit 2%, -BMP jika kondisi stabil
berlebih) Metamyelosit 1%
TB/U: p50-75 (perawakan T: Jumlah kurang, Bentuk normal
normal)
BB/TB: 115% (overwirght)
BBI: 45

6 RB 4 Aiman Rasya Fawwaz CKD stage V + Hematemesis + 3/2 IVFD Rl 20 cc / jam R/

hidronefrosis berat bilateral Hb 8,6/ Ht 24,7/ Leu 12.810/ Plt 461.000 Paracetamol 500mg/8jam Balance cairan / 6 jam
3.4.1 Laki-laki +VUR + ISK Kompleks MCV 71/ MCH 24,8/ MCHC 34,8 Inj. ceftazidim 1g/12jam IV (3/2)
E 1,5/ B 0,3/ N 67,9/ L 23,8/ M 6,5 H2 SUSUL HASIL / JAWABAN
DPJP 16 tahun 8 bulan pH 7,4/ PCO2 29,8/ HCO3 20,7/ TCO2 Haemapo 4000 IU /minggu Kultur darah 30/1
dr. ROS 21,7/ BE -1,9/ SaO2 99,2
00915470 Na 140/ K 4,3/ Ca 8,8/ Cl 103 Rencana diet : JAWABAN KONSUL
29/1 Ur 168/ Cr 4,59 diet MBRG
BB 47 kg + nefrisol 200cc/8jam IPT 2/2
3/2 TB 160 cm SADT 1/2 ceftazidim 1g/12jam
TD E: Hipokrom Mikrositter Riwayat :
 100/80 BB/TB 97,9%(Gizi Cukup) L: Jumlah meningkat , Atypical Blast (+) Hemapoe 4000 IU jumat 2/2 pukul HOM 1/2
UOP/6j T: Jumlah meningkat, bentuk normal 22.00 saran Haemapo 4000 IU /minggu
800cc( HD 2/2
2.8cc/kg/j) Profil besi 1/2 UF 2000 Urologi 29/1
B/6j -415 Feritin 1176.0/Fe Iron 39/ TIBC 146 Lama 3 jam Proassesment
Coomb test direct (-)/indirect (-) QB 150
2/2 QD 300 Anastesi 29/1
TD Kultur urin 30/1 Heparin Acc Pemasangan Double Lumen
110/80 Acinetoacter baumanii > 100.000 cfu/ml Fenobarbital 200 mg pre dan post
UOP/6j R: sefazoline, ciprofloxacin , HD
800cc( Trimetrhopim/sulfamethoxazole Mannitol 125 cc durante HD
2.8cc/kg/j) I: Seftriaxone Parasetamol 500 mg extra
B/6j -415 S: Ampisilin/ sulbactam, Omeprazole 20 mg /IV
piperacilin/tazobactam, HD inisial (30/1):
30/1 seftazidime,sefepime,meropenem,amikasin, UF 1500ml Qb 150 Qd 300 Heparin
110/70 gentamisin, Tigecycline, minimal 2 jam
UOP/6j Fenobarbital 200mg pre post HD
500cc( 1.77 USG Ginjal 31/1 Manitol 125cc durante HD
cc/kg/j) Kesimpulan: -Hemapoe 4000 IU
B/6j -525 cc Parenkimal kidney disease bilateral dengan ceftazidim 1g/12jam
hidroureteronefrosis bilateral. Inj Cefo 2g/24jam, Inj aff 2/2
Sistitis.

1/2
Kol Total 150/ HDL 20/ LDL 77.9/
Ph 6.1/ Mg 2.34/Alb 3.19
C3 151/ C4 64
Vit D 25.5
Ret 0.94/ Ret HE 22.2 (28-35)/ IRF 23.6
(1.5-13.7)

30/1
Hb 7.4/ Ht 20,0/ Leu 28.510/ Plt 562.000
MCV 66/ MCH 24.4,1/ MCHC 37.0
E 0,0/ B 0,2/ N 87,7/ L 8,8/ M 3.3
Procalcitonin 118.0

Urinalisa 29/1
Kuning keruh/ Glukosa (-)/ Bilirubin
(-)/Keton (-)/ BJ 1012/ pH 6.0/ Protein (+3)/
nitrit (-)/ leukosit (+)darah (+)/ eritrosit
110.3/ Lekosit 980.0/ epitel 127.9/ Kroistal
0.0/ Bakteri 24641.5

29/1
Hb 11,8/ Ht 33,9/ Leu 16.710/ Plt 146.000
MCV 87/ MCH 30,1/ MCHC 34,8
E 0,2/ B 0,7/ N 88,2/ L 3,2/ M 7,7
 GDS 157/ BUN 28,7/ Ur 61/ Cr 1,28
Na 141/ K 3,4
PT 11.5/ INR 1.04/ APTT 32.0/ TT 15.0

7 RB4 Hairil Ansari CKD Stage I (Normal GFR) + 2/2 -Nasal Canule 2 lpm 98-99% R/
Sindroma Nefrotik + Cardiorenal Hb 12.6/Ht 35.6/Leu 8.7100/Plt .06500 - IVFD D5% NaCl 0.45% sesuai Koreksi Plasmanat
2.1.1 Laki-laki Syndrome tipe 4 + MCV 87/MCH 30.7/MCHC 35.4 balance 0,5x0,8x22,5=9 gram
Hipoalbuminemia + Mild MR N 70.2/L 16.80/M 12.90/E 0.00/B 0.10 - Drip iv fluconazole 240mg/24 jam 180cc plasmanat 5% selama 2 hari
11 tahun 7 bulan PR, Trivial TR, AR + PSMBA + Alb 2.13 habis dalam 1 jam selama 14 hari (H2)
DPJP Bronkopneumonia ec (H7)
dr. ROS 00901379 Acinetobacter baumani + 2/2 Analisa cairan ascites - Inj. sefatazidim 1 gram/8jam - Pantau TD/jam
Penurunan kesadaran ec Total Protein 1.0/LDH 25/ Glukosa 135 / pH (adjusted dose) 2/2 H3 - Pantau Balance —> Balance cairan
konsul dr ORS BB: 22,4 kg dd/Infark serebri dd/ Infeksi SSP 8.0/ Jumlah sel WBC 0.018/ Jumlah sel - Inj Omeprazole 20mg/12 jam IV dengan menggunakan IWL +
TB: 124 cm + Sepsis ec Urosepsis ec RBC 0.002/ MN Sel 61.1/ PMN Sel 38.9 - Inj Fenitoin MD 55 mg/12 jam IV diuresis
Turun PICU BB/U: 59% staphylococcus aereus - Inj. Parasetamol 250 mg (k/p) - Pantau WOB dan hemodinamik
26/1 TB/U: < p3 (perawakan pendek) Urinalisa 1/2 - Inj. Furosemide 20 mg/IV / 8 jam - Pantau tanda overload cairan
LLA: 16cm (< P5) (Kesan gizi kuning keruh/glukosa (-)/ bilirubin (-)/keton - Nebul salbutamol/8 jam
buruk) (-)/ BJ 1010/ pH 5.5/ Protein (+4)/ nitrirt - Spironolakton 2 x 12,5 mg SUSUL HASIL / JAWABAN
BBI: 24kg (-)/leukosit (+)/darah (+)/ eritrosit 20-25/ - Ramipril 1x5 mg Kultur urin 2/2
leukosit 8-10/ epitel 0-1/ casts (-)/kristal (-)/ - Prednison 5 mg 3-3-3 31/1 Kultur, sitologi ascites 2/2

1/2 NPM : SUSUL HASIL / JAWABAN

Hb 12.0/Ht 35.3/Leu 8.370/Plt 52.000 -IVFD Klinimix : 588 cc/hari = Konsul HOM 30/1
MCV 89/MCH 30.3/MCHC 34 25,5 cc/jam (241 kcal) cek IPF , MDT
N 71.1/L 19.00/M 9.80/E 0.00/B 0.10 - Susu ONS 120cc/3 jam (960kcal)
Na 135/K 3.9/Cl 103/Ca 6.95 Konsul Gastro 30/1
Alb 2.06 Total: 1201 kcal (terpenuhi 62% Dulcolax 10 mg supp
PCT 1.44/ Ur 88 / Cr 0.32 RDA) Omeprazole 20 mg/12 jam
Antasida 5 tab puyer masukan
24/1 sebelum pemberian die
Kultur Darah Riwayat
TAP koreksi hipoalbuminemia dengan
Alb 20% 40cc habis dalam 4 jam
26/1 0,5x0,8x22,5=8 gram x20% = 40cc
CT Scan Brain selesai 2/2 02.00
Atrofi serebri.
Tak tampak infark, perdarahan, maupun - koreksi hipokalsemia dengan Ca
SOL intrakranial. Gluconas 12cc + 12 cc NS habis
Saran: MRI brain dalam 20 menit,
- Inj Ceftazidime 1gr/8 jam (24/1)
(H6) aff 31/1
26/1 - Inj. Metronidazole MD 165 mg/8
Hb 14.5/Ht 42.6/Leu 17.970/Plt 19.000 jam (23/1) H6 aff 31/1
MCV 88/MCH 29.9/MCHC 34 - Prednison 5 mg 3-3-3
N 82.8/L 9.10/M 7.40/E 0.40/B 0.30 - Transfusi Tc 2 unit 26/1 22.00
Na 143/K 3.2/Cl 106/Ca 7.14/Calcium ion - Inj. Plasmanate 5% 10 cc/jam H3
0.99 selama 3 hari
PH 7.591/PCO2 23.7/PO2 208.4/HCO3
 23/TCO2 23.8/BE 3.7/SaO2 99.7
BUN 45.8/Ur 98/Cr 0.43
Albumin 1.81
Procalcitonin 1.88
Asam Lactat 39

8 RB4 Nazla Sangk. TB Paru + Kista 3/2 - O2 nasal kanul 2 lpm R/

3.7.2 perempuan, Ovarium + Gizi Kurang Reitukulosit 2.39/ RET- He 22.3/ IRF 1 - IVFD D5%NaCl0,45% 10cc/ jam - Penjajakan TB : mantoux test dan
00916009 Ferritin 953/ Fe 9/ TIB 90 - Inj Ampisilin Sulbaktam genxpert
Prokalsitonin 13 1,5gr/6jam IV 3/2 H2 - Konsul gastro
DPJP 16 tahun 2 bulan - Inj Gentamisin 240mg/24 jam IV - CT scan thorax kontras
dr. RSD SDT 3/2 H2
BB: 40kg Eri: Hipokrom anisositosis - Inj. Paracetamol 500mg/8jam IV Tranfusi PRC target Hb 10
co/ dr ORS, dr TB: 160cm Leu: Jumlah meningkat. Hipergranul - Salbutamol 3x2mg PO PRC I 250cc 4/2 22:00
HEW BB/U: 74% neutrofil (+) - Ambroxol 3x30mg PO PRC II 250 cc
TB/U: p25-50 Tro: Jumlah normal. Bentuk normal Premed furosemid
2/1 BB/TB: 74% (kesan gizi
kurang) 2/2 SUSUL HASIL / JAWABAN
Hb 7.1/ Ht 21.5/ Leu 15.490/ Trom 353.000 mantoux test baca 5/2 17.00
MCV 77/ MCH 25.3/ MCHC 33 susul
E 0.1/ B 0.3/ N 93/ L 2.6/ M 4 kultur darah(3/2)
SGOT 36/ SGPT 28
Ur 24/ Cr 0.52/ BUN 11.2 JAWABAN KONSUL
Na 136/ K 3.7/ Cl 104/ Ca 10.5 HOM 3/2
GDS 80 Cek Profil besi (Fe/TIBC/Feritin),
AGDA Procalcitonin, retikulositkultur darah
pH 7.506/ pCO2 26.3/ pO2 174/ HCO3 21/ Tranfusi PRC target Hb 10 setelah
TCO2 21.8/ BE -1/ SaO2 97.6 diambil sampel darah
PRC I 250cc, PRC II 250 cc
Pemeriksaan RS Murni Teguh:
(1/2) IPT 3/2
Hb 8,64/ Ht 26,4/ Leu 20.770/ Plt 399.000 Inj Ampisilin Sulbaktam 1,5gr/6jam
MCV 80,6/ MCH 26,3/ MCHC 32,7 IV
E 0,4/ B 0,14/ N 91,31/ L 2,09/ M 6,05 Inj Gentamisin 240mg/24 jam IV
Na 129/ K 4,1/ Cl 98
Ro thorax: Pneumonia bilateral. Fibrotik
curiga TB paru aktif di paru bilateral. Efusi
pleura kiri. Tidak tampak kardiomegali.

Pemeriksaan RS Siloam:
(4/9/23)
CT Scan Lower Abdomen: Hydrosalphynx
bilateral disertai salphyngitis dan ascites,
penebalan peritoneum dan omentum
dilateral dari colon ascendens dan colon
transversum, sugestif ec. TB
9 RB 5 Rafi Andika AML M4 + Eksoftalmus (L) + 2/2 IVFD d5% Nacl 0.45% 20 cc/jam R/
OMSK kiri Hb 9.8/ Ht 28.7/ Leu 16.650/ Trom 39.000 kemoterapi dengan
3.1.4 Laki-laki MCV 93/ MCH 31.6/ MCHC 34.1 Riwayat: MTX IT 12 mg
E 0/ B 0.1/ N 23.7/ L 24.1/ M 52.1 Transfusi PRC target HB 10 (10- Dexa IT 1 mg
DPJP 13 thn 10 bulan 8.9)x 4x19 kg = 1,1 x 4x19 = 83,6 Dounorubicin 60mg/m2 = 61,8 mg
30/1 cc dalam 250 NaCl 0,9% habis dalam 4
00914727 Hb 8.9/Ht 25.8/Leu 13.110/Plt 21.000 PRC I bag 100 cc 2/2 11.00 jam
dr ORS MCV 93/MCH 32.1/MCHC 34.5 TC 5 bag 2/2 11.00 Citarabin 100mg/m2 = 103 mg
BB: 28 kg, N 18.3/L 29.30/M 52.30/E 0.00/B 0.10 dalam 250 cc NaCl 0,9% habis
1/2 TB : 139 cm SGOT 7/SGPT 8 dalam 4 jam
BSA : 1,039 m2 Ur 17/ Cr 0.60/
Ca 8.89/ Na 143/ K 3.5/Cl 102
SUSUL HASIL / JAWABAN

SUSUL HASIL / JAWABAN

10 RB 5 Ahmad Muhajir Lubus ALL SR fase Konsolidasi 1/2 IVFD d5% Nacl 0.45% 20 cc/jam R/
minggu 9 + alergi obat Hb 11.7/Ht 36.1/Leu 4370/Plt 285.000 - MTx 12 mg + Dexa IT 1mg
3.1.5 Laki-laki MCV 80/MCH 25.9/MCHC 32.4 - Metrotrexate : 1000mg/m2/IV =
N 34.8/L 50.60/M 9.60/E 4.80/B 0.20 1000/0,83 = 830mg dalam 500ml
DPJP 6 thn 7 bulan SGOT 34/SGPT 42 NS (24jam) sedang berjalan
Ur 6/ - Leukovorin 13,05mg dalam 100ml
00902255 Cr 0.14 NS (H1-2) /6jam (Hati-Hati saat
dr ORS pemberian, pasien riwayat alergi
bb 21,5 kg saat masuk Leukovorin)
1/2 tb 119 cm
BSA 0.83 m²