İSHALDE GENEL TEDAVİ YAKLAŞIMI:

Ayaktan Tedavi: Gereğinde oral antibiyotik + probiyotik+ GE-ORAL ± çinko +bol sıvı alımı.

Yatarak Tedavi: Gereğinde oral/IV antibiyotik + dehidratasyon tedavisi + çinko + probiyotik.

Yatış endikasyonu: Belirgin dehidratasyon olanlar, oral alımı olmayanlar, 3 aydan küçük gaitada kan olanlar,
basilli dizanteri olanlar, elektrolit ve asid baz bozukluğu olan ve kliniği ağır olan vakalar yatırılarak tedavi
edilmelidir.

Dehidratasyon bulguları: Turgor tonusu bozuk (Karın derisi sıkıldığında hamur gibi eski şekline
geç dönüyorsa), taşikardi, göz küreleri çökük ve ağız kuru ise 4-6 saat idrar çıkışı yoksa hasta dehidrate
demektir.

Dehidratasyon tedavisi: Hasta oral alabiliyorsa ilk tercih oral rehidratasyon sıvısıdır.

Hafif DH: 20-50 cc/kg 4 saate, Orta derece DH: 50-75cc/kg 4 saate, İleri derece DH: 100cc/kg 4 saatte
İZOTONİK ® verilir. Çok şiddetli vakalarda idrar çıkarıncaya kadar mayi verilir. Ardından idame:
2000-2500cc/m2/gün mayi(yaşına uygun dekstrozlu mayiler: 1/3, 1/4, 1/2 gibi) verilir. (mayi tedavisi sayfasına
bakınız: )

çıkarıncaya kadar mayi verilir. Ardından idame: 2000-2500cc/m2/gün mayi verilir. (bakınız sayfa: )

ORAL SIVI ORS (Oral rehidrasyon sıvısı hazırlanışı): 1 litre kaynatılmış su içine, 2 çorba kaşığı toz şeker, 1
çay kaşığı tuz, 1 çay kaşığı karbonat eklenip karıştırılarak hazırlanır. Veya hazır GE-ORAL ® TOZ 2 POŞET, 1 litre
suya 1 poşet katılarak hazırlanır. Kusan bebeklerde az ve sık beslenme önerilir. Her ishalli dışkıdan sonra 2 yaşın
altındakilere bir çay bardağı, 2 yaşından büyüklere yarım veya bir su bardağı, büyük çocuk ve yetişkinlerde
içebildiği kadar sıvı verilmelidir.

DİYET: Muz, yoğurt, pirinç, çay, ekmek, yağsız çorba, ayran, elma, şeftali, yağsız makarna, pirinç lapası,
haşlanmış patates, çorba (havuçlu, patatesli, pirinçli ve yağsız) verilebilir. Şekerli, kızartılmış ve baharatlı
yiyecekler verilmez.

DİĞER İLAÇLAR

Çinko: ZİNCO® 15mg/5ml 100 ml ŞURUP, 50mg 40 KAPSÜL (İshalin süresini kısaltır )

Doz: 0-5 yaş: 1/3-2/3 ölçek, 6-14 yaş: 2/3-1 ölçek, yetişkin: 1 KAPSÜL

Probiyotik: Lactobacillus Acidophillus LA-14-Lactobacillus rhmnosus-İnülin: AGEFLOR 10X0.7 G

POŞET, Doz: Günde 2 defa 1 şaşe

K Vit: İshallerde Vit. K eksikliği görülebilir. Libavit K Büyük çocukta 1x5 dzm, bebeklerde 1x3 dzm, tüm
yenidoğanlara 1x1dzm tek doz yapılır. (K vit eksikliğine bağlı bilhassa yeni doğanlarda İKK görülebilir. )

Antiemetik: AMETİK ® DAMLA (Şiddetli kusma varsa kullanılır. Yan etkiler açısından dikkatli
olunmalıdır) Doz: 0-7 kg: 4x 5 damla,

7-13 kg: 4x10 damla, 13-27 kg: 4x20 damla, 27-40 kg: 4x 30 damla, >40 kg: 4x40 damla
ÖRNEK REÇETE

TANI: AGE viral (3 yaş hasta)

RP1: AGEFLOR 10X0.7 G POŞET DIB BİR

S: 1X1

ZİNCO ® ŞURUP DIB BİR

 S: 1X1

GE-ORAL ® TOZ DIB BİR

S: içebildiği kadar (1 litre suya 1 poşet katılır. )

TYLOL ® 250 mg ŞURUP DIB BİR

3X1 (Ateş olursa)